108例新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的肺功能变化分析

目的:研究呼吸道合胞病毒肺炎新生儿的肺功能变化规律。方法:选取108例呼吸道合胞病毒肺炎新生儿作为研究组,另选取50例健康新生儿作为对照组,对两组新生儿进行潮气呼吸功能测定,比较两组新生儿的各项肺功能指标。结果:研究组患儿治疗前的MV、VT/kg、TPTEF/VE、VPEF/VE、TPTEF值均显著低于治疗后,RR值显著高于治疗后(P<0.05);研究组患儿治疗前后的TI/TE、PEF、VPEF、TI、TE值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患儿治疗前的MV、VT/kg、TPTEF/VE、VPEF/VE、TPTEF值均低于对照组,RR值高于对照组;治疗后的各项肺功能指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对呼吸道合胞病毒肺炎新生儿进行潮气呼吸肺功能测定,能够为临床预测患儿病程和预后效果提供依据,具有一定的临床应用价值。     

自拟咳喘口服液对毛细支气管炎患儿肺功能的影响

目的:观察自拟咳喘口服液对毛细支气管炎患儿肺功能的影响。方法:选取2013年6月—2014年3月本院儿科住院病原学检查确诊为RSV(respiratory syncytial virus)感染的毛细支气管炎患儿120例,随机分成3组,治疗组I组40例,治疗组II组40例,对照组40例,治疗组I组在常规治疗基础上给予咳喘口服液,治疗组II组在常规治疗基础上给予沐舒坦针1 mg/kg/次,对照组:仅给予常规治疗。采用麦迪公司婴幼儿肺功能仪测定潮气呼吸流速容量(TBFV)环的形态、呼吸频率(RR)、每公斤体质量潮气量(TV/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE),吸呼比TI/TE(%),达峰容积比(VPEF/VE),结果:服用咳喘口服液治疗组肺功能检测值RR、Vt/kg、TPTE、TE、TI/TE(%)、达峰容积比(VPEF/VE),均优于对照组及治疗组II,P0.05;治疗组I与治疗组II组间比较P0.05。结论:咳喘口服液在治疗毛细支气炎患儿过程中,能明显改善患儿肺功能,有效改善毛支气道阻塞情况。     

加味麻杏石甘汤佐治小儿重症肺炎喘嗽毒热闭肺证49例

目的观察麻杏石甘汤在辅助治疗小儿重症肺炎喘嗽毒热闭肺证及对潮气呼吸肺功能,血清PCT及乳酸水平的影响。方法按照随机数表法将98例患儿分为治疗组和对照组各49例。于治疗前、治疗2W后分别检测两组患儿相关血清生化指标:白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血乳酸水平(Lac),评估潮气呼吸肺功能:每公斤体重潮气量(VT/kg)、呼吸频率(Rr)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)及中医症状积分。结果治疗2w后,两组患儿相关血清生化指标(WBC、CRP、PCT、Lac)、Rr水平及中医症状积分均较治疗前显著降低,其中治疗组低于治疗组(P 0. 01);剩余潮气呼吸肺功能指标(VT/kg、Ti/Te、TPTEF/TE、VPEF/VE)则较治疗前显著升高,其中治疗组高于治疗组(P 0. 01)。结论加味麻杏石甘汤联合常规治疗方法辅助治疗小儿肺炎喘嗽热毒闭肺证可有效降低患儿血液生化指标,疗效确切,对改善肺功能有一定帮助。     

千金苇茎汤加味治疗百日咳痉咳

千金苇茎汤出自《金匮要略》肺痿肺痈篇,由苇茎、薏苡仁、桃仁、瓜瓣四味组成。笔者用此方加味治疗小儿百日咳之痉咳,获得满意疗效,兹举一例如下: 唐某某,男,6岁,一九八三年四月因发热咳嗽,经某某医院诊断为“百日咳”,应用链霉素、氯霉素治疗,此后咳嗽加剧,而来我     

清肺化瘀汤联合阿奇霉素治疗儿童大叶肺炎临床疗效观察

目的:探究与分析清肺化瘀汤联合阿奇霉素治疗儿童大叶肺炎临床疗效观察。方法:选取我院自2016年3月-2018年3月收治的95例儿童大叶性肺炎作为研究对象,随机分成两组。治疗组48例给予自拟方清肺化瘀汤联合阿奇霉素治疗;对照组47例阿奇霉素治疗。结果:治疗组在临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组与对照组相比发热持续时间、咳嗽持续时间、肺部啰音恢复时间、影像学指征恢复正常时间缩短,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患儿治疗前相比潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)水平均无明显差异(P 0.05),两组治疗后与治疗前相比VT/kg、TPTEF/TE、VPTEF/VE水平均得到了明显的改善,与对照组治疗后相比,治疗组治疗后上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗组与对照组相比不良反应发生率明显减少(P 0.05)。结论:清肺化瘀汤联合阿奇霉素治疗儿童大叶肺炎临床疗效临床疗效确切,能够加快症状消失时间,且安全性高。     

千金苇茎汤合桔根汤治疗慢性上颌窦炎80例

目的观察千金苇茎汤合桔根汤加味治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法选取我院确诊为慢性上颌窦炎的门诊患者160例,随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组采用千金苇茎汤合桔根汤加味治疗,对照组采用藿胆丸治疗。结果治疗组愈显率为86.2%,总有效率为97.5%。对照组愈显率为61.2%,总有效率为86.7%。两组愈显率比较,经统计学处理P〈0.05。结论千金苇茎汤合桔根汤加味治疗慢性上颌窦炎具有较好疗效。     

从肺胃论治小儿百日咳

目的观察百日咳合剂治疗小儿百日咳的临床疗效。方法将70例患儿随机分为治疗组和对照组各35例。2组入院后均给予红霉素30～50 mg/（kg.d）静脉点滴,14 d为1个疗程。治疗组在入院当天配合百日咳合剂口服,7 d为1个疗程。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率89%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论在应用抗生素治疗小儿百日咳的同时,加用百日咳合剂可有效缓解痉咳期的症状。     

千金苇茎汤加味治疗老年慢阻肺患者的临床分析

目的探究千金苇茎汤加味治疗老年慢阻肺患者的临床效果。方法将2015年1月—2016年6月在该院诊治的60例老年慢阻肺患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上给予千金苇茎汤加味治疗,检查分析两组患者治疗前后的肺功能和治疗后的总有效率。结果两组患者治疗前的肺功能指标差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者的肺功能显著好于对照组,且观察组治疗的总有效率为93.33%,对照组治疗的总有效率为70.00%,观察组高于对照组,均差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年慢阻肺患者使用千金苇茎汤加味治疗可以有效地改善患者的肺功能,增加治疗的总效率,有显著的效果,值得临床应用与推广。     

千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染临床研究

目的：观察千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰热蕴肺证的临床疗 效。方法：选取96例脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰热蕴肺证患者,采用随机数字表法分为对照组与观察 组各48例。对照组行常规西医疗法治疗,观察组在对照组基础上给予千金苇茎汤合大承气汤加味治疗。2组均 治疗14 d。比较2 组临床疗效、临床症状体征改善时间、临床肺部感染评分（CPIS）、炎症指标[白细胞计 数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、 肿瘤坏死因子-α （TNF-α） ]水平及不良反应发生率。结果：治疗后,观察组总有效率97.92%,高于对照组 85.42% （P＜0.05）。观察组咳嗽、发热、肺部啰音消失时间及胸部影像恢复正常时间均短于对照组（P＜ 0.05）。2 组CPIS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）, 观察组CPIS 评分低于对照组（P＜0.05）。2 组WBC、 NEUT%、PCT、CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组上述6项炎症指标水平均低于对 照组（P＜0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率10.42%,与对照组6.25%比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）。结论：在常规西医疗法基础上加用千金苇茎汤合大承气汤加味治疗脑卒中合并肺部感染气阴两虚兼痰 热蕴肺证疗效显著,可促进临床症状改善,减轻机体炎症反应,且安全性较好。     

穴位埋线联合麻杏石甘汤加味防治支气管哮喘的临床研究

目的：通过观察穴位埋线联合麻杏石甘汤加味防治支气管哮喘临床疗效,评价冬病夏治干预效果.方法：选择本院收治的支气管哮喘患者60例作为研究对象,按照数字随机法分为两组,每组30例,观察组采取穴位埋线联合麻杏石甘汤加味治疗,对照组单纯采取麻杏石甘汤加味治疗,观察两组疗效差异.结果：观察组治愈15例（50.0%）,好转10例（33.3%）,部分缓解3例（10.0%）,总有效为28例（93.3%）,明显优于对照组25例（83.3%）,差异显著,P〈0.05;两组患者治疗前FVC、FEV1、FEV1（L）/FVC（%）、咳嗽、胸闷、痰量积分均无明显差异,P〉0.05;治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1（L）/FVC（%）分别为（3.79±0.79）L、（3.09±0.65）L、（86.79±9.76）%,均优于对照组,均P〈0.05;治疗后,观察组咳嗽、胸闷、痰量积分分别为（1.24±0.39）分、（1.19±0.37）分、（1.09±0.31）分,均明显优于对照组,均P〈0.05.结论：穴位埋线联合麻杏石甘汤加味防治支气管哮喘效果较佳,对缓解临床症状、体征均有重要价值.     

傣药棉榔青止咳治疗百日咳疗效观察

目的：观察棉榔青止咳露对百日咳的临床疗效,方法：每日3次,每次5ml,治疗20例百口咳患儿,并与舒喘灵片0．5mg/kg/日治疗20例百日咳患儿进行比较。结果：棉榔青止咳露组痉咳消失平均时间（8．5天）,平均住院天数（10天）,总有效率（100％）,与舒喘灵组比较,。差异无显著性（P＞0．05）,但棉榔青组患儿痉咳消失及住院天数均少于舒喘灵组,并且无耐受性和成瘾性,结论：棉榔青止咳露是一种新的良好的止咳制剂。     

麻杏石甘汤合千金苇茎汤加味治疗重症肺炎疗效观察

目的观察麻杏石甘汤合千金苇茎汤加味治疗重症肺炎的临床疗效。方法将60例重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上配合麻杏石甘汤合千金苇茎汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效及APACHEⅡ评分、白细胞、降钙素原、氧合指数、呼吸机支持时间及30 d病死率情况。结果治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组之63.33%(P0.05);治疗组APACHEⅡ评分、白细胞、降钙素原、氧合指数等改善情况明显优于对照组(P0.05);呼吸机支持时间及30 d病死率明显低于对照组(P0.05)。结论麻杏石甘汤合千金苇茎汤加味配合西医常规治疗可有效提高重症肺炎的临床疗效,有利于提高重症肺炎的临床效果,减少呼吸机支持时间,从而降低病死率。     

痉咳静治疗小儿百日咳综合征60例

【目的】对痉咳静治疗小儿百日咳综合征的疗效进行临床观察。【方法】采用平行对照、随机方法分为治疗组60例,对照组30例。治疗组采用痉咳静,对照组采用罗红霉素颗粒。[结果】治疗组可以明显改善患儿的临床症状,减少痉咳发生的次数、持续时间、痰鸣等症状。【结论】痉咳静治疗小儿百日咳综合征效果好。     

潮气肺功能检测在早产儿慢性肺部疾病中的临床价值

目的:探讨潮气肺功能在早产儿慢性肺疾病中的临床价值。方法:运用回顾分析法将本院从2013年12月至2015年6月收治的有慢性肺部疾病的早产儿120例,给予常规治疗,观察组在纠正胎龄约40周时应用肺功能仪对潮气肺功能进行检查,38~40周的胎龄健康,同期分娩。对照组在出生后5~7 d应用肺功能仪对潮气肺功能进行检查,将两组检查结果进行对比。结果:观察组比对照组的呼吸频率(RR)显著增高,潮气量(VT)显著下降(P0.05);达峰容积比(VPEF/VE)、达峰容积(VPEF)、达峰时间比(TPEF/TE)较对照组明显降低(P0.05),达峰时间(TPEF)与峰值流速(PTEF)较对照组明显增快(P0.05)。而每分通气量(MV)、吸呼比(TI/TE)变化不明显(P0.05)。结论:进行肺功能测定,能真实地反映肺功能结果,可以最大程度地消除对婴幼儿的影响,帮助早产儿肺功能恢复到最佳状态。     

苇茎汤加味治疗肺心病心衰及肺动脉高压的临床观察

肺心病心衰，西医治疗主要为抗炎、解痉化痰、扩血管、强心、利尿等。我们在此基础上加用苇茎汤加味治疗，取得较好疗效，报道如下。     

苇茎汤结合肺泡灌洗治疗老年支气管扩张临床观察

目的观察中药苇茎汤加味配合纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张合并感染急性加重的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组给予抗感染、祛痰、对症支持等西医基础治疗及纤支镜支气管肺泡灌洗治疗;治疗组在对照组基础上加予中药苇茎汤加味治疗。结果治疗组临床综合疗效优于对照组,两组治疗后血白细胞计数及血清C反应蛋白(CRP)都得到了明显改善,治疗组改善程度优于对照组。结论中西医结合治疗能够较快改善老年支扩合并感染患者临床症状,临床效果显著。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺型39例临床观察

目的:观察千金苇茎汤加味联合喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热郁肺型患者炎症因子及肺功能的影响。方法:选取AECOPD痰热郁肺型患者78例,按随机数字表法分为对照组与观察组各39例。对照组给予喘可治注射液治疗,观察组给予千金苇茎汤加味联合喘可治注射液治疗。对比两组疗效及治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、FEV_1/肺容量(FVC)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果:治疗后,观察组FEV_1%高于对照组(P0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、CRP水平低于对照组(P0.05);观察组总有效率94.87%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:千金苇茎汤加味联合喘可治注射液治疗AECOPD痰热郁肺型患者,可调节血清炎症因子水平,改善肺功能,疗效显著。     

生脉散合千金苇茎汤加减治疗痰热壅肺型老年重症肺炎临床研究

目的：观察生脉散合千金苇茎汤加减治疗痰热壅肺型老年重症肺炎的临床疗效。方法：80 例痰热 壅肺型老年重症肺炎患者按随机数字表法分成对照组与观察组各40 例。对照组给予常规西医对症治疗，观察 组在对照组基础上给予生脉散合千金苇茎汤加减治疗，2 组均连续治疗2 周。比较2 组治疗前后中医证候评 分、临床肺部感染（CPIS） 评分、多器官功能障碍综合征（MODS） 评分、急性生理和慢性健康评 分（APACHEⅡ）、肺功能指标［用力肺活量（FVC）、最大呼气流速峰值（PEF）、第1 秒用力呼气容 积（FEV1）、FEV1/FVC］、白细胞计数（WBC）、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 水平；比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组总有效率92.50%，高于对照组 75.00% （P＜0.05）。2 组治疗后中医证候评分、CPIS 评分、MODS 评分、APACHEⅡ评分、WBC、PCT、 CRP、IL-6 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组治疗后各项评分、炎症指标均低于对照组（P＜0.05）。 2 组治疗后FVC、PEF、FEV1 水平及FEV1/FVC 均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组治疗后肺功能指标高于 对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：生脉散合千金苇茎汤加 减治疗老年重症肺炎痰热壅肺证疗效确切，能够进一步缓解患者临床症状，抑制肺部炎症反应，改善肺功能， 安全性较高。     

苇茎汤加味治疗小儿过敏性咳嗽60例

苇茎汤加味治疗小儿过敏性咳嗽６０例沈湘妹吴柱中浙江省海宁市中医院（海宁３１４４００）小儿过敏性咳嗽，临床以持续咳嗽超过１个月及反复发作为主要特点，属于祖国医学“咳嗽”范畴。近年来，笔者运用苇茎汤加味治疗本病６０例，取效满意，现报道如下。１临床资料本组...     

儿科治疗心法

儿科治疗心法连云港市中医院（２２２０００）李子丰南京中医药大学（２１００２９）过伟峰关键词儿科顿咳暴泻厌食遗尿１从肝论治顿咳顿咳即百日咳，病分三期：前驱期、痉咳期、恢复期。控制痉咳期的阵发性、痉挛性咳嗽是治疗的关键，也是难点。我们以镇肝潜降法为主，配...