会阴切开缝合术的注意事项

会阴切开缝合术是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程,加速分娩常用的手术.会阴切开缝合术伴发的并发症、后遗症增多,因此,现对会阴切开缝合术的注意事项进行讨论.     

会阴切开缝合术的临床分析

目的：探讨自然分娩会阴切开缝合术的临床应用。方法：本院2007年3月～2009年3月产科收治的120例自然分娩会阴切开的产妇,随机分为对照组（采用正切术）60例和观察组（采用侧切术）60例,观察两组切口疼痛情况、愈合情况及产后远期效果进行对比。结果：观察组会阴切口疼痛、愈合情况及产后远期效果与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：会阴侧切术愈合率高,愈合后的切口瘢痕小、改善了产妇的产后生活质量,值得临床推广应用。     

会阴中侧切开缝合术体会

会阴切开缝合术是目前产科应用最为广泛的手术,对此进行探讨有一定实用价值.1991年以来我们采用了中侧切开缝合术,并对57例进行了观察。1 方法:①膀胱截石位,阴部神经阻滞麻醉后,用会阴侧切剪刀自会阴联合中线向左侧45°方向剪开会阴.②以中号圆针及2个0肠线在阴道切口顶端粘膜下缝合1针,在线的1/3处打1个半结,以其短端继续做阴道粘膜下缝合直达处女膜处粘膜下,取下缝针,将此缝针再穿线的长端,在左手食指指引下,连续缝合提肛     

快薇乔线皮内缝合法在会阴裂伤、会阴切开中的应用

目的：探讨产时会阴裂伤、会阴切开更好的缝合方法。方法：回顾2004年6月～2005年9月间我科620例产妇产时会阴裂伤及会阴切开运用快薇乔线内缝外埋的临床资料。结果：产妇伤口愈合良好，不需拆线，缩短住院时间，节省医疗费用。90％以上的产妇伤口疼痛明显减轻。结论：快薇乔线吸收时间短，不易形成硬结和引起感染，反应小，降低了伤口感染率。     

会阴切开及缝合术的体会探索

会阴是指阴道后联合与肛门之间长为2—3cm的软组织，厚约为3—4cm，表面为皮肤和皮下脂肪，内层为中心腱。分娩时，由于局部承受压力大，容易引起不同程度的裂伤。会阴切开及缝合术是产科最常用的手术之一，目的在于缩短第二产程，加速分娩，防止会阴造成的分娩阻滞以及自然分娩所引起的严重的阴道裂伤或直肠裂伤。近年来，由于生活水平不断提高，胎儿发育普遍偏大，随着围产医学的不断发展，人们对优生优育认识也不断提高，为了避免并发症的发生，减少母儿不必要的损伤，会阴切开已基本成为产科的常规手术。     

会阴切开缝合术常见并发症及原因

会阴切开术为产科常用手术,为防止会阴Ⅲ度裂伤,避免产后盆底组织松驰等,会阴切开率近年来有上升趋势。现总结会阴切开缝合术的并发症及发生原因,以供实际工作中注意防止发生和正确处理。1　疼痛1.1　麻醉不当:会阴神经阻滞只阻滞一侧,注射点远离坐骨棘,或药物剂量不足,有些只做切口处麻醉,造成术中疼痛。1.2　缝扎过紧:皮肤、肌肉、脂肪间断缝合过密,结扎过紧,     

会阴切开两种缝合方法效果比较

会阴切开术用于防止分娩造成严重会阴裂伤,并能缩短第二产程,加速分娩。多数研究表明,会阴切开术后产妇存在不适[1-2]。为尽可能减轻这种不适,对不同缝合方法进行探讨是必要的。笔者观察会阴皮内连续褥式缝合的效果,并与传统的会阴皮肤间断缝合进行对比。现报告如下。     

186例会阴切开缝合术的护理体会

随着围产医学的迅速发展,孕产妇死亡率明显下降,但会阴切开术却明显增加。为了提高产科质量,减少产妇痛苦,现将我院1991年1月至1995年1月会阴切开术186例(占分娩总数的21.32％)的术后护理体会总结报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组186例,占分娩总数21.32％。其中会阴正中切开109例,占分娩总数的     

会阴侧切皮内缝合法

会阴侧切皮内缝合术是产科最常见的手术，自1996-2007年12月，兖州矿业集团总医院产科对1420例采取会阴侧切皮内缝合法，效果良好，现将治疗体会报告如下。     

会阴切开缝合术539例临床失误原因分析

会阴切开术 (EP)为产科常用手术 ,它既可避免不规则的会阴撕裂 (包括肛门括约肌的撕裂 )和困难修补 ,又可预防因强行保护会阴所造成的皮肤深层肌肉及盆底筋膜的损伤 ,还可减少因长时间盆底及会阴对儿头的抗力所造成的新生儿颅脑损伤 [1 ] 。随着 EP率上升 ,因 EP的操作不当或错     

会阴切开全层缝合术260例临床体会

会阴切开术是产科常用手术之一．其目的是防止会阴造成的分娩阻滞。适当掌握会阴切开缝合方法．可缩短第二产程，加速分娩．预防早产时胎儿颅内出血，降低围产儿窒息率，减少产妇产时、产后的痛苦。现将260例会阴切开缝合术临床体会报道如下。     

会阴切开及缝合术的失误分析及其防治

目的 探讨和研究会阴切开及缝合时易造成失误的具体情况和防范措施.方法 将2000至2009年在我院分娩并行会阴切开的产妇51600例,根据新老助产人员接生情况进行统计分析,以探讨会阴切开失误率与手术掌握熟练程度等的关系.结果 正确而熟练的手术操作是减少和避免会阴切开和缝合失误的关键.结论 会阴切开及缝合术中稍有失误,常可造成严重后果,甚至威胁到母婴的生命,因此,为避免并发症的发生,除应正确的选择手术的适应证和细致的术后护理外,更重要的是正确而熟练的手术操作.     

会阴切开内“8”字缝合临床应用

目的比较会阴切开不同缝合方法在临床中的实用价值。方法统计我院1999年1月至2004年的6月间会阴切开传统缝合128例、内"8"字缝合153例,对其切口愈合情况、住院时间、产后复诊情况进行分析。结果内"8"字缝合,切口一期愈合率96.08%,显著高于传统缝合的79.69%(P<0.05);术后平均住院天数、产后复诊的不良反应显著少于传统缝合(P<<0.05);术后平均住院天数、产后复诊的不良反应显著少于传统缝合(P<<0.05)。结论会阴切开内"8"字缝合,方法简单,疗效可靠,实用性强。     

连续缝合法及内皮缝合法在会阴切开术中的应用

通过对慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)并发消化性溃疡患者进行幽门螺杆菌 (ＨＰ)检测 ,了解ＨＰ感染与ＣＯＰＤ并发消化性溃疡的关系。１临床资料１ １病例选择 :ＣＯＰＤ组 :ＣＯＰＤ并发消化性溃疡３０例 ,男２３例 ,女７例 ,平均年龄５９ ４岁 ,胃溃疡１９例 ,十二指肠球部溃疡９例 ,复合性溃疡２例 ;ＣＯＰＤ并发单纯性胃炎２０例 ,男１６例 ,女４例 ,平均年龄５７ １岁。对照组 :原发性消化性溃疡２５例 ,男１７例 ,女８例 ,平均年龄６１ ２岁 ,胃溃疡１４例 ,十二指肠球部溃疡８例 ,复合性溃疡３例 ,患者无心肺及血液系统疾病 ,肝肾功能正…     

连续缝合法及皮内缝合法在会阴切开术中的应用

作者从１９９８年１０月～２０００年１２月对１６０例会阴侧切口的产妇采用２个Ｏ华利康线行粘膜、肌肉同时连续缝合 ;皮下脂肪及肌层连续缝合 ,皮肤用４个Ｏ华利康线行皮内连续缝合 ,取得满意效果 ,现报道如下 :１方法１ １用２个Ｏ华利康线从里向外即从阴道内切口之顶端上缘粘膜层进针 ,穿过肌层、基底层 ,自对侧肌肉、粘膜穿出 ,打第１个结 ,同法连续缝合直至处女膜环处内侧 ,打结。１ ２用２个Ｏ华利康线自皮肤切口尖端起始 ,连续缝合皮下组织及肌层直至处女膜环外侧 ,打结。１ ３用４个Ｏ华利康线行皮内连续缝合 ,缝合时由切口尖端为…     

皮内连续缝合法缝合会阴侧切口36例

会阴切口缝合既往常规采用肠线缝合粘膜肌肉 ,丝线缝合皮下脂肪皮肤 ,时有发生丝线过紧导致组织水肿 ,甚至缝线嵌入组织内给产妇带来痛苦。我院于 1999年始采用可吸收性合成缝合线行皮内连续缝合会阴侧切口 36例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 4.6± 8.9岁 ;初产妇2 8例 ,经产妇 8例 ;顺产 2 9例 ,胎吸助产 7例。缝合线采用珠海市太合医疗器械有限公司生产的 0号可吸收合成缝合线。1.2　方法 :阴道内粘膜采用连续缝合法 ,从切口顶端缝至处女膜处 ,外阴部肌肉及皮下组织间断缝合 ,进出针点尽…     

盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果分析

目的探讨盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果。方法 100例产妇,根据随机抽取的方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用盐酸利多卡因注射液行会阴神经阻滞麻醉术,按常规程序缝合;观察组采用盐酸利多卡因注射液行会阴神经阻滞麻醉术,缝合伤口前加盐酸利多卡因局部麻醉止痛。比较两组患者止痛效果以及依从率。结果观察组中、重度疼痛比例分别为16.00%、6.00%,均低于对照组的38.00%、22.00%,轻度疼痛比例78.00%高于对照组的40.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者依从率96.00%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利多卡因应用于会阴切开缝合术中的止痛效果显著,可以提高缝合的依从率。     

会阴中侧切开皮内缝合术在分娩中的应用

在分娩过程中 ,为避免会阴裂伤 ,缩短第二产程 ,行会阴切开缝合术逐渐被人们认识与接受。我科自 1 998年至今行会阴中侧切开皮内缝合术体会到会阴中侧切开皮内缝合术很多方面优于正中切开术及侧切术。现报告如下。临床资料　 1 998年 3月至今 ,我们选择足月初产妇 30 0例 ,年龄     

PVA材料在会阴切开缝合术实践教学的尝试

会阴切开缝合术是产科常用操作,适用于初产妇产钳或胎头吸引术、会阴过紧或胎头过大等,其目的在于避免会阴在第二产程延长、阴道助产而引起严重会阴损伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程,是临床助产士必须掌握的操作技能.     

全层缝合会阴法的临床应用

我院产科自1994年1月至1995年1月,将会阴切口的产妇随机分成两组,分别采用新法缝合及常规缝合法。其结果是:新法缝合的切口裂开率、感染率及术后线头反应率均低于常规缝合法,显示了良好的效果,现报告如下。