胰腺韧带样纤维瘤病1例

患者男,38岁,主因"上腹部闷痛伴皮肤黄染10天"就诊.患者10天前无明显诱因出现上腹部剑突下闷痛伴皮肤黄染.查体:患者皮肤巩膜黄染,右上腹压轻痛,其他未见明显异常.     

韧带样型纤维瘤病的超声表现与病理特征

目的分析超声诊断韧带样型纤维瘤病(DTF)的价值。方法回顾分析61例经手术病理证实的DTF患者的超声表现,并与病理表现进行对照。结果 DTF按病变部位分为腹内型(n=10)、腹壁型(n=14)及腹壁外型(n=37);超声表现均为深部肌层的弱回声肿块,3种类型血供均不丰富。超声诊断腹内型、腹壁型及腹壁外型DTF的符合率分别为70.00%(7/10)、85.71%(12/14)及86.49%(32/37)。腹内型DTF的最大径大于腹壁型(P=0.042),腹壁外型DTF内部回声更倾向于不均匀。结论 DTF的超声表现与病理学特征具有一定相关性,肿瘤内部出现条索状、结节状稍强回声区可能提示纤维成分增多。     

肠系膜巨大神经纤维瘤超声表现1例

患者男,45岁,因腹痛腹胀2个月,发现腹部包块且腹痛加重2周来我院就诊。体格检查：右下腹可触及一大小约13cm×12cm包块,质如鼻尖,活动度尚可,界清,压痛（＋）,     

纤维瘤病的超声对比增强表现1例

患者女,29岁.20 d前无意中发现左下腹无痛作者单位:300192 天津市,天津市第一中心医院移植外科B超室性肿物.查体:左下腹髂窝内侧可及一4 cm×4 cm肿物,质硬,边界欠清,活动度尚可,无触痛,腹部无压痛.超声扫查:左下腹皮下与肌层之间探及低回声团块,大小约5.0 cm×4.3 cm×3.0 cm,边界清晰,形态规则,呈椭圆形,与肌肉组织分界欠清,彩色多普勒血流显像(CDFI)示团块基底部可见星点状血流信号.     

乳腺韧带样型纤维瘤病的超声表现与临床特征

目的 总结乳腺韧带样型纤维瘤病的超声图像与临床特征,提高临床及超声医师对该疾病的认识。方法 回顾分析15例乳腺韧带样型纤维瘤病患者的临床资料及超声图像,分析声像图特征。结果 15例患者共27个病灶均在手术中切除,病理证实均为乳腺韧带样型纤维瘤病。73.3%患者年龄≤40岁,88.9%的病灶>2 cm, 66.7%的病灶位于腺体层内并累及后板层筋膜、深筋膜或胸大肌,92.6%病灶超声表现为内部回声不均,呈交织状,96.3%病灶平行生长,77.8%病灶侧方成角,全部病灶均无钙化及导管结构扭曲表现,腋下均无明显增大淋巴结。70.4%病灶血流Adler分级0～Ⅰ级。复发型病灶与原发病灶超声表现相似。结论 超声诊断乳腺韧带样型纤维瘤病有一定的特征性表现,结合患者临床资料能够提高临床及超声医师对该病的诊断率。     

小肠系膜恶性间质瘤的超声表现1例

患者女,73岁。因突发性左下腹持续性疼痛4d入院。查体:T37.5℃,腹稍隆,下腹部可触及约10cm的肿块,质较硬,活动度尚可。左下腹有压痛,轻度反跳痛,无肌卫,肠鸣音存在。化验:WBC13.3×109/L,N85%。纤维结肠镜检查显示结肠黏膜轻度充血,未见新生物及溃疡。超声检查:于下腹部见一约1     

肠系膜纤维瘤病1例治疗分析

肠系膜纤维瘤病是发生于肠系膜的少见疾病，是纤维母细胞克隆性增生性病变。容易发生局部浸润，不会远处增殖转移和高复发率是其显著特征。我们在临床工作中遇到1例，现分析如下。     

右下腹韧带样纤维瘤超声表现1例

患者女,28岁,自觉腹部不适,近3个月加重来院就诊。体格检查：血压126/79 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,腹平软,于右下腹可触及一实质性肿块,活动度差,按压后患者无明显疼痛感。超声表现：右下腹可见实质性肿块,呈等低回声,内部回声不均匀,肿块内可出现少许强回声,无明显液化及钙化影（图1）;肿块与周围组织结构分界欠清,范围约86 mm×65 mm×63 mm,无明显包膜,实时观察,随呼吸运动与腹腔肠管可见错位。CDFI显示：肿块周边及其内部可见较丰富的点、条状血流信号（图2）。     

婴儿纤维瘤病累及左下肢神经超声表现1例

患儿男性，2岁，发现左小腿肿物2年，近期肿物明显增大来我院就诊。查体：右髋后外侧皮肤可见一牛奶咖啡斑，大小约2.0×3.0cm；左侧小腿后侧可及肿物，大小约5.0×5.0×3.0cm，质硬，边界不清，活动度差，无明显压痛，局部皮温正常。超声示：左侧腓肠肌内可见一实性低回声肿物，大小约9.4×6.9×3.1cm，边界欠清，无包膜，内回声不均，可见混杂片状中等回声，肿物上端似与胫神经相连，CDFI：肿物内部血流信号较丰富，可探及高阻动脉血流频谱；左侧坐骨神经、胫神经、腓总神经全程增粗，粗约1.0~1.1cm、0.8~1.0cm、0.9~1.1cm，回声减低，内结构不清，可见线状高回声。入院后行肿物切除术及左下肢胫神经及腓总神经探查术，术中可见肿物位于腓肠肌外侧头，无包膜，部分病灶变硬；胫、腓神经干及其分支均匀增粗，呈暗红色，胫神经从肿物深方穿过，并有分支进入肿物内；病理诊断：婴儿纤维瘤病；有髓神经组织增生。     

韧带样型纤维瘤病MR征象及病理

目的探讨韧带样型纤维瘤病(DF)MR征象与病理相关性。方法经手术病理证实的DF13例,均行MRI平扫加增强检查,观察其肿瘤形态、边界、信号特点、强化模式,并与光学显微镜下组织结构进行对比。结果 4例位于四肢及颈部者,肿瘤形态规则,边界清楚;9例位于背部及臀部者,其中6例呈不规则肿块,边界欠清,2例为Gardner综合征,1例合并家族性腺瘤样结肠息肉。MRIT_1WI均呈低信号,T_2WI呈低信号、等信号或高信号;增强后4例无强化,9例呈斑点状或片状强化;T_2WI呈较高信号区域以纤维母细胞、黏液、血管为主,黏液成分与血管在T_2WI/SPIR呈更高信号;T_2WI呈稍高信号的区域以纤维细胞和胶原成分为主;而T_2WI呈低信号及高信号区域内的低信号带,为瘢痕样胶原纤维。结论 MRI征象能较好反映DF部分病理特点,对诊断DF价值较大。     

乳腺侵袭性纤维瘤病超声表现1例王俊力 吴猛

目的：总结乳腺侵袭性纤维瘤病的影像学检查结果,探讨其临床特点与超声诊断价值。方法：报道1例乳腺侵袭性纤维瘤病的超声声像图特征,并复习相关文献所报道的本病,分析患者的临床表现、病理特征及超声检查特征。结果：乳腺侵袭性纤维瘤病多以无痛性乳房肿块为临床表现特征,无包膜或偶见包膜,质硬,可快速或隐蔽性生长,具有较明确的病理学特征;超声声像图特征常表现为边界不清晰的低回声包块,周边呈“毛刺状”生长,彩色多普勒提示包块内部可见少量血流信号显示。该病具有侵袭性,容易复发,但缺乏远处转移能力;治疗方法主要为手术切除。结论：乳腺侵袭性纤维瘤病无特异性的临床表现,其诊断主要依靠病理学检查,超声声像有助于诊断本病;该病主要治疗方法多为手术切除。     

小儿小肠系膜脂肪瘤的超声表现1例

患儿男，7岁，反复发作性腹部绞痛4年，近2d又发作，患儿自3岁开始每隔3-6个月腹部发作性阵发性绞痛，发作时合并呕吐，经抗炎，补液治疗后症状消失。2d前再次出现腹痛，呕吐，体格检查：腹平软，未及明显包块，肠鸣音稍亢进，中间可闻及气过水音。胸腹联合：未见明显异常。超声所见：     

肠系膜巨大纤维瘤的超声表现1例

患者男,22岁。身体健康,爱好体育,最近因腹部膨隆伴疼痛来院就诊。查体:面色良好,无恶病质,腹部明显膨隆可触及巨大包块,质硬,无压痛,无移动性。超声波检查:整个腹腔内见巨大椭圆形的实质性回声,边界光整,有包膜,大小为31cm×20cm,内回声强密,分布欠均匀,呈片状分布。CDFI:见较丰富的条状血流信号。肝、胆、脾、胰、肾未见明显异常,双肾略受压。超声提示:腹腔内巨大实质性占位病变,考虑腹腔内纤维瘤(图1)。CT检查:腹腔内见巨大的实性肿快,边界光整,其内密度不均匀。CT提示:巨大实性占位伴肿物内出血。手术所见:腹腔内见巨大椭圆形肿物,…     

结肠癌伴胰腺转移的超声表现1例

患者男,42岁。因上腹不适、黄疸、消瘦、乏力、黑便就诊。查体:发育正常,全身皮肤、黏膜黄染,胆囊区肿大,可扪及右下腹约8cm×3cm,左下腹6cm×6cm的包块,质不硬,无明显压痛,活动度可。B超检查:肝脏大小、形态正常,被膜光滑完整,实质回声光点均匀。肝内、外胆管均扩张,右叶0.9cm     

磁共振成像在腹外韧带样型纤维瘤病的诊断价值

目的探讨MRI在腹外韧带样型纤维瘤病的诊断价值.材料与方法回顾性分析经病理证实的26例腹外韧带样型纤维瘤病患者的临床及影像学资料,总结腹外韧带样型纤维瘤病MRI的影像学特点.结果26例中,与周围肌肉比较T1WI呈稍低信号17例(65％),9例呈等信号(35％),其中20例在T1WI见条状低信号(77％).在26例中T2...     

腹壁韧带样瘤1例

1　临床资料患者 ,女性 ,19岁 ,因发现右下腹壁肿块进行性增大半年而入院 ,无明显肿痛不适 ,亦无畏寒发热。检查 :BP :12 0 / 80mmHg ,血生化正常 ,查体 :腹部平 ,右下腹近耻骨处局部皮肤隆起 ,皮下扪及一约 8cm× 7cm× 5cm大小肿块 ,质硬 ,界清 ,光滑 ,活动差 ,无压痛 ,余未见异常。B超示右下腹壁实性肿块 ;CT示腹壁占位 ,横纹肌来源可能 ;手术见肿块位于肌层内 ,呈浸润性生长 ,约 8cm× 6cm× 6cm ,无完整包膜 ,紧贴耻骨上支 ,固定不能推动 ,向内侵犯至腹直肌 ,向外至股管。切除肿块并广泛切除肿块边缘组织 ,包括右腹股沟组织及股管内…     

下腹壁纤维瘤病超声误诊1例

患者女,21岁。自扪及下腹部包块伴下腹部不适感2个月余来诊,体查:腹水征(-),下腹部扪及质硬、固定肿块大小约10cm×8cm,无阴道流血、流水,无畏寒、发热等不适。超声检查:腹腔内未见腹水声像;盆腔内子宫右前方可见大小约10.2cm×8.5cm肿块(图1),形态欠规则,边界清楚,其内部呈低回声,光点粗,分布不均匀,CDFI显示肿块内静脉血流信号Vmax13cm/s,肿块与子宫分界清晰,子宫形态、大小及内部结构正常。超声诊断:盆腔内子宫右前方非均质性肿块,考虑:卵巢肿瘤可能性大。手术所见:肿瘤来源于右侧腹壁,约10cm×8.5cm大小,质硬,与腹外斜肌、右侧髂血管…     

颈纤维瘤病的高频超声表现

为了探讨颈纤维瘤病的高频超声声像图特点，本文收集2005年12月至2006年10月在本院经高频超声检查后确诊的20例患儿资料，对其进行回顾性分析。现报告如下。