《素问·经脉别论》句读与注释小考

《素问·经脉别论》“水精四布五经并行合于四时五藏阴阳揆度以为常也”存在夺字，应为：“水精四布五经并行合于四时五藏阴阳动静揆度以为常也”，断为：“水精四布，五经并行，合于四时。五藏阴阳动静．揆度以为常也”，释为：“水精四布于周身皮毛，流注于五脏经脉的情况，与四时气候相符合。脉象中所显示五脏相应的阴阳变化。应诊断为正常的生理现象”。揆度作脉诊解。     

“藏而不写”新探

一、五脏“藏而不泻”的含义首先《素问·五脏别论》中论述五脏“藏精气而不泻”时是与“六腑传化物而不藏”比较而论的。所谓六腑传化物而不藏并非绝对不藏,而是指藏的时间不可过久,否则六腑被水谷充满则成病态,如原文中所说:“此不能久留,输泻者也……水谷不得久藏”。同理“五脏藏精气而不泻”,并非绝对不泻,而是指不可常泻、久泻。当然,在一定的生理状态下,亦可适当溢泻。     

略论五脏的藏与泻

“所谓五脏者,藏精气而不泻也”。因而又有“脏者藏也”之谓。然五脏之藏是相对于六腑之泻而言,故有上语出焉。事实上,五脏是既藏又泻,以完成正常的生理活动。     

《黄帝内经》传化之腑藏泻理论内涵探析

《黄帝内经》首次提出“传化之腑”的概念,阐释了“传化之腑”藏泻功能的生理与病理2个方面的涵义,认为胃、大肠、小肠、三焦、膀胱五腑在生理上体现为泻而不藏、以泻为主的特性,在病理上表现为失藏与不泻、藏泻失司的特征。泻即为泻水谷变化之糟粕,藏即为藏水谷变化之精微。五腑失藏,在胃可见泄利下注,在肠可见土衰肠泻,且心肺受邪和木旺乘土均可致肠失其藏,在膀胱可见肾气不足致膀胱失约而遗溺;五腑不泻,在胃可见饮食饱甚而汗出于胃以及聚水生病,在肠可见寒热伤肠以及饱食肠滞,在三焦可见上焦肺气不利、中焦不运、下焦水停,在膀胱可见热涩而癃闭。总之,“传化之腑”之藏泻是相对的,且具有一体性,藏泻太过或不及皆可致病。     

女子胞藏与泻的辩证关系

女子胞的主要生理功能是通过藏与泻来完成的,病理上也表现为藏与泻关系的失调,因其具有脏与腑双重功能,故称之为奇恒之腑。女子胞的藏,即月经间歇期和妊娠期;泻,即月经期和分娩过程。据此,崩漏、胎漏、胎动不安,应视为“当藏不藏”;闭经等则为“当泻不泻”。治疗的目的是恢复其藏泻有度有时的基本功能。     

脏腑均以通为顺辩

中医经典著作《内经》在概括脏腑功能时说：“五脏者,藏精气而不泻”,“六腑者,传化物而不藏”。故“六腑以通为顺”的立论一直是历代医家辨证立法的准则。     

藏象及脏腑藏泻浅说

藏象是中医学基础理论的核心内容之一，藏指内藏与内脏：象为证象，形象及比象。藏泻是对脏腑功能特点的概括，五脏以藏精气为主，藏中兼泻（输布）；六脏传化物以泻为主，泻中兼藏，只是不能久藏而已。     

以泻为补治肾法

以泻为补治肾法山西省中医药研究院（０３００１２）高艳霞，高继宁大同市公路段医务所韩同生关键词肾，实证，以泻为补“肾无实证”，“肾无泻法”的观点在许多医家的头脑中相当顽固。究其原因有三：其一，肾病易虚，作为五脏之一，它有“藏而不泄，满而不实”的特性，《...     

《伤寒论》“脾胃升降相因”理论探讨

《素问·六微旨大论》载：“是以升降出入,无器不有”;“故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。”说明升降出入主宰着机体的一切功能。这其中以脾胃升降功能最为重要。脾胃同居中州,脾属脏为阴,藏而不泻,其性主升,升则为阳,阳气升则水谷精微赖以转输”。胃属腑为阳,泻而不藏,其性主降,降则为阴,水谷之气得以下行。叶天士说：“纳食主胃,运化主脾,脾宜升则健,胃宜降则和”。     

一枝蒿汤的临床运用举隅

一枝蒿汤运用依据藏泻辨证而创立。藏泻辨证包括：藏泻在中医学中为脏腑的两种基本的生理功能,＂脏藏而不泻,府泻而不藏＂的论述强调了脏藏精气和腑传物化物的功能,蕴含了藏泻辨证的思想,     

“五脏者 藏精而不泻”析

本文对“五脏者，藏精而不泻”作了分析，认为五脏之精藏中有泻，阐述了五脏之精“泻”的两种形式，并指出五脏以通为用，疏通调达五脏气机是治疗多种内脏病和延缓衰老的基本原则。     

高等中医自学考试《中医妇科学》模拟试题

一、单项选择题正．我国现存最早对女性生理、病理有较系统论述的医书为：A《金匾要略》B．《诸病源候论》已《千金要方》D．《黄帝内经》E．《妇人大全良方》2．曾用“皮工”之法，以五倍子作汤洗座治疗阴挺下脱的古代医家为：A陈自明B．朱丹溪C．张仲景D．孙思边E．华忙3．胞宫籍胞脉、胞络与以下何脏取得直接或间接的联系：A．心脾B．肝脾C．心紧D．肝肾E．脾肾4．胞宫属‘育恒之腑”，故其在经间期、妊娠期的生理功能主要为：A．泻而不藏B．藏而不泻C．既藏又泻D．孕育功能E．不藏不泻5．月经的产生是：A脏腑、经络、天癸协同作…     

循期阴阳序贯疗法改善卵巢早衰前期卵巢储备功能的临床研究思路探讨

卵巢早衰前期多有一个渐进过程,根据中医"阴阳学说"、"肾主生殖"、子宫"藏泻理论",制定出"循期阴阳序贯疗法"治疗方案,以达到"平衡阴阳"、调整周期、恢复月经、提高卵巢储备能力之目的,以此治疗卵巢早衰前期卵巢储备能力低下获得较为满意的临床疗效。     

浅谈胞宫的“藏”与“泻”

本文首次较为系统地阐述胞宫“藏”、“泻”功能的对立统一关系及“藏”、“泻”与脏腑、经络的内在联系,并结合临床实践揭示它的可贵的应用价值,提出孕期用药、孕期保健应注意封藏,经期用药以通为用的观点,尤其为采用中医手段攻克催经止孕这一难关提供可靠的理论依据,展示了厂阔的实践前景。     

《内经》脏腑藏泻理论探讨

《内经》有关脏腑藏泻的论述,主要见于《素问·五脏别论》。脏腑藏泻理论不仅揭示了脏腑各自的功能特点,还揭示了脏腑在人体新陈代谢过程中的重要作用及相互联系,对临床诊治脏腑疾病具有极其重要的指导意义。1　“藏”、“泻”的含义“藏”,有贮藏之义。这种贮藏不仅仅是为了封     

杜惠兰小方治疗月经病经验探析

杜惠兰教授以中医“经水出诸肾”“女子以肝为先天”理论为指导,认为月经不调或先或后、或通或塞皆与肝肾密切相关。因肾藏精主生殖,肝藏血主疏泄,二者精血互生,藏泻互用,共同调节胞宫的定期藏泻节律,使经行如常,信而有期。治疗则禀虚者补之,实者泻之,涩者濡之,滞者行之,对症施治,以平为期。临证多选用佛手散、二至丸、金铃子散等小方治疗。小方即药物组方简单、药味少、用药精当的处方,一般以两位药组成为多见,认为处方虽小、但君臣有序、化裁灵活,临证只要辨证准确、用之得当,可执简驭繁且多有画龙点睛之意。     

张声生教授“以静制动、动静结合”辨治慢性腹泻

慢性腹泻属于中医“久泻”范畴,其病位在肠,病变脏腑在脾,并且与肝、肾相关。张声生教授主张“以静制动、动静结合”,在辨证的基础上精准用药,治疗慢性腹泻时运用动静药物,取得良好的临床疗效。将药物根据阴阳动静属性进行区分,以“静为主,动为辅”,在脾虚湿盛、脾肾阳虚、肝郁脾虚等证候中,静药可以发挥健脾益气、温阳涩肠、健脾柔肝等作用,动药多发挥化湿行气、通阳散寒、行气解郁等作用。“动静”药物的结合,实际上也是“动静”治法的结合,临床中应用广泛。深入学习、传承张声生教授“动静结合”的中医治疗思路,可以更好地理明疾病的病机及灵活掌握配伍用药,以提高临床疗效。     

试论“脑当另立为脏”

早在《内经》时代．就有”以脑为脏”的一派医家，而且后世也有一些医家支持“脑为脏”．脏器“脑”的地位一直存在着争议，我们从七个方面对“脑当另立为脏”的观点进行了论述。1从中医脏腑的定义来看脏的共同生理特点是藏精气而不传化水谷，即所谓“藏而不泻”，而形态上“多为实质性脏器”。脑藏髓而不泻．满而不能实，形体上为实体性，无通行排泄作用。     

五脏藏而不泻辨析

五脏不独司藏精之职,而且藏中寓泻.脏精在体内的传输即“泻”的一种形式,其精亦可涉泻于体外,亦可泻浊。六腑之泻多取决于五脏.     

浅析《素问·五脏别论》脏腑藏泻理论

据《素问·五脏别论》,脏腑功能可概括为：五脏藏精气而不泻,六腑传化物而不藏。五脏主司精气的生、藏、行、泻,藏中有泻;六腑在不断地接受和容纳水谷过程中,吸收精微排泄糟粕,泻中有藏。藏和泻是对立的,也是统一的,存在着不可分割相互依存的内在联系。脏腑藏泻理论揭示脏腑各自的功能特点,强调了脏腑之间的密切关系,为指导临床辨证、立法、用药奠定了理论基础。