多层螺旋CT与彩色多普勒超声对外伤性肾上腺血肿的诊断价值比较

目的:比较多层螺旋CT(MSCT)与彩色多普勒超声(CDUS)在外伤性肾上腺血肿中的诊断价值。方法:42例外伤性肾上腺血肿患者在首诊中接受CDUS、MSCT检查,其中19名患者接受了进一步的对比剂增强MSCT检查。对两种检查方法的检出率与诊断准确率进行回顾性分析。结果:42例患者中共发生外伤性肾上腺血肿43处,其中发生单侧性血肿41例(右侧31例,左侧10例),双侧性血肿1例。首次检查中,MSCT的检出率和准确率分别为97.6%和90.2%;CDUS的检出率和准确率分别为71.4%和80.0%。MSCT对外伤性肾上腺血肿首次检查检出率较CDUS高(P<0.05),而诊断准确率无差异(P>0.05)。在接受进一步增强MSCT检查的19例患者,MSCT诊断肾上腺血肿准确率(100%)高于CDUS(78.9%)(P<0.05)。结论:虽然CDUS较MSCT更经济、快速且无辐射,但对外伤性肾上腺血肿检出率却低于MSCT;对比剂增强技术可进一步提高MSCT诊断的准确性。     

多层螺旋CT与数字化X射线摄影诊断肠梗阻的临床价值分析

目的分析多层螺旋CT (MSCT)与数字化X射线摄影(DR)诊断肠梗阻的临床价值。方法选取2018年1月至2019年6月在河南理工大学第一附属医院治疗的86例疑为肠梗阻患者。所有纳入对象接受MSCT、DR检查。以手术及临床随访诊断结果作为金标准,计算MSCT、DR诊断肠梗阻的特异性、敏感性及准确率;观察MSCT、DR诊断梗阻性质、部位及程度符合率。结果本研究中,86例疑为肠梗阻患者经手术及临床随访诊断证实阳性、阴性分别为75例、11例。以手术及临床随访诊断结果作为金标准,MSCT诊断敏感性、特异性及准确率高于DR (96.00%vs. 89.33%)、(90.91%vs. 72.73%)和(95.35%vs. 87.21%),但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT、DR梗阻程度诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCT在梗阻性质及梗阻部位中诊断符合率高于DR (90.28%vs. 77.61%)、(97.22%vs.86.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT、DR检查肠梗阻诊断准确率均较高,MSCT对肠梗阻发病部位及性质诊断符合率高于DR,可为肠梗阻诊断提供更为明确的信息,以指导临床诊治。     

MRI和CDUS定位及定性诊断胆道结石的临床价值对比

目的探讨磁共振成像(MRI)和彩色多普勒超声(CDUS)定位及定性诊断胆道结石的临床价值。方法回顾性分析2017年6月-2018年6月在我院拟诊断胆道结石的112例患者的临床资料,均在拟诊胆道结石2～14d内完成MRI和CDUS检查。以手术或内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)为"金标准",比较MRI和CDUS检查诊断胆道结石的准确性(灵敏度、特异度、准确率)。结果 MRI检查诊断胆道结石的灵敏度和准确率均明显高于CDUS(P0.05),特异度比较差异无统计学意义(P0.05);MRI检查对胆总管结石的诊断符合率高于CDUS检查(P0.05),对胆囊、肝外结石、肝内结石的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 MRI和CDUS检查均可用于胆道结石诊断,但MRI定性定位诊断准确性更高。     

头颈癌及颈淋巴结转移的分子影像学诊断

目的探讨PET/CT显像、MRI、MSCT在头颈癌原发灶及颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法选择2009年1月—2013年1月经手术或诊断取材病理证实的应用PET/CT显像诊断的130例头颈癌的患者,其中114例行MSCT、86例行MRI检查,分析三种检查方法在头颈癌诊断中各自的优势。结果对所有头颈癌原发灶诊断,PET/CT的敏感性、特异性、准确性明显高于MSCT、MRI,比较差异均有统计学意义(P<0.05),MSCT与MRI比较差异无统计学意义。对于甲状腺癌,MSCT高于MRI,比较差异有统计学意义(P<0.05)。对颈部淋巴结转移,PET/CT的敏感性明显高于MRI、MSCT,MRI高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。PET/CT、MRI特异性、准确性高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。PET/CT与MRI比较差异无统计学意义。结论 PET/CT是检出和准确诊断头颈癌及颈部淋巴结转移的最有效的分子影像学检查方法,对于临床制定治疗方案具有重要意义,但费用较高。MSCT在甲状腺癌的诊断上比MRI有一定优势,PET/CT、MRI对颈部淋巴结转移的测定相当,均优于MSCT。     

MSCT联合MRI对宫颈癌患者术前临床分期诊断符合率的影响

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合磁共振成像(MRI)对宫颈癌患者术前临床分期诊断符合率的影响。方法选取解放军第152中心医院2014年10月至2016年9月收治的87例宫颈癌患者,均行MSCT及MRI检查。比较MSCT、MRI单独与联合检查对宫颈癌及宫颈癌术前临床分期的诊断符合率。结果 MSCT联合MRI诊断宫颈癌符合率96.55%(84/87)高于MSCT 71.26%(62/87)、MRI 87.36%(76/87)单独诊断,对宫颈癌术前临床分期诊断符合率91.95%(80/87)高于MSCT的65.52%(57/87)和MRI的80.46%(70/87)单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌患者行MSCT联合MRI检查,可提高宫颈癌术前临床分期诊断符合率,具有较高临床应用价值。     

MSCT重建成像技术在脊柱骨折诊断中的应用研究

目的 分析多层螺旋CT(MSCT)重建成像技术对脊柱骨折诊断符合率的提升作用。方法 选取寻乌县人民医院2019年12月—2021年3月间收治的脊柱骨折患者60例作为研究资料,所有患者均先进行X线检查,然后进行MSCT检查,对比两次检查与手术解剖学结果的一致性。结果 MSCT检查爆裂性骨折检出率为94.74%,压缩性骨折检出率100.00%,总诊断符合率96.67%,均高于X线检查的76.32%,50.00%,66.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;MSCT检查胸椎骨折、腰椎骨折、骶椎骨折检出率为93.75%,91.43%,85.71%均高于X线检查的71.88%,71.43%,14.92%,差异有统计学意义（P<0.05）,两次检查结果中颈椎骨折检查差异无统计学意义（P>0.05）;MSCT检查骨碎片、椎管狭窄、小关节滑脱、椎体移位检出率为96.08%,81.25%,98.28%,100.00%,均高于X线检查的80.39%,53.12%,86.21%,87.50%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在脊柱骨折患者中应用MSCT检查脊柱骨折诊断符...     

MSCT增强扫描与超声造影对膀胱癌术前分期的诊断价值

目的比较分析多层螺旋CT(MSCT)增强扫描与超声造影(CEUS)在膀胱癌术前分期的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月经手术病理证实的98例膀胱癌患者作为研究对象,患者均采用MSCT增强扫描及超声造影进行术前分期检查。以患者术后病理诊断分期为标准,对比MSCT与CEUS对膀胱癌术前分期诊断的符合率,绘制ROC曲线,比较MSCT、CEUS对膀胱癌的诊断价值。结果 MSCT术前分期与病理结果符合率T1-T4期分别为85.18%、73.91%、83.33%、83.33%;CEUS术前分期与病理结果符合率T1-T4期分别为91.30%、86.95%、56.66%、88.88%;MSCT与CEUS对T1、T4期膀胱癌诊断的符合率比较无差异(P0.05);CEUS对T2期膀胱该诊断的符合率明显高于MSCT,两组比较差异有统计学意义(P0.05);MSCT对T3期膀胱该诊断的符合率明显高于CEUS,两组比较差异有统计学意义(P0.05);CEUS对于T2期膀胱癌的诊断价值的AUG面积明显大于MSCT,MSCT对于T3期膀胱癌的诊断价值的AUG面积明显大于CEUS。结论术前超声造影对于T2期膀胱癌的诊断价值高于MSCT增强扫描,术前MSCT增强扫描对于T3期膀胱癌的诊断价值高于超声造影。     

CT与MRI诊断甲状腺恶性结节的对照研究

目的评价CT与磁共振成像(MRI)检查及两者联合应用对甲状腺恶性结节的诊断价值。方法回顾性分析50例经病理证实的甲状腺恶性结节患者的CT与MRI资料,分析CT与MRI的表现,比较两者及联合检查对甲状腺恶性结节的诊断符合率。结果 MRI对甲状腺恶性结节的诊断符合率为74%(37/50),CT对甲状腺恶性结节的诊断符合率为58%(29/50),MRI诊断符合率显著高于CT,差异有统计学意义(χ2=5.67,P<0.05)。MRI+CT联合检查的诊断符合率为88%(44/50),显著高于两者单独检查的诊断符合率,差异有统计学意义(χ2=8.03、10.50,P<0.05)。结论 MRI+CT的联合检查能够进一步提高甲状腺恶性结节的检出率,有助于术前做出正确诊断,避免误诊和漏诊。     

CDUS与MSCT在膀胱尿路上皮癌中的临床应用价值比较

目的：探讨彩色多普勒超声（CDUS）与多层螺旋CT（MSCT）对膀胱尿路上皮癌的诊断价值。方法：回顾性分析42例膀胱尿路上皮癌患者的CDUS及MSCT资料,分别统计两种检查方法对膀胱不同部位尿路上皮癌肿瘤的检出率并与术后手术病理检出肿瘤数量比较,归纳膀胱尿路上皮癌的CDUS及MSCT表现。结果：42例膀胱肿瘤患者手术共检出92枚（颈部及三角区59枚,其它部位33枚）。术前膀胱颈部及三角区肿瘤检出率MSCT（71.19%）高于CDUS（44.07%）,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;其它部位肿瘤检出率MSCT（75.76%）高于CDUS（69.70%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。不区分病灶位置,MSCT检出率（71.19%）高于CDUS检出率（44.07%）,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。膀胱尿路上皮癌CDUS主要表现为自膀胱壁呈结节状、乳头状或菜花状突向膀胱腔内（69.39%）,肿瘤呈中等较均匀回声（71.43%）,肿瘤内可检出血流信号（83.67%）。膀胱尿路上皮癌MSCT主要表现为乳头状或菜花状肿块（68.65%）,瘤体多为高于尿液的软织密度（88.06%）,增强后多数为中度以上强化（79.11%）,多数瘤体均匀强化（85.07%）。结论：膀胱尿路上皮癌具有较为典型的CDUS和MSCT表现,二者均是膀胱肿瘤检出的重要手段,肿瘤病灶检出率MSCT优于CDUS,膀胱颈部及三角区的肿瘤容易漏诊,CT增强延时扫描及多平面重建等后处理技术的综合运用是提高病灶检出率最有效的手段。     

甲状腺癌诊断中B超检查的价值研究

目的研究甲状腺癌诊断中B超检查的价值。方法选取2015年1月至2018年8月本院收治的83例甲状腺癌患者,全部患者均行B超和CT检查,分析影像学资料,其中对照组仅对CT检查结果进行分析,观察组仅对B超检查结果进行分析,根据手术病理学结果分析两种方法的检查结果。结果两组甲状腺病灶检出率比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组甲状腺癌诊断符合率为(53.01%),低于对照组的(75.90%),差异有统计学意义(P0.05);观察组淋巴结转移诊断符合率为(71.88%),高于对照组的(43.75%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 B超诊断甲状腺癌的符合率较低,但可有效检出病灶,具有较高的淋巴结转移诊断符合率,值得临床应用。     

彩色多普勒超声与核磁共振诊断甲状腺癌的效果比较

目的比较单独使用彩色多普勒超声（CDUS）、核磁共振（MRI）检查及2者并用对甲状腺癌的诊断价值。方法回顾性分析45例经病理确诊的54个甲状腺癌（TC）病灶的术前CDUS及MRI的影像资料,比较2者独立诊断及并用诊断TC的敏感性。结果CDUS及MRI诊断TC的敏感性分别为77．78％（42／54）和81．48％（44／54）,差异无统计学意义（P〉0．05）,特异性分别为88．17％和92．47％,约登指数分别为0．66和0．74,阳性预测值分别为79．25％和86．27％,阴性预测值分别为87．23％和89．58％;2者并用诊断的敏感性为94．44％（51／54）,分别与其中单独一种方法比较,有统计学意义（P〈0．05）。结论CDUS对Tc病灶微钙化的检出优于MRI,MRI能较好地显示外周受侵情况及颈部淋巴结转移。2者结合可提高诊断TC的准确率。     

多层螺旋CT诊断冠心病的敏感性及相关影响因素分析

目的探究多层螺旋CT(MSCT)诊断冠心病的敏感性及相关影响因素分析。方法回顾性分析2015年7月至2017年7月我院收治的88例冠心病患者的临床资料,所有患者均行MSCT及冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG检查结果作为金标准,计算MSCT诊断冠心病的诊断效能,并比较不同性别、年龄、钙化积分、心率及心率波动患者冠状动脉成像(CTA)的诊断敏感性。结果 MSCT评估冠脉狭窄的灵敏度为87.41%,特异度为95.60%,阳性预测值为93.08%,阴性预测值为89.79%,准确率为94.49%,CTA与CAG在冠状动脉狭窄性病变的诊断上具有较好的一致性(Kappa=0.836);不同钙化积分组诊断敏感性差异显著(P<0.05),低钙化积分诊断敏感度显著高于重度钙化积分组(P<0.05);心率波动<15次/min患者诊断敏感度显著大于心率波动≧15次/min患者(P<0.05)。结论 MSCT评估冠心病的诊断有较高的特异度、灵敏度、阴性预测值及准确性,与CAG诊断结果有较高的一致性;严重钙化及较大的心率波动可降低MSCT诊断敏感性。     

多层螺旋CT联合磁共振成像检查对膝关节损伤的诊断价值

目的 分析多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)联合磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）检查对膝关节损伤的诊断价值。方法 选取2020年3月至2022年3月舟山市中医院收治的120例膝关节损伤患者为研究对象,所有患者均行MSCT、MRI检查。分析膝关节损伤患者的MSCT及MRI图像表现,比较MSCT、MRI单独及联合诊断结果与手术确诊结果的差异及其对膝关节损伤情况的检出结果。结果 以手术确诊结果为金标准,MSCT、MRI单独及联合诊断膝关节损伤的阳性率分别为45.00%、60.00%、72.50%,阴性率分别为25.00%、27.50%、20.00%;MRI对关节腔积液、半月板损伤、骨质改变的检出率明显高于MSCT(P<0.05),二者对韧带损伤的检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）,二者联合检查对上述情况的检出率均显著高于二者单独检查（P<0.05）。结论 MSCT联合MRI可有效提高膝关节损伤的诊断准确率,对膝关节损伤的临床诊断有较高的参考价值。     

MSCT、MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断结果与腹腔镜术后病理对照分析

目的探讨MSCT、MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断结果与腹腔镜术后病理对照研究。方法选取我院2017年8月至2018年11月收治的中低位直肠癌患者77例,77例患者均经过手术或病理活检确诊为直肠癌,收集其MSCT、MRI检查资料,比较MSCT与MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断准确率。结果MRI对中低位直肠癌T1、T2、T3、T4分期诊断准确率分别为91.66%、91.30%、91.30%、94.73%,MRI对中低位直肠癌T分期总体诊断准确率为92.20%(71/77)。MSCTI对中低位直肠癌T1、T2、T3、T4分期诊断准确率分别为75.00%、78.26%、86.95%、89.47%,MSC对中低位直肠癌T分期总体诊断准确率为75.32%(58/77),低于MRI检查T分期总体诊断准确率,差异有统计学意义(χ²=8.070,P=0.005)。结论相对于MSCT检查,MRI检查诊断中低位直肠癌术前T分期具有优越性,可为临床手术提高可靠影像学信息。     

基于MRI、彩色超声检测技术评价穿透性凶险型前置胎盘的影像特征及预测价值

目的 探讨基于磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)、彩色多普勒超声检测技术评价穿透性凶险型前置胎盘(pernicious placenta previa, PPP)的影像特征及预测价值。方法 选取我院收治的70例PPP孕产妇为研究对象,均进行MRI、彩色超声检测。分析MRI、彩色超声检测技术单项和联合对PPP的诊断价值;比较非穿透性PPP和穿透性孕产妇MRI、彩色超声特征;分析穿透性PPP孕产妇预后影响因素,采用受试者工作特征曲线评价MRI、彩色超声评分对穿透性PPP孕产妇预后的预测价值。结果 70例PPP患者中,非穿透性PPP 52例,穿透性PPP18例。MRI联合彩色超声检测技术诊断准确性高于单项检测,但经比较数据差异无统计学意义(P>0.05);与非穿透性PPP比较,穿透性PPP孕产妇子宫切除率较高,新生儿重度窒息较多(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组剖宫产次数较多,分娩周期较短,手术时间较长,术中出血量较多,MRI、彩色超声评分较高(P<0.05);术中出血量、MRI评分、彩色超声评分是穿透性PPP孕产妇预后...     

数字化乳腺摄影和超声对小乳癌的诊断价值

目的：探讨数字化乳腺摄影与超声对小乳癌的诊断价值。方法：60例≤2．0cm（包括未形成明确肿块的早期乳腺癌）乳腺结节的乳腺摄影和超声资料分别由影像医师和超声医师采用双盲法进行分析,定性诊断,并与病理结果对照。结果：60例患者,病理证实乳腺癌36例,良性病变24例;乳腺摄影和毡声诊断小乳腺癌的特异性、准确性、敏感性分别为95％、90％、83．3％和83．3％、70％、61．1％;二者诊断小乳癌的敏感性、准确性差异有显著性（P〈0．05）;对直径≤1．0cm的病灶,数字化摄影的准确性明显高于超声（P〈0．05）。结论：在对小乳癌的定性诊断方面,数字化乳腺摄影应作为首选,但二者结合有利于发现更早期的乳腺癌。     

多层螺旋CT和彩色超声对乳腺癌的诊断价值及肿块大小分析比较

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)和彩色超声(US)对乳腺癌的诊断价值,为临床早期优化诊断提供参考。方法:收集西南医科大学附属医院2017年1-12月期间90例主诉乳腺肿块患者,入院后均接受常规US和MSCT检查。以手术病理检查为诊断金标准,观察常规US和MSCT的影像特征,并计算二者诊断乳腺癌的准确度、灵敏度和特异度。结果:手术病理证实良性肿块42.22%,恶性肿块57.78%。参照金标准,MSCT诊断的准确度92.22%、灵敏度90.38%分别高于US检查81.11%、75.00%,差异有统计学意义(P <0.05),二者特异度分别为94.74%、89.47%,相较无显著差异(P>0.05);根据乳腺肿块大小统计,MSCT、US对≥1.1cm的乳腺肿块检出均较好,诊断准确率分别为90.54%、95.95%,相较无显著差异(P>0.05),但MSCT对≤1.0cm的肿块诊断准确率75.00%高于US检查的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT对乳腺癌的诊断效果优于US,对微小乳腺肿块也能较好检出诊断,可作为常规US检查的重要补充手段。     

MSCT检查对直肠癌浸润和淋巴结转移的诊断价值

①目的:评价多层螺旋CT(MSCT)扫描检查对直肠癌浸润和淋巴结转移的诊断价值。②方法:对41例直肠癌病人行扫描前充气灌肠、MSCT增强扫描，扫描后在工作站行多层面重建、薄层重叠重建，将影像诊断结果与手术病理结果进行对照。③结果:MSCT扫描对直肠癌浸润和淋巴结转移诊断的总准确率分别为85．3％、78．0％。评价肿瘤浆膜外浸润的灵敏度和特异度分别为91．1％和71．4％。判断淋巴结转移的灵敏度和特异度分别为96．6％和72．7％。④结论:MSCT扫描重建能充分显示直肠癌与盆腔内组织的关系，能清楚显示直肠周围的淋巴结,对直肠癌浸润和淋巴结转移诊断价值较高。