加强大专毕业护士再培养 造就高级中医护理人才

作者介绍了护理部如何对大专毕业护士进行专业技能、道德素质、管理、教学、科研能力等再培养。根据她们的性格、爱好、特长、组织管理能力、专业技能,合理使用,让她们在临床护理、护理管理、教学、科研中发挥作用,在实践中不断更新知识,提高整体素质水平。     

对护理大专毕业护士的评估与继续教育

我们采用科室评估及自我评估的方法对护理大专毕业的护士进行了评估调查与分析，为护理部制订大专毕业的护士的继续教育提供导向。评估结果，多数思想素质较好，临床护理工作能力，教学及管理能力较强。但也有少数同志不安心护理工作，还有相当一部分科研意识及科研参与意识不强。在继续教育中，要把职业理想教育放在重要位置，加强对科研设计、文献检索、统计学、论文撰写以及边缘学科的学习，培养他们成为各个专科的护理信息员及科研骨干，不断完善知识结构，使她们尽快成为护理学科的带头人。     

高校毕业护士的临床优势

目前，我国各医院临床护士大部分来源于中专护校，受社会大环境影响，护士们努力提高自己知识层次的热情越来越高，参加高等护校学习的人数逐年增加。但是，这些护士在高校毕业后，仍然要和其他护士一样做临床护理工作，于是，有的人就认为自己虽然高校毕业，但和其他护士没有多少差异，其所学知识未能充分利用。作者系大专与本科毕业的护士，根据自己的临床实践，认为高校毕业护士能在重患抢救与护理、护理管理、护理教学与科研等工作中发挥很大作用，因而比其他护士具有明显优势。     

影响临床本科学历护士职业生涯发展的相关因素

[目的]通过对护理本科毕业者的调查，探析影响临床本科护士职业生涯发展的相关因素。[方法]采用问卷形式调查上海第二医科大学1999年-2003年护理本科毕业者的个人发展需求、影响个人发展的因素以夏个人对自身综合能力和对所在单位的培养、发展与使用状况的评价。[结果]87名从事护理专业相关岗位的本科毕业生中，对自身发展的首位需求主要为护理教育（22．99％）和护理管理（18．39％）；对所在单位的培养、个人发展机遇、培养计划的落实覆培养与使用状况表示满意的分别占24．14％、32．18％、37．94％、4．60％；影响本科护士职业发展的主要因素有人际关系和沟通能力不良（33．75％），临床经验、知识和技能缺乏（32．92％），医院提供的培养机会少（24．17％），缺乏良性的成长环境（9．17％），[结论]影响临床本科护士职业发展有其内在和外在因素，包括对自身能力的评估和期望值过高；协调和沟通能力有限；缺乏规范有效的培养和使用；缺乏有利成长和发展：的良好环境.     

本科护士培养方向的调查分析与展望

目的通过对本科护士的优势、培养现状和发展意向调查,以及医院护理人力资产分析,来探索本科护士进入医院后的培养方向。方法采取分层、随机抽样法,对研究者所在医院的70名本科护士和70名专科护士进行问卷调查,内容包括一般情况、护士综合能力与护士心理素质的调查,本科护士医院培养现状、自我能力评估与发展意向调查,进行比较分析。结果本科护士的综合能力（护理科研、护理管理、护理教育、康复护理、英语水平和理论知识水平）、心理素质与大专护士比较有差异（P〈0.05）;科教型、全科型、高级管理型、涉外型人才是本科护士可行的人才培养方向。结论建立有效的本科护士培养机制,把医院的需要与本科护士的发展意向相结合,正确定位,找准培养方向,才能使本科护士为医院、社会和病人创造应有的价值。     

某医院临床护士护理科研能力现状及其影响因素调查分析

目的：了解临床护士科研能力现状并探讨其影响因素。方法：采用《临床护士护理科研能力自评量表》对北京市某三级甲等医院的185例临床护士进行调查。结果：临床护士护理科研能力自评量表中位数得分为39.00分；影响临床护士科研能力的因素分别为“是否参与过护理科研”（P=0.004）和“每周阅读护理文献情况”（P=0.009）。结论：临床护士科研能力处于较低水平，护理管理者应利用各种途径为临床护士提供参与科研的机会，提供方法学指导，创造良好的阅读环境，使其养成良好的阅读习惯，以便有效地提高临床护士的科研能力。     

癌症患者和护士对人文关怀认知与评价的对比研究

目的了解护士和癌症患者对人文关怀认知与评价的差异，为更好地实施符合癌症患者需求与期望的护理关怀行为提供依据。方法问卷在参考关怀行为评价量表的基础上修改而成，信度、效度良好。采用方便取样法选取60名住院患者及60名护士进行调查，了解护士和患者对人文关怀和护理关怀行为的评价。结果护士对癌症患者人文关怀需求的认知评分高于患者（P〈0．01）；护患对关怀行为评价有差异；患者和护士评价护士关怀能力不足的方面也存在差异。结论增强护士对癌症患者需求和期望的敏感性，正确评估、持续评价，在实践中提高处理患者关爱需求的能力，从而有效构建关爱品质。     

影响医院护理研究因素调查及对策

通过问卷调查医院护理部及临床护士近五年护理科研及发表论文等有关情况。调查结果：医院护理研究工作落后，护理人员缺宪法相关护理科研知识，但参与护理研究的愿望强烈，且有参与研究工作的基础。因此我们提出了相应的对策：（1）建立医院护理研究基金；（2）成立医院护理研究学术团体；（3）进行系列护理研究知识的培训；（4）发挥大专护士的作用，加强护士在职学历教育；（5）加强医院护理研究管理工作。     

护理管理者对中医护理专科护士培训的态度及需求调查

目的 了解护理管理者对中医护理专科护士培训持有的态度及需求,为开展中医护理专科护士培训提供依据.方法 对江苏省14所中医医院181名护理管理者进行调查,内容为护理管理者对中医护理专科护士的培训认可度及对中医护理专科护士的培训需求.结果 护理管理者对中医护理专科护士培训整体认可度较高,为（19.86±2.39）分;期望以提高护士中医护理应用能力为培训目标（97.79％）,期望采用医院西医学中医培训班（81.22％）和外出培训（80.66％）的途径,围绕临床工作需求,选用经验丰富的临床中医护士（83.43％）或《中医护理学》教学教师（79.01％）为培训教师,改革教学方法,增加实践比例及实践场所,以提升培训成效.结论 护理管理者对中医护理专科护士培养的态度积极,针对培训需求开展中医护理专科护士培训,有利于打造中医护理专科队伍,促进中医护理可持续发展.     

毕业后护士分层次规范化培训方法探讨

护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分，而毕业后护士（升护师前阶段）培训是整个培训的基础，对于护理队伍的建设和护理人才的培养起到举足轻重的作用。同时，护理学是一门实践性很强的独立学科，如何使刚从学校毕业的新护士顺利实现到专业护理人员的角色转变，胜任临床工作直至具备护师任职条件，并具有较强的综合能力，是各级护理管理者关注的问题。我院从2003年起尝试对毕业后护士进行分层次规范化专业培训，实施至今运行顺利，并取得了初步成效，介绍如下。     

卫生部近日发布《中国护理事业发展规划纲要（2005～2010年）》

《纲要》提出如下目标：颁布实施《护士管理条例》，完善护士准人制度，依法加强护士队伍建设，维护护士合法权益；增加临床-线护士总量，实现护士人力资源的合理配置，到2007年，全国的三级医院的编制护士应达到护士的配备标准，到2010年，全国85％的二级医院的编制护士应达到护士的配备标准；合理调整临床护士队伍结构，提高护士队伍整体素质，到2010年，护士中具有大专及以上学历者应不低于30％，三级医院工作的护士中具有大专及以上学历者应不低于50％，二级医院工作的护士中具有大专及以上学历者应不低于30％；提高医院临床护理服务质量，到2007年，全国85％的三级医院应达到评价标准；到2010年，全国100％的三级医院应达到评价标准，85％的二级医院应达到评价标准；加强护理管理，提高护理管理人员的管理水平和能力，到2010年，全国100％的三级医院护理部主任完成岗位培训；     

二、三级医院机动护士岗位设置的调查

目的：探讨护士对机动护士知晓度、设岗需求和能力要求，为机动护士的设置和发展提供依据。方法采用便利抽样法调查4省120家医院1415名护理人员对机动护士岗位知晓度、需求意愿和能力要求。结果护士对机动护士的知晓度为84．45％；仅20．83％的医院有机动护士岗位。三级医院、床位使用率≥90％的病区和外科病区对机动护士需求得分分别为（4．40±0．98），（4．46±0．87），（4．35±1．04）分，高于二级医院、床位使用率＜90％和内科病区，差异有统计学意义（ t／F 值分别为20．17，207．49，10．92；P＜0．05）。结论我国机动护士的管理、运行处于起步阶段；三级医院外科病区对机动护士的需求迫切；机动护士需具备全科护士能力和急救监护技能。     

吞咽专科培训后护士核心能力影响因素的调查分析

目的 探讨吞咽专科培训后护士的核心能力及其影响因素，为健全培训体系、完善培训内容提供参考依据。 方法 采用自行设计的调查问卷，对69名参加首届吞咽专科护士培训并取得资格证的吞咽专科护士基本资料及核心能力进行调查和分析。 结果 吞咽专科护士主要在三级公立综合医院（88.41%）的康复科（43.50%）病房工作，以本科学历（84.06%）为主。与培训前相比，培训后护士核心能力均有显著提升（P<0.001），各维度得分提升幅度从高到低依次为：临床实践能力、专业发展能力、教学能力、临床科研能力、临床思维能力和管理能力。不同年龄、学历、科室以及回院后医院给予继续教育、设置吞咽专科护士岗位、制订吞咽专科护士管理制度的专科护士核心能力对比有统计学差异（P<0.05）。 结论 经培训后，专科护士各方面核心能力提升初显成效，不同来源、医院是否规范管理的专科护士培养成效不同；相关部门应提高吞咽专科护士选拔标准，重视专科护士的科学使用和管理，以更好发挥专科护士的作用。     

非现役文职护士业务培训需求的分析与对策

目的了解医院非现役文职护士（下称文职护士）的培训需求情况并提出培训对策。方法选择我院首批44名文职护士,采用问卷调查的方式对护士培训需求的28个项目进行调查。结果文职护士对培训的总体需求均较高,主要需求为如何进行自身职业防护、撰写科研论文、院内急救、英语口语、护理法律等方面;其中护师对计算机基础应用知识、操作技能、军队卫勤保障制度、护士人力资源配置等方面需求得分均高于护士;护师对自身职业防护、规章制度两方面的需求得分高于主管护师;护士对学习医疗纠纷的预防及处理的需求得分高于主管护师。结论护理管理者应结合军队医院的实际情况,在满足文职护士培训需求的同时,注重引导,培养适合军事变革需求和临床护理需求的新型护理人才。     

注重综合性实践能力培养的护理本科毕业实习模式的探索

护理学是一门应用性、实践性很强的学科，毕业实习是培养高级应用技术型人才的重要环节。在护理学本科毕业实习模式的改革实践中，围绕专业培养目标，建立一个有利于培养学生综合素质与能力的毕业实习模式。具体措施包括：重新制订实习计划，增设实习内容；完善实习基地的建设和带教老师培训；加强实习过程的管理和监控；建立临床护理、教学、管理和科研的实习模式和评价体系。通过实践，培养了综合素质高，具有较强的临床护理工作能力，以及教学、管理、科研的基本能力的高级护理人才。     

761名临床护士科研现状调查分析

目的：了解临床护士发表论文的现状及从事护理科研的困难和培训需求,为进一步采取有效措施提高临床护士科研能力提供科学依据。方法：采用便利抽样法选取北京市某“三甲”医院761名临床护士进行问卷调查。结果：临床护士近5年内发表论文比例较低,仅占13．9％,不同年龄、学历、职称及工作年限的临床护士发表论文的比例差异具有统计学意义（P〈0．01）。临床护士从事护理科研的主要困难为工作太忙（85．3％）、缺乏科研知识和能力（71．7％）、没有科研指导者和带头人（62．7％）及缺乏经费支持（61．0％）。培训需求主要是科研选题（81．2％）,其次包括论文写作（71．9％）、资料收集（68．7％）、研究设计（67.8％）、统计分析（66．6％）及文献检索（66．5％）。结论：临床护士科研现状不容乐观,需要针对我国医疗体系建立护理科研管理体系,以提高护理科研水平。     

护士毕业后规范化培训现状的调查

目的:调查目前我国护士毕业后规范化培训的现状与需求,为建立护士毕业后规范化教育和专科培训体系提供依据。研究方法:采用问卷调查和访谈法,调查了5个省市104家医院的护士毕业后规范化培训现状和需求,同时对3名省卫生厅护理专干以及71名护理负责人进行了访谈。研究结果:护士毕业后培训缺乏统一管理,培训方式不规范,水平参差不齐。结论:建议建立健全的护士规范化培训制度;由卫生部制定统一的规范化培训大纲;由卫生行政部门和护理学会设置专门机构实施护士规范化培训、监督、考核达标认定工作。     

护理风险管理在外科新毕业护士护理管理中的应用

目的探讨护理风险管理在新毕业护士护理管理中的应用效果。方法选择2014年12月至2015年12月在某医院外科任职的32名接受护理风险管理的新毕业护士作为观察组,选择2013年12月至2014年12月在某医院外科任职的32名接受常规培训的新毕业护士作为对照组,对比分析比较风险管理前后新护士"知-信-行"(KAP)问卷得分、护理风险和投诉事件发生率及患者护理满意度。结果护理风险管理后新护士对风险管理的认识、态度和行动得分均明显高于风险管理前(均P0.05),风险和投诉事件发生率低于风险管理前(P0.05),患者护理满意度明显高于风险管理前(P0.05)。结论护理风险管理能够有效提高新毕业护士护理质量,减少不良事件的发生,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

临床工作中的护理本科男性护士离职原因的调查

目的了解本科男性护士从事临床护理工作后离职的原因,引起医院领导对本科男性护士的重视,防止本科男性护士人才流失。方法采用自设调查表对毕业于河南大学,在三甲医院临床工作1年以上的30名本科男性护士,30名本科女性护士,16名大专男性护士进行问卷调查,并将所得资料进行统计学分析。结果在30名本科男性护士调查中,有15名离职,离职率50％。离职主要原因为专业发展空间小、无职业成就感、工资待遇低;本科护士中男性离职率明显高于女性（P〈0．01）;男性护士中本科学历离职率高于大专学历（P〈0．05）。结论卫生部门应该给予本科男性护士优惠政策,医院领导应给予重视,发挥其优势,促进护理事业的发展。     

军队医院医生对护士继续教育的期望

目的 了解军队医院医生对护士继续教育的需求与内容期望,为护理继续教育的开展提供科学依据.方法 抽取9所综合性军队医院医生416名,使用"临床护士继续教育需求及期望问卷"对其进行问卷调查.结果 93.27%的医生对护士有进一步提高军人基本素养的期望,医生认为护士在病情观察能力、基础和专科护理操作技能与理论知识、急危重症患...