超声冲洗和氢氧化钙糊剂根管消毒对根管治疗期间急症预防的疗效观察

根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最可靠的方法，但在根管治疗期间，临床医生会遇到患牙出现局部疼痛肿胀的情况（称根尖激惹），也就是根管治疗期间的急症。根管治疗期间的急症不仅会增加病人的痛苦，也会影响治疗效果，甚至会导致治疗的中断。为避免根管治疗期间急症的出现，现将临床上的一些经验总结如下。     

氢氧化钙、甲硝唑和地塞米松预防根管治疗期间急症的临床观察

目的:观察分别用氢氧化钙糊剂和甲硝唑-地塞米松注射液行根管内封药对根管治疗期间急症的预防效果。方法:分别用氢氧化钙糊剂、甲硝唑-地塞米松注射液和甲醛甲酚(FC)对患有慢性根尖周炎并接受根管治疗的213例患者259颗患牙分组行根管内封药,观察并比较各组根管治疗期间急症的发生情况。结果:与对照组FC组比较,氢氧化钙糊剂组和甲硝唑-地塞米松注射液组其根管治疗期间急症的发生率有较明显的下降,有统计学意义(P<0.05)。而后两个实验组比较无统计学意义。结论:同甲醛甲酚相比,氢氧化钙糊剂和甲硝唑-地塞米松注射液根管内封药两组均为较好的根管消毒方法,能明显降低IAE的发生率。     

氢氧化钙根管内封药的临床效果评价

氢氧化钙作为常规根管内封药，近年来在多种牙髓病及根尖周病治疗中得以广泛应用。本文将Ca（OH）2与甲醛甲酚根管内封药的治疗效果进行评价，旨在对氢氧化钙疗效的可靠性作进一步探讨。     

根管治疗期间急症的原因及处理的临床观察

根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病首选的方法，但在进行根管治疗期间，有时会出现根尖周组织急性蜂窝织炎，导致根尖周组织、面部不同程度的肿胀、疼痛等根管治疗期间急症反应。本研究通过对临床病例的观察与分析，对急症发生的原因进行探讨，并且比较地塞米松(DXM)、碘仿和樟脑酚(CP)在急症治疗时的疗效。     

氢氧化钙在根管内封药中的应用

通过有效的根管内封药预防根管治疗期间的急症(IAE)是提高根管治疗成功率的关键,使用传统药物樟脑对氯酚(camphorated paramon-chlorophenol,CMCP)、甲醛甲酚(formacresol,FC)、丁香油(oil of clove,OC)等进行根管内封药临床上IAE发生率较高,使治疗次数增多,患者痛苦加大。1998年以来笔者在根管治疗术中以氢氧化钙(calciumhydroxide,CH)根管内封药,并与传统药物进行对比,发现IAE的发生率明显降低。     

根管治疗期间的急症临床分析

目的:评价患牙在进行根管治疗中急症发生的相关因素。方法:收集2005年10月—2011年2月982例死髓牙根管治疗术中的228例急症,分析急症发生的牙位、疼痛程度、根尖周破坏范围等因素。结果:急症发生率为23.22%,以下前牙和上下颌磨牙居多;疼痛程度以老年人和女性特别是45～55岁女性最为严重;根尖周破坏范围小于0.5mm的牙急症发生率较高。结论:急症的发生有其特殊性和规律性,根管治疗中应严格遵守操作规程,避免急症的发生。     

根管治疗期间急症发生的相关因素分析与预防

目的探讨EIAE发生的相关因素,为临床预防EIAE的发生提供理论依据。方法选择2010年1月～2011年1月于我院口腔科就诊的根管治疗患者168例,慢性根尖周炎患牙176颗;随机分为4组并进行不同处理。比较性别、年龄、牙位及有无瘘管、根管预备后的牙胶与患牙的位置对EIAE发生率的影响。结果患者的年龄与性别对EIAE发生率无统计学意义（P〈0．05）。但EIAE的发生率后牙高于前牙（P〈0．05）。牙胶预备长度对EIAE发生率有影响,牙胶长度之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。有瘘管患者的EIAE发生率低于无瘘管患牙,差异有统计学意义（P〈0．05）。第四组、第三组、第二组分别与第一组比较,EIAE发生情况差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论为预防和减少根管治疗期间急症的发生,在根管预备时应准确把握根管长度,预备前要应用氢氧化钙仔细消毒、牙胶与根尖要保持一定距离,根管预备后要进行开放引流等。     

氢氧化钙根管内封药的临床应用

观察氢氧化钙用于慢性根尖周病根管消毒的疗效。方法：选择2012-2013年的慢性根尖周病患者136例,149颗牙,随机分为2组,试验组用氢氧化钙封75颗牙,对照组用甲醛甲酚（FC）封药74颗牙,观察临床效果。结论：氢氧化钙用于慢性根尖周病根管消毒有良好的临床疗效。     

根管治疗期间急症的原因及防治

根管治疗是目前国内外学者所公认的治疗牙髓病及根尖周病最有效的首选方法,但在根管治疗过程中,有时会并发急症,出现更为严重的疼痛和肿胀,容易造成患者对医生的不信任及对以后治疗的不合作,因此应重视并发急症的原因及防治措施,尽量避免这种情况的发生,使根管治疗顺利进行.     

根管内应用氢氧化钙治疗后根尖周疼痛肿胀的观察

目的 评价用氢氧化钙处理根管后肿痛的发生率及严重程度. 方法将60个单根管牙髓坏死的病例随机分成A、B、C 3组,每组20例.A组病人根管进行一次就诊处理,B组病人根管进行2次就诊处理但根管内不用任何药物,C组病人进行2次就诊处理并用氢氧化钙处理根管一周.所有病人在每次处理后均观察72 h.疼痛和肿胀的发生率和严重程度均记录在表.数据用SAS软件的卡方检验和GENMOD检验. 结果第一次就诊后,C组病人疼痛发生率最低(25%),B组最高(50%);C组病人肿胀的发生率显著低于B组(P<0.05). 治疗的类型(一次就诊和治疗间期用氢氧化钙的二次就诊)并不影响疼痛的程度.C组病人肿胀的严重程度最轻.结论 采用二次根管治疗法并于治疗期间应用氢氧化钙根管内封药有利于减少根管治疗肿胀和疼痛的发生.     

根管治疗术的急症分析和防治

对180例患牙进行根管治疗并临床记录各种症状。分析根管治疗期间急症发生的原因及防治的方法。结果：根管治疗期间急症发生率为14．44％，与性别、年龄、牙位、牙髓状况、工作长度超出根尖狭窄部、有无瘘管等有关。提示根管治疗术的操作多因素是引起尖周炎症发作的原因，严格遵守操作原则，提高操作水平是减少和预防急症的关键。     

甘油-氢氧化钙糊剂用于乳牙根管内消毒的临床观察

目的通过对甘油-氢氧化钙糊剂、樟脑酚(CP)、甲醛甲酚(FC)在乳牙根管治疗中的比较研究,评价氢氧化钙的消毒效果.方法临床随机选择患急、慢性根尖周炎乳牙126颗并随机分为三组,备根后根管内分别封氢氧化钙糊剂,CP或FC,观察临床结果.结果氢氧化钙成功率最高,失败率最低(P＜0.05).结论氢氧化钙在治疗乳牙根尖周病时可作为根管内消毒首选药物.     

氢氧化钙糊剂根管充填50例疗效分析

根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓及坏死物质，并进行适当消毒、充填根管、以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病，或促进根尖周病变的愈合，保留患牙的方法。是目前治疗牙髓病、根尖周病的经典方法，氧化锌碘仿糊剂是安全可靠的根管充填材料，本研究用氢氧化钙碘仿糊剂作为根管充填材料，以氧化锌碘仿糊剂作参照，观察其疗效：     

氢氧化钙根管内封药临床疗效观察

氢氧化钙作为一种根管内封药,近年来在临床治疗中得以广泛应用.我们通过对,180例常规根管内封药后仍有疼痛或大量渗出的患者,行氢氧化钙根管内封药,并观察疗效,与传统消毒药物甲醛甲酚相比较,疗效满意,现报道如下.     

氢氧化钙和樟脑酚在治疗根管治疗期间急症的疗效比较

目的 探讨氢氧化钙和樟脑酚用于治疗根管治疗期间急症的疗效.方法 对我院2007年10月～2008年9月口腔科门诊根管治疗中,出现根管治疗期间急症105颗患牙中,将患牙随机分为氢氧化钙组54颗,樟脑酚组51颗.氢氧化钙组根管内封氢氧化钙糊剂棉捻;樟脑酚组置樟脑酚溶液棉捻.结果 两组根管治疗用药后有效率分别为氢氧化钙组90.7%,樟脑酚组74.5%,两组有效率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 氢氧化钙治疗根管治疗期间急症的疗效优于樟脑酚.     

根管治疗期间急症相关因素的临床研究

目的 对根管治疗期间急症的诱发因素进行研究.方法 对西安市北方医院口腔科2009年3月～11月接受根管治疗的患者进行临床分析,探究根管治疗期间急症发病的各项决定性因素.结果 在接受根管治疗的患者中,根管治疗期间急症的发病率呈现出以下规律:⑴女性患者多,男性患者少;⑵不注意牙齿卫生和保健的患者多,注重牙齿卫生和保健的患者少;⑶长期焦虑发愁的患者多,心态平和的患者少;⑷过敏体质患者多,非过敏体质患者少;⑸年龄在40岁以上的患者多,20岁以下的患者少;⑹下颌牙齿患病率大,上颌牙齿患病率低.结论 根管治疗期间急症的发病与患者自身的体质、情绪、生活习惯、性别等因素有很大关系,临床上应该注意防范.     

根管治疗期间急症相关因素的临床研究

目的 探讨根管治疗中急症发生的相关因素.方法 286颗患牙随机分为3组:A组96颗患牙,按常规步骤行根管治疗.B组96颗患牙预备根管后患者口服地塞米松.C组94颗患牙,初诊行根管预备,开放引流3d.记录各相关因素,比较EIAE发生率.结果 A组17.71%的患牙发生EIAE,根管预备超出根尖孔的患牙EIAE发生率显著高于根管预备长度欠和恰的患牙,患者后牙EIAE发生率高于前牙,差异有统计学意义(P<0.05),患者的性别与年龄与EIE发生率无明显关系,A组较B、C组EIAE发生率高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预备长度和牙位与EIAE发作有显著关系,药物等预防措施可能降低EIE发生率.     

氢氧化钙碘仿糊剂预防根管治疗期间疼痛的临床观察

目的观察氢氧化钙碘仿糊剂用于根管局部封药对死髓牙根管治疗期间疼痛发生的影响。方法将200例牙髓坏死患者随机分为两组：实验组100例,根管治疗过程中采用氢氧化钙碘仿糊剂局部封药;对照组100例,用传统的根管消毒药物甲醛甲酚根管内封药。观察两组治疗期间的疼痛发生情况。结果实验组疼痛发生率为45％,对照组为70％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论氢氧化钙碘仿糊剂用于根管封药能有效防治根管治疗期间疼痛的发生。     

根管治疗术并发急症的临床分析

目的：探讨根管治疗中急症发生的相关因素。方法：对275例患者行根管治疗的275颗患牙进行临床观察。结果：急症发生率为14．2％，以磨牙多见，疼痛程度以中老年人更为严重，有牙源性瘘患牙的患者急症发生率较低。结论：根管治疗术急症的发生与牙位、年龄和有无牙源性瘘等因素有密切的关系，根管治疗中应严格遵守操作规程，避免急症的发生。     

根管治疗期间急症相关因素的临床研究

目的 对根管治疗期间急症(IAE)的相关因素进行临床评价.方法 对3 801例患者(共4 062颗患牙)进行临床评价,对性别、年龄、系统性疾病、过敏体质、患牙解剖位置、牙髓状况、治疗前症状、有无瘘道和根尖阴影以及封药药物等因素进行分析.结果 IAE发生率女性多于男性,40～60岁发生率最高,而小于20岁者发生率最低,在有系统疾病、过敏体质者中的发生率多于无系统疾病、无过敏体质者,下颌牙发生率多于上颌牙,磨牙多于前磨牙、前牙,在牙髓无活力、治疗前有症状、根尖无阴影者中的发生率多于牙髓有活力、治疗前无症状、根尖有阴影者,封入樟脑酚者发生率最低,其差异均有统计学意义(P<0.05);而甲醛甲酚与氢氧化钙比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 IAE的发生与患者体质、患牙解剖位置、患牙病情和封药药物有关.临床操作中应予以重视.