髁支持钢板治疗股骨髁间和髁上骨折

目的:探讨髁支持钢板治疗股骨髁间和髁上骨折的疗效。方法:对65例股骨髁间和髁上骨折患者采用髁支持钢板治疗。结果:随访14～48个月,优34例,良27例,可4例,差0例,优良率为93.8%。无切口感染及骨髓炎发生,无内固定物松动及折断,均达骨性愈合。结论:采用髁支持钢板治疗股骨髁间和髁上骨折,操作十分简便,符合股骨远端解剖形态和生理弧度,有广泛的适应证,疗效显著等优点。     

髁支持钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

采用髁支持钢板治疗股骨髁上髁间骨折。23例患者随访,所有骨折均临床愈合,其中21例伤口I期愈合,2例伤口因皮肤坏死延期愈合,所有患者无深部感染,无内固定物松动及折断。功能评定按Merchan等[1]评分标准,本组随访优12例,良7例,可4例,优良率80.7%。     

髁支持钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

采用髁支持钢板治疗股骨髁上髁间骨折。23例患者随访,所有骨折均临床愈合,其中21例伤口I期愈合,2例伤口因皮肤坏死延期愈合,所有患者无深部感染,无内固定物松动及折断。功能评定按Merchan等[1]评分标准,本组随访优12例,良7例,可4例,优良率80.7%。     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁上、髁间骨折32例

目的应用股骨髁支持钢板治疗股骨髁上和髁间骨折。方法对32例股骨髁上髁间骨折的患者应用股骨髁部支持钢板内固定,32例患者全部随访。结果平均随访7个月（3个月～1年半）,无畸形愈合。膝关节功能按Merchan评分标准,优20例,良8例,差4例,优良率为87.5%。结论股骨髁支持钢板治疗股骨髁上和髁间骨折,32例患者术后均获骨性愈合,膝关节功能恢复良好。     

锁定钢板治疗股骨髁上及髁间骨折

目的:探讨锁定钢板治疗股骨髁上及髁间骨折疗效。方法:本组19例,均采用锁定钢板在伤后4小时～7天手术治疗。结果:本组病例均获得随访,随访时间8～18个月,术后3～6个月骨折愈合,膝关节优良率89.47%。结论:锁定钢板治疗股骨髁上及髁间骨折具有操作简单、创伤小、并发症少、生物力学固定牢靠、膝关节功能恢复良好等优点,是治疗股骨髁髁上及髁间骨折的最有效方法。     

髁钢板治疗股骨髁上、髁间骨折30例

股骨髁上、髁间骨折,特别是粉碎性骨折,是损伤重、治疗困难的骨折,也是交通事故中较常见的一种严重损伤。髁钢板内固定“AO”倡导的内固定方法之一,我院自1996年9月～1999年2月共采用髁钢板治疗股骨髁上、髁间骨折30例。取得满意疗效,报道如下。 1 临床资料     

股骨髁支撑钢板治疗股骨髁上及髁间骨折

随着社会的不断进步，交通工具的广泛应用，车祸的频繁发生，股骨髁上及髁间骨折已经成比较常见的骨折。自2000～2005年，我院应用股骨髁支撑钢板治疗股骨髁上及髁间骨折23例，骨折全部愈合，取得满意效果，现报告如下。     

股骨髁上和髁间骨折的手术治疗

目的 总结用各种钢板固定股骨髁上和髁间骨折的经验。方法 用各种钢板治疗股骨髁部骨折57例，其中闭合骨折47例，开放骨折10例。患者平均年龄37．6岁。平均随访时间3年3个月。结果 获得随访的51例中，有49例骨折愈合，有2例骨不连，1例深部感染。结 论钢板固定股骨髁部骨折固定牢固，利于关节功能恢复。     

锁定钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折

目的探讨应用锁定钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折的疗效。方法采用锁骨钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折30例,观察骨折愈合及关节功能恢复情况。结果经过6～24个月随访,均骨性愈合,1例出现膝关节活动障碍。均可以负重行走,无肢体短缩,无膝关节内外翻,无内固定物断裂,无感染并发症,无围手术期死亡病例。按Merchan方法评估疗效,29例优良,1例差。结论锁定钢板呈解剖形态,治疗股骨髁间髁上骨折具有操作简便,固定牢靠,血运破坏少,利于骨折愈合,关节功能恢复良好。     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁间骨折

目的探讨股骨髁支持铜板治疗股骨髁间骨折的疗效。方法股骨髁间骨折23例,采取开放复位股骨髁支持钢板治疗。结果23例随访18个月～24个月,平均19个月,按照膝关节损伤功能评定标准,优18例,良4例,可1例,优良率95．6％。结论股骨髁支持钢板,具有操作简单、固定牢固可靠、术后并发症少、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是一种治疗股骨髁间骨折的好方法。     

股骨髁上骨折的治疗进展

股骨髁上骨折因损伤严重、骨折不稳定是骨科中治疗最困难的骨折之一。目前报道的治疗方法较多,通过本篇综述对股骨髁上骨折治疗方法的总结,将进一步比较分析应用不同内固定方法治疗股骨远端骨折的疗效,从而了解股骨髁上骨折的治疗进展,将所得知识运用到临床手术中。     

股骨髁上骨折内固定治疗的进展

骨折愈合是一个复杂的过程,受到患者全身因素、局部因素治疗手段和方法等方面的影响。对股骨髁上骨折内固定治疗,良好复位、符合生理解剖和生物力学的可靠内固定技术和方法是保证手术成功和骨折最佳愈合的关键。虽然治疗股骨髁上骨折内固定的方法很多,但不同的方法各有其优缺点。目前内固定治疗方法大体可分为以钢板为基础的偏心型固定和以髓内钉为基础的中心型固定两大类。     

蛇形钢板治疗股骨近端粉碎性骨折

目的 探讨股骨近端粉碎性骨折的手术方式及其临床疗效.方法 回顾性分析35例股骨近端粉碎性骨折患者的临床资料.结果 按髋关节骨折愈合标准,优31例(88.57％),良4例(11.43％).结论 蛇形解剖钢板治疗股骨近端严重粉碎性骨折具有操作简单、复位良好、固定牢靠、关节功能练习早、骨折愈合优良率高等优点,是治疗股骨近端严...     

PFNA和ALP治疗老年股骨转子间骨折的疗效对比研究

目的 比较股骨近端防旋转髓内钉（proximal femoral nail antirotation PFNA）和股骨近端解剖型锁定钢板（anatomic proximal femoral locking plate ALP）治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法 收集2011年1月~2014年1月于笔者医院行PFNA和ALP手术并得到完整随访的病例42例,PFNA组22例,ALP组20例,按AO/OTA分型。记录两组患者手术时间、手术切口长度、术中失血量、术后患肢负重时间、术后并发症、骨折愈合时间和术后3个月Harris髋关节功能评分,进行统计学处理。结果 两组病例年龄、性别、骨折类型及Singh指数比较,差异无统计学意义（P>0.05）,有可比性。两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、患肢负重时间、骨折愈合时间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3个月两组患者Harris评分优良率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。PFNA和ALP组术后并发症髋内翻和内固定松动的发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其他术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）,两组术后并发症总发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PFNA与ALP比较具有创伤小、手术时间短、术中出血少,且操作简单、固定可靠,能使患者早期下地负重及功能锻炼;PFNA治疗股骨转子间骨折疗效好于ALP,便于基层开展。     

肱骨髁间、髁上粉碎性骨折治疗体会

目的:探讨肱骨髁间、髁上粉碎性骨折患者采用后路截断尺骨鹰嘴入路暴露,交叉克氏针结合"Y"形钢板的手术技巧及临床疗效.方法:2007-2010年收治21例肱骨髁间、髁上粉碎性骨折病例,男16例,女5例;年龄17-74岁,平均45.5岁;右侧11例,左侧10例;新鲜骨折17例,陈旧性骨折4例;车祸8例,摔伤7例,高处坠落伤6例.结果:所有患者随访1-3年,平均2年.21例均骨性愈合,无明显肘内、外翻畸形.4例延迟愈合,经二期切开同种异体骨或者自体骨植骨,均骨性愈合.术后肘关节功能按casseban评分系统评分:优15例,良4例,可1例,差1例.结论:肱骨髁问、髁上粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路,可充分暴露骨折端情况,视野清楚,有助于术中复位固定,是一种值得推广的肱骨髁间、髁上粉碎性骨折手术入路.     

KUS股骨近端锁定钢板治疗老年患者股骨粗隆间骨折38例

目的观察应用KUS股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法对38例老年股骨粗隆间骨折患者施行KUS股骨近端锁定钢板固定治疗,术后随访观察疗效。结果38例患者均获得随访,均达骨性愈合,术后髋关节恢复良好,临床疗效优18例,良17例,中3例,优良率为92．1％。结论KUS股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,操作简单,固定可靠,疗效满意,有利于骨折的愈合,并发症少,是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好选择。     

股骨近端髓内钉和近端解剖锁定钢板治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的手术方法和疗效探讨

比较股骨近端髓内钉法、近端解剖锁定钢板法分别治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的临床效果。方法：选取2010年1月至2013年6月期间46例在我院治疗的股骨近端骨折合并股骨干骨折患者,并随机分为观察组和对照组,每组23例;观察组采用股骨近端髓内钉法治疗,对照组采用近端解剖锁定钢板法;比较两组患者术后临床效果、不良情绪程度等。结果：观察组、对照组治疗总有效率分别为95．7％、73．9％,差异有显著性;手术、骨折愈合时间、术中失血量观察组均明显短（低）于对照组;术后不良情绪程度观察组患者显著轻于对照组,差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：股骨近端髓内钉术治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折临床效果较佳,值得临床推广应用。     

解剖型髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折

目的 评价解剖型髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折的疗效.方法 采用解剖型髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折18 例,AO分型为C2、C3型,回顾分析相关的临床资料. 结果 18 例骨折经4～24个月随访,骨折均获愈合.螺钉松动、钢板断裂等并发症.膝关节功能,优13 例,良2 例,中3 例,优良率83.3%.结论 解剖型髁支持钢板固定可靠,有利于膝关节功能早期恢复,对股骨远端复杂骨折,尤其是C2、C3型骨折具有明显优势.     

应用双钢板治疗股骨髁间C型骨折的临床疗效分析

目的:探讨双钢板内固定治疗股骨髁间C型骨折的临床疗效.方法:2009年4月～ 2012年4月,我院创伤科通过运用双钢板内固定治疗股骨远端C型骨折41例,按照Muller分型:C2型29例,C3型12例,外侧运用股骨远端外侧锁定加压钢板,内侧对侧“L型”胫骨平台支持板固定.根据骨折固定情况于术后3d开始CPM被动训练.术后随访观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况.结果:41例患者均得到随访,时间为6～46个月,平均27个月,全部患者骨折均得到愈合,平均愈合时间为6～12个月.膝关节功能评价依据Karlstrom评价标准,优24例,良12例,可4例,差1例,优良率87.8％.结论:运用双钢板切开复位内固定治疗股骨髁间C型骨折,能够使骨折达到解剖复位,并且坚强内固定有利于早期功能锻炼疗效较好.