慢性局部放射性皮肤损伤的病理学研究

本文介绍慢性局部放射性皮肤损伤的病理学特点,并探讨其与放射性皮肤恶性肿瘤的内在联系。材料与方法 (一) 材料无选择收集1975年12月至1982年12月经本院病理科检查的慢性局部放射性皮肤溃疡切除标本44例(其中恶变3例,占6.8％)。男女性各22例。年龄10～77岁,平均40.5岁。这些材料为(1)体内恶性肿瘤或体表癌肿切除手术后放疗者19例。(2)良性病变放疗者21例(神经性皮炎5例,腋臭4例,疤痕4例,良性肿瘤4例,胼胝3例,皮疹1例)。(3)意外照射4例(X线荧光屏前取环、复位和取异物时间过长各1例,加速器操作     

肤生软膏对慢性放射性皮肤损伤的治疗作用和毒性实验

肤生软膏对慢性放射性皮肤损伤的治疗作用和毒性实验吴淑荣陈强纪辉慢性放射性皮肤损伤在肿瘤放疗中常见，多为急性损伤治疗无效或处理不当继发感染所致。损伤形成溃疡，周围组织广泛纤维化，局部微循环障碍致使损伤经久不愈。本研究就肤生软膏对慢性放射性皮肤损伤的疗效...     

射线诱发的恶性肿瘤及对组织学发生的探讨

本文报告了7例射线诱发恶性肿瘤及60例慢性放射性皮肤损伤活检材料。着重观察了慢性放射性硬肤损伤的增生性病变,包括重度表皮增生,假上皮瘤样增生,表皮不典型增生及纤维组织细胞的不典型增生。这些病理组织学表现,可能是癌前不同阶段的病变。根据组织学观察,射线皮肤损伤到发生恶性肿瘤,大致可分为四个阶段,即(1)坏死退变期,(2)良性增生期,(3)不典型增生期,(4)恶变期。皮肤增生性病变与照射后时间长短及照射累积剂量有关：照射后时间越长,增生性病变例数越多,照射剂量越大,增生性病变例数也有增多的倾向。     

放射性皮肤损伤105例分析

本文报道105咧123个部位,包括急性放射性皮炎10例,慢性放射性皮炎52例,严重溃疡38例及恶变5例的有关皮肤放射性损伤的分析。就这些病例对放射性皮肤损伤的病理、临床表现、诊断 及治疗,尤其对局部手术的有关方而作了较详细阐述和讨论,最后提出了防护意见。     

复方维生素B12治疗放射性与非放射性皮肤损伤的研究

本文观察了复方维生素例水、油, 霜剂治疗放射性(不同时期)及非放射性皮肤损仿386例。其中采B₁₂水剂治疗急性放射性皮肤损伤49例, 非放射性浅I°烧伤50例, 油剂治疗慢性放射性皮肤损伤37例, 非放射性慢性皮肤溃疡75例复方例霜剂对放射及非放射性皮肤损伤恢复期有保护性治疗作用, 该组观察了175例均收到满意的效果。     

三例急性放射性皮肤损伤患者诊治及医学随访

目的 通过对3例事故照射所致的急性放射性皮肤损伤患者诊治及随访,探讨放射性皮肤损伤的救治和远期效应。方法 采用“一对一”和“多对一”的方式采集病史,进行详细体格检查,观察临床表现、眼晶状体、细胞遗传学指标、免疫功能、内分泌功能、淋巴细胞染色体畸变分析等的变化。随访期间对3位受照者进行心理测评。结果 事故后,3位受照者中2例发生Ⅲ度急性放射性皮肤损伤,1例发生Ⅱ度急性放射性皮肤损伤。医学随访显示,2位受照者有无力型神经衰弱症状发生,2例Ⅲ度急性放射性皮肤损伤患者皮肤损伤迁延成慢性放射性皮肤损伤。心理测评提示1例患者平时焦虑、紧张,不能适当表露情绪。结论 急性放射性皮肤损伤可迁延成慢性放射性皮肤损伤,观察放射性皮肤损伤的远期医学效应有重要意义。     

第2讲 皮肤放射损伤的临床表现与诊断

局部放射性损伤不同于热力烧（烫）伤,射线与高温造成的组织细胞代谢、结构和功能的改变有着本质上的不同,放射性损伤病变过程发展较缓慢,并有明显的分期和急慢性变化。1急性放射性皮肤损伤急性放射性皮肤损伤是指皮肤受到1次或近日内受到多次一定剂量的射线照射后所引起的损伤。根据损伤程度的不同,临床上一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度;根据病变发展,每一分度的临床表现又可分为四期：初期反应期、假愈期、反应期和恢复期。1．工互度损伤表现为脱毛、红斑。1．1．1初期反应期受照射当时,局部可以无任何表现;3～sh后局部仅出现轻微的历痒、…     

一例心前区特重放射性皮肤溃疡修复术的麻醉处理

本文报告一例心前区特重放射性皮肤溃疡、胸骨放射性损伤、心包外露和肺功能差的患者选用硬膜外阻滞麻醉进行带蒂大网膜加中厚皮片修复术.由于放射性皮肤溃疡和损伤病人的全身和局部情况与一般皮肤溃疡病人有所不同,所以在修复术中所需麻醉方案应根据病情和手术方法而定.     

维生素B12治疗放射性皮肤损伤临床和动物实验治疗观察

本文报道了维生素B₁₂治疗放射性皮肤粘膜损伤40例(急性39例,慢性l例)的溢束悦察和83例动物(豚鼠)放射性皮肤损伤模型的复制及治疗观察。从病理、生化和临床效果等方面,证实了维生素B₁₂不仅对急性放射性皮肤损伤具有确切的疗效,对一般烫伤也有较好的疗效。     

人皮肤慢性放射性溃疡c－fos、Rb蛋白异常高表达病理研究

作者应用ｃ－ｆｏｓ、Ｒｂ蛋白抗体和微波炉抗原修复法对人慢性放射性皮肤溃疡进行免疫组织化学研究。结果显示：①ｃ－ｆｏｓ蛋白在人放射性皮肤溃疡阳性率为８４．０％。阳性部位主要见于增生的鳞状上皮细胞核、增生的纤维母细胞以及小血管内皮细胞、小动脉中层平滑肌细胞核，部分细胞浆内有阳性反应。②将ｃ－ｆｏｓ蛋白在表皮的检出情况及反应强度与表皮的增生程度列表分析，提示ｃ－ｆｏｓ蛋白在各增生表皮以至癌变组织阳性率有升高趋势。③Ｒｂ蛋白在正常皮肤检测不出，在病变组织的增生部位均有表达且表达的阳性强度在各增生组织以至溃疡癌变组织内无明显差异，其阳性部位与ｃ－ｆｏｓ蛋白分布基本一致。以上结果说明ｃ－ｆｏｓ、Ｒｂ蛋白异常性高表达可能与放射性溃疡反复发作、经久不愈，最后癌变的机制等因素有关。