右美托咪定用于中老年癌症手术患者的临床效果

目的观察右美托咪定在中老年胃肠道肿瘤手术患者全身麻醉中的临床应用效果。方法择期胃肠道恶性肿瘤手术患者50例,年龄60～75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为两组,麻醉诱导和维持分别采用右美托咪定(D组)和丙泊酚(P组),同时均吸入七氟醚。观察和记录麻醉期间患者MAP和HR的变化,以及术后苏醒时间和术毕时出现的烦躁和谵妄等不良反应情况。结果与麻醉前比较,P组MAP在气管插管前显著降低,气管插管后和拔管前显著升高(P<0.05),D组MAP未有显著变化;麻醉诱导后D组HR明显减慢(P<0.05),P组HR仅在气管插管后和拔管前显著增快(P<0.05)。术毕P组出现3例烦躁,D组无明显不良反应。结论右美托咪定用于中老年胃肠道肿瘤手术患者,心率减慢,血压稳定,苏醒及时,烦躁等不良反应少。     

右美托咪定对七氟醚麻醉诱导时患者躁动及应激反应的影响

近年来七氟醚在临床应用逐渐增多,但麻醉诱导期间多数患者会出现兴奋,表现为躁动,影响麻醉诱导质量.右美托咪定是选择性的α2受体激动药,具有镇静、镇痛作用,对呼吸抑制轻.研究证实右美托咪定可以减少小儿七氟醚麻醉气管拔管期间的躁动[1].但右美托咪定能否减少七氟醚麻醉诱导期间的躁动及提高七氟醚吸入麻醉诱导的质量尚无定论.本研究拟观察预先输注右美托咪定对七氟醚麻醉诱导期间患者躁动及应激反应的影响.     

右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术中的临床观察

目的 探讨右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术中的安全性和有效性.方法 ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者32例,随机均分为右美托咪定组(D组)和生理盐水对照组(C组).D组和C组于气管插管后手术开始前10 min分别静脉泵注右美托咪定0.6μg/kg和生理盐水(泵注时间为10 min).两组均以吸入异氟醚维持麻醉.观察记录患者入室及切皮和拔管时的血压、心率以及术中维持麻醉时异氟醚的肺泡气浓度和拔除气管导管的时间.结果 与入室时比较,切皮时和拔管时C组血压明显升高和心率明显增快(P＜0.05),D组血压,心率无明显变化.D组术后烦躁的发生率显著低于C组(P＜0.05).结论 右美托咪定可使腹腔镜胆囊切除术患者的血流动力学更稳定,术后苏醒迅速而完全.     

麻醉诱导前不同剂量右美托咪定辅助全麻在直肠癌根治术中的应用价值

目的探讨麻醉诱导前不同剂量右美托咪定辅助全麻在直肠癌根治术中的应用价值。方法将本院92例行直肠癌根治术的患者随机均分为观察组(麻醉诱导前10 min辅助应用低剂量右美托咪定,0.5μg/kg)与对照组(麻醉诱导前10 min辅助应用高剂量右美托咪定,1.0μg/kg),两组均为气管插管静脉复合全麻,对比两组入室时、应用右美托咪定后、插管后5 min、开腹时、关腹时、拔管时心率(HR)及平均动脉压(MAP)的变化,检测炎症因子指标白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化、观察麻醉效果,并比较麻醉期不良反应发生率。结果两组麻醉诱导时间、麻醉维持时间、麻醉苏醒时间、气管导管拔除时间差异均无统计学意义(均P0.05)。两组应用右美托咪定后HR较入室时降低,MAP较入室时升高(均P0.05),之后各时点与入室时差异无显著差异(均P0.05)。两组组间各时点HR、MAP差异均无统计学意义(均P0.05)。两组术后1 d IL-6、TNF-α均高于术前1 d(均P0.05),组间比较无显著差异(均P0.05)。观察组麻醉期不良反总应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论麻醉诱导前10 min低剂量(0.5μg/kg)与高剂量(1.0μg/kg)右美托咪定辅助全麻用于直肠癌根治术麻醉效果相当,均有助于稳定患者血流动力学、减轻炎症反应,但前者麻醉期间不良反应发生率较低,更具临床应用价值。     

右美托咪定对小儿腹腔镜疝修补术后苏醒期躁动的影响

【摘要】 目的 研究给予单剂量右美托咪定对小儿腹腔镜疝修补术后苏醒期躁动的影响。方法60例行腹腔镜下疝修补术、ASA为Ⅰ-Ⅱ级、年龄为1~3岁的小儿。分为3组:在麻醉诱导后,D1组(n=20)静脉注射0.3 μg/kg右美托咪定;D2组(n=20)静脉注射0.5 μg/kg的右美托咪定;C组(n=20)注射相同容量的生理盐水。静脉注射时间均为10 min。麻醉诱导使用2000~4000 μg/kg异丙酚及150~200 μg/kg顺式阿曲库铵,1~1.5 MAC七氟醚和0.2 μg·kg-1·min-1瑞芬太尼用于麻醉维持。麻醉诱导后所有小儿均静注2000 μg/kg曲马多用于防治术后镇痛。结果〓D2组术后躁动评分低于对照组(P<0.05),D1组与对照组无差别。右美托咪定组的心率低于对照组(P<0.05),其术后追加药物以加强镇静镇痛的需求也较低。三组的术后拔管时间比较无统计学意义。三组均未发生术后恶心、呕吐等不良反应。结论〓给予单剂量0.5 μg/kg的右美托咪定可以有效减少行小儿腹腔镜疝修补术后苏醒期躁动的发生率,且无明显不良反应。     

右美托咪定用于抑制全麻术后气管导管拔管期不良反应的观察

全麻患者术后拔管期间因吸痰、气管导管刺激及疼痛等常致BP升高、HR加快、呛咳、躁动等不良反应,使患者氧耗增加,加重心肌缺血,严重者出现喉痉挛、支气管痉挛、心律失常、心跳骤停等。特别是高龄、高血压、动脉硬化、缺血性心脏病等患者,在围拔管期更易发生心、脑血管意外甚至死亡,使拔管期危险性远远大于插管期,增加术后并发症,影响患者的平稳苏醒及转归。本研究通过观察右美托咪定对全麻患者术后拔管期不良反应的影响,探讨右美托咪定预防全麻拔管期不良反应的有效性及可行性,现报道如下。     

右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的应激状况及苏醒质量的影响

目的探讨右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的应激状况及苏醒质量的影响。方法回顾性分析本院2017年1月至2017年12月接诊的100例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的诊疗及麻醉情况。根据麻醉方法的不同,将其分为对照组和观察组。两组患者均采取静吸复合全麻、麻醉诱导,对照组采取静脉泵注射生理盐水进行麻醉,观察组采取静脉泵注射右美托咪定进行麻醉。比较分析两组患者麻醉前15分钟(T0)、插管后5分钟(T1)、术毕(T2)以及术后24小时(T3)的应激状况[Cor(皮质醇)、NE(肾上腺素)],麻醉后的苏醒质量(躁动评分、拔管时间、苏醒时间)以及不良反应情况。结果两组患者T0时的Cor、NE水平比较差异不明显,无统计学意义(P0.05)。观察组T1、T2、T3时的Cor、NE水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的拔管时间、苏醒时间经比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组躁动评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率(8.00%)明显低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者进行麻醉对患者的应激状况及苏醒质量的影响较小,安全性较高,值得临床上应用及推广。     

右美托咪定对全麻患者气管插管时血流动力学变化的影响

目的 探讨右美托咪定对全麻患者气管插管时血流动力学变化的影响.方法 择期手术患者40例,随机分为M1、M2组,M1组麻醉诱导前给予右美托咪定0.5μg/kg,再以0.3 μg/（kg·h）速度持续输注.两组均给予咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵麻醉诱导,气管插管.记录患者入室后、麻醉诱导前、插管前、插管即刻、插管1、3、5 min后的血压、心率.结果 M1组输注右美托咪定后,HR较基础值明显降低;麻醉诱导后各观察时刻,BP较基础值明显减低;M2组HR插管前低于基础值,插管后1 min大于基础值,BP在插管前与插管即刻明显小于基础值;M1组HR自诱导前各观察时刻、BP自插管时各观察时刻均低于M2组;M1组麻醉药诱导用量明显少于M2组.结论 麻醉诱导前给予右美托咪定0.5 μg/kg可较完善地抑制插管时的心血管反应,减少麻醉药用量.     

不同剂量右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于整形外科手术患者麻醉效果的影响

目的 评价不同剂量右美托咪定对丙泊酚复合瑞芬太尼用于整形外科手术患者麻醉效果的影响.方法 择期行大面积皮肤瘢痕切除和进行皮瓣转移的手术患者60例,性别不限,年龄18～64岁,体重45 ～ 75 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者分为3组(n=20):对照组(C组)、低剂量负荷量右美托咪定组(D1组)和高剂量负荷量右美托咪定组(D2组),D1组和D2组分别于麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪定0.6、1.0μg/kg负荷量,随后以0.4 μg· kg-1·h-1速率静脉输注至手术结束前30 min.麻醉诱导:靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度4.0μg/ml)和瑞芬太尼(效应室靶浓度2.0 ng/ml),患者意识消失后静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,气管插管后,机械通气,麻醉维持:靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度2.0 ～ 3.5 μg/ml)和瑞芬太尼(效应室靶浓度1.5 ～ 2.5 ng/ml),维持Narcotrend指数为D级.分别于麻醉前、右美托咪定输注10 min、气管插管前即刻、气管插管后1 min、气管插管后5 min、停止输注右美托咪定、拔除气管导管前即刻、拔除气管导管后1 min、拔除气管导管后5min时记录Narcotrend指数、收缩压(SP)、舒张压(DP)和HR.记录麻醉诱导时间、丙泊酚和瑞芬太尼的用量,记录自主呼吸、定向力恢复和拔除气管导管的时间.拔除气管导管后10 min时行镇静-躁动评分,记录术中窦性心动过缓和麻醉恢复期不良事件的发生情况.结果 与C组比较,D1组和D2组丙泊酚、瑞芬太尼的总用量和拔除气管导管后10 min时镇静-躁动评分、麻醉恢复期恶心、呛咳和躁动的发生率降低,右美托咪定输注10 min时Narcotrend指数和HR降低,D2组麻醉诱导时间缩短(P＜0.05或0.01),D2组术中窦性心动过缓发生率高于C组和D1组(P＜0.05),3组间自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间和拔除气管导管时间差异无统计学意义(P＞0.05).D1组和D2组气管插管前后和拔除气管导管前后SP、DP和HR差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于整形外科手术患者,麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷量0.6 μg/kg,随后以0.4 μg·kg-1 ·h-1速率输注可缩短麻醉诱导时间,减少丙泊酚和瑞芬太尼用量,有效地抑制气管插管和拔除气管导管时的应激反应,降低了不良反应的发生.     

右美托咪啶-七氟醚-瑞芬太尼麻醉诱导用于患者无肌松药气管插管的效果

肌松药过敏患者、神经肌肉异常性疾病患者、需快速恢复自主呼吸的非住院患者,通常需要无肌松药气管插管.临床上常采用七氟醚复合瑞芬太尼麻醉诱导用于无肌松药气管插管,但是七氟醚的吸入时间较长,瑞芬太尼的用量较大,常引起血液动力学改变[1-2].右美托咪啶是一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑和镇痛等作用.研究表明,静脉注射右美托咪啶可减少全麻手术中七氟醚和瑞芬太尼的用量[3-4],并抑制气管插管引起的血液动力学改变[5].本研究拟评价右美托咪啶-七氟醚-瑞芬太尼麻醉诱导用于患者无肌松药气管插管的效果,为临床提供参考.     

右美托咪定用于小儿唇腭裂手术麻醉的临床观察

目的 探讨右美托咪定用于小儿唇腭裂手术麻醉中的临床效果,为小儿唇腭裂手术麻醉安全用药提供依据.方法 先天性唇腭裂修复术患儿40例,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).两组患儿均采用紧闭面罩8％七氟烷吸入麻醉诱导,D组同时静脉泵注右美托咪定1 μg/kg,C组给予同等容量生理盐水,均于10 min给完.两组患儿均采用气管插管静吸复合全身麻醉方法,术中维持C组采用异丙酚-七氟烷复合麻醉;D组采用右美托咪定-异丙酚-七氟烷复合麻醉,观察并记录不同时点患儿心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压并进行躁动评分,记录两组呼吸抑制及躁动发生率.结果 两组患儿的手术时间、麻醉时间及苏醒时间差异无统计学意义(P＞0.05).D组患儿在气管插管即刻(T2)、术中20 min(T3)、术毕(T4)及拔管(T5)时平均动脉压和心率均明显低于C组(P＜0.05).D组躁动发生率为11.1％,明显低于C组36.4％(P＜0.05).D组无一例发生呼吸抑制.结论 右美托咪定用于小儿唇腭裂修复术安全有效,术中血流动力学平稳,术后恢复期安静、舒适,能够减少围术期并发症的发生.     

右美托咪定对不同类型垂体肿瘤切除术患者血流动力学的影响

目的观察右美托咪定对不同类型垂体肿瘤切除术患者血流动力学的影响。方法回顾分析北京协和医院2013年8月至11月接受经鼻-蝶窦垂体肿瘤切除术的患者60例,分为右美托咪定组(D组)24例,对照组(C组)36例,右美托咪定组患者麻醉诱导后静脉持续泵注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1,直至手术结束;对照组接受常规全身麻醉。进一步分析右美托咪定对垂体无功能腺瘤切除术患者血流动力学的影响。记录麻醉前(术前)、切除垂体腺瘤期间(术中)及在麻醉恢复室苏醒期(术后)的SBP、DBP和HR的最高值(max)与最低值(min);术前、术后WBC、Hb、Plt的变化;术前与术后体温,术中芬太尼用量、手术时间、苏醒时间、住院天数等。结果与C组比较,D组患者术中SBPmax,术后SBPmax、SBPmin均明显降低,HRmax明显减慢(P0.05);垂体无功能腺瘤患者术中SBPmax,术后苏醒期SBPmax、SBPmin、DBPmax、DBPmin明显降低,HRmax明显减慢(P0.05)。术中应用右美托咪定对生长激素腺瘤或库欣病腺瘤患者术中及术后血流动力学指标无明显影响。两组患者术中芬太尼用量、手术时间、苏醒时间、住院天数以及术前术后体温、外周血WBC、Hb与Plt等差异均无统计学意义。结论术中持续输注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1有助于维持术中、术后苏醒期血流动力学平稳,尤其对于垂体无功能腺瘤患者更具有临床意义。     

右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响

目的分析右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的影响。方法随机将100例神经外科手术患者为分为2组,各50例。观察组围麻醉期加用右美托咪定,对照组不予特殊处理。对2组患者苏醒期躁动情况进行对比分析。结果观察组在麻醉后30min、60min、90 min及120 min的Ramsay评分均高于对照组,躁动发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定能够减少神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动,促进术后血流动力学稳定,效果较好。     

右美托咪定用于患者清醒经鼻盲探气管插管的效果

目的 评价右美托咪定用于患者清醒经鼻盲探气管插管的效果.方法 选择择期行困难气道需清醒经鼻插管口腔颌面手术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者均分为:表面麻醉组(S组)、表面麻醉+咪达唑仑组(SM组)、表面麻醉+右美托咪定组(SD组).S组1％丁卡因喉头、舌根喷雾；SM组静脉输注咪达唑仑0.1 mg/kg;SD组静脉输注右美托咪定0.1μg·kg-1 ·min-1,10 min后改为0.5 μg·kg- 1·h-1维持.分别于入室时(T0)、环甲膜穿刺前即刻(T1)、环甲膜穿刺后即刻(T2)、插管前即刻(T3)和插管后即刻(T4)记录MAP、HR、SpO2、BIS、Ramsay镇静评分、一次插管成功及体动、咳嗽、流泪、术后不良记忆等不良反应.结果 与S组比较,T3、T4时SM组和SD组MAP、BIS值降低,HR减慢,Ramsay镇静评分升高,术后患者不良记忆发生率降低,SD组一次插管成功率明显升高,插管时不良反应发生率明显降低(P＜0.05)；与SM组比较,T3、T4时SD组MAP降低,HR减慢,一次插管成功率升高,插管时不良反应及术后不良记忆发生率明显降低(P＜0.05).结论 右美托咪定用于清醒患者经鼻盲探气管插管时效果良好,一次插管成功率高,不良反应发生率低.     

右美托咪定对妇科腹腔镜手术全身麻醉气管插管期心血管反应的影响

目的观察右美托咪定预防妇科腹腔镜手术全身麻醉气管插管期心血管应激反应的效果。方法将80例择期妇科腹腔镜手术行全身麻醉气管插管患者随机为两组：右美托咪定治疗组（D组,n=40）和对照治疗组（N组,n=40）。麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪定（1ug／kg）或等容量等速度注射0．9％氯化钠溶液。比较诱导前（T1）、诱导后（气管插管前）（T2）、气管插管后即刻（T3）及插管后1min（T4）、3minfT5）的血流动力学变化。结果在T2时,D组平均动脉压（MAP）为（81.3±5．9）mmHg,心率（HR）为（54．9±2．5）次／min,N组MAP为（71．5±4．7）mmHg,HR为（65-3±3．1）次／分,与T1比较显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;与N组比较,D组MAP在12、rr4、T5均显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;D组HR在1、2、T3、T4、T5时则明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论右美托咪定可安全有效地减少妇科腔镜手术患者全身麻醉诱导及气管插管期间的血流动力学波动,减轻心血管应激反应。     

右美托咪定联合舒芬太尼对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛效果及认知功能的影响

目的探讨右美托咪定联合舒芬太尼对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛效果及认知功能的影响。方法将本院2016年7月至2018年6月接收的120例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者根据随机数字表法分为对照组(舒芬太尼麻醉)与试验组(右美托咪定联合舒芬太尼麻醉),比较二组的镇痛效果、认知功能障碍及不良反应发生情况。结果术后随着时间的延长两组的VAS评分均有下降,且试验组下降更明显,试验组术后4、8、24、48小时的VAS评分低于对照组,P0.05;试验组的认知功能障碍发生率及不良反应发生率低于对照组,P0.05。结论对腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合采用右美托咪定与舒芬太尼进行麻醉,能够有效提高镇痛效果,降低术后认知功能障碍及不良反应发生,值得推荐。     

宫腔镜手术麻醉中右美托咪定联合丙泊酚的应用

目的探讨宫腔镜手术麻醉中右美托咪定联合丙泊酚的应用及对患者术后清醒时间、苏醒程度的影响。方法选2017年1月至2019年12月收治的宫腔镜手术患者112例,随机分为两组。对照组患者手术麻醉采用丙泊酚,研究组联合右美托咪定。比较两组情况。结果对照组麻醉效果差于研究组,且VAS评分和丙泊酚用量高于研究组(P0.05),苏醒程度差于研究组(P0.05),心率、平均动脉压、不良反应发生率高于研究组(P0.05)。结论宫腔镜手术麻醉中采取右美托咪定联合丙泊酚麻醉效果显著,值得推广应用。     

不同麻药配伍对老年腹腔镜下结直肠癌患者血流动力学指标及术后认知功能的影响

目的探究不同麻药配伍对老年腹腔镜下结直肠癌患者血流动力学指标及术后认知功能的影响。方法选取2016年1月至2017年1月在本院行腹腔镜结直肠癌根治术的96例老年患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各48例。观察组给予右美托咪定、瑞芬太尼联合七氟醚三种麻药配伍麻醉;对照组给予芬太尼、咪唑安定联合异氟醚三种麻药配伍麻醉。监测并比较两组术中血流动力学指标,记录两组麻醉不良反应及术后苏醒情况,采用简易精神状态量表评价两组术后认知功能。结果两组血流动力学指标在麻醉诱导后、气管插管时及拔管时比较差异均有统计学意义,且观察组水平优于对照组(P0.05);观察组麻醉不良反应发生率6.25%低于对照组的10.42%,但差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组麻醉苏醒时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间均较短(P0.05);观察组术后3小时、术后6小时及术后12小时的简易精神状态量表评分明显高于对照组(P0.05)。结论右美托咪定、瑞芬太尼联合七氟醚麻药配伍更利于老年腹腔镜下结直肠癌患者麻醉诱导期间血流动力学稳定及术后认知功能的恢复,临床安全性较好。     

不同剂量右美托咪定对视频喉镜清醒镇静插管时心血管反应的影响

目的观察不同剂量右美托咪定对视频喉镜清醒镇静插管时心血管反应的影响。方法择期气管插管全麻手术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,MallampatiⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组,D1组:右美托咪定0.8μg/kg+瑞芬太尼0.5μg/kg;D2组:右美托咪定1.0μg/kg+瑞芬太尼0.5μg/kg和D3组:右美托咪定1.2μg/kg+瑞芬太尼0.5μg/kg。插管前15min三组患者分别按上述剂量缓慢静脉泵注右美托咪定(10min泵注完毕),插管前90s快速静注瑞芬太尼,并在气管完善表面麻醉的基础上,行视频喉镜插管。记录入室后安静10min(基础值,T0)、喉镜置入前(T1)、气管插管后即刻(T2)时HR、MAP及Ramsay镇静评分;并记录插管时间、气管插管过程中躁动、呛咳、呼吸抑制、心血管不良反应的发生情况;术后随访患者对气管插管过程的知晓情况。结果 T1时三组HR明显慢于、MAP明显低于T0时(P0.05);T2时D1组HR明显快于、MAP明显高于D2、D3组(P0.05)。T1、T2时D1组Ramsay镇静评分明显低于D2、D3组(P0.05)。D1组高血压、心动过速、躁动、呛咳等不良反应的发生率明显高于D2、D3组(P0.05)。D3组心动过缓、呼吸抑制发生率明显高于D1、D2组(P0.05)。结论在完善的气道表面麻醉基础上,右美托咪定1μg/kg复合瑞芬太尼0.5μg/kg可以明显抑制视频喉镜清醒镇静插管时的心血管反应,并且不良反应少,是较为合理的临床用药剂量。     

右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者气管插管与拔管所致应激反应的影响

目的探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者插管和拔管期间血流动力学及应激反应的影响,以期为妇科腹腔镜手术患者麻醉药物的选择提供参考。方法选取本院择期行妇科腹腔镜手术的患者共计120例,年龄27~59岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。随机分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组),每组各60例。分别于麻醉诱导前(T_0)、插管前(T_1)、插管后(T_2)、拔管前(T_3)、拔管后(T_4)记录患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、血糖浓度及气管插管和拔管相关并发症发生情况。结果在插管后(T_2)、拔管前(T_3)、拔管后(T_4)D组SBP、DBP、HR显著低于C组(P0.05);插管后(T_2)、拔管前(T_3)、拔管后(T_4),D组去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇浓度显著低于C组(P0.05);D组患者拔管时呛咳、呃逆发生率低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定能够维持妇科腹腔镜手术患者血流动力学稳定,抑制气管插管和拔管引起的应激反应,降低插管及拔管相关并发症发生风险,值得在临床中推广应用。