磁共振动态增强扫描联合扩散加权成像对乳腺良、恶性病变鉴别诊断价值的Meta分析

目的 采用Meta分析方法综合评价磁共振动态增强扫描(dynamic contrast enhanced magnetic,DCE-MRI)联合扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法计算机检索中国学术期刊(网络版)、万方医学数据服务平台、中国生物医学数据库、PubMeb Central-NLM期刊全文库、Cochrane图书馆、Ovid循证医学数据库、Science Direct外文数据库等数据库中2007年1月~2016年10月公开发表的相关文献,按照指定纳入标准筛选文献、提取数据信息,采用Meta分析对提取的数据进行统计学分析。结果共纳入文献15篇,纳入病灶910个,文献具有同质性,采用固定效应模型计算出汇总敏感度、特异度分别为92%、88%,汇总ROC曲线下面积为0.96,95%CI(0.94,0.97)。结论DCE-MRI联合扩散加权成像对乳腺良恶性病变的诊断具有较高的诊断价值,是一种可广泛用于乳腺影像学检查的精确的、非创伤性的检查方法。     

动态增强扫描与扩散加权成像联合诊断乳腺良、恶性病变的应用价值

目的：应用动态增强扫描与扩散加权成像联合分析,提高对乳腺良、恶性疾病的认识。方法：回顾性分析48例经手术及病理证实的良、恶性乳腺疾病患者,分析其MRI表现,分析TIC表现,计算增强第2回合病灶强化区域的信号强化率ER,联合DWI图像ADC值,分别计算DCE与DWI的独立效能及联合诊断效能。结果：单独应用DCE敏感度85.6%,特异度80%,准确性83.1%,单独应用DWI敏感度80%,特异度82.3%,准确性81.5%。DCE与DWI平行试验辅敏感度、特异度、准确性分别为94.3%,65.7%,81.3%。DCE与DWI系列试验辅敏感度、特异度、准确性分别为77.1%,96.5%,85.3%。DCE为主,DWI为辅敏感度、特异度、准确性分别为88.2%、89.3%,88.7%。结论：单独使用DCE与DWI及使用两种不同联合方法鉴别乳腺良、恶性病变的诊断价值各不相同,DCE为主,DWI为辅的诊断学方法可提高BI-RADS为Ⅲ、Ⅳ级乳腺病变良、恶性的鉴别。     

磁共振扩散加权成像与动态增强联合应用对乳腺病变的价值

目的探讨MR扩散加权成像结合动态增强在评价乳腺良恶性病变中的应用价值。方法对46例乳腺病患者的52处病灶同时行MR扩散加权成像(b值=800mm2/s)和动态增强MRI扫描。分别总结依据ADC值和时间-信号强度曲线评价乳腺良、恶性病变的统计学意义。统计综合考虑ADC值和时间-信号强度曲线类型评价乳腺良、恶性病变的敏感性、特异性。结果以1.228×10-3mm2/s作为界值评价乳腺病变的性质,具有明显的统计学意义(P0.05),敏感性为87.5%,特异性为80%;以Ⅰ型曲线诊断乳腺良性病变,以Ⅱ、Ⅲ型曲线诊断乳腺癌,敏感性为90.6%,特异性为80%。如结合ADC值与时间-强化曲线对病灶良恶性分析,敏感性为93.8%,特异性为90%。结论应用DWI和时间-信号强度曲线对乳腺病变的良恶性进行评价具有重要价值。     

MRI平扫结合扩散加权成像对大鼠乳腺良恶性病变的诊断

目的 研究磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)平扫结合扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在大鼠诱发性乳腺良恶性病变中的诊断价值.方法 Wistar雌性大鼠50只,7,12-二甲基苯蒽(DMBA)灌胃诱发大鼠乳腺肿块,MRI常规T1WI、T...     

MR扩散加权成像与动态增强扫描对乳腺良恶性病变诊断作用

目的探讨DWI与动态增强扫描相结合在乳腺病变鉴别诊断中的作用。方法分析60例经手术病理检查证实的乳腺疾病患者的DWI与动态增强扫描资料,对两种诊断方法的结果进行分析。结果DWI、动态增强扫描对乳腺疾病的敏感性均较高,特异性略低。结论DWI信号特征、ADC值测量与动态增强扫描结合,对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有较高的临床应用价值。     

MR扩散加权成像对乳腺良恶性病变诊断价值

目的探讨MR扩散加权成像及表观扩散系数（ADC值）对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法对77例女性乳腺患者行MRI—DWI（b=500、800s／mm2）检查,相同的感兴趣区（ROI）下,测量病变的ADC值,结果进行统计学分析,所有病变均经手术及病理证实。结果b值分别取5OO、800s／mm2,乳腺良恶性病变的ADC值差异均有统计学意义（t=7．027,P〈0．001;t=6．399,P〈0．001）;b-500s／mm2,最佳诊断点ADC值为1．13×10-3mm2／S ROC曲线下面积为0．90,灵敏度为90．7％,特异度为79．4％;b=800s／mm2,最佳诊断点ADC值为1．03×10-3mm2／S,ROC曲线下面积为0．88,灵敏度为81．4％,特异度为88．2％。结论MR扩散加权成像及ADC值对乳腺良恶性病变诊断有重要价值。     

磁共振扩散加权成像联合动态增强对乳腺病变的诊疗实效性评价

目的 探究磁共振扩散加权成像联合动态增强对乳腺病变的诊疗实效性。方法 选取2012年12月~2015年12月在笔者医院进行治疗的乳腺病变患者111例118个病灶,分别同时进行动态增强扫描（A组）和磁共振扩散加权成像检查（B组）及联合检测（C组）,对其形态学、血流动力学等进行分析。结果 肿块性病变中,肿块边缘、毛刺征、ADC值中差异有统计学意义（P<0.05）;边缘不光滑、有毛刺、内部增强不均匀、廓清型TIC曲线为有显著意义恶性征象;形状不规则、平台型曲线有恶性倾向但不显著。非肿块性病变中,良恶性病变中TIC差异有统计学意义（P<0.05）;廓清型TIC曲线为恶性征象;平台型曲线有恶性倾向但差异无统计学意义（P>0.05）。C组ROC曲线下面积值均数>0.9,明显高于单纯方法的B、C组,故诊断效能最高,差异有统计学意义（P<0.05）。肿块性病变中,敏感度为80.3%（41/51）,特异性为75.9%（22/29）,准确性为78.8%（63/80）;非肿块性病变中,敏感度为80.0%（20/25）,特异性为76.9%（10/13）,准确性为78.9%（30/38）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 磁共振扩散加权成像联合动态增强对乳腺病变的诊疗特异性强敏感度高,应在临床推广使用。     

磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值

目的探讨磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法收集我院2010年2—8月经手术病理证实或穿刺活检证实的50例乳腺癌患者和50例乳腺良性病变患者。DWI扫描b值分别为400、600、8001、000 s/mm2,测量病灶区域的ADC值,并比较各组之间的差异。结果 b值分别为400、6008、001、000时乳腺癌及良性病变的ADC值,恶性组ADC值明显低于良性组（P〈0.05）。四组不同b值的良恶性病变分别做ROC曲线,以b=1 000 s/mm2时,AUC最大,诊断价值最高,以ADC值为1.23×10-3mm2/s作为良恶性病变的诊断阈值,敏感性为90.0%,特异性为89.8%,准确性为89.9%。结论 DWI结合ADC值测量,对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有较高的临床应用价值。     

探讨3.0TMRI动态增强联合扩散加权成像对乳腺疾病的诊断价值

目的：探讨3.0T磁共振动态增强扫描（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI）联合扩散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析73例乳腺疾病患者（良性37个病灶、恶性42个病灶）,活检前均行DCE-MRI及DWI（b=0.800s/mm2）。分析病变形态、边缘、曲线类型,统计比较Fischer评分、DWI及两者联合诊断乳腺疾病的敏感度、特异度、准确度、阴性似然比及阳性似然比。结果：良恶性病变的平均表观扩散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）分别为（1.49±0.34）×10-3 mm2/s和（1.01±0.29）×10-3 mm2/s,根据受试者工作特性（re－ceiver operating characteristic,ROC）曲线确定ADC阈值为1.15×10-3 mm2/s,其诊断的敏感度、特异度、准确度、阴性似然比及阳性似然比分别约为83.3%（35/42）、83.8%（31/37）、83.5%（66/79）、0.199、5.142;单独行动态增强Fischer评分其诊断的敏感度、特异度、准确度、阴性似然比及阳性似然比分别约为97.6%（41/42）、78.4%（29/37）、88.6%（70/79）、0.031、4.519;两者联合其诊断的敏感度、特异度、准确度、阴性似然比及阳性似然比为92.9%（39/42）、91.9%（34/37）、92.4%（73/79）、0.077、11.469。结论：联合诊断方法较单一运用DCE-MRI或DWI在特异度、准确度、阴性似然比及阳性似然比等指标上诊断效能强,对乳腺疾病的定性诊断具有较高的价值。     

磁共振动态增强成像、扩散加权成像在鉴别乳腺良恶性病变中的临床应用

乳腺癌作为女性恶性肿瘤中最常见的一种疾病已经严重威胁到女性的健康。据统计乳腺癌正以每年百分之三到四的比率迅速增长,而且发病的年龄趋向年轻化。本研究主要是通过用1．5T磁共振（MRI）动态增强中形态学、时间信号强度曲线（TIC）与扩散加权成像（DWI）中病变的ADC值的差异进行对比,并将两种方法联合应用,旨在进一步提高乳腺癌的检出率及准确度。     

钼靶X线联合动态增强MRI对乳腺疾病的诊断价值研究

目的探讨钼靶X线联合动态增强MRI对乳腺疾病的诊断价值研究。方法选取我院2015年6月-2016年2月经病理检查诊治的乳腺肿块患者62例,患者均进行钼靶X线检查、MRI平扫、MRI动态增强及弥散加权成像扫描检查,观察乳腺疾病分别在钼靶X线、MRI检查中的影像学表现及诊断准确率,分析钼靶X线检查联合动态增强MRI检查对乳腺疾病的诊断价值。结果钼靶X线检查准确诊断乳腺疾病患者43例,其诊断准确率为69.35%(43/62);MRI检查准确诊断乳腺疾病患者57例,其诊断准确率为91.93%(57/62);联合检查诊断准确率为96.77%(60/62),高于单纯钼靶X线及动态增强MRI检查的准确率,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论动态增强MRI对乳腺疾病诊断的准确度高于钼靶X线检查,钼靶X线检查联合动态增强MRI检查能提高对乳腺疾病诊断的准确率,为临床及时制定合理治疗方案提供相关影像学资料。     

MRI动态增强与SWI技术对乳腺肿瘤良恶性的诊断鉴别价值

目的探讨磁共振成像动态增强扫描(DCEMRI)和磁敏感加权成像(SWI)序列对乳腺肿瘤良、恶性的诊断鉴别价值。方法选取2017年1月至2018年12月于本院收治的76例乳腺疾病患者入组,对入组患者的76枚乳腺内病变均行DCE-MRI和SWI检查,对图像进行综合分析并诊断乳腺肿瘤的良、恶性,比较两种检查方法的影像表现和诊断结果;同时行活组织病理检查,计算两种检查方法的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和kappa值。结果76例乳腺疾病患者中,经病理学诊断确诊35例(46.05%)为良性肿瘤,41例(53.95%)为恶性肿瘤。DCE-MRI诊断乳腺肿瘤良、恶性的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为88.57%、92.68%、90.79%、91.18%和90.48%均显著高于SWI检查的68.57%、70.73%、69.74%、66.67%和72.50%,P<0.05,且DCE-MRI诊断的kappa值为0.814,大于SWI诊断的Kappa值0.392。结论DCE-MRI诊断乳腺肿瘤良、恶性的灵敏度、特异度、准确率较高,与病理学诊断结果具有较高的一致性,有较高的临床应用价值,而SWI诊断相比DCE-MRI诊断无显著临床优势。     

3.0T磁共振多参数成像及动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值

目的探讨3.0T磁共振多参数成像及动态增强扫描定性及半定量参数在前列腺疾病诊断中的价值。方法回顾性分析我院2017年6月至2021年6月经病理证实的98例前列腺疾病患者的临床及影像学资料,其中前列腺癌(PCa)38例,前列腺增生(BPH)60例。观察并分析各个病灶的影像学特点、绘制SI-T曲线并计算动态增强扫描半定量参数值及其诊断效能。结果双参数、多参数磁共振成像对诊断PCa的准确率分别为86.73%、95.92%,多参数成像优于双参数成像;PCa组SI-T曲线以速升缓降型为主,BPH组以持续缓升型及缓升平台型为主。两组患者的SI-T曲线类型比较,差异有统计学意义(P<0.05);PCa/BPH的半定量值中,除了SI_max%组间差异无统计学意义(P>0.05),其他组间差异均有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线示:T_max对于鉴别前列腺良恶性疾病效能最佳(AUC=0.885)。结论多参数磁共振成像及动态增强扫描在诊断前列腺疾病中有重要临床价值。     

MRI加权联合动态增强对前列腺病变的诊断价值

目的分析MRI加权(DWI)联合动态增强(DCE-MRI)对前列腺病变诊断价值。方法随机选取我院2016年1月至2019年1月收治的前列腺病变患者80例,分别接受DWI、DCE-MRI诊断。比较诊断结果评分、阳性值、诊断一致性及敏感度、特异度、准确度。结果 DWI、DCE-MRI、DWI+D.CE-MRI诊断结果评分差异比较有统计学意义(P<005)。评分由低到高依次是DWI、DCE-MRI、DWI+DCE-MRI。DWI、DCE-MRI.、DWI+DCE-MRI阳性率差异比较有统计学意义(P<005)。阳性率由低到高依次是DWI、DCE-MRI、DWI+DCE-MRI。DWI、DCE-MRI、DWI+.DCE-MRI的kappa值差异比较有统计学意义(P<005)。Kappa值由低到高依次是DWI、DCEMRI、DWI+DCE-MRI。DWI、DCE-MRI、DWI+DCEMRI敏感.度、特异度、准确度差异比较有统计学意义(P<005)。敏感度由低到高依次是DCE-MRI、DWI、DWI+DCE-MRI;特异度、准确度由低到高依次是DWI、DCE-MRI、DW...     

彩色多普勒超声与磁共振增强扫描联合应用在乳腺结节病灶中的诊断价值

目的探讨超声和磁共振联合应用在乳腺良恶性结节中的诊断价值。方法收集63例68个结节的彩色多普勒超声和磁共振影像资料,并将诊断结果与病理结果进行对照,分析两者的诊断优势。结果本组中病理诊断为良性30个结节,恶性38个,其中超声诊断敏感度为97.14%,特异度为80%,准确性为83.33%,MR敏感度为100%,特异度为50%,准确性为83.33%,两者结合可提高诊断的准确性,准确性可达88.88%。结论彩色多普勒超声与磁共振增强扫描联合应用能提高乳腺良恶性病变的检出率,为乳腺癌早期诊断提供更为可靠的诊断依据。     

动态增强MRI对眼眶肿块的诊断价值

目的评价动态增强MRI检查对眼眶良、恶性肿块的诊断价值。方法经病理证实的眼眶肿块共89例,男35例,女54例。常规MRI检查后采用3D快速扰相梯度回波(FSPGR)序列进行动态增强扫描,获得动态增强曲线(TIC),计算峰值时间(Tpeak)、最大上升斜率(Slope)、流出率(WR)、最大强化率(ER)等参数。结果64例良性肿块中有48例的动态增强曲线为A型,25例恶性肿块中有17例的动态增强曲线为C型。良、恶性肿块总体比较,良性肿块的Tpeak值大于恶性肿块(P<0.01),WR和Slope值低于恶性肿块(P<0.01),ER值两者差异无统计学意义(P>0.05)。泪腺区、肌锥外间隙及肌锥内、外间隙的良性肿块的Tpeak值均大于恶性肿块(P<0.05),Slope、WR值均低于恶性肿块(P<0.05)。肌锥内间隙良、恶性肿块间差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态增强扫描有助于眼眶良、恶性肿块的诊断和鉴别诊断。     

乳腺疾病CT动态扫描的应用研究

目的:探讨CT动态增强扫描对乳腺良恶性疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法:5 5例女性乳腺疾病患者,其中乳腺癌2 8例,乳腺纤维腺瘤2 2例,乳腺增生病5例。平扫发现病变后,团注造影剂约80 ml,于注射开始后2 5s行全胸部增强扫描,然后于注射5 0 s后每隔2 0 s行同层动态扫描,共扫描1 6次。结合时间-密度曲线,求出乳腺良恶性病变的平均增强峰值及其发生时间,比较分析其动态增强曲线特征。结果:乳腺良恶性病变不同时间的平均增强△CT值差异显著(P<0 .0 1 )。乳腺癌平均增强峰值约5 8Hu,峰值时间约于注速开始后1 1 0 s～1 5 0 s,而乳腺纤维腺瘤分别为38Hu、2 70 s后。乳腺良恶性病变的时间—密度曲线明显不同。乳腺癌呈早期快速上升-峰值平台-缓慢下降型,乳腺纤维腺瘤为渐进性上升型。结论:CT动态扫描对乳腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断有较大的价值,可作为一种重要的辅助检查手段。     

钼靶、超声及MRI对乳腺疾病的诊断价值对比研究

目的 分析钼靶、超声及MRI对乳腺疾病的诊断价值.方法 收集在本院2017年1月至2019年5月收治的85例乳腺疾病患者的临床资料.85例患者均为女性,均进行钼靶、超声及MRI检查.对患者所得图像进行分析,以病理检查结果为基准,比较不同检查对乳腺疾病诊断灵敏性、特异性、准确性.结果 MRI对乳腺疾病诊断灵敏性、特异性、...     

MRI动态增强扫描与扩散加权成像对乳腺癌诊断价值的对比分析

目的探讨简易乳腺支架配合SPINE matrix线圈MRI动态增强减影扫描及扩散加权成像（DWI）对乳腺癌的诊断价值。方法 37例经手术病理证实的乳腺癌分别采用MRI动态增强扫描、DWI,对比分析其诊断乳腺癌的价值及存在的不足。结果 MRI动态增强减影扫描以形状不规则、毛刺征、环形强化和Ⅱ型或Ⅲ型曲线作为诊断乳腺癌标准,其敏感度分别为78.4%、70.3%、94.6%和89.2%。DWI中b=0时病灶呈明显高信号,随b值增加病灶信号强度依次降低。结论 MRI动态增强扫描对乳腺癌具有特征性的诊断价值;DWI具有重要辅助性的诊断价值。     

3.0T MRI对三阴性乳腺癌患者的诊断价值

目的探讨三阴性乳腺癌(TNBC)的3.0TMR影像特征,为其术前诊断提供指导。方法收集接受3.0TMR检查并明确诊断的三阴性乳腺癌(TNBC)患者31例(TNBC组)及其他分型乳腺癌患者177例(非TNBC组),比较两组MR影像特征的差异。结果 TNBC组相比于非TNBC组,肿块较多呈圆/椭圆形、边缘光滑,增强扫描强化类型较多为环形强化,肿瘤T2WI信号较多呈高信号,ADC值较高,瘤周血管增多,均有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,肿块边缘光滑(OR=3.165)、肿块环形强化(OR=3.714)、T2W I呈高信号(OR=1. 3 6 8)、 A D C值(OR=1.667)、瘤周血管增多(OR=3.846)可作为判断TNBC的独立因素(P<0.05)。结论TNBC的MR表现具有其特征性,肿块边缘光滑、环形强化及肿瘤T2WI高信号、较高ADC值、瘤周血管增多可作为诊断的重要征象。