加味清气化痰汤合穴位贴敷治疗痰热壅肺型肺胀病的临床观察

目的:观察加味清气化痰汤合穴位贴敷治疗痰热壅肺型肺胀病的临床疗效.方法:将98例痰热壅肺型肺胀病患者随机分成两组,对照组48例,观察组50例.对照组予常规抗感染、止咳化痰、平喘等纯西药对症治疗;观察组加用中药口服汤剂(加味清气化痰汤)联合穴位贴敷治疗,疗程14天,治疗后观察临床疗效及肺功能变化.结果:对照组总有效率83.33％,观察组96.00％(P<0.05);观察组改善FEV1/FVC、FEV1％程度高于对照组(P<0.05).结论:中医汤剂联合穴位贴敷治疗痰热壅肺型肺胀病可以提高临床疗效及改善肺功能.     

清肺化痰汤对重症肺炎（痰热壅肺证）患者中医证候积分、免疫功能及炎性因子的影响

目的 观察清肺化痰汤对急诊监护病房(EICU)中重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候积分、免疫功能及炎性因子的影响。方法 80例重症肺炎患者按随机数字表法分为两组各40例。对照组予以常规基础治疗加广谱抗菌药治疗,观察组在对照组基础上予清肺化痰汤治疗,连续治疗14 d。比较两组治疗前后中医证候评分、血气指标、免疫功能、炎症因子水平。结果 治疗后,观察组中医证候评分改善显著优于对照组(P<0.05);两组血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)水平升高(P<0.05),PaCO2降低(P<0.05),观察组较对照组改善显著(P<0.05);观察组免疫指标改善显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后各炎症指标显著低于对照组(P<0.05)。结论 清肺化痰汤可改善EICU中重症肺炎(痰热壅肺证)患者临床症状及血气指标,其作用机制可能与提高患者的免疫功能及减轻炎症反应有关。     

清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎临床研究

目的：观察清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的临床疗效。方法：采用随机数字表法将80例社区获得性肺炎患者分为对照组、治疗组各40例。对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加用清热化痰宣肺合剂治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞计数、中性粒细胞百分比，比较2组证候疗效总有效率、胸部CT炎症吸收总有效率及安全性。结果：治疗后，治疗组证候疗效总有效率92.50%，高于对照组85.00%(P<0.05)。治疗组胸部CT炎症吸收总有效率77.50%，高于对照组55.00%(P<0.05)。治疗后，2组中医证候积分（主症积分、次症积分、总分）、白细胞计数、中性粒细胞百分比均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组治疗后中医证候积分、白细胞计数均低于对照组（P<0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：清热化痰宣肺合剂联合西药治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎疗效确切，能够促进患者肺部炎症吸收，减少感染，安全性较高。     

宣肺祛瘀通络法辅治慢性阻塞性肺病急性加重期对肺功能及血气指标影响

目的:观察分析宣肺祛瘀通络法治疗慢性阻塞性肺病急性加重期对血气指标和肺功能指标的影响。方法:80例随机分为两组各40例,两组均行常规治疗,观察组加用宣肺祛瘀通络法治疗,比较两组肺功能、血气指标、中医证候积分。结果:动脉血氧分压和酸碱度观察组高于对照组(P0.05),动脉二氧化碳分压、中医证候评分观察组均低于对照组(P0.05)。结论:常规治疗的基础上联合宣肺化痰通络法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作可改善肺功能和血气指标,降低中医证候积分,临床效果显著。     

通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者行通络消痹汤足浴和穴位贴敷联合治疗的临床效果。方法：选择我院2019年2月～2021年6月住院部收治的108例寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者,根据治疗方式的不同分为54例对照组：予常规控制血糖、甲钴胺片治疗;54例观察组：在对照组基础上加用通络消痹汤足浴联合穴位贴敷治疗。系统比较两组患者临床疗效、中医证候积分、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、神经传导速度。结果：(1)治疗后,观察组总有效率为85.19%,显著高于对照组总有效率68.52%(P<0.05);(2)两组患者中医证候总积分均较前显著改善(P<0.05),且观察组中医证候积分显著优于对照组(P<0.05);(3)两组患者TCSS评分均较前显著改善(P<0.05),且观察组TCSS评分显著优于对照组(P<0.05);(4)两组神经传导速度较前均明显加快(P<0.05),且观察组神经传导速度更加显著(P<0.05)。结论：通络消痹汤足浴和穴位贴敷联合治疗寒凝血瘀型糖尿病周围神经病变患者,能够有效改善其周围神经病变,值得推广应用。     

通腑平喘汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察

目的：观察通腑平喘汤辅治慢阻肺急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的效果。方法：112例采用随机数字表法分为两组各56例。两组均用西医治疗,观察组加用通腑平喘汤治疗。结果：总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后肺功能指标均高于治疗前,且观察组较对照组更高(P<0.05)。两组治疗后炎症因子水平均低于治疗前,且观察组较对照组更低(P<0.05)。观察组治疗后mMRC评分、痰热壅肺证评分均低于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组,血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、pH均高于对照组,急性发作次数、再次住院次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未见不良反应。结论：通腑平喘汤辅治AECOPD痰热壅肺证效果较好。     

丹参通脉汤联合中医护理对急性脑梗塞患者疗效及神经、免疫功能的影响

目的：探讨丹参通脉汤联合中医护理对急性脑梗塞患者疗效及神经、免疫功能的影响。方法：选取2018年8月～2020年8月于我院治疗的80例急性脑梗塞患者为研究对象,随机数字表分为观察组与对照组,对照组予常规内科治疗,观察组在对照组基础上口服丹参通脉汤联合中医护理治疗。观察两组患者疗效、凝血功能、免疫功能水平及脑卒中量表(NIHSS)、生活活动能力(BI)指数、脑血流动力学指标、血管神经修复因子：包括血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)。结果：(1)观察组总有效率77.5%显著高于对照组总有效率60%(P<0.05);(2)两组PT、APTT水平显著降低(P<0.05),FIB水平显著升高(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05);(3)观察组Vs、Vm显著高于对照组(P<0.05),RI、PI显著低于对照组(P<0.05);(4)观察组治疗后NIHSS、BI评分显著优于对照组(P<0.05);(5)观察组血管神经修复因子改善显著优于对照组(P<0.05);(6)观察者免疫功...     

清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表评分及炎性反应递质的影响

目的:探讨清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表(TCMSSS)评分及炎性反应递质的影响。方法:选取2015年1月至2016年7月辽宁中医药大学附属第二医院收治的重症肺炎患者75例进行回顾性分析,依据治疗方法的不同分为对照组(n=38)和观察组(n=37),对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上辅用中药清金化痰汤。观察比较2组患者治疗前后(TCMSSS)评分、炎性反应递质及肺功能。结果:治疗后2组患者TCMSSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组患者TCMSSS评分显著低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组患者炎性反应递质与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组患者炎性反应递质指标优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组患者肺功能与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组患者肺功能优于对照组(P 0. 05)。结论:中药清金化痰汤能有效降低重症肺炎(痰热壅肺证)患者的中医症候积分,降低炎性反应递质递质及细胞水平,优化肺功能。     

清气化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)疗效观察

目的观察清气化痰汤加减对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(痰热壅肺证)疗效观察。方法64例患者随机分为治疗组和对照组两组各32例。两组均予西医抗感染,吸入糖皮质激素,祛痰止咳,平喘治疗。治疗组在西医治疗基础上加用清气化痰汤煎服,每日1剂。疗程均为14 d。结果治疗后两组症状与治疗前均有改善(均P0.05),其中咳嗽、喘憋减轻程度上治疗组改善优于对照组(均P0.05)。治疗后两组中医症状积分与治疗前比较均有明显改善(均P0.05),且治疗组改善优于对照组(均P0.05)。治疗组临床控制率31.25%和总有效率96.88%高于对照组的18.75%和90.62%(均P0.05)。治疗后两组肺功能指标FEV1和FEV1%与治疗前比较均有明显改善(均P0.05),且治疗组改善优于对照组(均P0.05)。治疗后两组血气指标Pa O2和Pa CO2与治疗前比较均有明显改善(均P0.05),且治疗组改善优于对照组(均P0.05)。结论清气化痰汤加减联合西药能够显著改善COPD急性加重期痰热雍肺证患者疗效,并能明显改善肺功能。     

无创辅助通气联合加味清热化痰汤治疗急性呼吸衰竭（痰热壅肺证）的临床疗效

目的:探讨无创辅助通气联合加味清热化痰汤治疗急性呼吸衰竭(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:选取我院2017年5月—2019年5月确诊为急性呼吸衰竭(痰热壅肺证)的患者112例,随机分为对照组(给予无创辅助通气、抗感染、平喘、化痰治疗)及观察组(无创辅助通气联合加味清热化痰汤治疗),每组56例。对比分析两组的治疗效果、机械通气总时间、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEII)、中医症状积分、总有效率(%)。结果:与对照组相比,观察组各方面的评估指标均有显著改善,并具有显著差异(P0.05)。结论:无创辅助通气联合加味清热化痰汤在临床上能够有效改善急性呼吸衰竭(痰热壅肺证)症状,能够显著提高治疗效果,值得临床推广。     

肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效

目的:对肛滴平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的安全性、有效性进行研究。方法:将符合慢性阻塞性肺疾病急性发作期诊断标准,同时又符合肺胀(痰瘀阻肺证)中医辨证标准的患者随机分为两组,每组各40例,两组均使用西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上予肛滴平喘汤灌肠,每日1次,疗程为1周,观察治疗前后中医证候评分、肺功能、血气分析及安全性指标变化。结果:治疗组改善中医证候喘息、食少脘痞、便秘明显优于对照组(P<0.01)。治疗组在一定程度上提高肺通气功能,升高用力肺活量(FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)优于对照组(P<0.05)。治疗组在升高氧分压(PO2)、血氧饱和度(SaO2)及降低二氧化碳分压(PCO2)显著优于对照组(P<0.05)。治疗组控制感染疗效优于对照组(P<0.05)。1周内尚未发现治疗组对肝肾功能的明显不良影响。结论:肛滴平喘汤可以提高单纯西医治疗AECOPD疗效,中西医治疗方案优于单纯西医治疗方案。在常规西医治疗基础上配合使用肛滴平喘汤,治疗1周尚未监测出对肝肾功能的损害。     

归脾汤联合头孢唑林钠治疗感染性心内膜炎临床研究

目的:观察归脾汤联合头孢唑林钠治疗感染性心内膜炎的临床效果。方法:选取感染性心内膜炎患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予头孢唑林钠治疗,观察组在对照组基础上加用归脾汤治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后血气指标及中医证候积分。结果:观察组总有效率为97.62%,高于对照组85.71%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组二氧化碳分压、动脉血氧分压比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组二氧化碳分压低于治疗前,观察组二氧化碳分压低于对照组(P0.05);2组动脉血氧分压高于治疗前,观察组动脉血氧分压高于对照组(P0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分低于治疗前,观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。结论:归脾汤联合头孢唑林钠治疗感染性心内膜炎疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,改善血气指标。     

清热化痰解毒方治疗痰热壅肺型重症肺炎的疗效及作用机制探讨

目的探讨清热化痰解毒方治疗痰热壅肺证重症肺炎的疗效及对肺功能、血气指标和血清炎症因子的影响。方法将110例痰热壅肺证重症肺炎随机分为对照组和观察组各55例,对照组采用在常规治疗基础上脉滴注哌拉西林舒巴坦和氨溴索治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热化痰解毒方口服治疗。2周后,比较两组患者的临床疗效,咯痰、咳嗽、气喘、舌象、脉象中医证候积分和药物不良反应发生情况,电子肺功能仪检查肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MVV)及第1秒用力呼气容积(FEV_1)和功能残气量(FRC);动脉血气分析仪检测动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)和氧合指数(OI);ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平。结果经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=3.146,P0.05);治疗后,观察组患者咯痰、咳嗽、气喘、舌象、脉象中医证候积分均低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者的VC、MVV、FEV1和FRC均显著高于对照组(P0.05);PaO_2和OI显著高于对照组,而PaCO_2显著低于对照组(P0.05);观察组血清TNF-α、IL-6和PCT水平显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应累计发生率12.73%,低于对照组的29.09%(χ~2=4.453,P=0.035)。结论清热化痰解毒方治疗痰热壅肺型重症肺炎具有较好的临床疗效,可减轻中医证候症状,提高患者肺功能,升高血气指标,降低血清炎症因子,且安全性好。     

中西医结合治疗支气管扩张的疗效分析

目的：探究千金苇茎汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张(BE)痰热壅肺症临床疗效。方法：选取2021年10月—2023年2月医院呼吸内科收治的50例患者,随机分为两组,各25例。对照组开展常规呼吸内科治疗,研究组开展联合治疗,即纤维支气管镜+肺泡灌洗+千金苇茎汤,对比两组中医证候、肺功能、炎性因子化验结果,分析联合治疗效果。结果：治疗前两组积分较高(P>0.05);治疗后,研究组主次证积分低于对照组(P<0.05)。治疗前炎性因子水平较高;治疗后,研究组炎性指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗前血气分析结果无明显差异;治疗后与对照组相比研究组PaO₂、SaO₂高,PaCO₂低(P<0.05)。治疗前肺功能较差;治疗后,研究组肺功能更优异(P<0.05)。结论：在镜下肺泡灌洗治疗基础上根据症状加用中药千金苇茎汤,可标本兼治,控制体内炎性改变,改善肺功能。     

一体化中医诊疗模式对患者管理的影响

目的：探讨和研究一体化中医诊疗模式对患者管理的影响。方法：随机选择2021年的234例血液透析患者为研究对象，随机均分为对照组与观察组各117例，对照组患者接受常规诊疗及护理措施，观察组患者采用一体化中医诊疗模式，比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者的自我管理行为评分，均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的中医证候积分，显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理有效率，显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的总满意率，显著高于对照组(P<0.05)。结论：血液透析患者给予一体化中医诊疗模式后，能够有效提高自我管理行为能力，并且可以较好的改善中医证候积分情况，另外干预后患者的护理效果以及医疗服务满意度均有所提高，具有显著的应用效果。     

中医护理对COPD急性发作患者肺功能恢复的影响

目的 研讨中医护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者肺功能恢复的影响。方法 选取2020年6月—2022年8月收入余干县中医院的COPD急性发作患者86例，按照随机数表法归为2组，每组43例。对照组接受常规护理，观察组基于对照组条件开展中医护理，比较2组中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、最大呼气流速(PEF)]及护理满意度。结果 观察组干预后中医证候积分(痰量、痰性状、呼吸困难、咳痰难易度)低于对照组(P<0.05)。观察组干预后FVC、FEV₁及PEF测定值高于对照组(P<0.05)。观察组患者总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 中医护理能够加快控制COPD急性发作患者的临床症状，促进其肺功能恢复，并提升患者满意度。     

清肺止咳化痰汤联合西药治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：观察清肺止咳化痰汤联合西药治疗小儿痰热壅肺型支原体肺炎的临床疗效。方法：选取 104例痰热壅肺型支原体肺炎患儿,使用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予西药治疗,观 察组在对照组基础上给予清肺止咳化痰汤治疗。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间,治疗 前后中医证候积分、血清炎症指标水平。结果： 治疗7 d 后, 观察组总有效率96.15%, 高于对照组 84.62%（P＜0.05）。观察组发热消失、喘气困难消失、湿啰音消失、咳嗽消失时间均短于对照组（P＜0.05）。 治疗7 d后,2组发热、咳痰、咳嗽积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组上述3项中医证候积分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗7 d后,2组血清可溶性白细胞介素2受体（SIL-2R）、白细胞介素-6（IL-6） 水平均较治 疗前降低（P＜0.05）,观察组血清SIL-2R、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：清肺止咳化痰汤联合西 药治疗小儿痰热壅肺型支原体肺炎,可迅速、有效地缓解患儿的临床症状,降低炎症指标水平。     

自拟土家族平喘汤联合西药治疗中重度慢性 阻塞性肺疾病急性加重40例临床观察

目的：观察自拟土家族平喘汤联合西药对中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床疗效。方法：选择80例中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规抗感染、化痰及雾化解痉对症治疗，观察组在对照组用药基础上加服土家族平喘汤，两组均持续治疗14d。对比两组治疗前、后炎症指标(C反应蛋白、白介素-8)、血气分析指标的变化、临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗前两组炎症指标、血气分析指标差异无统计学意义（P>0.05)，治疗后两组炎症指标水平显著低于治疗前，观察组效果更显著（P<0.05)；治疗后两组动脉血二氧化碳分压（PaCO）水平均较前下降（P<0.05），动脉血氧分压（PaO2）水平均较治疗前升高（P<0.05）。观察组总有效率优于对照组总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论：自拟土家族平喘汤与西药联用能抑制炎症反应，具有协同效应。     

参麦平喘汤联合固本平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病合并认知功能障碍患者临床研究

目的：观察参麦平喘汤联合固本平喘汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并认知功能障碍患者的临床疗效。方法：选取82例COPD合并认知功能障碍患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组40例与研究组42例。对照组采用固本平喘汤治疗，研究组在对照组基础上服用参麦平喘汤治疗。比较2组治疗前后肺功能、炎症因子、血气分析指标及认知功能、睡眠质量评分、中医证候积分，并比较2组临床疗效。结果：研究组治疗总有效率88.10%，高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗后，2组用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰流量（PEF）均升高（P<0.05），且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后，2组肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、降钙素原（PCT）水平均降低（P<0.05），且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组动脉二氧化碳分压（PaCO2）降低（P<0.05），动脉氧分压（PaO2）升高（P<0.05），且研究组PaCO2水平低于对照组（P<0.05）,PaO2水平高于对照组（P<0.05...     

小柴胡汤联合恩替卡韦对慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证患者肝功能指标及中医证候积分的影响

目的:探究小柴胡汤联合恩替卡韦对慢性乙型病毒性肝炎(简称“慢性乙肝”)肝郁脾虚证患者肝功能指标及中医证候积分的影响。方法:选取80例慢性乙肝患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上联合小柴胡汤口服治疗。比较两组患者治疗前后肝功能指标、中医证候积分,评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者血清总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸氨基转移酶水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小柴胡汤联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝郁脾虚证疗效确切,改善患者肝功能,减轻中医证候。