PICU医务人员手消毒依从性情况调查及对策

[目的]调查儿科监护室医护人员对医院感染及手卫生的认知、洗手的依从性情况,分析影响手部卫生依从性的因素及手卫生和院内感染的关系.[方法]随机抽样调查儿科监护室的40名医护人员.[结果]大多数医护人员已经具备了医院感染的基本知识,在工作中积极进行预防和控制,一些医护人员对医院感染发生及控制工作有错误认识;个别医务人员对手卫生操作的依从率较低,影响手卫生低依从率的因素包括:手卫生设施不够便利、护理优先权(即对患儿的护理需要优先于手卫生)、缺少个人责任感等.[结论]儿科监护室医院感染疾病的发生与流行与儿科监护室医护人员的手部带菌状况密切相关,儿科监护室医护人员应重视手部卫生,提高洗手的依从性.     

多点分布压取式手消毒装置提高医务人员手消毒的依从性和消毒效果

目的 探讨多点分布压取式手消毒装置对提高医务人员手消毒的依从性和消毒效果的作用.方法 方便性抽样选取广州军区武汉总医院100名医务人员,采用调查问卷对实施多点分布压取式手消毒装置前后手消毒依从性及手部带菌情况进行测评.结果 实施多点分布压取式手消毒装置后,医务人员在手消毒认识、手消毒习惯、手消毒频次上均有不同程度的提高,与实施前比较差异有统计学意义(P＜0.05);接诊/护理患者间隔时间较实施前缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);消毒后手部皮肤细菌菌落数明显低于实施前(P＜0.01),手部卫生符合医院感染相关要求,细菌培养全部合格.结论 多点分布压取式手消毒装置能增强医务人员的手消毒依从性,节省接诊/护理患者间隔时间,且消毒效果符合医院感染相关要求,值得临床推广应用.     

门诊医护人员手卫生消毒效果监测分析及对策

目的了解门诊医护人员洗手消毒情况，制定改进措施。方法对2006～2008年门诊各科室医护人员洗手消毒效果进行采样监测分析。结果2006～2008年合格率分别为84．21％、92．06％、99．25％，呈逐年上升的趋势，差异有统计学意义（P〈0．01）。医生与护士洗手消毒合格率比较，护士为93．50％，医生为89．23％，护士洗手消毒合格率明显高于医生（P〈0．05），差异有统计学意义。结论加强职业道德教育，规范洗手消毒行为，增加洗手设施、加强培训考核、奖惩可提高洗手消毒效果。     

基层医院医务人员手卫生依从性调查

目的:了解基层医院医务人员洗手行为的依从性,探讨相应的管理对策。方法:采用自行设计的调查问卷并结合现场观察洗手过程的方法,调查不同科室医务人员洗手知识的知晓情况及其洗手执行率。结果:医务人员的手卫生依从性不容乐观,接触患者前为58.4%,戴手套前仅为47.5%,儿科手卫生依从性最高,为78.8%,急诊科最低,为47.3%,护士的手卫生依从性高于医生。结论:实施灵活多变的培训方式及措施;及时、实事求是地反馈医院感染监测结果;进行医务人员手卫生依从性的调查;完善、改造和配备洗手设施;提供"伸手可得"的速干手消毒剂,规范洗手行为,确保洗手到位,有效降低医院感染的发生。     

加强医务人员手卫生依从性及监管对策

目的 分析临床医务人员手卫生依从性的有效方法,降低医院感染发生.方法 对医院3年来临床医务人员手卫生细菌监测情况进行回顾性统计分析.结果 临床医务人员手卫生意识提高、细菌监测合格率呈逐年上升;医院感染发生率减少.结论 改善手卫生设施,反复培训,加强对手卫生行为的监管,有效提高临床医务人员手卫生的依从性,从而控制医院感染的发生.     

医务人员手卫生消毒状况调查

目的了解传染病医院医务人员手卫生消毒状况,加强手卫生管理。方法现场采样检测方法对医院Ⅰ~Ⅲ类环境的医务人员手消毒效果进行了监测。结果共检测1185人份,总合格率为84.47%。Ⅰ~Ⅲ类环境人员合格率依次为93.75%、80.11%、84.22%;临床医生、护士和医技人员合格率范围为83.16%~87.20%。结论传染病医院医务人员手消毒合格率较高,医护人员之间无明显差异。     

医务人员手卫生依从性调查与分析

目的了解医院临床医护人员手卫生知识和依从性状况,分析影响手部卫生依从性的因素,以便加强手卫生管理。方法采取随机抽样调查方式,对某医院临床一线医护人员进行了调查与分析。结果该医院的医护人员中,对洗手指征知晓率均达到80%以上,对各种诊疗和护理操作中手消毒指征知晓率参差不齐,对在重症监护室和一些治疗与护理操作中手消毒的知晓率都比较低。影响医护人员洗手和消毒措施执行的主要因素是设施不完善,怕损伤皮肤,工作忙和不了解消毒剂的效果等。结论该医院的医务人员对手卫生操作的执行率较低,手卫生知识缺乏和手卫生设施不配套,应有针对性地进行改进。     

医务人员手消毒的现状及对策

在医院感染传播途径中，医务人员的手是造成医院内感染的重要原因。目前，由于医务人员主观上洗手意识淡化，以及医院客观条件的限制，手现状令人不满，分析存在的原因有：洗手设施不合理，手部消毒液配制不合格；洗手习惯不良。认为应从以下几方面进行改进，强化洗手意识；强调正确的洗手方法，配备合格的洗手装置及洗剂，优化手部消毒液的配方并严格管理，洗手后烘干处理。     

传染病医院医务人员手卫生消毒效果分析

[目的]了解医务人员手卫生消毒效果。[方法]定期对各科室医务人员手进行细菌监测，并将结果填入设计好的表格中进行回顾性统计分析。[结果]2005—2008年共监测医务人员手1723例次，合格率为88．28％，2008年的合格率已达到96．06％；医务人员洗手合格率有逐年上升趋势；其中手术室、中心供应室洗手合格率较高。[结论]快速手消改善了医务人员手部卫生的依从性，是行之有效的手卫生消毒方法。     

重症监护室医务人员手卫生依从性调查

目的了解重症监护室(ICU)医务人员手卫生依从性,分析其影响因素。方法采用问卷调查法对荆州市第一人民医院ICU临床医务人员手卫生状况进行了调查。结果该医院ICU医务人员手卫生依从性平均执行率为52%。进行侵入性操作或无菌操作前的手卫生依从性最好,执行率达到100%。结论该医院ICU医务人员手卫生依从性较低,责任意识和相关知识欠缺,需要加强培训和完善洗手设施。     

医护人员操作时手消毒方法的探讨

目的观察AHD 2000型消毒液擦手与0.05%消洗净湿毛巾擦手的消毒效果,寻求医护人员操作时手消毒的有效方法。方法采用2种不同的消毒方法,对40名医护人员分2组进行观察;实验组:用AHD 2000型消毒液擦手30 s;对照组:用0.05%消洗净湿毛巾擦手。结果消毒后实验组手指采样合率为100%,对照组合格率为90%,且手部皮肤不同程度出现粗糙、干裂。结论医护人员采用AHD 2000型消毒液擦手效果理想,操作简便,对手部皮肤损伤小。     

对急诊科医护人员洗手现状的调查与分析

目的了解急诊科医护人员洗手状况及其影响因素,提出对策。方法对上海某三级甲等医院急诊科医护人员手采样71人次,进行细菌菌落数检测;调查医护人员的洗手行为;观察急诊科的环境、洗手设施。结果医护人员手的细菌菌落数总合格率为67.61%,医护人员执行正确洗手技术比例较低;急诊科洗手设施简陋,不符合卫生洗手要求。结论医护人员应强化洗手意识,加强对洗手知识的学习并认真执行;医院改善急诊科的洗手设施,以减少手的污染。     

不同消毒剂对工勤人员手消毒效果的比较

目的比较不同消毒剂对工勤人员手消毒的效果。方法分甲、乙、丙3组,甲组将工勤人员洗手前与使用抗菌洗手液搓拭1 min、用流动水冲洗后作对比;乙组将工勤人员洗手前与使用4%洗必泰外科洗手液搓拭1 min、流动水冲洗后作对比;丙组将工勤人员洗手前与使用消毒凝胶搓拭1 min、自然干燥后作对比。结果洗手前与使用抗菌洗手液后细菌检测结果差异无统计学意义(P>0.05);洗手前与使用4%洗必泰外科洗手液后细菌检测结果差异有统计学意义(P<0.01);洗手前与使用消毒凝胶搓拭后细菌检测结果差异有统计学意义(P<0.01)结论抗菌洗手液对杀灭皮肤表面暂住菌效果相对较差;4%洗必泰外科洗手液与消毒凝胶均对杀灭皮肤表面暂住菌效果较好。     

浅析护理干预对PICU患儿家属焦虑心理的影响

目的了解PICU患儿家属的心理状况,探讨不同护理干预方法对患儿家属焦虑程度的影响。方法对54例患儿家属进行调查,将其随机分为对照组和干预组,每组27例,对照组给予一般护理干预,干预组给予综合护理干预。结果 PICU患儿家属普遍存在焦虑心理,接受护理干预后,焦虑程度均有不同程度改善,但综合干预组效果明显好于对照组(P<0.05)。结论通过对PICU患儿家属实施有效的综合护理干预,可以降低患儿家属的焦虑程度,使家属主动配合护理工作,从而改善护患关系,减少医疗纠纷,促进患儿康复。     

医护人员手卫生规范抽样调查分析

目的了解医务人员手卫生规范执行情况,进一步加强教育和持续监管,提高医护人员手卫生依从性和正确率,为预防感染发生提供参考依据。方法对黔江中心医院2012~2014年重症监护室、手术室、放射科、供应室4个临床科室,90名高、中、初级职称医护人员进行了手卫生规范进行调查,采用了SPSS14.0统计学软件包处理数据分析。结果通过强化教育和持续监管,医护人员手卫生知识培训考核合格率,高级职称由16.67%提高至47.62%;中级职称由33.33%上升至67.65%;初级职称由26.19%上升至74.29%;医护人员手卫生依从性、手卫生正确率,逐年有明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强手卫生管理,充分发挥医院感染管理三级网络监控及感控小组成员作用,强化监管,定期组织专题培训,可规范医务人员手卫生行为,减少医院感染发生。     

手卫生干预措施提高新生儿重症监护室手消毒依从性的观察与效果

目的研究提高新生儿重症监护室的手消毒依从性。方法建立手卫生干预措施,并用视频监测手段观察干预前后共13个月的各类接触。结果实施手卫生干预措施后手消毒依从性从25．15％上升为88．20％;培训后护理员的手消毒依从性较医生和护士低,夜间护士和护理员的手消毒依从性低于白班（P〈0．01）。结论手卫生干预措施能有效提高手消毒的依从性。     

医务人员及护工手部带菌情况调查

目的 了解医务人员及护工在临床工作中手部带菌情况,为加强手卫生管理提供科学依据.方法 对该院临床科室399名工作人员在临床工作时的手部随机进行卫生学采样,其中责任护士103名、办公护士75名、责任医师98名、住院总医师41名及护工82名,样本进行微生物学培养、鉴定.采样方法和手卫生合格情况判断按卫生部2012年版〈医院消毒卫生标准〉进行.结果 399名工作人员手卫生合格率为33.33%,合格率从高到低依次为责任护士（50.49%）、办公护士（38.67%）、责任医师（27.55）%、住院总医师（24.39%）、护工（19.51%）;平均菌落数为115.41 CFU/cm2.在399份手采样标本中,共培养出细菌738株,其中革兰阳性球菌170株（23.04%）,革兰阴性杆菌436株（59.08%）,革兰阳性杆菌132株（17.89%）;常见医院感染病原菌包括鲍曼不动杆菌（22株）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（3株）.结论 医务人员及护工手部带菌情况普遍,需严格加强手卫生管理,降低手接触传播引起的院内交叉感染风险.