健脾益胃消溃汤治疗胃、十二指肠溃疡疗效观察

笔者用自拟健脾益胃消溃汤治疗胄、十二指肠溃疡３４例，痊愈１８例，显效５例，有效７例，无效４例，总有效率为８８．４９％。与对照组（用雷尼替丁治疗３０例）比较，差异显著（Ｐ＜０．０５）。     

疏肝健脾、活血化瘀治疗溃疡病并发幽门梗阻或十二指肠不完全性梗阻

我们在治疗胃和十二指肠球部溃疡的过程中，部分患者并发幽门梗阻或十二指肠不完全性梗阻，自1991～1997年，我们采用疏肝健脾、活血化瘀法治疗32例，现将临床观察结果介绍如下。1资料与方法l．1一般资料：本组共32例，诊断标准均符合消化性溃疡并发幽门梗阻或十二指肠不完全梗阻诊断标准［’］。其中门诊患者14例，住院患者18例；男25例，女7例；年龄24～46岁，平均（32．8士6．3）岁（王士．5，下同）；病程4～19年，平均（8．77土4．67）年；胃溃疡8例，十二指肠球部溃疡24例，复合型溃疡2例；脑力劳动者ZI例（65．6％），体力劳动者11…     

舒威、阿莫西林、痢特灵治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效

目的 探索幽门螺杆菌（Hp）阳性感染的理想治疗方案。方法 随机将84例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人分为治疗组和对照组，即舒威（枸橼酸铋雷尼替丁）、阿莫西林、痢特灵三联组（n=42），丽珠胃三联组（n=42），进行为期7d的临床治疗观察，疗程结束后1个月复查。结果 舒威三联组与丽珠胃三联组溃疡治愈率分别85．72％和88．1％，Hp根除率分别为90．4％和92.8％，统计学差异无显著性（P〉0．05）。结论 舒威三联组疗效好、费用低，是消化性溃疡最经济的治疗方案。     

局部注射灭滴灵、泼尼松龙治疗难治性溃疡

我院１９９０年３月至１９９２年９月采用内镜下清创、注射灭滴灵及泼尼松龙治疗难治性胃及十二指肠溃疡６０例，取得较好疗效，报告如下。１．病例选择：住院患者６０例均由内镜及活检病理诊断为活动性消化性溃疡，经正规治疗３个月以上反复不愈者。内镜下溃疡边缘增生隆起，多呈圆形、椭圆形、线形或不规则形。６０例中胃溃疡４２例，十二指肠溃疡１８例。男３６例，女２４例。年龄３０－７４岁（平均５０．４岁）。病程６个月～２０年（平均１０．２年）。全部病例均有不同程度的上腹部不适或疼痛，有规律性餐后痛者１７例，饥饿痛者９例…     

胃苏冲剂与羟氨苄青霉素、甲硝唑合用治疗老年消化性溃疡48例

目的观察胃苏冲剂与羟氨苄青霉素、甲硝唑合用对老年消化性溃疡（PU）的疗效．方法经内镜及病理证实为活动性PU者且快速尿素酶试验阳性72例，随机按2：1分为治疗组（48例），对照组（24例），内镜下溃疡面积≤2cm×2cm，且排除胃癌和肝病合并的溃疡，服药方法：治疗组，胃苏冲剂15g，3次／d，共6wk，羟氨苄青霉素0．5g，3次／d，甲硝唑0．4g，3次／d，共2wk；对照组，雷尼替丁0．15g，2次／d，共6wk．抗生素的应用同治疗组，疗程结束后，复查内镜和Hp．结果①溃疡愈合率：治疗组愈合42例（87．5％），对照组愈合13例（54．2％），两组比较，P＜0．01；②Hp清除率：治疗组清除33例（68．75％），对照组清除16例（66．67％），两组比较无统计学意义．结论对老年消化性溃疡的治疗胃苏冲剂合用抗生素优于雷尼替丁合用相同的抗生素．     

肠线穴位埋藏治疗胃十二指肠溃疡100例

目的探讨穴位埋线治疗胃十二指肠溃疡的疗效．方法将150例胃十二指肠溃疡患者随机分为2组．对照组50例，单纯用针灸治疗．治疗组100例，运用3／0医用羊肠线在胃俞、脾俞，足三里、中脘肝俞、隔俞作穴位埋藏治疗，其中十二指肠溃疡49例（49％），胃溃疡38例（38％），混合溃疡13例（13％）．男84例，女16例，年龄19岁～62岁，病程5a～16a．3mo治疗束后，作者对临床症状，钡餐或内镜检查的改善情况进行比较分析．结果经羊肠线穴位埋藏治疗3mo后，痊愈83例，好转11例，无效6例，总有效率94％．对照组总有效率80％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）．结论羊肠穴位埋藏能有效治疗胃、十二指肠溃疡．     

吻合口溃疡出血的临床及内镜特点

目的：探讨吻合口溃疡出血的内镜特点和内科治疗效果。方法：回顾分析59例吻合口溃疡出血（研究组）和243例溃疡病出血（对照组）的内镜下Forrest分级及内科治疗的效果。结果：研究组10例多发溃疡，余为单发，共75个溃疡，位于吻合口、空肠侧及鞍部和胃侧分别是32％、40％和28％。其活动性出血（17％）和有的期因征象（23.8%）显著多于对照组（8.2%,12.7%）。研究组输血量和住院天数显著高于对照组，而再出血、急诊手术和死亡率等两组间无显著差别。结论：抑酸剂结合内镜下注射可有效治疗吻合口溃疡出血，按照内镜下出血征象进行注射治疗可提高疗效。     

铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的随机、平行对照、多中心临床研究

目的比较铝碳酸镁咀嚼片（商品名：达喜）联用奥美拉唑或单用奥美拉唑治疗成人活动期胃溃疡患者的临床症状改善情况、内镜下溃疡愈合率以及组织学溃疡愈合质量。方法采用多中心、随机、平行对照研究、将88例经胃镜证实伴幽门螺卡下菌感染的成人活动期胃溃疡患者，随机分为试验组（45例）和对照组（43例）。治疗第1周．两组均予幽门螺杆菌根除三联疗法．试验组同时给予铝碳酸镁咀嚼片每次1000mg．每日4次嚼服。第2～6周，试验组给予铝碳酸镁（剂量服法同前）联合奥美拉唑胶囊20mg．每晨1次口服。对照组仅给予奥美拉唑胶囊20mg．每晨1次口服。第7～8周．试验组继续给予铝碳酸镁咀嚼片（剂量服法同前），对照组停药。结果首次服药后上腹痛消失时间对照组为2d．试验组仅0．5d．两组间差异有统计学意义（P〈0．001）。治疗第1周末，试验组改善腹痛、腹胀、反酸、暖气、呕吐的发生频率显著优于对照组（P〈0．05）．试验组改善腹痛程度亦显著优于对照组（P〈0．01）。治疗8周后，两组内镜下溃疡愈合总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。病理组织学检查显示试验组腺体密度和腺管形念恢复显著优于对照组（P〈0．05）。结论治疗活动期胃溃疡，在质子泵抑制剂有效抑酸基础上．联合应用兼有抗酸、抗胆汁作用的胃黏膜保护剂铝碳酸镁，能更快缓解多种临床症状，尤其是迅速缓解胃痛。加用铝碳酸镁能显著促进胃黏膜组织形态结构的恢复，提高溃疡愈合质量。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡45例疗效观察

将87例幽门螺旋杆菌（HP）阳性十二指肠溃疡患者随机分为治疗组（雷贝拉唑组）45例和对照组（奥美拉唑组）42例，并同时加用阿莫西林和甲硝唑治疗，4周为一疗程。停药后4周行胃镜及HP检测。结果治疗组疼痛消失时间较对照组缩短，P〈0．05；两组1周末、2周末的症状消失率、溃疡愈合率、HP根除率治疗组均高于对照组，但均无显著差异。提示雷贝拉唑治疗HP阳性十二指肠溃疡有较高的溃疡愈合率、HP根除率．且止痛效应快，不良反应发生率较低．     

溃疡散治疗消化性溃疡78例

溃疡散治疗消化性溃疡７８例山东黄台电厂职工医院（２５０１００）杨磬安，刘谟棠王东岳山东电力中心医院张经震，戴翔我们用自拟溃疡散治疗消化性溃疡７８例（男５６例、女２２例，年龄２８～５５岁），其中胃溃疡２９例，一二指肠球部溃疡４０例，复合溃疡９例。本组７...     

溃疡宁治疗和维持治疗消化性溃疡的临床研究

用中药溃疡宁对70例消化性溃疡患者进行治疗及维持治疗，并与雷尼替丁及灭滴灵联用组对照，结果两组经过4～8周的治疗后，溃疡愈合率相似（P＞0．05）；而幽门螺杆菌的清除率治疗组明显优于对照组（P＜0．01）；维持治疗1年内消化性溃疡的复发率治疗组显著低于对照组（P＜0．05）。结果提示溃疡宁是治疗和维持治疗消化性溃疡的有效药物。     

性激素对老年消化性溃疡的影响

为了解血清性激素是否影响老年消化性溃疡，本文对128例老年消化性溃疡患者血清睾酮（T）、雌二醇（凤）进行测定，现将结果报告如下。亚临床资料1．至病例选择128例均符合以下条件：年龄）6O岁，并经胃镜检查确诊；第1次抽血前ZW内未行抗溃疡治疗，治疗1个月后胃镜复查次日清晨抽血检测；128例除有20例曾有“血压增高”。8例有过“心绞痛”发作但病情稳定外，余均排除影响性激素代谢的因素；胃镜溃疡分期按略田分期’‘’。1．2一般资料患者组男82例（DtJ38例，GIJ44例）；女46冽（DU22例，（｝U24例）。年龄60～87岁（平均66．7岁）…     

三种药物联合应用治疗消化性溃疡80例

目的观察药物联合应用治疗消化性溃疡疗效．方法消化性溃疡80例，应用吗丁啉10mg，雷尼替丁150mg，阿莫西林500mg，3次／d进行治疗．其中胃溃疡27例（33．75％）、十二指肠球部溃疡51倒（63．75％）、复合性溃疡2例（2．5％）．男66例，女14例，年龄21岁～48岁，其中31岁～48岁者49例（61．2％），病程1a～9a（平均2．5a）．4wk为1疗程结束后，对患者的临床症状及疗效进行分析．结果经药物联合应用治疗4wk后，临床症状痊愈32例，显效28例，好转17例，无效3例，总有效率为96．25％，引起溃疡阳性率例数为：胃溃疡27例，十二指肠球部溃疡51例，复合溃疡2例，治疗后（除3例无效外）随访1a未复发．结论联合用药治疗消化性溃疡有良好的治疗作用。     

表皮生长因子口服液治疗十二指肠球部溃疡64例疗效观察

表皮生长因子口服液治疗十二指肠球部溃疡６４例疗效观察吉林市医院（１３２００１）曲伸，谢延侠，梁秋红，赵丽荣，刘英１９９３年１０月至１９９４年３月，我们应用表皮生长因子（ＥＧＦ）口服液治疗十Ｍ指肠球部溃疡６４例，取得良好疗效，现报告如下。临床资料：（１...     

中西医结合治疗慢性胃炎、胃溃疡病45的疗效观察

目的观察中西药结合（灵香散）对慢性胃炎、胃溃疡病治疗效果．方法慢性胃炎、胃溃疡病患者45例，应用中西药制剂灵香散Ⅰ号（主要由中药五灵脂、广木香、柴胡、黄连、甘草，西药重蕾等组成）；灵香散Ⅱ号（主要由五灵脂、元胡、广木香、陈皮、砂仁等组成）进行治疗，其中慢性胃炎36例（80％），胃溃疡3例（6．6％），球部溃疡5例（11．1％），球部合并十二指肠炎1例（2．2％）．药用灵香散Ⅰ号16例（其中2例配服胃友，每次一片，3次／d）；药用灵香散Ⅱ号29例，男39例，女6例；年龄24岁～35岁20例，36岁～55岁18例，56岁～68岁7例；病程15d～30d39例，其中10d～20d6例．临床表现：腹痛27例，痞满6例，嗳气4例，泛酸8例．30d疗程，疗程结束后对患者临床症状改善情况分析．结果经灵香散Ⅰ，Ⅱ号治疗15d～20d后，临床治愈慢性胃炎29例（64．4％），好转7例（15．5％），胃溃疡病好转1例（2．22％），治愈球部溃疡1例（2．22％），好转3例（6．66％），治愈球部合并十二指肠炎1例（2．22％）．效果差慢性胃炎1例（2．22％），胃溃疡2例（4．44％）．总有效率93％．灵香散Ⅰ号：适用于胃酸高或正常胃酸患者．灵香散Ⅱ号：适用于胃酸低患者．结论灵香散Ⅰ，Ⅱ号对慢性胃炎、胃溃疡病变有良好的治疗作用，具有     

阿莫西林的粘膜保护作用一动物实验及临床研究

本文通过动物实验及临床研究证明阿莫西林（Ａ）除具有杀灭幽门螺杆菌作用外，尚具有粘膜保护作用。（１）动物实验：采用皮下注射盐酸半胱胺制成大鼠十二指肠溃疡模型。预先灌服Ａ的大鼠防止了溃疡的产生。（２）临床研究：６０例活动期十二指肠溃疡住院患者按双盲法随机给予Ａ１．５ｇ／ｄ或等量安慰剂（Ｐ）治疗１个月。治疗前、治疗后、停药１个月、１年及症状复发时行胃镜检查。结果显示Ａ缓解溃疡症状明显优于Ｐ；４周溃疡愈合率（８６．７％）明显高于Ｐ（５０％）；溃疡１年复发率也低于Ｐ。     

老年胃十二指肠溃疡穿孔43例临床分析

老年胃十二指肠溃疡穿孔４３例临床分析龙素奇王光明广东省佛冈县人民医院外一区（５１１６００）我院外科１９８９～１９９７年经手术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔４３例，占同期溃疡穿孔手术治疗１１２例的３９．２％。其临床表现各异，合并症多，以致手术危险性增加，危...     

拉呋替丁片治疗十二指肠溃疡的多中心、随机、双盲、双模拟对照研究

目的观察拉呋替丁片治疗十二指肠溃疡的安全性和有效性。方法采用多中心、随机、双盲、双模拟对照设计。按入选标准将入选患者随机分为拉呋替丁组（111例）和法莫替丁组（109例）两组。拉呋替丁组给予拉呋替丁片10 mg,每天2次;法莫替丁组给予法莫替丁片20 mg每天2次。连续服用4周。观察治疗后溃疡愈合及临床症状的缓解情况。结果法莫替丁组痊愈率为35.78%,拉呋替丁组为51.35%。法莫替丁组愈合率为77.98%,拉呋替丁组为79.28%。法莫替丁组临床有效率为94.50%,拉呋替丁组为91.89%。两组患者总体疗效、愈合率及临床有效率比较均无显著性差异（P〉0.05）,但拉呋替丁组痊愈率明显高于法莫替丁组（P〈0.05）。两组均未发生严重不良反应。结论拉呋替丁用于治疗十二指肠溃疡可有效促进溃疡愈合,改善患者临床症状,效果与法莫替丁相近。     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔诊治

1988／1994收治50例60岁以上老年溃疡穿孔患者的诊治体会报道如下：1临床资料1．1一般状况50例中，男36例，女14例，最大年龄88岁，平均68．4岁．其中60岁～70岁之间23例（46％），70岁～80岁之间对例（42％），80岁以上6例（12％）1．2穿孔部位胃溃疡穿孔14例（28％），十二指肠溃疡穿孔31例（62％），胃空肠吻合口溃疡穿孔1例（2％），另有4例（8％）保守治疗治愈，未行内镜检查，穿孔部位不明回．3并发病情况41例（82％）并发一种和（或）一种以上其他病症．其中。心血管方面疾病28例（56％），呼吸系统疾病13例（26％），肝硬变3例（6％…     

阿莫西林的粘膜保护作用—动物实验及临床研究

本文通过动物实验及临床研究证明阿莫西林（Ａ）除具有杀灭幽门螺杆菌作用外，尚具有粘膜保护作用。（１）动物实验：采用皮下注射盐酸半胱胺制成大鼠十二指肠溃疡模型。预先灌服Ａ的大鼠防止了溃疡的产生。（２）临床研究：６０例活动期十二指肠溃疡住院患者按双盲法随机给予Ａ１．５ｇ／ｄ或等量安慰剂（Ｐ）治疗１个月。治疗前、治疗后、停药１个月、１年及症状复发时行胃镜检查。结果显示Ａ缓解溃疡症状明显优于Ｐ；４周溃疡愈合