骨科病人手术后应用硬膜外镇痛泵的效果及护理

[目的]探讨连续硬膜外镇痛(PCEA)对骨科术后病人镇痛效果以及病人生理功能恢复的影响.[方法]选100例术后实施PCEA镇痛模式的骨科病人,对其镇痛效果及护理进行回顾性分析.[结果]镇痛总有效率95%,不良反应14%.[结论]PCEA作为一项广受医患双方欢迎的术后镇痛技术,术后经护士细致观察和精心护理能有效提高术后镇痛效果.     

高龄骨科手术病人术后自控镇痛的护理

[目的]观察高龄骨科手术病人术后使用吗啡硬膜外自控镇痛(PCEA)的疗效。[方法]采用VAS镇痛评分和Ramsay镇静评级的方法观察本组病例的镇痛效果，同时观察病人生命体征及呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐等并发症的发生情况。[结果]90％以上的病人镇痛及镇静效果满意，少数病人出现并发症，经过及时处理和有效护理均治愈。[结论]高龄骨科手术病人使用吗啡硬膜外自控镇痛后大多疗效满意，但必须加强观察和护理，减少并发症的发生。     

高龄骨科手术病人术后自控镇痛的护理

[目的]观察高龄骨科手术病人术后使用吗啡硬膜外自控镇痛(PCEA)的疗效。[方法]采用VAS镇痛评分和Ramsay镇静评级的方法观察本组病例的镇痛效果,同时观察病人生命体征及呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐等并发症的发生情况。[结果] 90 %以上的病人镇痛及镇静效果满意,少数病人出现并发症,经过及时处理和有效护理均治愈。[结论]高龄骨科手术病人使用吗啡硬膜外自控镇痛后大多疗效满意,但必须加强观察和护理,减少并发症的发生。     

创伤骨科术后自控镇痛效果观察与护理

[目的]探讨创伤骨科术后镇痛的有效方法,观察自控硬膜外镇痛(PCEA)的镇痛效果.[方法]80例创伤骨折手术病人随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用PCEA进行术后止痛,对照组必要时给予哌替啶、曲马朵等镇痛剂止痛.观察并比较两组病人术后镇痛效果、并发症(腹胀、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等)情况.[结果]观察组病人镇痛效果明显高于对照组(P<0.01),两组病人术后发生皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留等均无明显差异.[结论]创伤骨科术后病人应用病人自拉硬膜外镇痛效果明显.     

骨科病人术后采用2种不同途径自控镇痛的效果观察及护理

目的探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)及静脉自控镇痛(PCIA)2种镇痛方式在骨科术后应用的效果、不良反应及护理特点.方法将280例硬膜外麻醉术后的骨科病人随机分为2组,分别予PCEA及PCIA镇痛治疗.结果①视觉模拟评分(VAS)评估镇痛效果术毕,术后6h、12h、24h及48h VAS评分,2组间差异无显著性(P＞0.05).②不良反应PCEA组不良反应的发生率高于PCIA组(P＜0.05).结论PCEA和PCIA用于骨科术后病人均可获得满意的镇痛效果,护理上各有其特点,临床工作中应分别对待.     

胃癌根治术后两种镇痛泵的应用效果和护理

[目的]探讨胃癌根治术后两种镇痛泵的应用效果。[方法]将80例行胃癌根治术的胃癌病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组病人术后使用硬膜外导管镇痛泵镇痛（PCEA）,观察组病人术后使用静脉镇痛泵镇痛（PCIA）,均给予相应的临床观察和护理,采用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛程度,比较两组病人的术后疼痛情况、术后并发症情况、护理满意度情况。[结果]观察组病人术后疼痛程度明显轻于对照组、术后 VAS 评分及并发症发生率均明显低于对照组、护理满意度明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]PCEA 与 PCIA均是胃癌根治术的有效镇痛方法,可明显减轻病人的术后疼痛,PCIA的镇痛效果更好,术后并发症少且安全性高。     

硬膜外自控镇痛对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响

[目的]观察硬膜外自控镇痛（PCEA）对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响。[方法]将120例妊娠高血压综合征剖宫产病人随机分为观察组（术后PCEA镇痛）和对照组,每组各60例,两组均采用硬膜外麻醉。观察组采用PCEA镇痛,镇痛时间为48h。对照组术毕拔出硬膜外导管,疼痛时肌肉注射盐酸哌替啶,每次50mg。对两组病人术后24h镇痛效果、24h阴道流血量、肛门排气时间、初乳分泌时间及术后24h、48h血压进行比较。[结果]观察组镇痛效果明显优于对照组;术后24h阴道出血量、肛门排气时间及泌乳时间与对照组比较差异无统计学意义;术后24h、48h血压比对照组低。[结论]对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后采用PCEA镇痛,是一种比较理想的镇痛方法,有利于病人术后康复。     

硬膜外自控镇痛对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响

[目的]观察硬膜外自控镇痛(PCEA)对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后康复的影响。[方法]将120例妊娠高血压综合征剖宫产病人随机分为观察组(术后PCEA镇痛)和对照组,每组各60例,两组均采用硬膜外麻醉。观察组采用PCEA镇痛,镇痛时间为48h。对照组术毕拔出硬膜外导管,疼痛时肌肉注射盐酸哌替啶,每次50mg。对两组病人术后24h镇痛效果、24h阴道流血量、肛门排气时间、初乳分泌时间及术后24h、48h血压进行比较。[结果]观察组镇痛效果明显优于对照组;术后24h阴道出血量、肛门排气时间及泌乳时间与对照组比较差异无统计学意义;术后24h、48h血压比对照组低。[结论]对妊娠高血压综合征病人剖宫产术后采用PCEA镇痛,是一种比较理想的镇痛方法,有利于病人术后康复。     

骨科术后疼痛护理干预效果观察

[目的]观察疼痛护理干预在骨科术后的应用效果。[方法]选择300例骨科手术病人,将其随机分为对照组和干预组,对照组给予常规护理;干预组除按医嘱采取镇痛措施外,在采用常规护理方法的基础上实施疼痛护理,包括术前、术后疼痛宣教、营造舒适的病室环境、心理护理、镇痛等,根据视觉模拟评分法比较两组病人疼痛程度。[结果]术后6 h、24 h及48 h干预组病人VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。[结论]对骨科术后病人施行疼痛护理,可有效减轻骨科术后病人的疼痛。     

胸腹部术后静脉自控镇痛和硬膜外自控镇痛的观察与护理

[目的]研究胸腹部手术后两种自控镇痛的观察和护理措施。[方法]将胸腹部手术后使用镇痛泵病人分为静脉自控镇痛(PCIA)组和硬膜外自控镇痛(PCEA)组,每组100例,共计200例,术后48h内观察其镇痛效果。[结果]200例胸腹部手术后的病人都达到了缓解疼痛的目的,两组病人的不良反应PCIA组多于PCEA组,其他情况差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]胸腹部手术后使用自控镇痛(PCA),护理人员应密切观察,针对性地进行护理,拓宽护理专业在临床中的业务范围,有效提高病人术后的生存质量,提高病人的满意度。     

下肢手术后早期停用硬膜外自控镇痛泵对尿潴留和镇痛的影响

[目的]观察下肢术后早期停用硬膜外自控镇痛泵(PCEA)对病人尿潴留和镇痛效果的影响。[方法]选择下肢手术后应用PCEA病人60例,随机分为实验组和对照组各30例,实验组于术后早期停用PCEA至排尿,但最长不超过5h,对照组持续开放PCEA,比较两组尿潴留和疼痛的发生率。[结果]实验组尿潴留的发生率明显低于对照组(P<0.05),而疼痛的发生率稍高于对照组但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]下肢手术后早期停用PCEA能有效地降低尿潴留的发生率,而镇痛效果不受影响。     

骨科术后疼痛护理干预效果观察

[目的]观察疼痛护理干预在骨科术后的应用效果.[方法]选择300例骨科手术病人,将其随机分为对照组和干预组,对照组给予常规护理;干预组除按医嘱采取镇痛措施外,在采用常规护理方法的基础上实施疼痛护理,包括术前、术后疼痛宣教、营造舒适的病室环境、心理护理、镇痛等,根据视觉模拟评分法比较两组病人疼痛程度.[结果]术后6 h、24 h及48 h干预组病人VAS评分明显低于对照组(P<0.05).[结论]对骨科术后病人施行疼痛护理,可有效减轻骨科术后病人的疼痛.     

下肢手术后早期停用硬膜外自控镇痛泵对尿潴留和镇痛的影响

[目的]观察下肢术后早期停用硬膜外自控镇痛（PCEA）对病人尿潴留和镇痛效果的影响。[方法]选择下肢手术后应用PCEA病人60例，随机分为实验组和对照组各30例，实验组于术后早期停用PCEA至排尿，但最长不超过5h，对照组持续开放PCEA，比较两组尿潴留和疼痛的发生率。[结果]实验组尿潴留的发生率明显低于对照组（P〈0．05），而疼痛的发生率稍高于对照组但差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]下肢手术后早期停用PCEA能有效地降低尿潴留的发生率，而镇痛效果不受影响。     

硬膜外持续自控镇痛泵与恒速静脉自控镇痛泵的镇痛效果及不良反应的比较

[目的]探讨硬膜外镇痛泵(PCEA)与恒速静脉镇痛泵(PCIA)镇痛效果与不良反应。[方法]将80例使用自控镇痛(PCA)剖宫产术病人随机分成PCEA组40例和PCIA组40例,采取不同的给药方法,观察两组镇痛效果、镇痛时间、尿潴留、术后首次尿自解时间及在镇痛泵管道脱落情况。[结果]两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05),PCEA组镇痛时间、尿潴留、术后首次尿自解时间及在镇痛泵管道脱落情况与PCIA组比较差异有统计学意义。[结论]剖宫产病人使用PCIA效果肯定,可延长镇痛时间、降低尿潴留发生率,镇痛泵管道不易脱落,管理方便。     

骨科病人术后应用自控镇痛后预防尿潴留的方法及效果分析

[目的]探讨骨科病人硬脊膜外麻醉术后应用自控镇痛(PCEA)发生尿潴留的原因和预防方法.[方法]将100例硬脊膜外麻醉术后使用PCEA的病人随机分为对照组和实验组.对照组采用常规处理方法预防尿潴留,实验组采用延迟使用PCEA2 h～4 h预防尿潴留,并应用放松疗法及辅助使用无尿潴留副反应的镇痛药物等治疗短时疼痛.[结果]实验组尿潴留发生率明显低于对照组(P＜0.01),实验组病人满意度明显高于对照组(P＜0.01),两组病人镇痛效果无明显差异(P＞0.05).[结论]硬脊膜外麻醉术后延迟使用PCEA2 h～4 h,可有效地预防尿潴留,提高病人的满意度.     

骨科病人术后应用自控镇痛后预防尿潴留的方法及效果分析

[目的]探讨骨科病人硬脊膜外麻醉术后应用自控镇痛(PCEA)发生尿潴留的原因和预防方法.[方法]将100例硬脊膜外麻醉术后使用PCEA的病人随机分为对照组和实验组.对照组采用常规处理方法预防尿潴留,实验组采用延迟使用PCEA2 h～4 h预防尿潴留,并应用放松疗法及辅助使用无尿潴留副反应的镇痛药物等治疗短时疼痛.[结果]实验组尿潴留发生率明显低于对照组(P＜0.01),实验组病人满意度明显高于对照组(P＜0.01),两组病人镇痛效果无明显差异(P＞0.05).[结论]硬脊膜外麻醉术后延迟使用PCEA2 h～4 h,可有效地预防尿潴留,提高病人的满意度.     

综合护理干预对开胸术后病人镇痛效果的影响

[目的]探讨综合护理干预对开胸术后病人镇痛效果的影响。[方法]将160例开胸术后病人随机分成干预组和对照组,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组在此基础上进行综合护理干预,观察两组病人睡眠情况和心率的变化,比较开胸术后镇痛效果。[结果]两组病人术后镇痛效果差异有统计学意义（P〈0.01）,干预组睡眠时间和心率控制均优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]对开胸术后病人进行综合护理干预,可有效提高术后镇痛效果。     

MEWS及SBAR在骨科术后病人早期预警中的应用研究

[目的]探讨MEWS及SBAR在骨科术后病人早期预警中的应用效果。[方法]将200例骨科术后病人随机分为两组,每组100例,对照组以体温、脉搏、呼吸、血压、意识的异常值及症状体征等作为护理观察内容,干预组在此基础上将MEWS评分及SBAR沟通模式运用于骨科术后病人的早期预警,比较两组病人主管医生对护理工作的满意度,病人及家属对护理工作的满意度,护士对自身工作的满意度。[结果]骨科术后使用MEWS及SBAR对病人早期症状进行护理观察、评估及沟通,提高了医生、护士、病人满意度。[结论]骨科术后使用MEWS及SBAR对病人进行早期护理观察可提高护理效果。     

妇科术后使用PCA的临床效果及护理体会

目的 探讨自控静脉镇痛（PCIA）和自控硬膜外镇痛（PCEA）两种镇痛泵应用方式的镇痛效果、不良反应及其护理。方法 对80例术后采用PCIA和PCEA的患者进行比较观察及护理。结果 40例术后采用PCEA患者镇痛优良率为92.5％，发生3例呼吸抑制；40例术后采用PCIA的患者镇痛优良率为77．5％，无呼吸抑制。PCEA镇痛优于PCIA（P〈0.05）。结论 术后患者采用自控镇痛，避免了术后疼痛的发生，采用PCEA镇痛效果要优于PCIA。但PCEA有明显的呼吸抑制发生。     

四肢骨折术后疼痛病人早期实施生命力护理的效果观察

[目的]观察生命力护理干预对骨科四肢骨折术后疼痛早期干预的效果。[方法]将120例四肢骨折病人随机分为观察组和对照组。对照组术后实施常规护理,观察组术后在常规护理基础上给予生命力护理干预,包括生命力针刺、腹式呼吸、冥想、叩胸骨,观察病人术后各时点的疼痛情况。[结果]两组病人术后30 min1、h2、h4、h、8 h的止痛疗效比较差异均具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]将生命力护理方法用于四肢骨折术后病人疼痛的干预,镇痛效果优于单纯的常规护理。