电针、红外线与高压氧联合治疗对面瘫患者神经功能、血浆免疫球蛋白和面部温度的影响

摘要：目的　观察脐针治疗心肾不交型失眠症的临床疗效及安全性。方法　将84例失眠症患者随机分为脐针组、联合组与体针组各28例。脐针组采用单纯脐针、联合组采用体针联合脐针、体针组采用常规针刺,均隔1-2日治疗1次,每周3次,连续4周。比较三组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑（SAS）自评量表、抑郁（SDS）自评量表、失眠症中医证候量表评分及其疗效。结果　三组治疗2周和治疗4周在PSQI总评分、睡眠质量、入睡时间、日间功能障碍、SAS、SDS、中医证候方面,均较治疗前降低（P＜0.01）。治疗2周后,脐针组与联合组入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍、中医证候评分均低于体针组（P＜0.01）。治疗4周后,联合组PSQI总评分、各项睡眠因子评分、SAS、中医证候评分均低于其余两组（P＜0.01）。治疗后,脐针组、联合组、体针组总有效率分别为92.9%（26/28）、96.4%（27/28）、78.6%（22/28）,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗过程中均未出现不良反应。结论　三种干预措施均可有效改善患者整体睡眠情况、中医证候及焦虑、抑郁状态,且具有良好安全性。脐针组与联合组可能在短期内改善入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍及中医证候方面更具优势;联合组可能在PSQI各睡眠因子评分及总分、焦虑状态、中医证候评分方面均更具优势。     

针刺脐环穴结合温针涌泉穴治疗心肾不交型失眠症临床研究

目的:观察针刺脐环穴结合温针涌泉穴治疗心肾不交型失眠症的疗效。方法:将100例心肾不交型失眠症患者随机分为两组,每组50例,观察组采用针刺脐环穴结合温针涌泉穴治疗;对照组取印堂、四神聪、安眠、神门、照海、申脉、心俞、肾俞穴,予常规针刺疗法治疗。两组均每日治疗1次,每周治疗5次,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为76.0%,观察组疗效优于对照组(P0.05);治疗后两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分均降低(P0.01),且改善程度观察组优于对照组(P0.05)。结论:针刺脐环穴结合温针涌泉穴治疗心肾不交型失眠症的疗效优于常规针刺疗法。     

体针与头体针联合治疗失眠症疗效比较

目的:比较头针配合体针与单纯体针治疗失眠症的疗效差异。方法:将80例临床确诊为失眠症的患者随机分为头体针组和体针组,每组40例,分别采用头针配合体针和单纯体针治疗,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定两组患者治疗前后PSQI总积分并进行比较。结果:两组治疗后积分均比治疗前明显减少,差异有显著性意义(P<0.01);头体针组治疗后积分显著低于体针组(P<0.01)。结论:针刺可明显改善睡眠,头针配合体针疗效优于单纯体针治疗。     

头针联合耳穴贴压对血管性痴呆患者认知行为能力的影响

目的:比较头针联合耳穴贴压与体针、西药治疗血管性痴呆(VD)的疗效差异。方法:将90例患者随机分为头针联合耳穴组(31例)、体针组(29例)和西药组(30例)。头针联合耳穴组采用头针额中线、顶中线、颞前线、颞后线,耳穴贴压脑干、肾、神门、枕穴,每天1次;体针组采用针刺百会、风池、足三里等穴,每天1次;西药组采用口服茴拉西坦片0.2g,每天2次,均14天为一疗程,共治疗3个疗程。采用简易智能量表(MMSE)评分及日常行为能力量表(ADL)评分评定3组患者治疗前后认知行为能力的变化,并比较3组间疗效差异。结果:体针组和西药组分别脱落1例。头针联合耳穴组总有效率为90.3%(28/31),高于体针组的85.7%(24/28)及西药组的79.3%(23/29,均P0.05)。3组治疗后MMSE评分、ADL评分均得到改善(均P0.05),且头针联合耳穴组较其他两组改善显著(MMSE:23.32±4.45vs 21.23±4.13,P0.05;23.32±4.45vs 20.41±4.01,P0.01。ADL:53.18±21.55vs 51.92±20.42,P0.05;53.18±21.55vs 49.42±19.43,P0.01)。结论:头针联合耳穴贴压可改善VD患者临床症状及认知行为能力,其总体疗效与单纯体针、单纯西药茴拉西坦对比具有优势。     

电鍉针治疗失眠症的疗效观察

目的:观察电鍉针治疗失眠症的临床疗效,并初步探讨电鍉针治疗的优越性。方法:将50例失眠症患者随机分成治疗组(25)和对照组(25例)。治疗组采用电鍉针治疗,对照组常规服用舒乐安定片剂。结果:各组失眠症患者PSQI总分、睡眠进程、睡眠结构治疗后均较治疗前有所改善(P0.05),3项指标治疗后组间比较均有显著性差异(P0.05)。结论:电鍉针能有效治疗和改善失眠症。     

头针体针并用治疗围绝经期失眠症81例

目的:观察头针体针并用治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法:将162例患者随机分为观察组、对照组各81例,观察组采用头针体针针刺治疗,对照组采用艾司唑仑片治疗,2组均连续治疗3个月经周期。观察2组临床疗效及治疗前后雌二醇(E_2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标的变化情况。结果:总有效率观察组为91.36%,对照组为76.54%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。FSH、LH、E_2及PSQI等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:头针和体针并用治疗围绝经期失眠症临床疗效显著。     

腹针联合梅花针叩刺治疗心脾两虚型失眠症的临床研究

目的:观察腹针联合梅花针叩刺治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:将66例心脾两虚型失眠症患者随机分为治疗组和对照组,各33例,治疗组采用腹针联合梅花针叩刺,对照组采用常规体针治疗,两组均每周治疗3次,连续治疗6周。比较两组治疗前、后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及中医证候自评量表评分,并进行临床疗效评价。结果:治疗组治疗后PQSI各项评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍及PSQI总分与治疗前相比,差异具有统计学意义(P0.05),睡眠障碍、催眠药物无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后日间功能障碍与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医证候总分以及主症、次症评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候总分以及主症、次症评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后总有效率93.94%,对照组总有效率90.32%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹针联合梅花针叩刺是一种治疗心脾两虚型失眠症的有效方法,与常规体针比较在改善心脾两虚型失眠症患者的日间功能障碍方面疗效突出,为今后临床治疗失眠症提供了新的思路。     

方氏头针治疗帕金森病失眠症临床疗效观察

目的:观察方氏头针为主治疗帕金森病失眠症的临床疗效。方法:选择本院帕金森病失眠症患者40例,随机分为对照组和治疗组。对照组采用美多巴治疗,治疗组采用方氏头针联合美多巴治疗。完成4周治疗后,比较两组患者帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、治疗有效率。结果:治疗4周后两组患者的UPDRS评分均明显降低;治疗组UPDRS和PSQI评分均显著低于对照组(P<0.05),美多巴联合方氏头针治疗帕金森失眠症患者的有效率95%(P<0.05),显著高于对照组。结论:美多巴结合方氏头针治疗帕金森病失眠症主要以改善患者脑部血液循环,疏通人体营卫,调和人体整体阴阳,从而对患者进行整体调节,其疗效突出。     

揿针治疗心肾不交型失眠症疗效观察

目的探究揿针治疗心肾不交性失眠症的临床疗效。方法选取北京市海淀医院2016年1月—2017年1月收治的心肾不交型失眠症患者110例,随机分为治疗组(55例)和对照组(55例),治疗组采用针刺联合揿针手法治疗,对照组仅采用针刺手法治疗,2组均治疗4周。比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、中医症状积分的差异,评价2组临床疗效。结果2组治疗后SAS、SDS、PSQI评分及中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组SAS、SDS、PSQI评分及中医症状积分显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论针刺联合揿针手法治疗心肾不交型失眠症可有效提高患者临床疗效,改善患者情绪。     

皮内针对心脾两虚型失眠症的疗效观察

目的:观察皮内针对心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法:将64例心脾两虚型失眠患者随机分为普通针刺组(对照组)及普通针刺联合皮内针组(治疗组),两组按1∶1比例随机分组,对照组采用常规针刺治疗,治疗组采用常规针刺联合皮内针(心俞、脾俞)治疗,两组均每周治疗3次,以12次为1个疗程,采用失眠疗效评价标准[1]及匹兹堡睡眠质量指数量表[2]观察,分别在治疗前、疗程结束时以及疗程结束后1个月进行评测。结果:治疗组的愈显率、PSQI评分在疗程结束时及疗程结束后1个月均优于对照组(P<0.05),且疗效可维持至疗程结束后1个月(P>0.05);治疗组在疗程结束时及结束后1个月在改善患者的日间功能障碍上优于对照组(P<0.05),而治疗组疗程结束后1个月在改善患者的日间功能障碍上优于疗程结束时(P<0.05)。结论:皮内针对心脾两虚型失眠症有增效作用,并且可以较长时间地改善患者的日间功能障碍情况。     

针刺联合疏肝汤治疗肝郁化火型不寐对患者睡眠及神经递质表达的影响

目的:探讨针刺联合疏肝汤治疗肝郁化火型不寐对患者睡眠及神经递质表达的影响。方法:选取2015年12月至2018年1月济南市第五人民医院收治的肝郁化火型不寐患者184例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组92例。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上应用针刺联合疏肝汤进行治疗,4周为1个疗程2组均连续治疗2个疗程。比较2组治疗前后睡眠状况及相关中医症状积分;检测并比较治疗前后2组神经递质表达水平。结果:与治疗前比较,治疗后2组入寐困难、醒后不寐、烦躁易怒、胸闷肋痛、头痛面红等主要中医症状积分及PSQI评分均显著下降(P0.01),且观察组显著低于对照组(P 0.05或P 0.01)。与治疗前比较,治疗后2组血清中5-HT水平及外周血中PKC mRNA、BDNF mRNA表达量显著升高,血清NE、DA水平显著下降(P 0.01);且2组间各指标差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论:针刺联合疏肝汤治疗肝郁化火型不寐可显著改善患者睡眠质量,其作用机制可能与其对5-HT、NE、DA、PKC mRNA、BDNF mRNA等神经递质水平的调节有关,临床效果突出。     

针刺调神组方对慢性失眠症患者过度觉醒状态的影响

目的:观察针刺调神组方治疗慢性失眠症的临床疗效及对过度觉醒状态的影响,并探讨其可能机制.方法:将60例慢性失眠症患者随机分为针刺组(30例,脱落1例)和假针刺组(30例,脱落1例).两组均予基础睡眠健康宣教.针刺组采用针刺调神组方治疗,穴取百会、神庭、印堂、神门、三阴交;假针刺组采用非有效穴浅刺治疗.两组均隔日治疗1次...     

陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪的影响

目的观察陕西头针对失眠患者睡眠质量和抑郁、焦虑情绪的影响。方法将48例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组采用陕西头针治疗,对照组采用体针治疗。治疗前、后分别进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)测评。结果治疗组总有效率为95.8%,对照组为91.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后PSQI总分及差值比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论陕西头针对失眠患者的睡眠质量和抑郁、焦虑情绪均有改善作用。     

头穴埋线疗法治疗失眠症33例疗效观察

目的:评价头部穴位埋线治疗失眠症的疗效。方法:收集失眠症患者64例,随机分为埋线组33例和针刺组31例。埋线组采用头部穴位埋线治疗,选取百会、神庭、风池(双),每周施术1次,4周为一疗程,共治疗1个疗程;针刺组采用常规针刺治疗,选取百会、神庭、风池(双)、神门(双)、内关(双)、三阴交(双)穴,留针30min,每周治疗3次,4周为一疗程,共治疗1个疗程。两组治疗后用国际统一睡眠效率值及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行疗效评估。结果:两组患者治疗后,国际统一睡眠效率值及PSQI评分与治疗前比较均明显改善(P<0.01);埋线组在睡眠时间和睡眠效率的改善上优于针刺组(P<0.05),在入睡时间和PSQI评分方面两组的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:头穴埋线疗法较传统针刺疗法能更好地改善失眠患者症状。     

磁珠耳穴贴压联合中药浴足改善系统性红斑狼疮患者睡眠障碍效果分析

目的:观察磁珠耳穴贴压联合中药浴足对激素治疗系统性红斑狼疮患者睡眠障碍的改善效果。方法:将84例有睡眠障碍的阴虚火旺型系统性红斑狼疮患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组临睡前顿服阿普唑仑片。观察组采用磁珠耳穴贴压与中药浴足治疗。2组均给予心理护理、行为指导、健康宣教等护理措施。2组疗程均为4周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和中医证候评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分和总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组各因子评分和总分均低于对照组(P<0.01)。2组SAS评分、SDS评分和中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项分值均低于对照组(P<0.01)。结论:磁珠耳穴贴压联合中药浴足可有效改善系统性红斑狼疮患者的睡眠障碍,还可减轻患者的焦虑、抑郁情绪。     

腹诊辅助中药及针灸治疗心肾不交型失眠临床观察

目的探究腹诊辅助中药及针灸治疗心肾不交型失眠的临床效果,并分析其对睡眠质量和中医证候积分的影响。方法选取收治的失眠患者90例,按随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组给予腹诊辅助中药治疗,观察组在此基础上给予针灸治疗。统计2组治疗后临床疗效;比较2组患者治疗前后睡眠质量和中医证候积分的差异。结果治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后2组PSQI及中医证候积分显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论腹诊辅助中药及针灸可有效缓解失眠患者临床症状,改善睡眠质量,值得临床推广应用。     

归芪四君子汤联合调任安神针刺法治疗心脾两虚型不寐

目的 观察归芪四君子汤联合调任安神针刺法治疗心脾两虚型不寐的临床效果.方法 将2019年6月-2020年6月108例心脾两虚型不寐患者,按随机数字法分为对照组和治疗组,每组54例.对照组接受调任安神针刺法治疗,治疗组接受归芪四君子汤联合调任安神针刺法治疗,对比2组治疗效果、睡眠质量、临床指标和中医症候.结果 2组患者治...     

Efficacy of Zhenjingdingzhi decoction in treating insomnia with Qi-deficiency of heart and gallbladder:a randomized,double-blind,controlled trial

OBJECTIVE: To evaluate the clinical efficacy of Zhenjingdingzhi decoction in treating insomnia with Qi-deficiency of heart and gallbladder.METHODS: We conducted a double-blind,randomized,controlled trial involving 100 patients with insomnia of Qi-deficiency of heart and gallbladder.Patients were randomly divided into the treatment group(n = 50) and the control group(n = 50) according to a random number table. The treatment group was given Zhenjingdingzhi decoction,while the control group was treated with Suanzaoren decoction. the pharmacological treatment lasted for 8weeks. The clinical efficacy was assessed by using Spiegel scale,Pittsburgh sleep quality index(PSQI)and Traditional Chinese Medicine(TCM) syndrome scores.RESULTS: Comparing Spiegel scores between the two groups at 4 and 8 weeks,the differences in curative effect between the two groups were both significant(both P 0.05). The total effective rate was46% in the treatment group and 27.7% in the control group at 4 weeks,and 80% and 53.2% at 8weeks,respectively; After 8 weeks,PSQI scores showed that the total effective rates differed significantly between the two groups(P 0.01): 84% in the treatment group and 59.6% in the control group; In improving sleep quality and sleep duration,the curative effect of the treatment group was better than that of the control group(P 0.05).TCM syndrome,especially insomnia and palpitation,was improved better in the treatment group after 8 weeks as compared to that in the control group(P 0.05). The total effective rate of the two groups was 84% and 66%,respectively.CONCLUSION: Zhenjingdingzhi decoction is effective and safe for the treatment of insomnia with Qi-deficiency of heart and gallbladder,especially for improving sleep quality and sleep duration.     

肝经俞募穴刺络放血法对失眠患者PSQI、SAS和SDS的影响

目的:观察肝经俞募穴刺络放血法配合针刺对失眠患者匹兹堡睡眠量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)的影响。方法:将72例患者随机分为针刺组(对照组)和针刺结合刺络放血组(治疗组),每组36例。对照组行常规辨证取穴治疗;治疗组在采用常规针刺治疗后,配合肝经俞募穴(肝俞、期门穴)刺络放血拔罐治疗。常规针刺:1次/d,5次/周;刺络放血拔罐法:2次/周,共治疗4周。治疗前后选用PSQI、SAS、SDS作为观测指标。结果:两组疗后疾病疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组疗后PSQI、SAS、SDS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝经俞募穴刺络放血法配合针刺治疗失眠临床疗效肯定,较单纯针刺治疗临床效果更佳。     

疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床研究

目的:观察疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠的临床疗效。方法:将90例围绝经期肝气郁结型失眠患者随机分为西药组、中药组和针药结合组,每组各30例。西药组口服艾司唑仑片治疗,中药组口服逍遥散治疗,针药结合组在中药组基础上给予疏肝调神针刺治疗。三组均治疗21 do治疗前后,观察各组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,评价各组疗效。治疗结束6个月后,比较各组复发率。结果:治疗后,中药组和针药结合组PSQI各项评分较治疗前均降低(PV0.05),西药组仅入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分较治疗前降低(PV0.05);针药结合组和中药组睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分均低于西药组(PV0.05);针药结合组PSQI各项评分均低于中药组(PV0.05)。西药组总有效率86%,中药组总有效率60%,针药结合组总有效率83%,西药组和针药结合组总有效率均高于中药组(PV0.05),西药组与针药结合组总有效率相当(P>0.05)。治疗结束6个月后,西药组复发率高于中药组与针药结合组,差异有统计学意义(PV0.05),针药结合组与中药组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝调神针刺联合逍遥散治疗围绝经期肝气郁结型失眠临床疗效与艾司唑仑片相当,且疏肝调神针刺联合逍遥散改善睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍和降低复发率的效果优于艾司唑仑片。