克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

我院近5年来在内镜直视下采用国产硅胶扩张器对46例食管贲门部狭窄患者进行扩张治疗，取得较好临床效果，现报告如下。     

溃疡汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡70例临床观察

目的 探讨溃疡汤与西药三联疗法相结合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡患者疗效及其对Hp的根除作用.方法 将140例患者随机分为对照组70例,采用西药三联疗法,口服奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑,均每日2次,连服1周,然后单服奥美拉唑,连服3周;治疗组70例,口服溃疡汤4周,同时口服上述西药,服法同对照组.两组分别于治疗前后检测Hp,并对临床疗效作对比分析.结果 胃镜下疗效、Hp清除率、症状改善及治疗后1年复发率,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论 溃疡汤合西药三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡能够提高Hp根除率,具有较好的疗效.     

中西医结合治疗Hp阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的:观察中药益气清胃活血汤合西药四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的疗效.方法:将80例该病患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组采用西药四联疗法,治疗组加服自拟中药益气清胃活血汤,两组均连续治疗4周.结果:对照组溃疡愈合率70.0%,Hp转阴率70.0%,腹痛消失显效60.0%,两年内复发率14.3%;治疗组溃疡愈合率85.0%,Hp转阴率90.0%,腹痛消失显效95.0%,两年内复发率5.8%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:益气清胃活血汤合西药四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡,Hp转阴率和溃疡愈合率高,解除腹痛快,溃疡复发率低,疗效较好.     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的观察雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性十二指肠球部溃疡患者的临床疗效、H.pylori根除率、不良反应和2 a溃疡复发率。方法采用前瞻随机对照方法,将符合条件的98例H.pylori阳性十二指肠球部溃疡患者随机分为2组:研究组口服雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 g+左氧氟沙星200mg,每日2次,共1周,然后每天再服用雷贝拉唑10 mg,用药1周;对照组口服奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg,每日2次,共1周,然后每天再服用奥美拉唑20 mg,用药1周。停药4周后复查,观察临床缓解率、H.py-lori根除率、镜下溃疡愈合率和不良反应。于治疗后2 a行内镜复查,观察溃疡复发率。结果共有93例入选者完成治疗和随访,研究组46例,对照组47例。2组在停药4周复诊时临床症状缓解率研究组为78%,显著高于对照组的51%(P<0.01);H.pylori根除率、镜下溃疡愈合率研究组分别为91%和94%,高于对照组的72%和79%(P均<0.05);而不良反应发生率和2 a随访溃疡复发率2组无显著性差异。结论对H.pylori阳性的十二指肠溃疡,雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法效果较好,是安全、有效、适合本地区较好的一线治疗方案。     

藿朴夏苓汤加减配合常规西药对消化性溃疡伴hp感染的疗效分析

目的:分析对消化性溃疡伴幽门螺杆菌(Hp)感染患者应用藿朴夏苓汤加减配合常规西药治疗的效果。方法:将2018年1月-2019年1月收治的88例消化性溃疡伴Hp感染患者以随机数字表分为两组,每组44例。对照组予以常规西药治疗,观察组应用藿朴夏苓汤加减配合常规西药治疗。对比两组治疗前后的炎症指标变化,比较两组的治疗效果及Hp的清除率。结果:治疗后两组的血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平均下降(P<0.05),观察组的水平均低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率和Hp清除率均高于对照组(P<0.05)。结论:在消化性溃疡伴Hp感染患者中应用藿朴夏苓汤加减配合常规西药治疗,更利于减轻炎症,提高治疗效果,并可有效的清除Hp。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床观察

目的:观察三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)阳性十二指肠溃疡患者的临床疗效。方法:选取88例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组与对照组各44例,观察组患者给予潘托拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗,对照组患者给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效,溃疡愈合率及Hp根除率。结果:观察组患者的溃疡愈合率和Hp根除率分别为93.2%和88.6%,明显优于对照组患者的79.5%和75.0%;观察组患者治疗总有效率为95.5%,明显优于对照组患者的81.8%;差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药后均有个别病例出现头晕、嗜睡症状,组间比较差异不具有统计学意义。结论:以潘托拉唑为主的三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床疗效较好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡58例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床疗效。方法:将96例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人随机分为两组,中西医结合组58例,采用自拟中药汤剂愈胃方,配合奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素口服;西医组38例,单用奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素治疗。结果:HP根除率,中西医结合组96.55%,西医组94.74%,经统计学处理,两组差异无显著性(P>0.05);溃疡愈合率和总有效率,中西医结合组分别为94.83%和100%,西医组分别为78.95%和89.47%,经统计学处理,两组差异有显著性(P<0.05);症状不能完全缓解,中西医结合组3.44%,西医组5.26%,症状缓解时限,中西医结合组2.8±1.8天,西医组3.1±2.7天,经统计学处理,两组差异有显著性(P<0.05);不良反应发生率,中西医结合组8.62%,西医组10.53%,经统计学处理,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:虽然在根除幽门螺杆菌方面中西医结合组和西医组的差异无显著性,但在溃疡愈合、症状缓解和不良反应发生率方面,中西医结合组的疗效明显优于西医组。     

低剂量三联疗法治疗十二指肠溃疡80例

自发现幽门螺杆菌（ＨＰ）与十二指肠溃疡关系密切以来,胶体次枸橼酸铋（ ＣＢＳ）、阿莫西林、甲硝唑在治疗消化性溃疡方面得到广泛应用。笔者通过临床观察,了解到由于不同的用药方法,对ＨＰ相关性十二指肠溃疡近期愈合、ＨＰ的根除及溃疡的复发其结果的不同,现报道如下。１对象与方法 选择８０例,其中男５８例,女２２例,年龄１８～５５岁,病程１．５～７年的门诊或住院患者,３天内经胃镜检查和胃粘膜ＨＰ检测,证实有ＨＰ感染和活动性十二指肠溃疡,无严重并发症者;１周内未接受　剂、抗生素、Ｈ２受体拮抗剂、激素治疗者;无心…     

藿朴夏苓汤加减治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的观察藿朴夏苓汤治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法将120例患儿随机分为治疗组与对照组各60例,两组均予口服或静脉补液及培菲康散口服,治疗组另予藿朴夏苓汤加减,对照组另予蒙托石散;两组疗程均为3d。结果治疗组总有效率高于对照组。结论藿朴夏苓汤加减联合西药治疗小儿秋季腹泻疗效满意。     

荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关十二指肠溃疡的临床研究

目的:探讨荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关十二指肠溃疡的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照临床研究,于2014年1月—2014年12月对将收治的124例伴有Hp感染的十二指肠溃疡患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组各62例,其中对照组给予标准三联疗法进行治疗,而研究组则在上述三联治疗的基础上给予荆花胃康胶丸,比较两组临床疗效、Hp根除率及不良反应发生率。结果:研究组患者的幽门螺杆菌清除率(88.71%)明显高于对照组(70.97%)(χ2=6.06,P0.05)。研究组患者在的溃疡愈合总有效率(91.94%)明显高于对照组(77.42%)(χ2=5.03,P0.05)。研究组患者在的临床症状改善总有效率(96.77%)明显高于对照组(87.10%)(χ2=3.92,P0.05)。结论:荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关十二指肠溃疡的临床疗效明显高于标准三联疗法,可以有效根除Hp感染,值得临床推广使用。     

藿朴夏苓汤加减治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察

幽门螺杆菌(HP)感染性胃炎是消化系统的一种常见病、多发病.2000年1月～2002年12月,笔者采用中西医结合的方法治疗HP相关性胃炎60例,并与单纯用西药治疗的60例进行对照,疗效满意,现报告如下.     

藿朴夏苓汤加减治疗疑难杂症

<正>藿朴夏苓汤出自《医原》,清,石寿棠。其方药组成为藿香二钱(6g)、川朴一钱(3g)、姜半夏一钱半(4.5g)、赤苓三钱(9g)、杏仁三钱(9g)、生苡仁四钱(12g)、白蔻仁一钱(3g)、猪苓三钱(9g)、淡香鼓三钱(9g)、泽泻一钱半(4.5g)、通草一钱(3g)组成。功具宣通气机,燥湿利水。主治湿热初期,身热不畅,肢体倦怠,胸闷口腻,舌苔薄白,脉濡缓者。笔者临床加减用治其他疑难杂症,亦常应效。     

雷贝拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡疗效观察

目的：观察雷贝拉唑、克拉霉素、替硝唑三联疗法2周根治十二指肠球部溃疡的疗效。方法：120例经胃镜和尿素酶,组织学证实为幽门螺杆菌感染的十二指肠球部溃疡病人,使用雷贝拉唑40mg,每日1次口服,用2周,克拉霉素0.5g,每日两次,替硝唑0.4g,每日2次,同时服一周,停药4周观察临床效果,胃镜下溃疡愈合情况及幽门螺杆菌根除率。结果：临床疼痛缓解率为100%,溃疡愈合好转率为96.67%,幽门螺杆菌根除率为90.08%,不良反应率2.50%。结论：以新型质子泵抑制剂雷贝拉唑为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌及溃疡愈合率均高,疗程短,不良反应小,依从性好,是较理想的治疗幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡的方法。     

藿朴夏苓汤加减治疗手术后肠粘连两例

手术后肠粘连是腹腔、盆腔手术术后常见的并发症,在各种腹腔手术的患者中,90％的患者会发生术后肠粘连,进而导致肠梗阻的几率高达60％-一70％,同时肠粘连还与慢性腹痛有关,而且肠粘连还增加了腹腔再次手术的难度。笔者采用藿朴夏苓汤加减治疗单纯手术后肠粘连,疗效较好,现将两则医案报告如下。     

三黄汤联合埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎临床疗效观察

目的：探究三黄汤联合埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效。方法：选取2018年1月到2020年1月如皋市人民医院收治的Hp阳性慢性胃炎患者80例,按照随机数字表法将患者均分为对照组与观察组。对照组患者采用埃索美拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、替硝唑三联疗法进行治疗,观察组患者在对照组患者基础上采用三黄汤进行治疗,比较两组患者Hp根除率、中医症候积分、有效率、不良反应发生率及复发率。结果：观察组患者Hp根除率(92.50%)显著高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者出现心悸、气喘、胸闷、水肿等中医症候积分显著降低,且治疗后观察组积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者有效率显著高于对照组,而不良反应则显著低于对照组(P<0.05);经治疗后两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：三黄汤联合埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎疗效显著,且安全性高,值得临床推广使用。     

康复新液联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关十二指肠球部溃疡临床研究

目的:观察康复新液联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关十二指肠球部溃疡的效果。方法:100例幽门螺杆菌相关十二指肠球部溃疡患者作为研究对象。对照组给予三联疗法(克拉霉素缓释片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、替硝唑缓释胶囊)治疗,观察组在对照组治疗基础上给予康复新液口服。比较2组的临床疗效、幽门螺杆菌根除率、病情反复发生率、口干发生率。比较2组治疗前后的生活质量(SF-36量表评分)及炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:总有效率观察组为94.0%,对照组为78.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组幽门螺杆菌根除率高于对照组(P0.05),病情反复发生率、口干发生率均低于对照组(P0.01,P0.05)。治疗后,观察组各项炎症因子水平相较于治疗前均下调(P0.01),且均低于对照组(P0.01);观察组各项生活质量评分相较于治疗前均上调(P0.01),且均高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:康复新液联合三联疗法能够显著改善幽门螺杆菌相关十二指肠球部溃疡患者的临床症状和生活质量,提高幽门螺杆菌清除率,且有助于避免复发,安全性高。     

中药配合三联疗法治疗十二指肠溃疡远期疗效观察

目的：观察中药戊己汤煎剂合西药三联疗法治疗十二指肠溃疡（DU）的远期疗效。方法：将90例十二指肠溃疡患者随机分为2组。对照组45倒,采用西药三联疗法（奥美拉唑,阿莫西林及甲硝唑）治疗;治疗组45例,在对照组用药基础上加中药戊己汤加减治疗。结果：治疗组临床总有效率95．6％,胃镜1年内复发率7．5％,胃镜2年内复发率12．5％。与对照组比较差异有统计学意义（P0．05）。结论：中药戊己汤合西药三联疗法治疗十二指肠溃疡,可显著提高治愈率及降低复发率,具有较好的远期疗效。     

雷尼替丁四联疗法治疗十二指肠球部溃疡伴Hp感染39例疗效观察

目的:观察雷尼替丁联用果胶铋四联疗法对十二指肠球部溃疡伴幽门螺杆菌(HP)感染患者的临床疗效。方法:随机选择十二指肠球部溃疡伴Hp感染病人75例,随机分成治疗组和对照组。其中治疗组39例,采用雷尼替丁+果胶铋+甲硝唑+左氧氟沙星四联疗法;对照组36例,采用雷贝拉唑+甲硝唑+左氧氟沙星三联疗法。治疗后,对比分析两组幽门螺杆菌(HP)的根治率、临床症状改善有效率、溃疡愈合、不良反应率。结果:两组所有观察指标差异均不具有统计学意义(P0.05)。结论:雷尼替丁联合果胶铋四联治疗HP阳性的十二指肠球部溃疡,疗效确定,且价格较低,值得临床推广。