补肾健骨汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的效果

目的:观察补肾健骨汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的效果。方法:选取62例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各31例。对照组行经皮椎体成形术治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补肾健骨汤治疗,比较两组疗效、骨钙素(BGP)水平、骨密度、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度比、伤椎楔变角、后凸Cobb角和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.10%,明显高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6周,两组BGP水平和骨密度均高于术前,且观察组明显高于对照组,两组ODI水平均低于术前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,两组伤椎楔变角和后凸Cobb角均低于术前,且观察组低于对照组,两组伤椎前缘高度比均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾健骨汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者可提高治疗总有效率、BGP水平、骨密度和伤椎前缘高度比,以及降低ODI、伤椎楔变角、后凸Cobb角和并发症发生率,效果优于单纯经皮椎体成形术治疗。     

PVP和PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果观察

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。方法:回顾性分析2015年7月至2017年8月的104例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床资料,按手术方式分为对照组(接受PVP治疗)和观察组(接受PKP治疗)各52例,比较两组患者治疗前后疼痛数字评分量表(NRS)评分和Barthel指数、受伤椎体恢复情况及术后并发症发生情况。结果:(1)两组患者出院时NRS评分较手术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者出院时Barthel指数较手术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组患者出院时伤椎高度较术前明显增加,且观察组较对照组增加更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后伤椎Cobb角较术前明显改善,且观察组较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组伤椎减少高度明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)对照组骨水泥渗漏发生率为36.54%,明显高于观察组的9.62%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组邻近椎体骨折发生率为9.62%,与观察组的13.46%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP和PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均效果显著,能较好地缓解疼痛,提高患者日常生活活动能力,且出院时经PKP患者椎体恢复更好,术后6个月经PKP患者椎体高度损失明显多于经PVP患者,经PKP患者骨水泥渗漏发生率更低。     

PKP与传统保守疗法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的对比分析

目的对比PKP(经皮椎体后凸成形术)与传统保守疗法治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法选取2012年6月-2014年12月在我院骨科治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者共60例,其中30例患者采用PKP治疗,30例患者采用传统保守疗法。根据与长期卧床相关的并发症发生率、平均住院天数、VAS评分、椎体高度恢复程度分析比较两种方法的治疗效果。结果采用PKP治疗的患者术后并发症发生率低、平均住院天数少、疼痛缓解快、椎体高度恢复好(P0.05)。结论采用PKP治疗质疏松性胸腰椎压缩骨折较传统保守疗法具有优势。     

分析经皮椎体后凸成形术( PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的实际效果

目的:对老年OTCF患者采取PKP治疗,并分析其实际效果.方法:选取2016年9月-2018年9月,到我院进行治疗的78例老年OTCF患者,将其分为2组.对照组39例,采取PVP治疗;观察组39例,采取PKP治疗.结果:观察组患者的手术时间、住院时间明显长于对照组,骨水泥注入量高于对照组(P<0. 05);2组患者术后Cobb's 角、VAS评分、活动能力评分、并发症发生率均无明显差异(P>0. 05);观察组患者术后椎体前缘高度均明显高于对照组( P<0. 05).结论:PKP治疗老年OTCF患者椎体功能恢复情况、安全性、疼痛缓解效果均与PVP治疗相当,在椎体高度恢复方面具有一定优势, 但可能延长手术及住院时间,增加骨水泥注入量.     

补肾健骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的 分析补肾健骨汤对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)患者疼痛程度及骨关节功能的影响.方法 选择86例老年OVCF患者为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组,各43例.2组均予椎体成形术治疗,对照组予碳酸钙D3片、鲑降钙素注射液治疗,观察组在对照组的基础上予补肾健骨汤治疗,2组均治疗2个月.观察2组治疗2...     

经皮椎体成形术治疗多发性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗多发性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法对32例多发性胸腰椎骨质疏松性压缩骨折患者的66个椎体在C型臂X线透视下经皮椎体穿刺并注入骨水泥成形,术后疼痛缓解程度应用视觉模拟评分法进行评估分级。结果 66节椎体穿刺全部成功,1例1节椎体有造影剂进入相邻椎间盘,无椎管内渗漏和肺栓塞等并发症;PVP后各期疼痛缓解率均〉80%;PVP后各期生活质量评分均高于术前（P〈0.01）;PVP后随访椎体前缘、中央、后缘高度与PVP前有明显差异（P〈0.01）。结论 PVP具有止痛和稳定椎体,具有微创、并发症低等优点,是治疗胸腰椎压缩性骨折安全有效的治疗方法。     

补肾壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的:观察补肾壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后血清瘦素(Leptin)水平及生活质量的影响。方法:将103例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者随机分为对照组51例和观察组52例。对照组采用经皮椎体后凸成形术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾壮骨汤治疗,药物组成:牡蛎15 g,丹参15 g,生地黄10 g,巴戟天10 g,山药15 g,黄芪10 g,白术6 g,龙骨6 g,刺五加6 g,淫羊藿5 g,紫河车3 g。以上药物以水煎服,每日1剂,每日2次,每次200 m L,1个疗程30 d,共治疗3个疗程。随访6个月,观察两组患者的临床疗效、治疗前后椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角、血清Leptin水平及生活质量(generic quality of life inventory-74,GQOL-74)评分,比较两组治疗前及治疗后1个月、6个月疼痛程度(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(oswestry dability index,ODI)评分情况。结果:观察组有效率为96.15%高于对照组80.39%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角、血清Leptin水平及GQOL-74评分均明显改善,且观察组椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角、血清Leptin水平均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后1个月及治疗后6个月VAS及ODI评分均明显改善,且治疗后6个月观察组VAS及ODI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者予以补肾壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术治疗,可明显降低血清Leptin水平,改善其生活质量。     

补肾壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

【目的】观察补肾壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。【方法】将72例OVCF患者随机分为试验组和对照组,每组各36例。2组患者均采取单侧入路进行PKP手术治疗,术后均给予健康宣教等常规处理,对照组于术后第1天开始给予口服碳酸钙D3片治疗,试验组在对照组基础上于术后第1天开始给予服用补肾壮骨汤治疗,治疗周期为4周,观察患者治疗前及治疗1周和4周后的视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗4周后,试验组的总有效率为94.4%,对照组为80.6%,试验组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗1周和4周后,2组患者VAS评分和ODI评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组治疗4周后对VAS评分和ODI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】补肾壮骨汤联合PKP治疗OVCF患者疗效显著,能有效减轻患者腰背部疼痛症状,改善患者腰部功能。     

经皮椎体成形术与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效比较研究

目的 比较经皮椎体成形术(PVP)与保守法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效.方法 选择2009年7月-2010年10月我院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者38例,采用随机数字表法并结合患者自身要求分为对照组(17例)和治疗组(21例),分别采用保守法和PVP进行治疗.比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、椎体高度及Cobb角、椎体再骨折情况.结果 对照组和治疗组组内治疗前、治疗后1周、治疗后1个月、末次随访时VAS评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);组间同期比较,仅治疗后1周时VAS评分差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前椎体前缘、中线、后缘高度及Cobb角比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后比较,除椎体后缘高度外,其他指标间差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后椎体前缘、中线高度及Cobb角比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);椎体后缘高度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗前后椎体前缘、中线、后缘高度及Cobb角比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组有2例、治疗组有4例患者出现椎体再骨折.结论 PVP止痛效果显著且持久,但较难恢复椎体高度,术后椎体再骨折发生率较高;保守法治疗止痛周期较长,椎体高度恢复情况较好,术后椎体再骨折发生率较低.     

应用PVP和PKP技术治疗骨质疏松性椎体骨折

随着新型微创技术的不断进步,经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）和经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）已广泛的应用于临床多年,二者在治疗骨质疏松性椎体骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）均是十分有效的治疗方式,PVP和PKP都明显的改善了骨质疏松性椎体压缩骨折所致的顽固性腰背痛的症状和功能,提高了患者生活质量,本文就PVP/PKP手术及临床研究进展做一综述。     

经皮椎体成形术治疗疼痛性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折

目的　观察经皮椎体成形术 (PVP)治疗疼痛性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的初步临床疗效并分析其止痛机制。方法　自 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 3年 11月 ,使用自固化磷酸钙人工骨 (CPC)为充填材料 ,在透视监视下 ,经单侧或双侧椎弓根穿刺行椎体成形术治疗 2 3例 31个骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的椎体。结果　CPC平均充填量胸椎 3 1ml,腰椎 4 0ml;术中CPC渗漏者 4例 4个椎体 ,但无 1例出现严重并发症。术后根据Huskisson目测疼痛评分法(VAS)评定 ,并经 3～ 10个月 (平均 6 6个月 )的随访 ,术后所有患者疼痛明显减轻或消失 (P <0 0 1)。结论　PVP可安全有效地缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折引起的疼痛。     

单侧椎体成形术配合补肾强筋胶囊治疗老年胸腰椎压缩性骨折临床研究

目的:探讨单侧椎体成形术配合补肾强筋胶囊治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:将70例患者按随机数字表发分为观察组、对照一组和对照二组共三组。对照一组18例,采用基础治疗(常规抗骨质疏松和抗炎治疗)和经皮单侧椎体成形术治疗;观察组38例,在对照一组治疗基础上术后给予补肾强筋胶囊(杜仲、血竭、三七、骨碎补等),术后第2天开始腰背肌功能锻炼,并戴腰围保护开始下地行走;对照二组14例,采用基础治疗及卧床垫枕治疗。对患者治疗前、术后即刻、术后1周、术后1个月、术后6个月、术后12个月进行视觉模拟疼痛评分,同时通过侧位X线片测量病椎前缘高度和Cobb角变化及12个月内腰背痛复发次数。结果:VAS评分观察组、对照一组,治疗后即刻、术后1周、术后1个月、6个月、12个月与治疗前比较,明显降低(P<0.05);对照二组治疗后即刻、术后1周、术后1月与治疗前比较,降低不明显(P>0.05)、治疗后6个月、12个月与治疗前比较,明显降低(P<0.05);三组治疗后6个月、12个月,VAS评分无统计学意义(P>0.05);椎体高度恢复三组之间无统计学意义。三组治疗后Cobb角比治疗前减少;观察组、对照一组治疗后1个月、6个月、12个月与治疗后1周比较,未见Cobb角明显丢失;再发腰背痛人次观察组、对照一组明显减少,对照二组增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体成形术配合补肾强筋胶囊治疗老年性胸腰椎压缩性骨折可缓解疼痛,维持病椎高度及脊柱的稳定性,减少再发腰背痛发生人次。     

PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术的临床效果。方法对268例骨质疏松性椎体压缩骨折患者共382个椎体行经皮椎体后凸成形术治疗。所有患者术前均行X线及MR检查。用VAS评分评价疼痛改善情况。结果 260患者疼痛较术前迅速缓解。手术前后VAS评分差异有统计学意义。骨水泥溢出11例,其中1例骨水泥突入椎管造成神经根损害,无肺栓塞发生,无手术相关死亡病例。结论经皮椎体后凸成形术安全可行,创伤小、操作简单、并发症少,能有效缓解临床症状;适用于骨质疏松引起的椎体压缩性骨折强化椎体,即刻止痛作用,恢复椎体高度,有较高的临床应用价值,在严格掌握适应症和规范细致的治疗下是安全有效的。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的观察经皮椎体成形术（P、T）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效。方法采用PVP术治疗24例（30个椎体）OVCF,观察手术前、后疼痛视觉模拟评分（VAS）、椎体高度变化及其并发症等。结果24例术后疼痛缓解有效率100％,术后3d,6个月YAS评分均明显下降,与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后椎体前中部分高度有不同程度恢复,术后3d、6个月与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）。骨水泥渗漏10个椎体,无神经损伤、脊髓压迫、肺栓塞及感染等并发症发生。结论PVP治疗OVCF操作简单、安全、疗效好。是治疗OVCF的有效方法。     

经皮椎体高黏度骨水泥成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的影响

目的 探讨经皮椎体高黏度骨水泥成形术对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疗效、视觉模拟量表(VAS)评分、躯体功能的影响.方法 选取卢氏县人民医院2019年1月至2021年5月收治的108例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各54例.对照组患者采用经皮椎体低黏度骨水泥成形术,观察组患者采用经皮椎...