中药巴布剂药理学研究进展

中药巴布剂药理学包括四部分内容：药效学、药动学、影响药物效应的因素和药物的不良反应。本文针对中药巴布剂药理学研究的内容，指出中药巴布剂是一种新型的外用贴膏剂，具有良好的发展前景，为进一步临床应用中药巴布剂提供了依据。     

中药巴布剂药理学研究进展

中药巴布剂药理学包括四部分内容：药效学、药动学、影响药物效应的因素和药物的不良反应。本文针对中药巴布剂药理学研究的内容，指出中药巴布剂是一种新型的外用贴膏剂，具有良好的发展前景，为进一步临床应用中药巴布剂提供了依据。     

乳癖康巴布剂治疗乳腺囊性增生临床观察

乳癖康散剂是温州市第八医院张长寿中医外科主任医师20余年临床总结经验方，由温莪术、片姜黄、温郁金、山慈菇、元胡等中药组成。具有行气破瘀，散结消肿止痛作用，对乳腺囊性增生病，属中医气滞血瘀痰凝症者有确切的疗效。为了提高药物疗效和使用方便，在乳癖康散剂基础上改变剂型制成乳癖康巴布剂。作者从2007年1至12月，以乳癖康巴布剂治疗乳腺囊性增生病63例，临床疗效较为满意，现报告如下。     

中西医结合治疗疼痛

1引言对于腰酸背痛、关节肌肉疼痛、骨折痛等疼痛症状,临床主要是采用口服消炎镇痛药(常用非甾体消炎药),但由于口服此类药物不良反应大,患者很难长期坚持应用。现代的止痛疗法多是内外联合用药,以局部治疗为主。在此情况下,新型外部止痛贴剂“巴布剂”便越来越显示出它的魅力。复方水杨酸乙二醇巴布剂(商品名好及施)是巴布剂的一种,其主要成分为水杨酸乙二醇,配以樟脑、薄荷醇、薄荷油、山金莲花酊剂。本文就该药治疗疼痛的临床应用作总结。现报道如下。2临床资料2.1一般资料本组385例为佛山中医院1999年3月～2002年8月1日中医科门诊或住院…     

氮酮对黄硝巴布剂中羟基红花黄色素A体外皮肤渗透性的影响

目的研究不同浓度氮酮对黄硝巴布剂中羟基红花黄色素A体外皮肤渗透性的影响。方法采用改良的Franze扩散池,选用不同浓度氮酮(0%、1%、2%及5%)作黄硝巴布剂的透皮促渗剂,以HPLC法测定制剂中羟基红花黄色素A的累积释放量(Q),计算稳态流量(J)。结果黄硝巴布剂中羟基红花黄色素A的体外释放符合Higuchi方程;当氮酮浓度为0%、1%、2%和5%时,羟基红花黄色素A12 h内的累积释放量(Q)分别是0.533、0.913、1.313及0.953μg/ml、稳态流量分别为0.4829、0.7657、1.0857及0.8114μg/(cm2·h)。结论氮酮可促进羟基红花黄色素A的透皮吸收,在实验浓度内,以2%氮酮的促渗效果最佳,可为黄硝巴布剂的制备提供参考。     

消胀散巴布剂外敷神阙穴治疗中风后遗症患者便秘的效果观察

目的观察消胀散巴布剂外敷神阙穴治中风后遗症患者便秘的效果。方法选择住院治疗的中风并便秘的患者40例,按就诊先后分成观察组和对照组各20例。对照组采用饮食调整、排便习惯指导、运动指导等护理方法,观察组在对照组的基础上采用消胀散巴布剂敷神阙穴。观察比较干预后第1次排便时间,干预前及干预后第12天患者便秘症候积分情况。结果干预后两组患者首次自主排便时间比较差异有统计学意义（P<0.01）,观察组干预后3 d内首次自主排便情况明显好于对照组;观察组便秘症候总积分及5个条目评分均低于对照组（P<0.01或 P<0.05）。结论消胀散巴布剂敷神阙穴脐外治中风后遗症患者便秘的效果显著,值得临床借鉴和进一步推广应用。     

治伤散巴布剂在冠脉介入诊治术后前臂皮下瘀斑中的应用

目的 探讨治伤散巴布剂减轻冠状动脉介入术后前臂皮下瘀斑的效果.方法 随机将40例冠脉介入诊治术后前臂皮下形成瘀斑的患者分成2组,对照组18例采用传统的50%MgSO4湿敷法,实验组22例采用治伤散巴布剂敷贴法.比较2组皮下瘀斑消退效果及疼痛程度.结果 实验组疼痛程度显著低于对照组,皮下瘀斑消退时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 治伤散巴布剂能有效消除冠脉介入术后前臂皮下瘀斑并减轻疼痛.     

中药巴布剂研究概况

中药巴布剂是药材提取物与适宜的亲水性基质混匀后，涂布于布上的外用制剂。其外观与橡胶硬膏相近，实际上是一种类似糊剂的古老剂型——泥罨剂的发展。70年代以来，日本对泥罨剂几经改进，避免了诸如橡胶硬膏的致敏性及软膏剂对衣物的污染等缺点。因制剂中含有一定量水分，易使皮肤角质层软化，有利于药物的透皮吸收。并具有对皮肤的生物相溶性、亲和性、透气性、耐汗性、重复使用性及不易过敏的优点。     

妇产科手术者术后促进胃肠功能早期恢复的临床研讨

目的探讨中药巴布剂行气通便贴对促进妇产科手术患者术后胃肠功能早期恢复的临床效果。方法在我院行妇科手术和剖宫产手术者123例,分为观察组62例和对照组61例,观察组采用中药巴布剂行气通便贴用于脐部神阕穴,对照组术后则常规护理,观察两组首次排气排便时间并加以比较,从而了解肠功能恢复情况。结果观察组首次排气排便时间明显早于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论中药巴布剂行气通便贴对妇产科手术者术后肠蠕动有促进作用,且使用方便,安全舒适,无创伤性,有利于妇产科手术者术后肠功能的早期恢复。     

敷脐疗法促进肝胆脾术后肠蠕动恢复的护理研究

目的探讨有效促进肝胆脾术后肠蠕动恢复的中医护理方法。方法将83例腹部术后患者随机分为观察组44例,对照组39例。观察组于术后6h开始将消胀散巴布剂敷于神阙穴,3d为1个疗程,对照组则于相同时间段外敷空白巴布剂,比较两组患者肠鸣音恢复时间,首次肛门排气时间,首次排便时间。结果观察组与对照组相比,肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间和首次排便时间均明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药敷脐可有效促进肝胆脾术后肠蠕动的恢复。     

中药巴布剂穴位贴敷治疗肝硬化腹水的护理研究

目的观察中药巴布剂腹部穴位贴敷对肝硬化腹水患者的疗效及护理。方法选取我院2014年9月-2016年2月肝硬化腹水病例65例,随机分为观察组31例和对照组34例,两组均给予护肝、利尿、输血浆等治疗及用药、饮食等常规护理,观察组在常规治疗及护理的基础上给予中药巴布剂腹部穴位贴敷,每日1次,治疗4周为1疗程。观察患者治疗前后肝功能、体质量、尿量、腹围及B超检查腹水情况的变化。结果观察组与对照组比较,临床疗效比较有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前体质量与24h尿量无差异,治疗后观察组体质量下降幅度高于对照组(P0.05),观察组24h尿量增加程度大于对照组(P0.05)。两组患者治疗前ALT、TB、B超、腹围无明显差异,治疗后观察组的腹围下降幅度及B超腹水减少量高于对照组,差异有统计学意义(P≤0.01),而治疗后观察组的ALT、TB下降幅度与对照组比较无明显差异(P0.05)。结论中药巴布剂腹部穴位贴敷治疗及护理对肝硬化腹水患者有较好的辅助治疗作用。     

中医护理学

070139消胀散辨证敷脐治疗肝硬化腹水的临床研究/张雅丽…//上海护理.-2006,6(6).-3~6选择肝硬化腹水住院患者62例,其中实证31例,分为实证对照组10例、实证实验组21例;虚证31例,分为虚证对照组11例、虚证实验组20例。由黄芪、附子和麝香等组成虚胀方,由大黄、莱菔子和麝香等组成实胀方,制成巴布剂。对照组采用一般治疗,实证与虚证实验组在此基础上分别以消胀散之实胀方或虚胀方巴布剂敷脐。观察两组患者临床症状、体重、腹围、尿量与腹水情况。结果:与相应对照组比较,实验组体重减轻,腹围缩小,腹水减少,而且尿量与排气明显增加;且实证敷脐实…     

蟾乌巴布膏治疗肝癌介入术后肝区疼痛的观察及护理

目的探讨蟾乌巴布膏治疗肝癌介入术后肝区疼痛的有效性和护理对策。方法选择2006年10月至2007年3月入院行肝癌介入治疗的患者102例。根据疼痛部位给予蟾乌巴布膏痛处外敷，观察并记录治疗前后疼痛强度记分、止痛起效与持续时间。结果用药后疼痛缓解90例，总有效率达84．6％，平均止痛持续时间为11．3h。结论蟾乌巴布膏是治疗肝癌介入治疗后肝区疼痛有效、简单易行且安全的外敷药物。     

咳喘巴布膏治疗支气管哮喘缓解期的临床与实验研究

目的:观察咳喘巴布膏治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效并探讨其作用机制. 方法:采用前瞻性随机对照方法将62例哮喘缓解期患者分为巴布膏组(32例)和对照组(30例),两组基础用药相同(吸入抗炎、平喘药),巴布膏组加用局部敷贴咳喘巴布膏,疗程1个月;并进行相应的动物实验研究.结果:近期疗效显示巴布膏组的临控显效率达93.75%,明显优于对照组的53.33%;巴布膏组能明显改善肺功能,降低血中嗜酸粒细胞(EOS)及嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)的含量;巴布膏组吸入丙酸倍氯米松、沙丁胺醇剂量明显少于对照组;巴布膏组无明显皮肤刺激和不良反应.远期疗效可见两组感冒次数、哮喘发作等级均明显减少;巴布膏组1年以上未发病率达62.50%,明显高于对照组的33.33%;巴布膏组的随访用药率为46.88%,明显低于对照组的60.00%.动物实验研究表明:巴布膏组肺泡灌洗液(BALF)的炎症细胞计数明显低于模型组;镜下肺组织中的肥大细胞、嗜酸粒细胞数均明显减少.结论:咳喘巴布膏安全、有效;治疗支气管哮喘缓解期有明确疗效,对改善气道慢性炎症、降低气道高反应性有良好的作用;并可减少哮喘豚鼠模型肺内炎症细胞的浸润,抑制炎症细胞化学介质的释放,具有糖皮质激素样抗炎作用.     

消胀散辨证敷脐治疗肝硬化腹水的临床研究

目的研究消胀散辨证敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法选择肝硬化腹水住院患者62例,其中实证31例,分为实证对照组10例、实证实验组21例;虚证31例,分为虚证对照组11例、虚证实验组20例。由黄芪、附子和麝香等组成虚胀方,由大黄、莱菔子和麝香等组成实胀方,制成巴布剂。对照组采用一般治疗,实证与虚证实验组在此基础上分别以消胀散之实胀方或虚胀方巴布剂敷脐。观察两组患者临床症状、体重、腹围、尿量与腹水情况。结果与相应对照组比较,实验组体重减轻,腹围缩小,腹水减少,而且尿量与排气明显增加;且实证敷脐实验组疗效较好。实验组出现不良反应有皮肤红疹水疱,胶布过敏,经处理后症状消失。结论消胀散敷脐用于肝硬化腹水患者,效果好且不良反应少,操作简单,患者依从性好,卫生经济效价比高。     

增生性瘢痕治疗药物的研究

通过对药理作用机制的综述，提出了今后应该运用高通量筛选法、基因芯片技术、反义技术等药理学中的新发法、新技术来进一步明确增生性瘢痕药物作用的靶点，特别是从天然产物中寻找药理作用明确的活性单体是药学工作今后开发研制增生性瘢痕治疗药物的重要任务；通过对药物剂型研究现状的综述，提出了可以设计一些控、缓释制剂以及以新型的高分子材料为基质的制剂，特别提出把巴布剂应用于增生性瘢痕的治疗的思路；通过对临床应用局限性的综述，提出了不同单味中药中的活性单体所组成的复方新剂型的药物是增生性瘢痕治疗药物发展新方向的观点。     

蟾乌巴布膏治疗肝癌介入术后肝区疼痛的观察及护理

目的探讨蟾乌巴布膏治疗肝癌介入术后肝区疼痛的有效性和护理对策。方法选择2006年10月至2007年3月入院行肝癌介入治疗的患者102例。根据疼痛部位给予蟾乌巴布膏痛处外敷,观察并记录治疗前后疼痛强度记分、止痛起效与持续时间。结果用药后疼痛缓解90例,总有效率达84.6%,平均止痛持续时间为11.3 h。结论蟾乌巴布膏是治疗肝癌介入治疗后肝区疼痛有效、简单易行且安全的外敷药物。     

蟾乌巴布膏在晚期肺癌患者疼痛护理中的应用

目的探讨蟾乌巴布膏在晚期肺癌患者疼痛护理中的应用效果。方法选择2005年1月~12月入院治疗的晚期肺癌患者120例。根据疼痛部位、性质不同,分别给予蟾乌巴布膏痛处外敷和穴位外敷、专病疼痛外敷。观察并记录治疗前后疼痛强度记分、止痛起效与持续时间和生活质量评分。结果用药后疼痛缓解105例,总有效率达87.5%,平均止痛持续时间为11.5h,生存质量提高和稳定者达85.8%。结论蟾乌巴布膏是治疗癌性疼痛有效、简单易行且安全的外敷药物。     

蟾乌巴布膏在肝癌微波凝固治疗术后疼痛患者中的应用

目的探讨蟾乌巴布膏在肝癌微波凝固治疗术后疼痛患者中的应用效果。方法选择68例行肝癌微波凝固治疗术后出现疼痛的患者,根据疼痛部位给予蟾乌巴布膏外敷及心理干预,观察并记录治疗前后疼痛强度评分、止痛起效与持续时间。结果用药后疼痛缓解66例,总有效率91.17%。结论蟾乌巴布膏外敷配合心理干预是有效控制肝癌微波凝固治疗术后疼痛的方法,提高了患者对微波治疗的依从性,改善了患者的生活质量。     

Split-face模式观察Nd:YAG 1064nm皮秒激光联合中药巴布贴治疗黄褐斑的临床疗效

目的 探讨Nd:YAG1064nm皮秒激光联合中药巴布贴治疗黄褐斑的有效性和安全性。方法 采用半边脸自身对照模式（Split-face模式）,收集20例符合纳入标准的黄褐斑患者,左右侧面部均进行Nd:YAG1064nm皮秒激光治疗3次。随机分配一侧面部为观察侧,在激光治疗的基础上,每日1次外敷中药巴布贴1小时;另一侧面部为对照侧,单纯行激光治疗。所有患者建议在整个研究期间严格使用防晒霜(SPF≥30,PA++/+++)及保湿霜。3次治疗结束后评价疗效、满意度及不良反应。结果 观察侧与对照侧3次治疗后均有效,观察侧疗效明显优于对照侧;观察侧患者满意度为90%,对照侧患者满意度为70%;治疗前后患者SAS、SDS评分均低于治疗前：整个观察期间治疗部位未出现炎症后色素沉着、色素减退、瘢痕、水疱等严重不良反应。结论 Nd:YAG1064nm皮秒激光联合中药巴布贴外敷治疗面部黄褐斑疗效确切,不良反应小,值得临床推广。