外伤性肝破裂48例外科治疗体会

目的：观察肝破裂预后与肝破裂本身的类型、程度有关外，更与急救措施是否及时、得力以及合并伤情况有关。方法：采用单纯缝合、大网膜填塞、缝合并用明胶海绵压迫、不规则肝部分切除，纱布填塞、肝右动脉结扎、肝固有动脉结扎、大网膜纱布填塞附加胆总管减压。结果：痊愈43例，死亡5例，1例死于早期失血性休克，另4例死于腹腔感染、多脏器功能衰竭。结论：及时有效的复苏，做好肝实质损伤后出血的局部处理是救治肝破裂的关键。     

外伤性肝破裂280例治疗体会

肝脏虽有胸廓保护,但其质脆、体大、质重,极易受损伤.同时肝脏血运丰富,结构功能复杂,伤情往往很重,死亡率和并发症的发生率都很高.我院1989～1999年间共收治肝破裂患者280例,现将治疗体会介绍如下:     

外伤性肝破裂28例外科治疗体会

目的：探讨各种外伤性肝破裂的外科治疗方法及效果。方法：对28例各种类型的肝损伤合理应用各种手术方法处理。结果：全组病例除近肝静脉损伤处理棘手外，其余无取得满意效果。结论：对各种类型的肝损伤因地制宜合理应用各种手术方法可取得满意效果。近肝静脉损伤是肝损伤处理最棘手的问题。     

外伤性肝破裂63例治疗体会

目的对外伤性肝破裂的护理进行探讨。方法对本组63例这类病人入院后,严密观察病情变化和迅速建立有效的静脉通道,及时进行手术处理,术后合理的治疗和精心护理。结果本组63例中54例治愈,7例死于大出血,2例死于胆漏、腹腔感染并多器官功能衰竭。结论积极的术前准备和正确的手术处理是抢救成功的关键;术后合理的治疗和精心护理是患者康复的重要措施。诊断主要依靠典型的外伤病史,结合临床表现和体征。肝损伤的手术治疗原则是迅速有效的止血,并防止术后并发症。对出血性休克的护理要及时发现并迅速作好手术前准备。对引流管的护理要保持各种通畅,并且还要重视预见护理,做好基础护理和心理护理。     

外伤性肝破裂34例治疗体会

外伤性肝破裂是外科常见的急腹症，多合并复合伤，死亡率占腹外伤之首，及时诊断和正确处理十分重要。我院1996年1月-2002年12月共收治34例，现报告如下。     

外伤性肝破裂118例诊治分析

目的 探讨外伤性肝破裂的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析作者自1991年10月-2006年12月收治的外伤性肝破裂118例患者的临床资料.结果 手术治疗100例(84.7%),治愈97例,死亡3例.死亡原因为失血性休克及多器官功能衰竭;非手术治疗18例,全部治愈.结论 对外伤性肝破裂早期诊断,及时选择合理的治疗方法,可明显提高治愈率和减少并发症的发生.     

外伤性肝破裂13例治疗体会

外伤性肝破裂是临床上常见的腹部急症。病情急，常伴有失血性休克等严重并发症通过B超诊断后，急诊剖腹探查，根据病情缝合肝脏创口放置引流管，处理并发症，术后应用抗生素，及止血药物治疗，绝对卧床，治疗原则以止血、清创、引流三种措施进行．止血彻底、管腔结构必须结扎缝合时对合仔细．清创应根据情况决定。术后应密切观察体温、脉搏、血压及引流情况急时处理，严防延误病情、复查B超、肝脏形态正常全部痊愈出院。     

外伤性肝破裂32例手术治疗体会

外伤性肝破裂３２例手术治疗体会孙自硕临床资料本组共３２例，男２４例，女８例，平均年龄３６岁。车祸伤１８例，坠落伤５例，跌伤４例，钝器击伤２例，牛踩伤、枪弹伤、刀刺伤各１例。合并脾破裂３例，肾挫伤３例，多发性肋骨骨折伴血气胸２例，胃幽门断裂伤、肠穿孔、...     

外伤性肝破裂69例治疗体会

目的:探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法。方法:69例外伤性肝破裂患者行肝修补23例,大网膜填塞后修补19例,不规则肝切除6例,肝动脉结扎1例;保守治疗20例,手术治疗49例。结果:治愈63例,死亡6例,治愈率91.3%。死于失血性休克1例,多器官功能衰竭2例,重度脑外伤3例。结论:外伤性肝破裂应及时诊断并制定合理的治疗方案;对于严重的肝外伤,选择正确的手术方式是治疗的关键。     

外伤性肝破裂26例诊治体会

肝脏是腹内最大的实质脏器 ,质脆而易受损 ,外伤性肝破裂是肝脏外科的常见急症 ,我院外科 1990～ 1999年共收治外伤性肝破裂 2 6例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 16例 ,女 10例 ,年龄 6～ 6 7岁 ,平均年龄 31岁。致伤原因 :车祸伤 15例 ,坠落伤 3例 ,撞击伤 4例 ,刀刺伤 4例。合并伤情况 :2 6例中合并其他脏器损伤 2 0例 ,其中脾破裂 3例 ,肠破裂 2例 ,多发性胸肋骨骨折 4例 ,腹膜血肿 3例 ,脑外伤 2例 ,四肢及骨盆骨折2例 ,胸腰椎骨折 2例 ,胰十二指肠损伤 1例 ,肾挫伤 1例。1 2　治疗方法 :根据外伤史、症状、体征及…     

外伤性肝破裂的诊治体会

腹部损伤在平时和战时都较常见,其发病率在平时约占各种损伤的0.4％～1.8％,多数腹部损伤涉及到内脏破裂而伤情严重,其死亡率也高,可达10％～20％。在腹部闭合性损伤中,肝破裂约占15％,肝脏是人体最大的实质性脏器,因质地脆弱,管道丰富,易外伤破裂,特别是严重肝外伤病死率高,治疗上也很困难。     

外伤性肝破裂临床诊治体会

外伤性肝破裂临床诊治体会（３１４３００）浙江省海盐县人民医院朱忠良吴建飞李福新本组自１９８６年１２月～１９９６年１２月共收治肝损伤３６例，其中采用手术治疗３１例，非手术治疗５例。现总结报告如下，１临床资料１．１一般资料：男２９例，女７例，年龄３～６１...     

外伤性肝破裂治疗体会

<正> 近年来,我院收治外伤性肝破裂30例,现结合文献讨论如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组男22例,女8例,年龄10～62岁。致伤原因:刀刺伤5例,坠落伤8例,车祸及撞击伤14例,挤压伤3例。 致伤部位:右半肝11例,左半肝8例.左右半肝均累及9     

外伤性肝破裂39例诊断与治疗

外伤性肝破裂３９例诊断与治疗莫少良（广西贺县信都中心卫生院贺县５４２８００）关键词外伤；肝破裂；治疗自１９８８～１９９６年共收治外伤性肝破裂３９例，全部经手术治疗。在基层医院对外伤性肝破裂的诊治体会如下。１临床资料本组男３０例，女９例，年龄１６～６６...     

83例外伤性肝破裂的治疗分析

肝外伤大多系钝性暴力损伤,是普外科的常见急腹症,约占腹部创伤15%-20%.由于患者以腹腔内大出血为主,闭合性损伤往往较开放性损伤为重,就诊时常有休克症状,给予及时恰当的治疗,对于提高治愈率,降低死亡率,减少并发症尤其重要.统计1999～2011年我院收治外伤性肝破裂患者83例,现作出如下分析:     

外伤性肝破裂58例诊治体会

我院自 1997～ 2 0 0 2年共收治外伤性肝破裂 5 8例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料1.1　本组年龄最小者 4岁 ,最大者 70岁。男性 5 1例 ,女 7例。闭合性损伤 5 6例 ,开放性损伤 2例。1.2　致伤原因　撞击伤 33例 ,坠落伤 18例 ,挤压伤 5例 ,刺伤 2例。1.3　本组肝右叶损伤 4 2例 ,左叶损伤 13例 ,两叶同时损伤3例。线性损伤 36例 ,星状损伤 2 0例 ,穿透伤 2例。 35例为一处损伤 ,14例为二处损伤 ,5例为三处损伤 ,4例为三处以上损伤。 5 8例中有 2 6例合并其他部位损伤 ,其中胸外伤14例 ,脑外伤 5例 ,肠破裂 4例 ,右肾破裂 1例 ,四肢和…     

外伤性肝破裂的诊治体会

为总结手术治疗外伤性肝破裂的体会, 回顾用不同手术方法治疗的23例肝外伤患者的临床资料,肝破裂缝合14例,带蒂大网膜填塞止血加明胶海绵4例,肝动脉结扎1例,切除性清创1例,纱布填塞3例.结果,治愈22例,因合并严重脑挫裂伤并下腔静脉破裂死亡1例,并发外伤性肝囊肿2例.对严重肝外伤有效处理出血,清除失活组织,处理合并伤,防治胆漏和充分引流,可提高治疗效果.     

外伤性肝破裂的治疗方式选择

目的:探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2001年1月-2010年1月间收治的117例外伤性肝破裂患者的病例资料。其中闭合性损伤102例,开放性损伤15例。结果:保守治疗19例,成功17例,手术治疗100例,其中2例行急诊2次手术止血,2例2次手术处理并发症。治愈113例(治愈率为96.6%),4例死亡,死亡原因为失血性休克及合并伤引起的多脏器功能衰竭。结论:外伤性肝破裂应及时诊断,治疗方案趋于多样化,包括非手术和手术治疗,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键,同时应注意合并伤的诊治,特别是胸腹联合伤的诊治。