应用流程处理腹膜透析导管引流不畅

[目的]分析腹膜透析病人导管引流不畅的原因,探讨有效的预防和护理方法.[方法]采用追踪性研究方法,2007年11月-2008年3月在本科行腹膜透析置管术的病人120例.观察开始时间为病人腹膜透析置管术后当天,观察总时间为5个月.分析腹膜透析病人导管引流不畅的原因,制订腹膜透析导管引流不畅的预防和护理流程,对腹膜透析置管术后病人进行教育后,观察病人出现导管引流不畅的时间、运用流程处理后的效果.[结果]120例腹膜透析病人中,发生导管引流不畅13例,发生时间为术后3 d～117 d.引流不畅原因为导管移位8例,腹胀、便秘4例,大网膜包裹1例.运用流程进行处理后9例病人透析管引流恢复正常,4例病人重新手术后亦恢复了正常的透析.[结论]术后早期教育可预防腹膜透析导管引流不畅的发生,如导管发生引流不畅,早期发现并及时应用流程处理可减少重新手术的可能.     

腹膜透析引流不畅的原因分析及护理

腹膜透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效方法之一 ,具有简便安全、费用低、节省人力等优点 ,长期以来被广泛应用于临床。但在接受腹透治疗过程中 ,病人经常会出现一些并发症 ,引流不畅就是其中最常见的并发症之一 ,它的产生及处理是否得当直接影响着腹透治疗的成败 ,因此医护人员应确实把握好各个环节 ,减少引流不畅等并发症的发生。1　临床资料我院肾病科 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,对急慢性尿毒症进行腹透治疗 4 3例 ,发生引流不畅 12例 ,男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,发生率为2 7 9% ,其中纤维蛋白凝块堵塞 5例 ,占 4 1 7% ;…     

护理干预对腹膜透析引流不畅因素的影响

腹膜透析是治疗终末期肾功能衰竭(CRF)的有效手段之一。持续性非卧床腹膜透析(CAPD)具有简便、安全、省力、费用低、居家方便等优点,长期以来被广泛应用于临床。而由于患者知识缺乏、应对方式的不同、操作过程中的随意性等原因,因而在腹膜透析过程中常常出现引流不     

腹腔引流导管在婴幼儿心脏术后行腹膜透析中的应用及护理

总结44例单腔中心静脉导管在婴幼儿心脏术后行腹膜透析中的应用及护理,主要包括用物准备、腹腔引流导管植入方法、透析量控制、单腔中心静脉导管护理、定岗护理、保暖护理、加强基础护理和营养支持等。认为选用腹腔引流导管作为透析置管,有创伤小、易操作、并发症少等特点,对婴幼儿先天性心脏病术后治疗早期肾功能不全、清除代谢产物、减轻心脏前负荷、帮助肾功能恢复起到重要作用。     

腹膜透析导管相关并发症的护理

[目的]探讨腹膜透析导管相关并发症的有效护理方法。[方法]总结本院2005年2月至2011年11月96例行腹膜透析治疗时出现导管相关并发症的患者的相关护理方法和体会。[结果196例患者中,出现并发渗漏4例,出血6例,移位3例,堵塞2例,出口处感染1例,灌入腹透液时因压力作用引起疼痛12例,相关并发症发生率为29．17％,患者经过医护人员全面的观察、治疗、护理,上述的相关并发症均得到有效控制。[结论]对于腹膜透析导管相关并发症,只要做到系统的常态化管理,则导管的相关并发症可以较好的控制。     

腹膜透析导管植入术的护理体会

腹膜透析是利用腹膜作为半透膜,向腹腔内注入透析液,借助两侧的毛细血管内血浆及腹膜腔内的透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度,通过弥散和渗透原理以清除机体代谢废物和潴留过多的水分[1].     

腹膜透析导管出口处感染局部处理

目的探索治疗腹膜透析导管出口处感染的有效办法.方法将20例腹膜透析导管出口处感染的患者随机分为观察组和对照组,观察组10人,对照组10人.观察组导管出口用3%过氧化氢擦洗后,用0.9%盐水擦洗,最后用庆大霉素注射液8万U加生理盐水4 ml局部湿敷,对照组仅行5%碘伏消毒换药.结果观察组9例7天内控制感染,仅1例用了2周时间,对照组只有3例在7天内控制感染,6例在2周以上感染才得到控制,有1例继发腹膜炎.结论使用过氧化氢和庆大霉素稀释液处理感染的腹膜透析导管出口处,效果优于传统的碘伏换药法.     

腹膜透析导管出口处感染局部处理

目的　探索治疗腹膜透析导管出口处感染的有效办法。方法　将 2 0例腹膜透析导管出口处感染的患者随机分为观察组和对照组 ,观察组 10人 ,对照组 10人。观察组导管出口用 3%过氧化氢擦洗后 ,用 0 .9%盐水擦洗 ,最后用庆大霉素注射液 8万U加生理盐水 4ml局部湿敷 ,对照组仅行 5 %碘伏消毒换药。结果　观察组 9例 7天内控制感染 ,仅 1例用了 2周时间 ,对照组只有 3例在 7天内控制感染 ,6例在 2周以上感染才得到控制 ,有 1例继发腹膜炎。结论　使用过氧化氢和庆大霉素稀释液处理感染的腹膜透析导管出口处 ,效果优于传统的碘伏换药法     

舒适护理在腹膜透析导管植入术病人中的应用

[目的]探讨舒适护理在腹膜透析导管植入手术病人中的应用效果。[方法]将88例行腹膜透析导管植入手术病人随机分为观察组和对照组各44例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予舒适护理。[结果]干预后观察组焦虑得分低于对照组,睡眠质量明显好于对照组,疼痛程度和并发症发生率低于对照组(P0.05),对护理工作的满意度高于对照组(P0.05)。[结论]舒适护理可以减轻腹膜透析导管植入手术病人的痛苦和压力,减少并发症的发生。     

舒适护理在腹膜透析导管植入术病人中的应用

[目的]探讨舒适护理在腹膜透析导管植入手术病人中的应用效果。[方法]将88例行腹膜透析导管植入手术病人随机分为观察组和对照组各44例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予舒适护理。[结果]干预后观察组焦虑得分低于对照组,睡眠质量明显好于对照组,疼痛程度和并发症发生率低于对照组（P〈0.05）,对护理工作的满意度高于对照组（P〈0.05）。[结论]舒适护理可以减轻腹膜透析导管植入手术病人的痛苦和压力,减少并发症的发生。     

腹膜透析引流液离心法和大网膜消化法原代培养人腹膜间皮细胞

[目的]建立和改善两种人腹膜间皮原代细胞培养的方法.[方法]分别采用离心法从腹膜透析（PD）引流液中及胰蛋白酶-EDTA消化法从人的腹膜组织中分离培养人腹膜间皮细胞（HPMC）,并分别对两种原代培养的HPMC采用相差倒置显微镜和免疫组化染色对培养的细胞进行鉴定.[结果]①两种方法均在体外原代培养成活,在相差倒置显微镜下观察细胞均呈典型的铺路石样外观,免疫组化显示两种方法培养的HPMC胞浆角蛋白、波形蛋白表达阳性,提示为腹膜间皮细胞.②经大网膜消化法获得的HPMC可传至第四代,保持原有铺路石样外观,PD引流液离心法获得的HPMC传代后生长缓慢,长期接受PD后HPMC可呈现成纤维细胞样改变.[结论]成功应用离心法和消化法进行HPMC原代培养,有助于PD研究体外实验的开展.     

腹膜透析导管出口处感染不同护理方法对比观察

目的:探讨腹膜透析导管出口处感染的有效护理方法.方法:将30例腹膜透析导管出口处感染患者随机分为两组各15例,观察组导管出口处用3%过氧化氢擦洗后用生理盐水擦洗,再用百多邦软膏涂擦;对照组用0.5%碘伏消毒换药.结果:观察组13例5d内控制感染,对照组7例5d内控制感染,且继发腹膜炎1例.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:使用过氧化氢和百多邦软膏护理腹膜透析导管出口处感染效果优于碘伏换药法.     

生理盐水用于腹膜透析导管出口处效果观察

【】目的：探索腹膜透析导管出口处有效护理方法。方法：将70例腹膜透析患者按门诊随访的先后顺序分为试验组和对照组各35例,试验组腹膜透析导管出口处用无醇型安尔碘消毒后,用生理盐水脱去出口处4cm以外即敷贴粘合皮肤处的碘液,再用无菌棉签轻轻吸干,最后用江西3l公司生产的10CM*9CM伤口敷料覆盖。对照组按以往传统的方法：无醇型安尔碘消毒后,用无菌棉签轻轻吸干,最后同样用美国3l公司生产的10CM*9CM伤口敷料覆盖,比较两组病人导管出口处感染以及导管固定牢固度情况。结果:观察组的感染情况与对照组无显著差异(p>0.05),固定牢固度高于对照组(P<0.01)。结论：腹膜透析导管处用生理盐水脱去无醇型安尔碘后再固定,能有效提高腹透导管固定的牢固度,减少换药次数,降低患者的心理以及经济负担,受到病人好评。     

居家腹膜透析患者护理需求调查

目的：了解居家腹膜透析病人对护理的需求，根据病人需求提供相应的护理。方法：随机选择60例即将出院的腹膜透析病人，根据住院次数进行分组，A组为首次住院的。B组为再次入院的．用自行设计的问卷进行调查，并用百分构成法进行分析。结果：A组病人希望护士分别在其出院前1周、出院后l周、出院后半年内每月随访1次，提供评估居家腹透环境、操作指导、处理意外情况等护理；B组病人在换管、复诊等时间最希望见到腹透护士。针对处于不同时期的病人的需求采取不同的护理措施．因需施护。以提高居家腹透质量。     

60例胃管引流不畅原因分析及处理

胃管引流是将胃肠道内容物作负压吸引，从而减轻胃肠道内压力，防止腹胀，促进胃肠道功能恢复，利于切口愈合，及协助诊断。1998年5月至2002年5月我科1200例留置胃管病人中引流不畅的有60例，为此，我们进行了探索及总结。现将其原因及处理方法报告如下。     

居家腹膜透析患者腹膜透析导管管理的效果

我国社区卫生服务发展还处于较低水平,卫生服务资源匮乏,特别是社区护理服务依然缺乏内涵[1].腹膜透析导管是腹膜透析患者维持长期透析治疗的必要条件,导管各种并发症是腹膜透析中断甚至拔除导管导致腹膜透析治疗失败的重要原因.我中心自2010年10月通过开展社区护理导管干预,有效地减少了导管并发症,增加了患者对导管相关知识的掌握,达到了腹膜透析导管管理的满意效果.现报道如下.关键词：居家腹膜透析;导管管理;效果分类号：R473.2 文献标识码：B文章编号：1009-8399（2013）06-0046-03