rhG-CSF对TP方案化疗后骨髓抑制的有效性和安全性研究

目的评价重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）对TP方案化疗所致骨髓抑制的临床疗效及安全性。方法对32例应用TP方案化疗出现骨髓抑制的实体肿瘤患者病例进行调查分析,所有共计93例次骨髓抑制患者于化疗后使用重组人粒细胞集落刺激因子,SPSS统计软件对信息进行分析。结果重组人粒细胞集落刺激因子可以有效缓解TP方案化疗后的骨髓抑制反应,使白细胞和中性粒细胞数目明显升高,平均恢复时间约3．2d,有效率为100％。结论rhG-CSF对TP方案化疗所致的骨髓抑制作用好,不良反应少。     

国产粒细胞集落刺激因子在小儿血液肿瘤疾病中的疗效观察

化学治疗是当前小儿血液系统肿瘤疾病的主要治疗手段之一，化疗的主要副作用是骨髓抑制。重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)作为造血生长因子对改善化疗后的骨髓抑制状态具有重要价值，已广泛应用于临床。我们应用国产rhG-CSF(特尔津)治疗小儿急性淋巴细胞白血病及淋巴瘤化疗所致的粒细胞减少症，并与进口同类产品(惠尔     

重组人粒细胞集落刺激因子致急性肺损伤一例并文献复习

<正>近年来,随着重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)广泛应用于治疗肿瘤患者放、化疗所致的骨髓抑制,其不良反应已逐渐引起人们的关注。常见的为发热、乏力、头痛、骨痛、     

重组人粒细胞集落刺激因子和重组人白介素-11联合应用致过敏性休克1例

报道1例42岁女性小细胞肺癌维持化疗患者应用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）150 μg联合重组人白介素-11（rhIL-11）3 mg治疗的情况。给药10 min后,患者出现全身皮疹、血压下降、意识模糊等过敏性休克症状,给予地塞米松、肾上腺素、多巴胺、氢化可的松等对症支持治疗后恢复。     

咖啡酸片预防肺癌术后化疗致白细胞减少的疗效观察

目的观察咖啡酸片预防肺癌术后化疗白细胞减少的临床效果。方法将140例患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组在化疗开始时给予咖啡酸片口服,对照组不给予口服药,2个疗程后根据白细胞减少程度给予适量的重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射,比较2组临床效果。结果观察组患者化疗中骨髓抑制程度较对照组轻,差异有统计学意义（P〈0.05）;化疗2个疗程后升白细胞治疗中,观察组重组人粒细胞集落刺激因子用量、白细胞恢复至正常水平所用时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论咖啡酸片可有效预防化疗所致的白细胞减少,减少重组人粒细胞集落刺激因子用量,缩短白细胞恢复正常的时间。     

重组人粒细胞集落刺激因子不良反应的文献分析

目的通过文献分析方法,汇总重组人粒细胞集落刺激因子使用后不同系统的不良反应发生情况及其与剂量、剂型的关系,为临床更安全的用药提供参考。方法本研究检索了PubMed、EMBASE、Cochrane library、中国生物医学数据库(CBM)、CNKI、VIP等文献数据库,纳入了所有重组人粒细胞集落刺激因子的临床实验和临床研究,对相应安全性指标进行数据提取,进行综合分析。结果从目前的文献报道来看,用于化疗后骨髓抑制时,rhG-CSF不良反应发生率低,患者耐受性较好,主要的不良反应集中在高剂量治疗时的骨骼肌肉痛、头痛、乏力等方面。结论化疗后预防骨髓抑制日剂量应<5μg.kg-1,骨髓动员日剂量<8.8μg.kg-1,可以明显减少rhG-CSF的不良反应发生。     

2例重组人粒细胞集落刺激因子过敏的护理

<正>重组人粒细胞集落刺激因子注射液(rhG-CSF)为利用基因重组技术生产的人粒细胞集落刺激因子,对恶性肿瘤化疗后的中性粒细胞减少症具有明显预防和治疗作用,已广泛应用于临床。rhG-CSF的不良反应主要为骨痛、肌肉酸痛、     

胸腺肽α1对恶性肿瘤患者化疗后骨髓功能恢复的影响

目的观察恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制期间使用胸腺肽α1的近期反应。方法分析176例化疗后出现骨髓抑制的恶性肿瘤患者的临床资料,应用重组人粒细胞集落刺激因子联合胸腺肽α1组86例,对照组单用重组人粒细胞集落刺激因子90例。分析对比2组患者骨髓功能恢复所需时间。结果胸腺肽α1组骨髓功能恢复较对照组快(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制期间应用胸腺肽α1可以加快骨髓功能的恢复。     

化疗后白细胞减少中西医结合治疗70例分析

在恶性肿瘤的化疗中,白细胞减少是最常见的不良反应之一,也是最主要的限制性因素,因为化疗药物对骨髓的抑制,导致白细胞下降,直接影响化疗的进程,因此改善化疗药物所导致的骨髓抑制是提高化疗效果并使化疗如期进行的重要手段.我们于2003年4月至2006年2月对70例恶性肿瘤患者化疗后白细胞减少用重组人粒细胞集落刺激因子(均采用粒生素)及参芪扶正注射液联合治疗,较单独使用重组人粒细胞集落刺激因子取得更好疗效,现报告如下.     

咖啡酸片预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少的临床观察

目的:观察咖啡酸片预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少的临床观察。方法:将60例晚期非小细胞肺癌随机分为观察组与对照组,两组同时给予吉西他滨针1000mg/m2,d1,8,顺铂针75mg/m2,d1-3。观察组予开始化疗第1d给予咖啡酸片0.3g,口服,3次/d。2个周期后根据患者白细胞减少情况予以重组人粒细胞集落刺激因子皮下肌注升白细胞治疗,观察白细胞的下降程度,重组人粒细胞集落刺激因子使用使白细胞恢复至正常所用的时间。结果:观察组无明显白细胞下降2例,Ⅰ度骨髓抑制(白细胞计数3.0~4.0×109/L)13例,Ⅱ度骨髓抑制(白细胞计数2.0~3.0×109/L)8例,Ⅲ度骨髓抑制(白细胞计数1.0~2.0×109/L)5例,Ⅳ度骨髓抑制(白细胞计数0~1.0×109/L)2例,与对照组相比P0.05,有统计学意义。结论:咖啡酸片对预防GP方案治疗晚期非小细胞肺癌所致白细胞减少有一定的临床疗效,值得进一步研究。     

重组人粒细胞集落刺激因子预防肿瘤化疗后骨髓抑制的疗效分析

目的 探讨重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对中国肿瘤患者化疗后骨髓抑制的预防作用,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,筛选上周期化疗后出现3～4度骨髓抑制的肿瘤患者,以化疗后24～48 h内预防性给予rhG-CSF的为A组;以化疗后未预防性给药,发生骨髓抑制后再给予rhG-CCSF的为B组,采用组间对照法,比较2组化疗后骨髓抑制的发生情况.结果 入组的145例次肿瘤患者,A组61例次,B组84例次,白细胞计数＜4.0×109·L-1的发生率分别为26.23％和79.76％,中性粒细胞计数＜2.0×109·L-1的发生率分别为19.67％和78.57％,2组间均具有统计学差异(P＜0.05).rhG-CSF对化疗后血红蛋白、血小板水平无影响.A组抗菌药物的使用率显著低于B组.结论 上周期化疗后出现3～4度骨髓抑制的肿瘤患者,化疗后24～48 h内预防性给予rhG-CSF,能有效控制肿瘤化疗后骨髓抑制的发生,降低感染的风险,值得推广.     

吉粒芬和惠尔血治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少的成本-效果分析

目的对吉粒芬和惠尔血治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症进行成本-效果分析,为临床合理用药提供参考。方法对2008年1月至2009年12月间用此疗法的96例住院患者进行回顾性分析。根据使用药品不同将其分为两组,A组给予吉粒芬2～3μg/kg皮下注射,B组给予惠尔血2～3μg/kg皮下注射,每日1次,均连续用药2～8d,分别计算两组患者治疗后的有效率、不良反应发生率及总成本,并计算成本-效果比。结果疗程结束后,A组和B组的药物治疗成本分别为876.90元和3181.83元（P〈0.05）,治疗有效率分别为94.55%和97.56%,不良反应发生率分别为14.55%和12.20%（P〉0.05）,成本-效果比分别为9.27和32.61。结论吉粒芬的成本-效果比优于惠尔血,为较佳的治疗方案。     

恩度联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的探讨恩度联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2010年2月～2013年2月在本院肿瘤内科治疗的中晚期非小细胞肺癌患者117例患者,随机分为单纯化疗组（对照组）58例和恩度联合顺铂组（观察组）59例,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为59．32％,对照组总有效率为37．93％;两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恩度联合顺铂胸腔内注射治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,值得在临床推广应用。     

伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌60例疗效观察

目的观察伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌的疗效以及产生的毒副反应。方法本组所有患者按照以下治疗方法进行化疗：静脉滴注CPT-1165mg/m2,d1、8;静脉滴注NDP80mg/m2,d1。至少化疗2个周期,每个周期为4周。结果 60例均可评价疗效。获得CR9例（15%）、PR35例（58.3%）、SD11例（18.3%）、PD5例（8.3%）。近期客观有效率为73.3%。本组患者的不良反应主要为I/Ⅱ度骨髓抑制及胃肠道反应,Ⅲ/Ⅳ度不良反应发生率极低,本组患者没有出现相关性死亡病例。结论伊立替康联合奈达铂二线治疗小细胞肺癌临床疗效非常显著,毒副反应患者亦可以耐受,值得进一步临床研究。     

伊立替康联合洛铂对依托泊苷方案化疗失败小细胞肺癌肝转移患者的疗效及安全性评价

目的：评价伊立替康联合洛铂方案治疗依托泊苷方案化疗失败后的小细胞肺癌肝转移患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月接受伊立替康联合洛铂方案治疗的9例依托泊苷方案化疗失败后的肺小细胞癌肝转移患者的临床资料,观察该方案的疗效和安全性。结果9例患者经过化疗后,所有患者肝功能均得到改善。完全缓解0例,部分缓解3例,稳定6例,有效率33耨．3％（3／9）,9例患者中位生存期12．0个月。毒副反应主要为血液学毒性,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞、中性粒细胞及血小板减少发生率分别为11．1％、11．1％、0。结论伊立替康联合洛铂方案治疗依托泊苷方案化疗失败后的小细胞肺癌肝转移患者疗效确切,耐受性好,值得进一步临床研究。     

多西他赛、卡铂联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的：分析多西他赛、卡铂联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法选取本院在2013年2月-2014年2月期间确诊的80例非小细胞肺癌患者,以随机方式分为两组。观察组患者使用多西他赛、卡铂联合吉非替尼进行治疗,对照组患者仅使用吉非替尼进行治疗。3周为一周期,两周期后观察并分析比较两组患者治疗效果及各项不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为67.0%,对照组为23.0%;观察组患者疾病控制率为75.0%,对照组为50.0%, P〈0.05;观察组患者各项不良反应发生率显著低于对照组。结论多西他赛、卡铂联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌疾病控制率较高,治疗效果较为满意,且不良反应较轻,患者耐受性较好,值得广泛使用。     

同步放化疗治疗非小细胞肺癌的临床分析

目的 探讨同步放化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及毒副反应。方法 选择本院2011年1月～2013年1月收治入院的采用同步放化疗治疗的Ⅲ期NSCLC患者100例为观察组。另选择本院同期采用序贯放化疗治疗的Ⅲ期NSCLC患者100例为对照组,分析两组患者的治疗效果与毒副反应情况。结果 观察组中总有效55例,有效率为55．0％,对照组中总有效35例,有效率为35．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的MST为10．3个月,对照组为9．6个月,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应（恶心、呕吐）,经对症治疗后均能耐受而未终止治疗。两组的不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC的疗效优于序贯放化疗,不良反应增大但可耐受,值得进一步研究。     

消岩汤对环磷酰胺诱导Lewis肺癌小鼠骨髓抑制的造血微环境的改善研究

目的观察消岩汤对环磷酰胺诱导Lewis肺癌小鼠造血微环境的影响,探究消岩汤对Lewis肺癌小鼠骨髓抑制的造血微环境的改善作用及其作用机制。方法 SPF级Lewis肺癌小鼠随机分为对照组、模型组、重组人粒细胞刺激因子组和消岩汤组,每组各10只。对照组和模型组ig 0.02 mL/g生理盐水。人粒细胞刺激因子组在造模后sc重组人粒细胞刺激因子注射液15 ng/g,1次/d,连续给药7 d。消岩汤组在造模后ig 2.9 g/mL消岩汤,2次/d,0.2 mL/次,连续给药7 d。采用流式细胞仪分析细胞周期,通过细胞培养技术检测基质细胞分化能力,采用QRT-PCR法检测骨髓细胞Bcl-2和Bax mRNA的基因表达。结果与模型组比较,消岩汤能促进骨髓细胞从G_0/G_1期向S、G2/M期转化(P0.05);能一定程度上缓解化疗导致的成纤维细胞集落生成单位(CFU-F)形成减少(P0.05);能上调抗凋亡基因Bcl-2 mRNA的表达((P0.05)。结论消岩汤能够促进骨髓细胞向增殖周期转化,上调Bcl-2 mRNA表达,改善造血微环境,从而缓解Lewis肺癌骨髓抑制对小鼠造血功能的影响。     

长春瑞滨联合顺铂治疗三阴性乳腺癌的临床研究

目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗三阴性乳腺癌的临床疗效和安全性。方法对我院2006年3月至2009年1月收治的41例明确诊断为三阴性乳腺癌的患者采用长春瑞滨联合顺铂治疗,评价患者化疗后的疗效和不良反应。结果临床疗效CR 7.3%(3/41)、PR 36.6%(15/41)、SD 36.6%(15/41)、PD 19.5%(8/41)、RR 43.9%(18/41)。化疗后随访至2012年2月,5例失访,中位TTP为6.0个月,不同转移部位的患者有效率不同,淋巴结和骨转移有效率最高,分别为60.9%(14/23)和38.9%(7/18)。患者化疗后不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应、静脉炎等,未见化疗相关的死亡病例。结论长春瑞滨联合顺铂治疗三阴性乳腺癌临床疗效较好,且患者可耐受,值得临床进一步探讨和研究。