大承气颗粒剂和清胆灵对胆胰疾病所致全身性炎症反应的影响

目的：探讨大承气颗粒剂和清胆灵对胆胰疾病所致全身性炎症反应的影响。方法：对６６例急腹症病人进行前瞻性研究；将内毒素血症期、ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ患者分别按病种及ＡＰＡＣＨＥ－Ⅱ评分，分层随机分为综合安慰组和综合中药组，对后者根据病种使用大承气颗粒剂或清胆灵；动态观察血ＬＰＯ、ＴＮＦα、ＩＬ－６、内毒素等的变化。结果：内毒素血症期，综合中药组第１ｄＬＰＯ及第３ｄ内毒素降低，用清胆灵１ｄ后ＬＰＯ降低（Ｐ〈０．０５），第３ｄ有降低趋势；ＳＩＲＳ阶段，大承气颗粒剂或并用清胆灵于用药３、７ｄ能显著降低急性胰腺炎或胆道感染伴结石者ＬＰＯ、内毒素（Ｐ〈０．０５），第３ｄ大承气颗粒剂并清胆灵能降低胆道感染伴结石者ＩＬ－６、ＴＮＦα（Ｐ〈０．０５）；ＭＯＤＳ阶段，大承气颗粒剂用药３、７ｄ分别降低内毒素、ＴＮＦα（Ｐ〈０．０５）。结论     

手术/创伤后外周静脉血内毒素的研究

目的探讨健康成人和创伤病人外周静脉血内毒素水平及其与创伤的关系。方法采用偶氮显色鲎试验检测５０例健康成人及５１例不同手术／创伤病人外周静脉血的内毒素。结果（１）此法检测内毒素可达微量（１０－２Ｅｕ／ｍｌ,ｎ＝５）,重复性较好（ＣＶ＝２．２９％,ｎ＝５）。（２）本法测得健康成人外周静脉血内毒素＜０．０３３Ｅｕ／ｍｌ,与国际水准一致。（３）病人术后３天内毒素升高（Ｐ＜０．０１）。（４）病人外周静脉血内毒素与创伤程度呈正相关,Ｒ２＝０．６６７。结论本法测定血微量内毒素是可行的。外周静脉内毒素水平随创伤程度增加而增加。     

七氟醚肝毒性研究的初步报告

为研究不同吸入浓度七氟醚对肝脏的影响，４０只ＳＤ大鼠被随机分为四组，对照组（Ｉ组，ｎ＝１０，０ＭＡＣ）；异氟醚组（Ⅱ组，ｎ＝１０，０．５ＭＡＣ）；０．５ＭＡＣ七氟醚组（Ⅲ，组，ｎ＝１０，０．５ＭＡＣ）；０．９ＭＡＣ七氟醚组（Ⅲ２组，ｎ＝１０，０．９ＭＡＣ）。各组动物分别吸相应浓度麻醉药，３ｈ／ｄ，共６ｄ，以肝功能变化，肝组织细胞这改变作为评价肝脏受损指标，结果提示，七氟醚对肝脏有一定的影响，与异氟     

茵陈蒿承气汤配合乳头括约肌切开术治疗急性胆管炎内毒素血症的临床研究

为了探讨与分析茵陈蒿承气汤配合内镜乳头括约肌切开术对急性胆管炎内毒素血症的治疗作用机理，将２１例符合乳头切开指征，具有内毒素血症的急性胆管炎患者随机分为切开加中药组（ｎ＝１０）和单纯切开组（ｎ＝１１）。结果与单纯切开组相比，切开加中药组患者外周血中内毒素水平明显降低（治疗后第七日，４７．８０±１１．６２ｐｇ／ｍｌＶＳ３５．９２±８．３０ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５），丙二醛与Ｃ反应蛋白亦明显下降（Ｐ＜０．０５）；超氧化物歧化酶与补体Ｃ３水平升高显著（Ｐ＜０．０５）。认为茵陈蒿承气汤配合乳头切开治疗急性胆管炎内毒素血症疗效显著。     

抗惊厥药物对维库溴铵神经肌肉阻滞时效的影响

目的 观察抗惊厥药物对维库溴铵时效的影响。方法 择期神经外科手术患者３２例,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。Ａ组（对照组,ｎ＝１２）未服用抗惊厥药物;Ｂ组（ｎ＝１０）术前服用抗惊厥药物≤１０ｄ;Ｃ组（ｎ＝１０）术前服用抗惊厥药物超过一年。均采用异氟醚－异丙酚静吸复合麻醉,用四个成串刺激监测三组患者静注维库溴铵０．１ｍｇ／ｋｇ后的时－效关系。结果 Ａ、Ｂ、Ｃ组起效时间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）;完全阻滞时间分别为     

利多卡因及山莨菪碱对大鼠急性坏死性胰腺炎病理学变化的影响

目的 探讨利多卡因及山莨菪碱对急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）大鼠血淀粉酶、磷脂酶Ａ２、内毒素及其病理学变化的影响。方法 将４５只ＳＤ大鼠随机分为：①正常对照组（ＮＣ,ｎ＝１０）;②ＡＮＰ组（ｎ＝１０）;③ＡＮＰ＋生理盐水治疗组（ＡＮＰ＋ＮＳ,ｎ＝１０）;④ＡＮＰ＋利多卡因、山莨菪碱治疗组（ＡＮＰ＋ＬＡ,ｎ＝１５）。监测各组大鼠血淀粉酶、磷脂酶Ａ２、内毒素,并观察各脏器病理学改变。结果 ＡＮＰ组和ＡＮＰ     

胆汁酸代谢经典途径酶基因表达与豚鼠胆石病关系的研究

目的：研究豚鼠肝脏胆汁酸代谢经典途径关键酶──胆固醇７α一羟化酶（ＣＹＰ７ａｌ）和甾醇１２α－羟化酶（ＣＹＰ８ｂ１） 的基因表达与胆汁脂质含量及胆固醇结石形成的关系。方法：采用点杂交技术检测对照组（ｎ＝８）（普通豚鼠饲料喂 养）、未成石组（ｎ＝１３）和成石组豚鼠（ｎ＝９）（致石饲料喂养）肝脏ＣＹＰ７ａｌ和ＣＹＰ８ｂ１ ｍＲＮＡ的相对含量,并对三组豚 鼠胆汁脂质成份进行检测和分析。结果： １、与对照组豚鼠（ｎ＝８）相比,成石组豚鼠（ｎ＝８）肝脏ＣＹＰ７ａ１ ｍＲＮＡ的相对 含量显著减少（０．３９±０．１９比０．７３±０．３６,Ｐ＝０．０３）,ＣＹＰ７ａ１的ｍＲＮＡ相对量与胆汁胆固醇摩尔浓度、胆固醇在胆汁胆 固醇、胆汁酸和磷脂三者中的摩尔百分数、胆汁中胆汁酸摩尔浓度皆无明显相关。２、对照组（ｎ＝８）、未成石组（ｎ＝８）和 成石组豚鼠（ｎ＝８）肝脏ＣＹＰ８ｂ１ ｍＲＮＡ的相对含量无显著差异。３、未成石组（ｎ＝１３）和成石组豚鼠（ｎ＝９）胆汁胆固醇 浓度明显高于对照组（ｎ＝８）,分别为：０．５０ｍｍｏｌ／Ｌ±０．０９ｍｍｏｌ／Ｌ比０．３９ｍｍｏｌ／Ｌ±０．１１ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｐ＝０．０３;０．５０ｍｍｏｌ／Ｌ ±０．１０ｍｍｏｌ/     

脾切除对大鼠血浆及肝肺组织中内毒素廓清的影响

目的 观察脾切除对血浆中内毒素清除的影响及内毒素在主要脏器的分布特征,探索脾切除后上反应与组织损害的发生机制。方法 雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠１１２只,随机分为有脾组（ｎ＝５６,行大网膜切除术,保留脾脏）、脾切除组（ｎ＝５６,行脾切除术）。术后１周静脉注射内毒素０．１ｍｇ／ｋｇ,分别于注射前、注射后１０ｍｉｎ、０．５、１．５、４、１２、２４ｈ活杀动物,测定血浆和肝、肺组织内毒素水平,同时检测肝、肺脏器功     

轻型急性胆石性胰腺炎的手术时机和方法

目的：探讨轻型急性胆石性胰腺炎（ＡＧＰ）的手术时机和方法。方法：回顾性分析１２６例急性胆石性胰腺炎患者的临床资料和治疗结果。结果：早期手术组（入院４８ｈ之内,ｎ＝４３）并发症发生率较延期（入院４８ｈ之后,同一次住院时间内）开腹手术组（ｎ＝２２）、延期腹腔镜手术组（ｎ＝２０）和非手术治疗组（ｎ＝４１）显著升高（Ｐ＜０.０５）,平均住院时间显著延长（Ｐ＜０．０５）。早期手术组和延期开腹手术组胆总管探查率分别为１００％和３０．８％（Ｐ＜０．０５）。胆石性胰腺炎非手术治疗出院后复发率高（３４.１％）。平均住院时间,延期ＬＣ组为１４．８ｄ±０．７ｄ,较延期开腹手术组２６.７ｄ±３．０ｄ显著缩短（Ｐ＜０.０５）。延期ＬＣ组手术时间为入院后１０．５ｄ±０．６ｄ。结论：轻型ＡＧＰ患者早期行非手术治疗,在症状、体征消失后一周左右（发病后１１ｄ）经ＭＲＣＰ和Ｂ超检查后行ＬＣ,如ＭＲＣＰ发现胆总管结石则在ＬＣ术前行ＥＲＣＰ＋ＥＳ。     

普鲁瞳因复合异氟醚半紧闭吸入对肝脏的影响

目的：观察临床普鲁卡因复合异氟醚半紧闭吸入对肝脏的影响。方法：２０例ＡＳＡⅠ￣Ⅱ级病人随机分为两组，静吸复合组（ｎ１＝１０）和全凭静脉复合组（ｎ２＝１０），静脉复合组吸入１．０ＭＡＣ异氟醚１ｈ。两组术前术后１、３、７天测定肝脏功能。结果：主后第１天仅静吸复俣组ＡＬＴ、ＡＳＴ有统计学改变，但仍在正常范围，３￣７天逐渐恢复正常。结论：普鲁卡因复合吸入异氟醚麻醉对脏功能正常病人的肝功能影响较小。     

抗炎灵对腹部外科SIRS/MODS患者免疫功能的影响

目的：动态研究观察抗炎灵对腹部外科SIRS／MODS患者免疫功能的影响。方法：以腹部外科手术SIRS／MODS52例患者为研究对象,按入院时间分为对照组21例和抗炎灵治疗组31例,分别于术后1、3、7d观察血清I gA,IgG,IgM,C3,C4水平。结果：血清IgG,IgM,IgA和补体C3、C4后逐渐上升,于第3d时IgG,IgM,IgA两组有显著差别（P＜0．05）,于第7d时,C3、C4两组有差异（P＜0．05）,治疗组上升较快,结论：抗炎灵能提高机体免疫能力,对SIRS／MODS有一定的治疗作用。     

厌氧灵对腹部厌氧菌感染的作用：90例临床观察

在本研究中，我们选择了９０例外科腹腔内感染病人，随机分为二组，一组为厌氧灵治疗组，一组为氨苄十灭滴灵治疗组。所有病例于术中取材，进行细菌学调查。二组病人分别于术前一日用药至术后四日，观察体温、白细胞变化，排气时间，切口感染率。结果表明，本组病例中，厌氧菌的检出率为５６．７％，需氧菌的检出率为５４．４％。术后第三日，二组病例的体温恢复正常；白细胞计数氨苄十灭滴灵组（１０．１４±２．８４×１０９／Ｌ）较厌氧灵组（８．９４±２．３１×１０９／Ｌ）轻度升高，（Ｐ＜０．０５）；厌氧灵组的排气时间（２．３１±０．５３天），早于氨苄十灭滴灵组（３．０７±０．５２天）（Ｐ＜０．０１）；厌氧灵组的切口感染率虽低于氨苄十灭滴灵组，但无统计学意义。提示厌氧灵在临床应用中对防治腹内感染有较好的效果。     

中药及组方对常见厌氧菌的体外抑菌作用

为了探讨中药对厌氧菌的作用，我们采用具有清热解毒、活血化瘀、通里攻下功用的五十种常用中草药及１２株临床常见厌氧菌，进行了体外抗菌实验。在体外中药抑菌作用的初步筛选实验基础之上，我们选用了有较强抗厌氧菌作用的黄连、黄岑、木通、大黄、加上活血化瘀药物丹参，组成方剂，并暂定名为“厌氧灵”。本实验研究采用琼脂稀释法，对厌氧灵及组成的五种单味药物分别进行了抑菌实验，并测定了最小抑菌浓度。实验结果表明，五十种中草药中，黄连、黄岑、大黄、五味子、木通对六种以上的脆弱类杆菌的抑菌环直径分别为１８ｍｍ、２２ｍｍ。厌氧灵对包括脆弱类杆菌在内的六种厌氧菌有良好的抑菌作用，对金黄色葡萄球菌在内的三种需氧菌亦有较好的抑菌作用。黄连、黄芩、木通、大黄、丹参和厌氧灵对脆弱类杆菌的最小抑菌浓度分别为０．０６２ｇ／ｍｌ、０．５００ｇ／ｍｌ、０．０３１ｇ／ｍｌ、０．１２５ｇ／ｍｌ、０．５００ｇ／ｍｌ、０．０３１ｇ／ｍｌ。说明厌氧灵在体外可同时抑制某些厌氧菌和需氧菌的生长。     

益气养阴法对气阴两虚型慢性尿酸性肾病患者红细胞CR1分子基因型及数量表达与黏附活性的影响

目的:探讨益气养阴法对气阴两虚型慢性尿酸性肾病(CUAN)患者红细胞CR1分子基因型及数量表达、黏附活性的影响.方法:先检测30例气阴两虚型CUAN患者的红细胞CR1分子基因型及数量表达、黏附活性,并与健康人比较;再将气阴两虚型CUAN患者分为中西组与对照组,检测治疗后红细胞CR1分子基因型及数量表达、黏附活性.结果:气阴两虚型CUAN患者与健康人的红细胞CR1分子基因型无统计学差异(P＞0.05).气阴两虚型CUAN的红细胞CR1数量表达、黏附活性明显低于健康人(P＜0.01).治疗前后中西组与对照组的红细胞CR1分子基因型无变化,中西组的红细胞CR1数量表达、黏附活性较对照组明显升高,两组之间有统计学差异(P<0.05).结论:益气养阴法对气阴两虚型慢性尿酸性肾病患者红细胞CR1数量表达、黏附活性有明显影响.     

生髓健骨胶囊对酒精性骨质疏松大鼠股骨生物力学影响的研究

目的研究生髓健骨胶囊对酒精性骨质疏松大鼠股骨生物力学的影响。方法按数字表法随机选取大鼠120只分为4组,每组30只,造模前对各组大鼠体质量进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。模型组用酒精灌胃法造模,正常对照组用生理盐水灌胃,西药对照组用生理盐水、碳酸钙阿法D3灌胃,中药干预组用生理盐水、生髓健骨胶囊灌胃给药。干预后分别在8、12、16周后各处死10只取材,用游标卡尺测量股骨中段外径,算出截面面积。完毕后采用电子万能试验机进行股骨三点弯曲试验。指标为最大载荷、极限强度、弹性模量、最大挠度。采用SPSS 19.0软件进行统计分析(P0.05),进行t检验。结果模型组的最大载荷、极限强度、最大挠度、弹性模量与正常组比较均显著降低(P0.01),西药对照组和中药干预组均有不同程度改善。中药干预组最大载荷、极限强度、最大挠度均优于西药对照组,而弹性模量经比较差异无统计学意义(P0.05)。结论生髓健骨胶囊可明显改善大鼠股骨生物力学的性能,提高骨硬度和骨弹性,能够有效防治酒精性骨质疏松,改善大鼠股骨生物力学性能。     

中西医结合治疗伪膜性肠炎

目的：观察中西医结合治疗伪膜性肠炎的疗效。方法：用生脉散口服、白头翁汤保留灌肠加万古霉素口服治疗腹部大手术后及化疗后２８例伪膜性肠炎患者作为治疗组,用万古霉素口服治疗２６例伪膜性肠炎患者作对照组。观察两组患者止泻退热、失水纠正时间疗程,停药后复发例数。结果：治疗组用药后５项指标均较对照组缩短,无１例死亡,停药后仅１例复发,差异显著。结论：中西医结合治疗慕生肠炎具有疗效好、疗程短、停药后复发率低的优     

毓麟珠通过改善小鼠卵巢微环境防治早发性卵巢功能不全的作用机制研究

目的研究毓麟珠通过改善卵巢微环境防治早发性卵巢功能不全(POI)的作用机制。方法选取BALB/c雌性小鼠随机分为空白组、模型对照组、中药组和阳性药组,每组10只。除空白组外其余三组均皮下注射小鼠透明带3(ZP3)多肽建立免疫性POI模型,模型建立后分别给予生理盐水、戊酸雌二醇、毓麟珠溶液灌胃,每天一次,连续6周。高频超声系统动态监测卵巢面积、卵泡数、卵巢血流;取血检测血清激素水平。用BCA试剂盒检测卵巢组织超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)的水平。结果(1)模型对照组小鼠卵巢面积、卵泡数显著低于空白组(P<0.05);与模型对照组比较,阳性药组、中药组卵巢面积均显著增加(P<0.05),中药组卵泡数显著增加(P<0.05),且显著高于阳性药物组(P<0.05)。(2)模型对照组小鼠较空白组小鼠卵巢动脉脉压差增大,搏动指数、阻力指数增高(P<0.05);与模型对照组比较,阳性药组、中药组脉压差、搏动指数、阻力指数均显著降低(P<0.05)。(3)与空白组比较,模型对照组血清FSH、LH显著升高,而AMH显著降低(P<0.05);与模型对照组比较,阳性药组、中药组FSH、LH均显著降低,AMH均显著升高(P<0.05),且中药组较阳性药组FSH更低、AMH更高(P<0.05)。(4)与空白组比较,模型对照组卵巢组织SOD、GSH-Px显著下降,ROS、MDA显著上升(P<0.05);与模型对照组比较,阳性药、中药组卵巢组织SOD、GSH-Px均显著升高,ROS、MDA均显著下降(P<0.05),且中药组ROS显著低于阳性药组(P<0.05)。结论中药毓麟珠能通过上调抗氧化因子、下调缺氧相关因子改善卵巢微环境,促进卵泡发育,改善卵巢功能。     

中西医结合治疗早期异位妊娠疗效分析

目的:分析中西医结合方法在早期异位妊娠治疗中的疗效.方法:早期异位妊娠并且适合非手术治疗者132例,观察组68例给予甲氨蝶呤肌注加服中药活络效灵汤,对照组64例给予甲氨蝶呤治疗,监测血β- HCG至降至正常,定期复查B超观察盆腔包块变化.结果:观察组治愈率89.29%,对照组治愈率66.67%,血β-HCG降至正常的时间观察组低于对照组,盆腔包块缩小情况观察组优于对照组,差异具有显著性.结论:中西医结合治疗早期异位妊娠,较单用甲氨蝶呤疗效确切,可提高治愈率,缩短病程.     

中西医结合治疗在防治肾移植排异反应中的作用和机制

目的 :探讨中西医结合方法在防治肾移植急性排异反应中的作用和机制。方法 :81例肾移植患者随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组 ,观察和分析两组急性排异反应和感染并发症发生率、治疗方法、血和尿IL -6水平等情况。结果 :中西医结合治疗组在急性排异反应发生率、巨细胞病毒感染发生率、血和尿IL - 6水平等方面均较西医治疗组有显著的降低 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合方法在防治肾移植急性排异反应中具有可降低急性排异反应发生率、减少巨细胞病毒感染并发症、减少治疗费用等优点。其机制可能与合并中药的使用能更好地降低机体IL - 6水平有关     

中西医结合治疗动脉粥样硬化闭塞症疗效观察

目的：观察动脉粥样硬化闭塞症（ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｏｂｌｉｔｅｒａｎｓ,ＡＳＯ）中西医结合疗效,探讨血浆内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎｓ,ＥＴ）、一氧化氮（ｎｉｔｒｉｏｘｉｄｅ,ＮＯ）同临床治疗的关系。方法：选择９０例ＡＳＯ患者,采用常用的治疗方法,随机分为中医、西医和中西医结合治疗３组,动态观察治疗过程中的临床表现,同时利用放射免疫测定、亚硝酸盐比色法于治疗前、治疗后１、２、３、４、５个疗程后检测血液ＥＴ、ＮＯ的变化。结果：临床治愈率中西医结合组为４６６７％,中医组为２６６７％,西医组为３３３３％;显著疗效率中西医结合组４３３３％,西医组４０００％,中医组２６６７％。血浆ＥＴ、ＮＯ的改变同ＡＳＯ１～３期存在正相关系,且随ＡＳＯ有效治疗后逐渐恢复,并于临床治愈期接近正常水平。结论：中西医结合治疗ＡＳＯ具有较好的临床疗效,动态观察ＡＳＯ治疗前后ＥＴ、ＮＯ的变化,有助于判断病情轻重,有助于了解疾病进程和效果,具有较大的临床意义。