长期口服VP—16联合顺铂治疗肺癌38例疗效分析

长期低剂量口服ＶＰ－１６联合静滴ＤＤＰ治疗肺癌病人３８例其中ＳＣＬＣ２４例，ＣＲ，ＰＲ１６例，有效率８３．３％。ＮＳＣＬＣ１４例，ＰＲ５例，有效率３５．７％。平均缓解时间ＳＣＬＣ６个月，ＮＳＣＬＣ６．５个月。毒副作用主要表现为骨髓抑制，脱发和胃肠道反就，其它毒性少见。     

不同剂量顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

作者报告中剂量DDP(50～80mg/M~2)与小剂量(20mg/日×5)DDP为主的联合化疗,对非小细胞肺癌疗效及毒副反应进行观察比较。结果:前者有效率(CR+PR)为38％,后者为25.5％,P<0.01,有非常显著性差异,而毒副反应两组无显著差性异性(P>0.05),说明中剂量近期疗效明显优于小剂量组。中位生存:中剂量组7个月,小剂量组8个月。两组比较无显著差异(P>0.08)。     

盖诺联合顺铂治疗恶性肿瘤近期疗效观察

目的观察盖诺与顺铂治疗恶性肿瘤的疗效及毒副作用。方法采用NP(盖诺25mg／m^2d1.8加顺铂50mgd1～3)方案治疗恶性肿瘤32例，其中非小细胞肺癌16例，乳腺癌10例，食管癌5例，化疗2～4周期后评价疗效。结果CR3例，PR13例，NC11例，PD5例，总有效率为50％，其中NSCLC有效率43．8％，乳腺癌60％，食管癌50％，主要毒副作用为骨髓抑制及恶心呕吐。结论NP方案治疗恶性肿瘤疗效较好，毒副作用可耐受。     

泰素及顺铂联合治疗晚期乳腺癌疗效分析

目的 观察泰民顺铂联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及毒性反应。方法 泰素１３５ｍｇ／ｍ＾２，静滴，第１天；顺铂２５ｍｇ／ｍ＾２，静滴，第１－３天，２１天为１周期，３－４周期评定疗效。结果 １３例晚期乳腺癌（其中初治４例，复治９例）完全缓解（ＣＲ）３例，部分缓解（ＰＲ）７例，稳定（ＮＣ）２例，进展（ＰＤ）１例。总胶 性有骨髓抑制，消化道反应及神经肌肉毒性等。结论泰与顺铂联合治疗晚期乳腺癌，疗效较好，且毒     

顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗晚期肺癌105例临床分析

我所自１９９２年１月至１９９５年８月，用顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗晚期肺癌１０６例，其中小细胞肺癌４９例，非小细胞肺癌５６例，顺铂组有效率小细胞肺癌为７２．０％，非小细胞肺癌为３８．５％，卡铂组有效率小细胞肺癌为７９．２％，非小细胞肺癌为２６．７％。两方案的主要毒性为胃肠道毒性和骨髓抑制，胃肠道毒性顺铂组较卡铂组为重，而骨髓抑制以卡铂组为明显，本文结果提示顺铂或卡铂加足叶乙甙治疗小细胞肺癌的有效率高     

低剂量口服VP-16为主治疗PS>2的晚期非小细胞肺癌临床观察

目的　探讨PS >2的晚期非小细胞肺癌的治疗方法。方法　 61例PS >2的晚期非小细胞肺癌 ,13例拒绝化疗而接受对症支持治疗 (对症组 ) ,48例接受化疗 (化疗组 ) ,其中 2 5例单纯口服VP -16胶囊 5 0～ 10 0mg ,第 1～ 10天 ,4周重复 ;2 3例联合化疗 :口服VP -16胶囊 5 0～ 10 0mg ,第 1～ 10天 ;卡铂 3 0 0mg/m2 ,分 2次 (第 1、2天 )静滴 ,4周重复 ,2～ 4周期后VP -16胶囊维持至进展。结论　化疗组总有效率 3 1 2 % ,中位生存期 8月 ,对症组中位生存期 3 5月 ,1年生存率分别为 2 9 2 %、7 7% ,两者生存期之间差异显著 (P <0 .0 1)。主要毒副反应为骨髓抑制。结论　低剂口服VP -16为主的化疗是该类病人的有效疗法 ,可改善症状延长生存期。     

盖诺联合顺铂治疗晚期乳腺癌30例

目的 临床观察盖诺联合顺铂对晚期乳腺癌患者二线化疗的疗效和不良反应。方法 30例患者均经一线方案CMF或CAP化疗失败者，采用盖诺25mg/m^2 d1,8，顺铂20mg/m^2 d1-5，每四周重复。结果 本组有效率43．3％，CR6．7％，PR36．7％，主要不良反应是胃肠道反应46．7％和骨髓抑制36．7％。结论 盖诺联合顺铂是CMF或CAF方案治疗晚期乳腺癌失败的二线有效方案。     

大剂量顺铂联合阿霉素治疗晚期乳腺癌16例报告

1995年7月至1999年7月,应用大剂量顺铂(ＤＤＰ)联合阿霉素(ＡＤＭ)治疗16例晚期乳腺癌,观察其临床疗效及不良反应,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料本组16例均为经病理学诊断证实的女性晚期乳腺癌患者,年龄36～64岁。转发部位:胸膜4例,肺3例,胸壁3例,区域淋巴结2例,骨2例,多部位转移2例。全组患者此前均接受过ＣＭＦ或ＣＡＦ方案化疗,ＡＤＭ累积量<200ｍｇ/ｍ2,进入本组治疗前1个月内未化疗。卡氏评分>60分。1.2　治疗方法ＤＤＰ100ｍｇ/ｍ2加入生理盐水500ｍｌ静脉点滴,第1天;ＡＤＭ40ｍｇ/ｍ2加入生理盐水50ｍｌ静脉注射,第1天;每3周…     

泰素及顺铂联合治疗晚期乳腺癌疗效分析

目的　观察泰素与顺铂联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及毒性反应。方法　泰素 13 5mg/m2 ,静滴 ,第 1天 ;顺铂 2 5mg/m2 ,静滴 ,第 1～ 3天。 2 1天为 1周期 ,3～ 4周期评定疗效。结果　 13例晚期乳腺癌 (其中初治 4例 ,复治 9例 ) ,完全缓解 (CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 7例 ,稳定 (NC) 2例 ,进展 (PD) 1例。总有效率 76 9%。常见毒性有骨髓抑制、消化道反应及神经肌肉毒性等。结论　泰素与顺铂联合治疗晚期乳腺癌 ,疗效较好 ,且毒副作用可以耐受。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺鳞癌的疗效及生存情况分析

目的 研究吉西他滨联合顺铂(GP)治疗肺鳞状细胞癌的临床疗效和患者的生存情况.方法 回顾性分析96例肺鳞状细胞癌患者的临床资料,其中48例经GP治疗,作为观察组;48例经紫杉醇联合顺铂(TP)治疗,作为对照组.分析两组患者的近期疗效、不良反应发生情况和生存情况.评价GP治疗肺鳞状细胞癌的临床意义.结果 观察组患者的临床疗效如完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)与对照组比较,差异有统计学意义(Z=2.171,P=0.030).观察组患者的疾病控制率(77.1％)高于对照组(52.1％),差异有统计学意义(χ2=6.558,P﹤0.05);观察组周围神经毒性的发生率2.1％低于对照组16.7％,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组中位生存时间35个月(95％CI:33.326～36.674)优于对照组25个月(95％CI:18.216～31.784),差异有统计学意义(χ2=4.136,P=0.042).结论 GP治疗肺鳞状细胞癌的不良反应轻、疾病控制率高,对延长患者生存时间有重要单位作用,值得临床应用和推广.     

足叶乙甙,顺氯氨铂联合胸部放疗治疗局限性晚期肺鳞癌疗效观察

应用前瞻性研究方法，对５３例（Ⅲａ２０例，Ⅲｂ期３３例）局限性晚期未行手术治疗的肺鳞癌患者采用足叶乙甙及顺氯氨铂化疗，并加用胸部６０Ｃｏ照射。平均接受化疗２．４疗程，放疗总量６０Ｇｙ。结果：２例完全缓解（ＣＲ），２３例部分缓解（ＰＲ），总有效率４７．２％（ＣＲ＋ＰＲ），中位生存期１５．８个月，平均缓解期７．５个月。化疗中出现恶心、呕吐Ⅰ度者９例，Ⅱ度者４例，粒细胞减少Ⅰ度者７例，Ⅱ度者６例，Ⅲ度者１例。连续放疗组中发生放射性肺炎者占２８．２％（１１／３９），放射性心肌心包炎１例，分段放疗组中无此类副作用，认为该方案治疗肺鳞癌效果显著，分段放疗可减少副作用且疗效不受影响。     

低剂量长疗程口服足叶乙甙对肺癌的治疗作用

本组对足叶乙甙（ＶＰ－１６）口服胶囊治疗肺癌进行临床观察。４８例可评价病人随机分为两组。治疗方案：卡铂＋ＶＰ－１６，卡铂３００ｍｇ／ｍ２，ｄ１，两组用法相同，ＶＰ－１６观察组口服７５ｍｇ，ｄ１～１４或５０ｍｇ，ｄ１～２１，对照组１００ｍｇ静脉点滴ｄ１～５。观察组共２３例病人，治疗有效率为６９．５６％（ＳＣＬＣ：８４．６２％，ＮＳＣＬＣ：５０．００％），对照组２５例，有效率为５２．００％（ＳＣＬＣ：６６．６７％，ＮＳＣＬＣ：３０．００％），观察组高于对照组，但无统计学意义，可能与病例少有关。ＶＰ－１６低剂量长疗程口服治疗肺癌有较好的疗效，毒副反应轻微，应用方便，是一种值得推广的肿瘤化疗的新方法     

洛铂联合依托泊苷与顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的临床研究

目的：评价洛铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的疗效和毒副反应,并与同期应用的顺铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌的方案相比较。方法：回顾性分析2006年5 月至2008年10月浙江省肿瘤医院住院治疗的42例初治小细胞肺癌患者,局限期23例,广泛期19例,其中洛铂治疗组23例：洛铂30mg/m2,iv ,d1,依托泊苷100mg/m2,iv ,d1～3;顺铂治疗组19例：顺铂25mg/m2,iv ,d1～3,依托泊苷剂量及用法同上。并对两组患者近期疗效、疾病进展时间、1 年生存率及毒副反应进行比较。结果：洛铂组CR8 例,PR8 例,SD4 例,PD3 例;顺铂组CR8 例,PR7 例,SD2 例,PD2 例;两组总有效率（ORR）分别为69.6% 和78.9% ,差异无统计学意义（P=0.726）;两组中位疾病进展时间分别为8 个月和10个月（P=0.553）,1 年生存率分别为66.6% 和64.3%（P=0.973）,均无统计学差异。全组主要毒性反应为骨髓抑制和恶心/呕吐。洛铂组Ⅲ~ Ⅳ度血小板减少较顺铂组明显,但统计学无明显差异（P=0.239）,顺铂组Ⅲ~ Ⅳ度恶心/呕吐发生率明显高于洛铂组（P=0.043）。 结论：洛铂联合依托泊苷治疗初治小细胞肺癌疗效确切,毒副反应可耐受;与顺铂联合依托泊苷方案相比,疗效相似,值得临床进一步研究。     

拓扑替康、依托泊甙联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床观察

目的：比较拓扑替康、依托泊甙联合顺铂与EP方案治疗小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法：患随机分为两组，A组使用TEP方案：TPT0．75～1．25mg／m^2／d，静滴30分钟，d1～5，VP-16 100mg口服或静滴，d2～6，DDP 40mg／d，静滴d1～3；B组使用EP方案：VP-16 100mg静滴或口服d1～5，DDP 40mg／d静滴d1～3。结果：A组14例病例，CR21．43％，PR56．14％，有效率为78．57％；B组13例病例，CR23．08％，PR38．46％，有效率为61．54％。主要毒副反应为血液学毒性及消化道反应。结论：拓扑替康、依托泊甙联合顺铂治疗小细胞肺癌临床效果好，虽然毒副反应较大，但值得进一步研究。     

In vitro and in vivo Effects of Cisplatin and Etoposide in Combination on Small Cell Lung Cancer Cell Lines

The effects of cisplatin (CDDP) and etoposide (ETP) in combination were evaluated in vitro and in vivo using small cell lung cancer cell lines. The combination effects in vitro were investigated using isohologram analysis. Used together, CDDF and ETP showed a synergistic effect against cell growth on only 1 cell line (SBC-3), additive effects on 6 (SBC-2, SBC-5, Lul30, Lul34AH, Lul35T and H69) and an antagonistic effect on 1 (SBC-1). In the in vivo experiment, nude mice were inoculated with SBC-1, SBC-3 and SBC-5 cells. Two or 5 mgAg CDDP and 10 or 30 mgAg ETP were administered intraperitoneally alone and simultaneously in combination to nude mice. The in vivo effects of the combination were determined by comparing the observed growth ratio in mice treated with the combination with the expected value of this ratio calculated based on the assumption that the effects of the drugs were simply additive. According to this definition, synergistic effects were observed against all 3 tumors. Thus, the in vivo and in vitro effects differed. The toxicity of the combination therapy, which was analyzed by estimating the body weight change of mice, was no higher than that of CDDP or ETP alone. These results suggest that the excellent clinical effects of CDDP and ETP combination therapy may he attributable not to drug interaction at the cellular level hut to the feasibility of combined use of them at full doses without overlapping side effects.     

持续静滴顺铂与口服依托泊甙治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

 目的　探讨持续静滴顺铂与口服依托泊甙(VP-16)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)。方法　61例晚期NSCLC随机分为治疗组(33例)、对照组(28例)。对照组予常规EP方案。治疗组予顺铂20mg/m2/日持续静滴4天及VP-16胶囊50mg Bid×10天。结果　有效率(CR+PR)治疗组(57.6%)高于对照组(32.1%,P<0.05);治疗组消化道反应及肾毒性小,生活质量改善明显(P<0.05)。结论　持续静滴顺铂与口服VP-16胶囊为晚期NSCLC有效、安全的治疗方案。     

CE方案治疗肺癌的疗效观察

本组用卡铂350～420mg/m~2 足叶乙甙100mg×5天(即CE方案)治疗肺癌64例,每例均治疗2周期以上,总有效率(CR PR)为40.6％,其中小细胞肺癌25例,有效率80.0％,非小细胞肺癌有效率为15％.毒性反应主要是骨髓抑制,胃肠道及肾毒性较轻.     

口服拓扑替康/静脉顺铂与静脉注射依托泊甙/顺铂治疗小细胞肺癌的临床研究

背景与目的 盐酸拓扑替康针剂是小细胞肺癌一线及二线治疗非常有效药物,但血液学毒性较高,口服拓扑替康是新剂型,2008年美国FDA批准用于广泛期小细胞肺癌的治疗.本研究评价国产口服拓扑替康/顺铂(oral topoteean/intravenous cisplaiin,TC组)对比依托泊甙/ 顺铂(intravenous eioposide/cisplatin,EP组)治疗小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 TC组30例,EP组36例.化疗至少3个周期以上评价疗效.结果 治疗组均可评价疗效30例,对照组35例可评价疗效,TC组、EP组有效率分别为53.3%(16/30)、60.O%(21/35),两组疗效差异无统计学意义.平均生存期14.58月/12.19月;中位生存期14.0月/10.1月(P＞0.05).TC组副反应Ⅲ以上粒细胞下降10%、血小板下降3.4%.EP组Ⅲ以上粒细胞下降42.9%、血小板下降11.4%.非m液学毒性以消化道反应、腹泻、脱发为主.总血液学毒性差异无统计学意义,Ⅲ度以卜血液学毒性对照组高于治疗组,但差异无统计学意义.非血液学毒性脱发EP组高于TC组,腹泻EP组低于TC组.结论 口服拓扑替康/顺铂与依托泊甙/顺铂治疗小细胞肺癌疗效相近,耐受性好.     

紫杉醇联合顺铂与替吉奥联合顺铂治疗中晚期肺癌的对比分析

目的 对比替吉奥联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗中晚期肺癌的效果.方法 以2011年1月至2013年6月间就诊的80例中晚期肺癌患者作为观察对象,以随机数字表法将患者随机分为2组,以接受替吉奥联合顺铂治疗者为替吉奥组,以接受联合紫杉醇及顺铂治疗者为紫杉醇组,每组40例.对比2组间的临床治疗效果.结果 2组在接受化疗治疗前生存质量评分(FACT-G-V4)比较未见统计学差异(P＞0.05),而在3个疗程化疗治疗后,2组间FACT-G-V4评分比较,差异同样未见统计学意义(P＞0.05).同时在3个疗程化疗过程中,2组间化疗并发症发生率比较未见统计学差异(P＞0.05).此外,在接受3个疗程化疗治疗后,2组间治疗总有效率比较,差异未见统计学意义(P＞0.05).结论 中晚期肺癌治疗过程中,联合紫杉醇及顺铂方案及联合替吉奥联合顺铂均有着较为理想的临床治疗效果.     

Dose-escalation Study of Oral Etoposide and Carboplatin in Patients with Advanced Lung Cancer

A dose-escalation study of daily etoposide and carboplatin wascarried out on 23 patients with advanced lung cancer using astarting dose of 40 mg/m²/day etoposide given orally for 21days and 250 mg/m² carboplatin given intravenously (IV) on day1. A total of 41 courses were given. Myelosuppression was themajor dose-limiting toxicity. The maximum tolerated dose wasreached at the fourth level with 40 mg/m²/day etoposide for21 days and 400 mg/m² carboplatin on day 1, once every 4 weeks.Non-hematological toxicities were generally mild or reversible.The recommended doses of this combination chemotherapy are 40mg/m²/day etoposide for 21 days and 350 mg/m² carboplatin onday 1. The response rate for non-small cell lung cancer andsmall cell lung cancer was 16.7% and 60% (95% confidence intervalsof 3.6% to 41.4%, and 14.7% to 94.7%), respectively. A phaseII study is necessary to define the efficacy and safety of thiscombination chemotherapy.