阶段性闭合复位法治疗难复性先天性髋脱位

本文介绍一种治疗难复性先天性髋脱位的新方法,即采用阶段性闭合复位法。在第一阶段中,将先天性髋脱位患儿置入热塑料板外展支架中固定,每天做关节功能操。当脱位髋关节囊外挛缩软组织松弛后,再进行第二阶段的治疗。在第二阶段中,清醒状态下将脱位髋进行手法闭合复位。复位成功后,继续支架固定,并继续双髋关节功能操锻炼。这一方法使原来一次性复位失败需改为手术切开复位的患者重新获得了闭合复位的机会。采用本方法治疗25个髋,其中20个髋获得成功。     

我国十年来小儿先天性髋脱位治疗概况

十年来,全国各地对小儿先天性髋关节脱位的治疗积累了丰富的经验,其中有不少新进展,现介绍如下。保守方法一、石膏改良固定方法:对先天性髋脱位的早期治疗,传统的治疗方法是闭合复位后采用蛙式位石膏固定,但其复位成功率低,且股骨头头坏死率高达60—70％。所以许多学者设计了改良固定方法。北京儿童医院采用     

手法复位蛙式支架固定治疗小儿先天性髋脱位

手法复位蛙式支架固定治疗小儿先天性髋脱位徐祝军（附属戈矶山医院骨科）先天性髋脱位是儿童的一种常见疾病，治疗方法很多。我科自１９９１年６月以来，采用手法复位蛙式支架固定方法治疗小儿先天性髋脱位，疗效满意，现报道如下。１临床资料本院自１９９１年６月至１９...     

小儿先天性髋关节脱位的治疗

本文总结了我院骨科于１９８２－１９９３年间收治的小儿行天性髋关节脱位７０例共８５髋，治疗原则以年龄大小而分别采取手法复位，手术复位和骨盆截骨术。术后经随访疗效满意，复位成功率为９４．１％。强调手术复位前骨牵引的重要性，手法复位与手术复位的选择，患儿年龄并非绝对以３岁为界，主张根据患儿本身条件，脱位程度而选择用法或手术治疗。并提出在综合医院骨科医生应与儿科和妇产科医生协作，以发现早期病例并及时治疗。     

先天性髋脱位临床治疗分析

先天性髋脱位临床治疗分析（１３５０００）吉林省梅河口市医院郭克任，姜世勤先天性髋脱位是一种常见的骨关节先天性畸形，如果治疗得当，可获得一个完全正常的关节，如果治疗不当可留有终身畸形。１９８８年至１９９５年我们治疗了２４例，有成功的经验，也有失败的教训...     

PAVLIK HARNESS系列疗法治疗小儿先天性髋脱位

自１９８３年以来我院运用Ｐａｖｌｉｋ Ｈａｒｎｅｓｓ治疗３岁以下小儿先天性髋脱位４３５例４９７髋，并形成了治疗体系。借助患儿自身的肌肉活动作用，变脱位的不利因素为促进复位的有利因素，使其自动复位。该系更疗法治愈率高，未发现有股骨头无菌性坏死者。     

中医药治疗小儿先天性髋脱位术后关节僵硬

小儿先天性髋脱位是一种常见疾病。手术治疗是本病的主要治疗方法，但术后常伴有一系列并发症，其中关节僵硬最常见。因此，给予及时治疗，恢复关节功能非常必要。我科于１９９２－１９９８年共收治此类病人２４例（共３２髋），取得较好疗效，现介绍如下：１临床资料 本组２４例，单侧髋２４例，双侧髋４例。其中男３例４髋，女２１例２８髋；年龄最大１２岁，最小３岁，平均８．１岁。其中大于５岁２３髋（占７１．１％）。髋关节活动度，大于４５°，小于９０°１１髋（３４．３％）；介于４５°～３０°之间１８髋（５６．６％）；微动…     

儿童先天性髋脱位综合治疗

目的：探讨儿童先天性髋脱位患者的综合康复疗效。方法：对1—3岁患儿采用手法复位铝衣固定治疗16例；对5～13岁的患者则根据年龄和髋关节病理改变程度而采取不同的手术治疗方法，并结合术后的综合康复治疗。结果：1—3岁患者优良率为75％(12／16)；5—13岁患者优良率为80．9％(17／21)。结论：儿童先天髋脱位的治疗，正确的选择适应证，术后配合综合康复治疗均能收到满意的疗效。     

大龄儿童先天性髋脱位的手术治疗

１９８９－１９９４年采用一次性髋臼成形术及股骨旋转短缩截骨术治疗先天性髋脱位１４例，手术时年龄７－１３岁。术后平均随访３年５个月。结果：优９例，良５例，可１例。优良率为９３．３％。作者认为，这种联合手术对治疗大龄儿童先天性髋脱位是一种安全有效的方法。     

小儿先天性髋脱位手术的麻醉问题

小儿先天性髋脱位手术中大部分术式比较复杂,麻醉要求止痛完善,肌肉松驰良好,适当降低血压以减少手术出血。本文总结髋臼成形,骨盆截骨等手术共325例,以氯胺酮复合麻醉或硬膜外麻醉为主,方法简便安全,术后合并症少,现将结果报告如下。1 资料与方法 1～3岁儿童组(99例):术前应用阿托品0.015～0.02mg/kg,氯丙嗪—异丙嗪各1mg/kg,首次肌注氯胺酮5～7mg/kg,或辅助应用安定     

联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位

目的：探讨联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位的手术方法。方法：自１９９５ 年来采用联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位１８ 例,手术包括改良的髂骨截骨、耻骨截骨、臼盖成形、股骨转子下截骨等。结果：无严重并发症发生,术后６ 周Ｘ线拍片显示髋关节全部同心圆复位,截骨处愈合良好,髋臼指数平均降到１７．８°±４．６°,随访５～２８ 个月,优良率８９％ ,无股骨头坏死发生。结论：联合截骨术治疗大龄儿童先天性髋脱位一次纠正多处病理改变,复位良好,效果肯定,并发症少     

儿童先天性髋脱位作Salters骨盆切骨术治疗11例初步分析

<正> 先天性髋脱位是比较常见的疾病,我国虽比欧州各国发病率低,但仍有1.1％左右。按我国11亿人口计算,本病的总数是相当可观的。我院自80年代开展骨盆切骨术治疗先天性髋脱位,现报告如下: 1临床资料     

联合截骨治疗小儿先天性髋脱位12例

采用髋臼上和粗隆下联合截骨术治疗小儿先天性髋脱位１２例１４髋，无１例发生截骨处不愈合、髋关节脱位和股骨头缺血性坏死现象。１年后复查股骨头发育良好，髋臼指数比术前改善１５０～２００，髋关节活动基本正常。此术式减少了再脱位的危险。骨盆截骨损伤小，疗效显著     

小儿双侧先天性髋脱位同时手术六例尝试

作者报告近１０年来为６例双侧先天性髋脱位患儿两则同时手术，经过顺利，效果良好。作者认为经济上有困难或路途遥远的患儿，在有２００ｍＬ／４００ｍＬ备血保证情况下可考虑两侧同时手术，但年龄以不超过５周交为宜。     

功能性疗法治疗先天性髋脱位

１９８３年～１９９５年，采用牵引复位有限制动的功能性方法治疗４岁以下小儿先天性髋脱位４３５例６０６髋。随访２～１１ａ，平均５５ａ。复位成功率９８％，根据周永德的评定标准，按脱位程度进行疗效评价，总优良率９２％，股骨头缺血性坏死率３９％，再脱位１０髋占１６％。作者认为牵引复位有限制动是治疗婴幼儿先天性髋脱位的有效方法，复位率和髋臼发育优良率高，股骨头缺血性坏死明显减少。