吉西他滨联合卡铂治疗晚期NSCLC的临床观察

目的:探讨吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将98例晚期NSCLC患者随机分入A组(吉西他滨联合卡铂)和B组(吉西他滨联合顺铂),A组给予吉西他滨1 000 mg/m2,d1～d2,静脉滴入,卡铂根据曲线下面积=5给药,d1,静脉滴入;B组在吉西他滨给药的同时,给予顺铂80 mg/m2,d1～d2,静脉滴入.21d为1个周期,至少治疗2个周期.比较两组治疗有效率、1年生存率、不良反应发生率及生活质量.结果:A组有效率(CR+PR)为39.7％(23/58),B组CR+PR 40.0％(16/40);A组与B组1年生存率分别为52.1％和45.0％,两组有效率及1年生存率均差异无统计学意义,P＞0.05;A组无Ⅲ+Ⅳ度胃肠道反应,显著少于B组的12.5％,P＜0.05;治疗后A组LCSS量表评分显著优于B组,P＜0.05.结论:吉西他滨联合卡铂或顺铂治疗晚期NSCLC同等有效,但前者不良反应少,患者耐受性好,生活质量高.     

吉西他滨单药或联合顺铂治疗高龄晚期非小细胞肺癌临床研究

目的为了比较吉西他滨单药与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lungcancer,NSCLC)的疗效、生活质量及毒副反应,探索治疗高龄NSCLC的更好方案。方法对61例70岁以上高龄晚期NSCLC随机分为两组。单药组吉西他滨1000mg/m2,静脉滴入,d1、d8。联合组吉西他滨同上,加用顺铂70mg/m2,静脉滴入,d1。两组均3周重复。结果单药组有效率26.7%。KPS评分下降率6.7%。联合组有效率为38.7%,KPS评分下降率为32.3%。两组有效率差异无统计学意义,u=1.92,P=0.0541,而KPS评分下降率差异有统计学意义,u=3.237,P=0.0016。结论吉西他滨单药治疗晚期高龄NSCLC疗效与联合顺铂方案相似,但联合组明显降低生活质量。     

吉西他滨单药或联合顺铂治疗高龄晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：为了比较吉西他滨单药与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效、生活质量及毒副反应,探索治疗高龄NSCLC的更好方案.方法：对61例70岁以上高龄晚期NSCLC随机分为两组.单药组：吉西他滨1 000 mg/m^2,静脉滴入,d1、d8.联合组：吉西他滨同上,加用顺铂70 mg/m^2,静脉滴入,d1.两组均3周重复.结果：单药组有效率26.7%.KPS评分下降率6.7%.联合组有效率为38.7%, KPS评分下降率为32.3%.两组有效率差异无统计学意义,u=1.92, P=0.054 1,而KPS评分下降率差异有统计学意义,u=3.237, P=0.001 6.结论：吉西他滨单药治疗晚期高龄NSCLC疗效与联合顺铂方案相似,但联合组明显降低生活质量.     

健择联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效观察

为了观察健择联合顺铂治疗老年（≥60岁）晚期（Ⅲ期及Ⅳ期）非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应,探索适于老年人NSCLC的治疗方案.将48例患者分为治疗与观察两组,治疗组23例,d1、d8.健择1 200 mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;给予顺铂100 mg/m^2,静脉滴入,d1、d8.28 d为1个周期.对照组25例采用单纯支持对症治疗.治疗组完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）7例,稳定（SD）8例,进展（PD）4例,有效率47.8%;对照组完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）2例,有效率8.0%,两组经统计学比较,差异有统计学意义,P＜0.05.治疗组毒副反应有白细胞下降和血小板减少.初步研究的结果提示,健择联合顺铂治疗老年晚期NSCLC疗效较高,毒性可耐受.     

健择联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效观察

为了观察健择联合顺铂治疗老年(≥60岁)晚期(Ⅲ期及Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应,探索适于老年人NSCLC的治疗方案。将48例患者分为治疗与观察两组,治疗组23例,d1、d8。健择1200mg/m2,静脉滴入,d1、d8;给予顺铂100mg/m2,静脉滴入,d1、d8。28d为1个周期。对照组25例采用单纯支持对症治疗。治疗组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)7例,稳定(SD)8例,进展(PD)4例,有效率47·8%;对照组完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)2例,有效率8·0%,两组经统计学比较,差异有统计学意义,P<0·05。治疗组毒副反应有白细胞下降和血小板减少。初步研究的结果提示,健择联合顺铂治疗老年晚期NSCLC疗效较高,毒性可耐受。     

低剂量延时静脉滴入吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨低剂量延时静脉滴入吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性.方法:60例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用吉西他滨低剂量延时静脉滴入联合顺铂方案治疗:吉西他滨250 mg/m2加入500 mL生理盐水,6 h持续静脉滴入,d1、d8;顺铂75 mg/m2加入500 mL生理盐水,d1、d3,每21 d重复.对照组治疗方案:吉西他滨1 000 mg/m2加入100 mL生理盐水,30 min静脉滴入,d1、d8;顺铂75 mg/m2加入500 mL生理盐水,d1、d3,每21 d重复.治疗周期结束后评价近期疗效、观察毒副反应,随访1年评价客观疗效和生存率.结果:治疗组近期临床疗效有效率为40.0%,高于对照组(36.7%),但两组比较差异无统计学意义,P>0.05;治疗组1年生存率、平均随访时间和中位疾病进展时间显著高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;两组白细胞、血红蛋白、血小板毒性与非血液系统毒性之间差异无统计学意义(P<0.05),但治疗组Ⅲ～Ⅳ度的白细胞、血小板毒性和恶心、呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:低剂量延时静脉滴入吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期NSCLC临床疗效肯定,毒副反应小,值得临床推广.     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：探讨健择（gemcitabine,gemzar,GEM)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：36例初治晚期NSCLC患者应用健择1g/m^2,静脉滴入,d1、d8,顺铂100mg/m^2,静脉滴入,d1,每21d为1个周期,2－3个周期后评价疗效和毒副作用。结果：完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）14例,总缓解率41．7％,中位生存期39周,1年生存率44．4％。主要不良反应为骨髓抑制和恶心,呕吐。结论：健择联合顺铂是治疗晚期NSCLC疗效较好方案,毒性可耐受。     

吉西他滨联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

目的:评价吉西他滨联合奥沙利铂(GO组)与吉西他滨联合顺铂(GP组)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:121例经病理或细胞学确诊的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC,随机分为GO组61例,GP组60例.GO组:吉西他滨1000mg/m2,溶入0.9%NS100mL,30min静脉滴入,d1、d8;奥沙利铂135mg/m2,加入5%葡萄糖500mL中,静脉滴入2h,d2.GP组:吉西他滨1000mg/m2,溶入0.9%NS100mL,30min静脉滴入,d1、d8;DDP25mg/m2,静脉滴入,d1～d3.以上方案均每21d为1个周期,2个周期评估疗效.结果:GO组:部分缓解24例,稳定25例,总有效率为39.3%.初治有效率为45.7%,复治有效率20.0%.GP组:完全缓解1例,部分缓解21例,稳定24例,总有效率为36.7%.初治有效率为41.7%,复治有效率16.7%.两组近期疗效比较差异无统计学意义,X2=0.190,P=0.663.最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害及神经毒性等,其中GP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降、胃肠道反应和肾毒性高于GO组;周围神经炎发生率GP组低于GO组.结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期NSCLC的疗效与吉西他滨联合顺铂疗效相当,毒副反应轻于GP方案,可作为晚期NSCLC较理想的化疗方法之一.     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 :探讨健择 (gemcitabine ,gemzar,GEM)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效。方法 :36例初治晚期NSCLC患者应用健择 1g m2 ,静脉滴入 ,d1、d8,顺铂 10 0mg m2 ,静脉滴入 ,d1,每 2 1d为 1个周期 ,2～ 3个周期后评价疗效和毒副作用。结果 :完全缓解 (CR) 1例 ,部分缓解 (PR) 14例 ,总缓解率 4 1 7% ,中位生存期 39周 ,1年生存率 4 4 4 %。主要不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐。结论 :健择联合顺铂是治疗晚期NSCLC疗效较好方案 ,毒性可耐受。     

NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:评价NP和GP两组化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)的疗效和不良反应。方法:将有明确的病理学和(或)细胞学诊断的63例晚期NSCLC患者分为两组,NP组33例,国产长春瑞滨(盖诺,NVB)25mg/m2,静脉推注,d1、d8;顺铂(DDP)80～90mg/m2,静脉滴入,d1;GP组30例,吉西他滨(健择,GEM)1.25g/m2,静脉滴入,d1、d8;DDP80～90mg/m2,静脉滴入,d1。两组同时配合水化利尿,每21d为1个周期,化疗3个周期后评价疗效,化疗期间记录不良反应。结果:NP与GP方案的有效率分别为36.3%和40.0%,中位生存时间分别为12.2和12.0个月,1年生存率分别为47.2%和43.5%,2年生存率分别为21.1%和17.8%。不良反应主要为血液学毒性和恶心、呕吐。结论:NP和GP两组化疗方案在治疗晚期NSCLC的近期疗效、中位生存期、1年和2年生存率方面相近,化疗不良反应可耐受。     

鬼臼噻吩甙,环磷酰胺和地塞米松治疗Ⅲ期多发性骨髓瘤21例报告

目的　总结 VCD方案 :鬼臼噻吩甙 ( VM- 2 6)联合环磷酰胺 ( CTX)和地塞米松 ( DXM)治疗 期多发性骨髓瘤 ( MM)的疗效和毒副作用。方法　 2 1例可评价的 期 MM患者中 , A 期 16例、 B期 5例。VM- 2 630 mg/ m2静滴、d1～ 3;CTX2 0 0 mg/ m2静注、d1,3,5;DXM10～ 2 0 mg/ d口服、d1～ 7。 2 8天为一疗程。结果　总反应率为 76% ( 16/ 2 1) ,其中部分缓解占 38% ( 8/ 2 1)、进步占 38%( 8/ 2 1)、无效占 2 4 % ( 5/ 2 1)。全组生存期 3～ 31个月 ;中位生存期 ( MST) 13个月 ,其中 A、 B期中位生存期分别为 11,12个月。全组中位缓解期 5个月 ,呈现反应的中位数为 2个疗程。白细胞毒性反应 0°、 °、 °、 °分别占 10 %、54%、31%、5% ;血小板毒性则分别占 67%、17%、13%、3%。全组胃肠道反应轻微 ,未见心、肝、肾毒性。结论　我们认为 ,VCD方案是治疗 期 MM的有效方法。     

高剂量表阿霉素治疗进展期和晚期乳腺癌

目的评价高剂量表阿霉素（ＨＤ－ＥＰＩ）合并环磷酰胺（ＣＴＸ）、氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）治疗进展期和晚期乳腺癌的安全性和有效性。方法对３２例可评价的Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者静脉给予ＣＴＸ６００ｍｇ／ｍ２、ＥＰＩ９０ｍｇ／ｍ２～１１０ｍｇ／ｍ２、５－Ｆｕ９００ｍｇ／ｍ２,每２１天重复。并与３０例非同期低剂量组比较（ＥＰＩ为５０ｍｇ／ｍ２）。结果高剂量组的总有效率为７１．９％,完全缓解率为１２．５％,明显高于低剂量组（５６．７％和６．７％）;初治的有效率（８０．０％）略高于复治者（６８．２％）。全组中位缓解期７．４个月,中位生存期１２．５个月。白细胞减少为主要的毒副反应,发生率为８９．５％（６８／７６）,Ⅲ、Ⅳ度分别为２７．６％和１８．４％;胃肠道毒性为轻、中度,未见明显的心肝肾毒性。结论ＨＤ－ＥＰＩ＋ＣＴＸ＋５－Ｆｕ方案治疗晚期乳腺癌安全有效,可在临床进一步试用     

不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床观察

目的 比较两组不同新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效及毒性反应。方法 用FEC、ET化疗方案治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌48例,3－4周为1个周期。所有患者完成2个周期新辅助化疗后评价疗效。FEC方案：氟尿嘧啶（5－Fu）500mg/m^2,d1,8,静脉注射。ET方案：EPI60mg/m^2,d1,静脉注射;紫杉醇（TAX）150mg/m^2,d2,持续3h静脉滴注。结果 FEC组的总有效率为50.0%（12／24）,其中临床完全缓解（cCR）1例,部分缓解（PR）11例,无变化（NC）12例;ET组的总有效率为79.2%（19／24）,其中cCR1例,PR18例,NC5例。两组均无病理完全缓解及进展者,Ⅱ期疗效高于Ⅲ期。48例患者新辅助化疗前患侧腋窝均可触及肿大淋巴结,化疗2个周期后,FEC组有12例（50.0%）未触及肿大淋巴结,ET组有16例（66.7%）未触及肿大淋巴结。两组白细胞下降、胃肠道反应相似;ET组脱发程度较重,并伴有关节肌肉疼痛、神经毒性以及面色潮红等毒性反应。结论 两组新辅助化疗方案对乳腺癌治疗均有效,毒性反应均可耐受。ET组疗效及毒性反应均高于FEC组。     

大剂量法乐通加EP方案与多西他赛单药二线治疗晚期NSCLC的对照研究

目的：论证大剂量法乐通＋EP方案二线治疗对铂类耐药的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性，并与泰索帝单药进行比较。方法：共98例对铂类耐药的晚期NSCLC非随机化进入A组（法乐通480mg，连服7．5d；依托泊苷100mg／m^2，静脉滴入，d4～d6，顺铂80mg／m^2静脉滴入，d4）和B组（秦索帝单药75mg／m^2，静脉滴入，d1）。两组的主要临床特性相平衡，但顺铂的累计量≥320mg／m^2只能入B组。结果：可评价的86例患者除B组的白细胞下降和神经毒性显著高于A组外（P〈0．005，P=0．040），其他毒性相仿，差异无统计学意义。A组与B组的中住生存期，中住缓解期，化疗的有效率和1年生存率均差异无统计学意义。结论：大剂量法乐通加EP方案治疗对铂类为主的化疗方案耐药的晚期NSCLC效果好，不良反应轻，耐受性好，达到了单药泰索帝二线治疗的效果。     

大剂量法乐通加EP方案与多西他赛单药二线治疗晚期NSCLC的对照研究

目的:论证大剂量法乐通+EP方案二线治疗对铂类耐药的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性,并与泰索帝单药进行比较。方法:共98例对铂类耐药的晚期NSCLC非随机化进入A组(法乐通480mg,连服7·5d;依托泊苷100mg/m2,静脉滴入,d4~d6,顺铂80mg/m2静脉滴入,d4)和B组(泰索帝单药75mg/m2,静脉滴入,d1)。两组的主要临床特性相平衡,但顺铂的累计量≥320mg/m2只能入B组。结果:可评价的86例患者除B组的白细胞下降和神经毒性显著高于A组外(P<0·005,P=0·040),其他毒性相仿,差异无统计学意义。A组与B组的中位生存期,中位缓解期,化疗的有效率和1年生存率均差异无统计学意义。结论:大剂量法乐通加EP方案治疗对铂类为主的化疗方案耐药的晚期NSCLC效果好,不良反应轻,耐受性好,达到了单药泰索帝二线治疗的效果。     

动脉插管化疗治疗中晚期膀胱肿瘤(附11例报告)

目的探讨动脉插管化疗对于中晚期膀胱肿瘤的治疗效果。方法对１１例由于年龄大、体质差、发现较晚、不能耐受麻醉和手术的中晚期膀胱肿瘤患者，采用了动脉插管化疗。结果１１例患者治疗后平均存活时间为２６．２±１３．１个月，１年生存率为８１．８％，总有效率为９０．９％，不良反应轻微。结论动脉插管化疗是目前治疗中晚期膀胱肿瘤的一种较好方法。     

OHLF3方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了比较奥沙利铂（L-OHP）联合羟基喜树碱（HCPT）、亚叶酸钙（CF）和5-氟尿嘧啶（5-FU）组成OHLF3方案与顺铂（DDP）联合HCPT、CF和5-FU组成的HLFP方案的疗效及不良反应,采用非随机分组方法将56例晚期胃癌患者分为OHLF3组（治疗组）与HLFP组（对照组）.化疗方案：OHLF3方案：L-OHP 130 mg/m^2,静脉滴入,d1;HCPT 6 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;CF 100 mg/m^2,静脉滴入,d2～d6;5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d2～d6.HLFP方案：DDP 25 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3;HCPT 6 mg/m^2,静脉滴入,d1～d5;CF 100 mg/m^2,静脉滴入,d6～d10;5-FU 500 mg/m^2,静脉滴入,d6～d10.28 d为1个周期,完成3个周期评价疗效.治疗组32例有效率56.3%（18/32）,对照组24例有效率41.2%（10/24）,治疗组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义,χ^2=1.167,P=0.280.两组不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻及周围神经炎.初步研究结果提示,OHLF3方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床进一步观察.     

OHLF3方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了比较奥沙利铂(L-OHP)联合羟基喜树碱(HCPT)、亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-FU)组成OHLF3方案与顺铂(DDP)联合HCPT、CF和5-FU组成的HLFP方案的疗效及不良反应,采用非随机分组方法将56例晚期胃癌患者分为OHLF3组(治疗组)与HLFP组(对照组)。化疗方案OHLF3方案L-OHP130mg/m2,静脉滴入,d1;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1～d5;CF100mg/m2,静脉滴入,d2～d6;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d2～d6。HLFP方案DDP25mg/m2,静脉滴入,d1～d3;HCPT6mg/m2,静脉滴入,d1～d5;CF100mg/m2,静脉滴入,d6～d10;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d6～d10。28d为1个周期,完成3个周期评价疗效。治疗组32例有效率56.3%(18/32),对照组24例有效率41.2%(10/24),治疗组高于对照组,但两组比较差异无统计学意义,χ2=1.167,P=0.280。两组不良反应主要是白细胞减少、恶心呕吐、口腔炎、腹泻及周围神经炎。初步研究结果提示,OHLF3方案治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床进一步观察。     

人Glioblastoma/HHT多药耐药细胞系的建立及维拉帕米对耐药性的逆转作用

对人Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ细胞系采用反复短期暴露于高浓度的高三尖杉酯碱（ＨＨＴ）药液中的方法，建立了一株多药耐药（ＭＤＲ）细胞系，命名为Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ／ＨＨＴ。此细胞系高度表达Ｐ－糖蛋白（Ｐｇｐ），但无多药耐药相关蛋白（ＭＲＰ）的表达。５μｇ／ｍｌ维拉帕米（异搏定）能部分逆转Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ／ＨＨＴ细胞系的耐药性。２．５μｇ／ｍｌ～１０μｇ／ｍｌ异搏定不仅能增加Ｇｌｉｏｂｌａｓｔｏｍａ／ＨＨＴ细胞对柔红霉素（ＤＮＲ）的摄取量，也能减少ＤＮＲ的外排，而且上述作用随异搏定浓度的增加而增强     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的研究

目的 评价奥沙利铂联合亚叶酸钙、5—氟尿嘧啶(OXA-LV5FU2)方案治疗进展及转移胃癌的疗效与安全性。方法 奥沙利铂(0XA)100mg/m^2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙(LV)200mg/m^2,静脉滴注2h后推注5—氟尿嘧啶(5—Fu)mg/m^2,后续5—Fu600mg/m^2,静脉持续输注22h,第1,2天。每2周重复,行4周期(8周)治疗后判定疗效。结果 入组观察43例,其中行原发灶切除者17例,末切除者26例。可评价疗效者40例,其中完全有效(CR)4例(10．0％),部分有效(PR)13例(32．5％),稳定(SD)17例(42．5％),进展(PD)6例(15．0％)。总有效率(0RR)42．5％(17／40),初治(一线)0RR50．0％(14／28),复治(二线以上)ORR25．0％(3／12)。中位无进展期(mTTP)5个月,中位总生存期(mOS)8个月。43例中不良反应为3或4度者12例,其中白细胞减少7例(16．3％),血小板减少3例(7．0％),恶心呕吐和转氨酶升高各1例(2．3％)。无化疗相关死亡。结论 OXA-LV5FU2方案治疗晚期胃癌疗效较高,不良反应轻而且安全。