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1.
目的:研究类风湿关节炎(RA)不同证型与各种炎性指标以及外周血T细胞亚群间的相关关系。方法:确诊的RA患者113例,先按中医分型标准辨证分型,再分别检测ERS、hs-CRP、RF、以及外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值,研究其中医证型的分布及与各种炎性指标的相关性。结果:113例患者中风寒湿痹型29例,风湿热痹型52例,痰瘀互结型17例,肝肾亏虚型15例。风湿热痹型和风寒湿痹型患者的病程较痰瘀互结型和肝肾亏虚型为短,差异具有显著性(P〈0.01);风湿热痹型和风寒湿痹型患者的关节疼痛指数、压痛指数和肿胀指数均较痰瘀互结型和肝肾亏虚型升高,差异具有显著性(P〈0.01),风湿热痹型肿胀指数较风寒湿痹型升高,差异具有显著性(P〈0.01);风湿热痹型和风寒湿痹型患者的ESR、hs-CRP和RF均较痰瘀互结型和肝肾亏虚型升高,差异具有显著性(P〈0.01),风湿热痹型hs-CRP较风寒湿痹型升高,差异具有显著性(P〈0.01);风湿热痹型患者外周血CD4+/CD8+显著高于其他证型(P〈0.01),肝肾亏虚型患者外周血CD4+/CD8+显著低于其他证型(P〈0.01)。结论:风湿热痹型RA的炎症程度最高,风寒湿痹型的炎症程度次之,而痰瘀痹阻型和肝肾亏虚型的炎症程度相对较低,hs-CRP和CD4+/CD8+比值可能可以作为RA湿热证候分类的微观指标之一。 相似文献
2.
目的:分析肺结核患者中医证型分布及其与T淋巴细胞亚群表达水平间的关系。方法:选取2020年5月~2020年10月我院收治的112例肺结核患者作为观察组,另选取同时期来我院体检的健康成人30例为对照组,比较两组T淋巴细胞亚群[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、γ干扰素(IFN-γ)]水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线评估T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IFN-γ)水平对肺结核的诊断价值。根据中医证型特点将肺结核患者分为不同的中医辨证分型亚组(肺阴虚证组、阴虚火旺证组、气阴两虚证组),比较不同亚组患者... 相似文献
3.
目的探讨实验室检查指标与类风湿关节炎(RA)中医证型间的关系。方法回顾性分析2010年1月—2018年7月解放军中部战区总医院诊治的130例RA患者中医证型与年龄、性别、病程、血常规、血沉、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间、纤维蛋白降解产物、类风湿因子(RF)-IgA、RF-IgG、RF-IgM、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)及28个关节的疾病活动度评分(DAS-28)间的关系。结果130例RA患者中,湿热痹阻证84例占64.6%(84/130),瘀血痹阻证29例占22.3%(29/130),寒湿痹阻证12例占9.2%(12/130),肝肾阴虚证5例占3.8%(5/130)。最常见为风湿热痹证与瘀血痹阻证。各证型间年龄、性别、白细胞计数、血红蛋白、血小板、血沉、CRP、CCP、D-二聚体、凝血酶原时间、纤维蛋白原、APTT、凝血酶时间、RF-IgA、RF-IgM比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。各证型间病程比较差异有统计学意义(P<0.05),病程从短到长依次为风湿热痹证<寒湿痹阻证<瘀血痹阻证<肝肾阴虚证。各证型间DAS28比较差异有统计学意义(P<0.05),风湿热痹证最高。以风湿热痹为阳性对照,DAS28在ROC曲线下面积为0.720,渐近95%置信区间(0.630,0.809)。结论RA辨证为风湿热痹证者病程短,疾病活动度高,病情重,常伴较高的血沉、CRP、CCP、DAS28。DAS28可作为RA中医证型风湿热痹型临床辨证分析的客观化参考指标。 相似文献
4.
目的:观察探讨参芪地黄汤加减治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎(CGN)对肾功能及预后的影响。方法:选取2020年4月~2021年3月我院收治的气阴两虚型CGN患者84例为观察对象,将入选患者统一编号后通过抽签法随机分为观察组42例和对照组42例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪地黄汤加减治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、中医证候积分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(MALB)、24h尿蛋白定量(24h-Upro)]、免疫功能[T淋巴细胞CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)]水平。结果:治疗后,观察组患者总有效率为92.86%,对照组为76.19,比较差异有统计学意义(P<0.0... 相似文献
5.
膝痹又称膝关节骨性关节炎,它是一种退行性骨关节病,主要以膝关节疼痛、肿胀、轻度畸形、屈伸不利、行动受限等一系列症状为主要临床表现,中医辨证分型为:风寒湿痹证、风湿热痹证、瘀血闭阻证、肝肾亏虚证4种证型.笔者在近年的护理工作期间,应用中医传统治疗方法配合中药湿热敷法治护膝痹病61例,取得较好的效果,现报道如下. 相似文献
6.
目的:探讨膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)中医证候分型与患者血清中丙二醛(maledic diadehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、硝酸还原酶法测定一氧化氮(nitric Oxide,NO)含量之间的相互关系。方法:将符合KOA诊断标准的96例患者按中医学证候分型标准分为风湿热痹证组30例,风寒湿痹证组24例,肝肾亏虚证组24例和瘀血痹阻证组18例。抽取各组对象的晨起空腹血液,硫代巴比妥法测MDA,黄嘌呤氧化酶法测定SOD,硝酸还原酶法测定NO。结果:各证型MDA含量比较,差异具有统计学意义(P0.05)。风湿热痹证组和风寒湿痹证SOD值低于肝肾亏虚证组,差异具有统计学意义(P0.05)。NO含量和风湿热痹证组、风寒湿痹证组及瘀血痹阻证组NO含量低于肝肾亏虚证组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:KOA患者血清中MDA、SOD、NO的含量变化为反应自由基变化情况指标和反应软骨细胞凋亡的相关指标,可以作为中医膝关节骨性关节炎宏观辨证分型的依据。 相似文献
7.
目的:探讨五色培元固本膏对维持性血液透析(MHD)患者细胞免疫功能的影响。方法:90例MHD患者随机分为对照组和治疗组,两组血透方法相同。对照组给予一般治疗及血透治疗,治疗组在对照组基础上口服五色培元固本膏,连续治疗3个月; 20例健康志愿者作为正常组,三组观察时间均为3个月。治疗前后用流式细胞技术检测各组T细胞亚群表达水平,酶联免疫吸附法检测各组白介素-2(IL-2)和可溶性白介素-2受体(sIL-2R)蛋白表达水平。结果:治疗前与正常组比较,对照组与治疗组CD4+、CD4+/CD8+和IL-2表达水平均明显下降,CD8+和sIL-2表达水平均上升,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比较,治疗组CD4+、CD4+/CD8+、IL-2表达水平明显升高,CD8+和sIL-2表达水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组相较正常组CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+、IL-2表达水平,差异无统计学意义(P>0.05),CD8+、sIL-2表达水平升高。结论:五色培元固本膏调节T淋巴细胞和IL-2表达改善MHD的细胞免疫功能。 相似文献
8.
目的:探讨皮内针联合补中益气汤治疗乳腺癌根治术后癌因性疲乏的疗效。方法:选取151例乳腺癌患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为观察组(n=76)和对照组(n=75),对照组采用补中益气汤治疗,观察组在对照组基础上联合皮内针治疗。观察两组治疗疗效,并比较两组治疗前后简明疲乏量表(BFI)评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分及T淋巴细胞亚群。结果:治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗两组患者BFI评分、中医证候积分、PSQI评分及CD8+T淋巴细胞水平均降低,而CD3+、CD4+、NK细胞水平均升高,观察组疲乏程度、过去24 h疲乏程度、最疲乏程度、情绪、正常工作评分、中医证候积分、PSQI评分及CD8+降低程度高于对照组,CD3+、CD4+、NK细胞升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮内针联合补中益气汤治疗乳腺癌根治术后癌因性疲乏疗效显著,可缓解患者疲乏症状,改善患者睡眠质量及免疫功能。 相似文献
9.
目的:探讨ERRα/SOX9信号通路在绝经后妇女不同证型膝骨关节炎(KOA)关节软骨中的作用。方法:选取2018年6月至2019年4月广州中医药大学第三附属医院收治的绝经后KOA患者,根据中医证型标准分为风寒湿痹证、风湿热痹证、瘀血闭阻证和肝肾亏虚证4组,采用RT-PCR和Western Blot检测ERRα/SOX9信号通路表达情况。结果:各组间膝关节软骨组织ERRα、SOX9和Col2α1表达量比较差异有统计学意义(P<0.05)。与风寒湿痹组比较,风湿热痹组ERRα、SOX9和Col2α1表达量之间差异无统计学意义(P>0.05);瘀血痹阻组ERRα表达量升高,SOX9、Col2α1表达量降低(P<0.05);肝肾亏虚组ERRα、Col2α1表达量降低(P<0.05),SOX9表达量升高(P<0.05)。与风湿热痹组比较,瘀血痹阻组ERRα表达量升高,SOX9、Col2α1表达量降低(P<0.05);肝肾亏虚组ERRα、Col2α1表达量降低(P<0.05),SOX9表达量升高(P<0.05)。与瘀血痹阻组比较,肝肾亏虚组ERRα、Col2α1表达量降低(P<0.05);SOX9表达量升高(P<0.05)。结论:绝经后妇女不同中医证型KOA患者关节软骨组织ERRα/SOX9信号通路存在差异,揭示不同证型ERRα/SOX9信号通路的差异将为中医药辨证施治绝经后KOA提供理论基础。 相似文献
10.
目的通过检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)湿热痹阻型患者血清和滑膜液中白细胞介素-17(IL-17)表达水平,及炎性活动指标血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性分析,探讨IL-17在RA发病中的作用。方法选择2011年1月—2013年1月成都军区总医院中西医结合风湿科住院的RA湿热痹阻型患者90例(28例伴有膝关节积液)作为研究对象,以30名健康体检者作为健康对照组,以30例膝关节积液的骨性关节炎(OA)患者作为滑膜液对照组,采用ELISA法检测血清和滑膜液中IL-17表达水平,及RA患者ESR、CRP含量,将IL-17水平与ESR、CRP进行相关性分析。结果RA湿热痹阻型患者血清中IL-17表达水平较健康对照组明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05);RA滑膜液较RA血清和OA滑膜液中IL-17表达水平明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);RA血清IL-17表达与炎性活动指标ESR、CRP无相关性(r=0.092,-0.082;P〉0.05);RA滑膜液IL-17表达与炎性活动指标ESR、CRP亦无相关性(r=0.113,-0.034;P〉0.05)。结论IL-17作为Th17细胞的主要效应性细胞因子,RA湿热痹阻型患者不同病程中血清和滑膜液中IL-17的表达水平皆明显升高,但与ESR、CRP无相关性,说明IL-17参与了RA的发生发展,但具体作用机制还需更多大样本研究证实。 相似文献
11.
中药可以改善肺结核患者的临床症状、影像学表现和痰菌转阴率,其功效与中药对免疫功能的调节关系密切。中药对肺结核相关免疫的调节主要体现在对固有免疫、细胞免疫、体液免疫以及Ⅰ型辅助T淋巴细胞(type I helper T lymphocyte, Th1)/Ⅱ型辅助T淋巴细胞(Th2)平衡的调节方面。比如,在固有免疫方面中药能调节各种模式识别受体(pattern recognition receptor, PRR)的表达、提高巨噬细胞的自噬作用以及提高自然杀伤细胞(natural killer cells, NK)的数量;在细胞免疫方面中药能调节CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞(regulatory T cells, Treg)等T淋巴细胞亚群的数量以及CD4+/CD8+比值;在体液免疫及Th1/Th2平衡方面中药能抑制过度活跃的体... 相似文献
12.
目的:通过回顾性研究,对膝骨关节炎(KOA)的中医证型分布规律、不同证型间指标差异、中药使用频数进行统计分析,探讨其内在规律性。方法:回顾性分析2009年1月—2010年7月安徽省中医院风湿免疫科77例KOA患者归档病历,统计各证型病例构成比,并对证型间相关指标及中药使用频次进行统计分析。结果:①构成比:风湿热痹型36%、风寒湿痹型12%、肝肾亏虚型52%。②KOA患者风湿热痹型前白蛋白水平低于风寒湿痹型、血小板计数高于肝肾亏虚型、免疫球蛋白G水平低于肝肾亏虚型;肝肾亏虚型患者年龄高于风寒湿痹型(P〈0.05)。③pearson相关分析:风湿热痹型血小板计数与白细胞计数、淋巴细胞计数、血沉呈正相关,前白蛋白与白蛋白、补体C3正相关;肝肾亏虚型年龄与血沉呈正相关,免疫球蛋白G与球蛋白呈正相关,与a-酸性糖蛋白呈负相关。④中药使用频数:山药、茯苓、薏苡仁在各证型使用频率均为100%。结论:KOA患者中医证型实证以风湿热痹型为主,与血小板呈相关性,虚证以肝肾亏虚型为主,与免疫球蛋白呈相关性。 相似文献
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目的:探讨逍遥蒌贝散对乳腺癌根治术患者外周血T淋巴细胞及引流液炎症指标的影响。方法:选择128例乳腺癌根治术患者,随机分为对照组和观察组,每组64例,对照组术后给予CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶)化疗,观察组基于以上加逍遥蒌贝散治疗,观察两组治疗4周后的临床疗效,对比治疗前及治疗4周后的中医症候积分、外周血T淋巴细胞亚群水平、引流液炎症指标含量。结果:观察组的客观缓解率(ORR)为68.78%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05); 治疗4周后,两组脘胁胀痛、食少、抑郁烦躁及太息共4项中医症候积分均显著低于治疗前(均P<0.05),观察组的外周血CD4+T淋巴细胞亚群占比及CD4+/CD8+T淋巴细胞亚群比值均显著高于治疗前(均P<0.05),两组引流液中白细胞介素(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量均显著低于治疗前(均P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论:予逍遥蒌贝散治疗乳腺癌根治术后患者能提高临床疗效,缓解其相关中医症状,有效调节T淋巴细胞,减轻其引流液炎症反应。 相似文献
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目的:通过对人免疫缺陷病毒(HIV)感染者脾虚与肾虚患者自然杀伤(NK)细胞、自然杀伤T(NKT)细胞功能的研究,分析不同脏腑虚损状态下NK细胞、NKT细胞功能的差异。方法:选取HIV感染者92例,根据中医证候量表分为脾虚组和肾虚组,对两组NK细胞、NKT细胞功能进行检测。结果:肾虚组患者干扰素-γ(INF-γ)表达降低,但两组间CD3-CD56+、CD3+CD56+、CD107a、CD4+T淋巴细胞表达均无差异。结论:脾虚与肾虚患者NK细胞数量及功能、NKT细胞数量均无差异,而肾虚患者NKT细胞功能较脾虚组降低。 相似文献
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目的:探讨膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医证候分型与关节软骨中MMP1,MMP9,MMP13及TIMP2阳性表达的相互关系.方法:膝痹病(膝关节骨性关节炎)手术(关节镜和关节置换)患者90例,按中医学证候分型标准分成风湿热痹证组、风寒湿痹证组、肝肾亏虚证组、瘀血痹阻证组共4组.免疫组织化学染色法测定关节软骨中400倍镜下... 相似文献
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《中国民族民间医药杂志》2016,(23)
目的:通过研究膝骨关节炎的局部辨证证型分布规律,分析局部辨证与整体辨证证型的关系,为中医辨证治疗膝骨关节炎提供客观依据。方法:采用流行病学调查方法,运用自制膝骨关节炎局部辨证证型采集表对152例膝骨关节炎患者进行调查,将采集数据录入数据库,并导入SPSS19.0进行统计分析,采用描述性分析,得出局部辨证证型的分布特点。结果:1在局部辨证证型中,单一证型包括寒痹、湿痹、热痹、瘀痹、尪痹,复合证型包括寒痹+湿痹、热痹+湿痹、瘀痹+湿痹、寒痹+瘀痹、热痹+瘀痹;常见证型有瘀痹、寒痹、尪痹、热痹+湿痹及寒痹+湿痹。2局部辨证证型与整体辨证证型相关性分析中,整体证型中肾虚髓亏与局部证型尪痹密切相关;而在阳虚寒凝寒凝证型中,局部辨证为寒痹及寒痹+湿痹证型占大部分;瘀血阻滞证型中,并不是所有患者都表现为瘀痹;而在气血平和证型中,局部辨证证型为湿痹所占最多,表明部分膝骨关节炎发病与岭南多湿有关。结论:局部辨证常见证型有瘀痹、寒痹、尪痹、热痹+湿痹及寒痹+湿痹。 相似文献
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目的:探讨补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗脾气虚弱型复发性阿弗他口炎的临床疗效。方法:选择2019年3月~2020年4月于本院就诊的126例脾气虚弱型复发性阿弗他口炎患者作为研究对象,采用奇偶数法将其随机分为观察组和对照组,每组各63例。对照组予以维生素C、维生素B和金栀洁龈含漱液治疗,观察组采用补脾胃泻阴火升阳汤加减治疗,均治疗4周。比较两组治疗后的疗效,溃疡持续时间,治疗前后的溃疡面积、疼痛视觉模拟评分(VAS)、免疫功能,血清白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);同时,观察组溃疡持续时间明显短于对照组(P<0.05),观察组溃疡面积和疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05);血清IL-4、IL-6、TNF-α水平和CD8+均低于对照组(P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+高... 相似文献
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目的探讨Ⅳ期三阴乳腺癌(TNBC)不同辨证分型间免疫是否有差异,分析疏肝益肾方对Ⅳ期TNBC不同分型患者免疫的调控作用。方法 138例Ⅳ期三阴乳腺癌患者,均给予疏肝益肾方加减,1剂/d;同时给予4周期化疗。138例患者接受治疗前均进行辨证分型,比较不同证型间调节性T细胞(Treg、CD4+/CD25+/CD127-)、细胞毒T细胞(Tc、CD8+/CD28+)、抑制性T细胞(Ts、CD8+/CD28-)和自然杀伤细胞(NK)水平差异,观察接受治疗前后不同证型间免疫细胞水平变化。结果 (1)多元方差分析比较4种不同证型患者免疫细胞数值差异,P <0. 05,有统计学差异。(2)对Treg、Ts、Tc、NK 4种免疫细胞进行单变量方差分析,Ts、Tc、NK等3种免疫细胞在不同证型间... 相似文献
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目的:探讨甘草泻心汤治疗寒热错杂型复发性口腔溃疡的临床疗效及对患者症状体征的影响。方法:以240例复发性口腔溃疡患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(120例,给予常规西药治疗)和研究组(120例,给予甘草泻心汤联合常规西药治疗)。统计两组治疗后溃疡疼痛缓解时间、溃疡愈合时间、疼痛程度及临床疗效,并观察两组治疗前后中医证候积分、唾液表皮生长因子(EGF)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)水平及免疫功能[自然杀伤T细胞(NKT)及T 细胞亚群CD3+ 、CD4+、CD8+]的变化。结果:治疗后,研究组临床疗效高于对照组(98.33%与89.17%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组溃疡色淡红、隐痛、反复发作、口苦口渴、胃脘堵闷、食则腹胀、乏力积分均较治疗前降低,研究组均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组溃疡疼痛缓解时间、溃疡愈合时间、疼痛程度均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组EGF、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10均较治疗前降低,且研究组均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组NKT、CD3+ 、CD4+、CD8+均较治疗前升高,且研究组NKT、CD3+ 、CD4+、CD8+均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘草泻心汤可有效改善复发性口腔溃疡患者临床症状,效果显著,能够缩短溃疡疼痛缓解时间及溃疡愈合时间,降低疼痛程度,减轻炎症反应,调节免疫功能。 相似文献
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目的:探讨参苓白术散对治疗肺癌根治术后慢性咳嗽患者的临床疗效、炎性因子及免疫功能的影响。方法:于2018年3月~2020年6月在本院实施肺癌根治术手术治疗,术后出现慢性咳嗽症状的118例患者作为研究对象。根据治疗方法不同分为对照组60例(口服复方甲氧那明胶囊治疗)及观察组58例(参苓白术散汤剂治疗)。对比2组患者临床疗效、炎性因子及免疫因子改善水平,观察不良反应发生率。结果:(1)观察组治疗总有效率93.10%显著高于对照组80.00%(P<0.05)。(2)治疗后,两组IL-4、IL-6、IL-10水平明显下降,IFN-γ水平明显升高(P<0.05),且观察组上述炎性指标改善幅度大于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组CD4+水平与CD4+/CD8+升高,CD8+水平降低(P<0.05),且观察组上述免疫指标水平改善幅度大于对照组(P<0.05)。(4)2组不良反应总发生率比... 相似文献