1985例冷冻切片病理诊断分析

为了提高冷冻切片病理诊断的正确率 ,对 1985例术中冷冻切片进行回顾性分析 ,以期总结经验 ,探讨误诊原因 ,以便进一步提高冷冻切片诊断的准确性。1　临床资料1.1　一般资料我院 1990～ 2 0 0 0年共做快速冷冻切片病理诊断 1985例 ,全部标本均为术中送检鲜组织 ,由有经验的病理诊断医师根据需要取材后置恒冷冰冻切片机内冷冻切片。每例标本均做常规石蜡切片对照。 1985例冷冻切片诊断与最后石蜡切片诊断比较分析 ,用以下 3个标准来评价结果 :①确诊 :包括完全符合与基本符合。完全符合 :即冷冻切片诊断与石蜡切片诊断完全一致 ;基本符合 :良…     

肺小细胞未分化癌——半薄切片及免疫组织化学研究

肺原发性小细胞未分化癌占肺癌的20—30％,其生物学性质特殊,恶性程度高,转移早。因此,对每一例进行准确的病理组织学诊断是极为重的,由于支纤镜活检中,组织均有不同程度的挤压变形,严重时呈致密梭形索状,给诊断造成极大困难,故我们对小细胞肺癌支纤镜活检开展半薄切片研究,并辅以免疫组织化学染色,提高小细胞未分化癌的诊断率。 38例中除10例经常规切片确诊外,10例可疑小细胞癌经回顾性半薄切片观察确定诊断,18例常     

乳头溢液128例诊治分析

目的　探讨乳头溢液的诊断及治疗方案。方法　对 12 8例乳头溢液的临床资料进行回顾性分析。结果　本组 12 8例 ,血性溢液 5 2例 ,非血性溢液 76例 ,均行溢液导管区段切除术 ,并送快速冰冻切片病理检查 ,14例冰冻切片病理检查证实为癌 ,其中血性溢液恶性占 10例 ,血性溢液伴乳腺肿块恶性占 8例 ,14例均行乳癌改良根治术。 12 8例均治愈。结论　乳头血性溢液伴乳腺肿块者恶性可能性大。应完整区段切除溢液导管系统 ,以免遗漏导管内的病变     

肾上腺嗜铬细胞瘤30例临床病理分析

本文对30例发生于肾上腺的嗜铬细胞瘤作一临床病理分析。材料和方法本文选取我科1970—1988年2月18年间共30例诊断明确,资料较为完整的肾上腺嗜铬细胞瘤做一临床病理分析。所有病理标本均经10%甲醛固定,常规石蜡切片,HE染色。24例病例进行了随访。     

隐性甲状腺癌15例临床病理研究

隐性甲状腺癌是一种没有临床表现,偶可伴有颈部淋巴结转移或远处转移,直径小于1 cm的甲状腺癌。现结合文献复习,对15例的临床表现病理改变进行分析。 一、资料和方法 1983年11月—1985年12月,在本院因甲状腺其它疾病而被切除的甲状腺标本共125例,对每例标本固定后以0.1cm间隔切开观察,共发现直径1 cm以下的灰白色病灶15例,常规切片,H.E染色,有些做刚果红、     

41例甲状腺癌冰冻切片诊断分析

目的探讨甲状腺癌术中冰冻切片的诊断要点,提高术中冰冻切片的诊断水平。方法对我院206例甲状腺疾病中冰冻切片并经石蜡切片证实的41例甲状腺癌的病理资料进行回顾分析。结果41例甲状腺癌冰冻切片38例术中确诊,1例误诊为甲状腺不典型腺瘤,1例高度疑为乳头状癌而延迟诊断,1例因肿物钙化明显无法冰冻制片而漏诊。结论甲状腺癌术中冰冻切片诊断漏诊和过诊都可能导致严重的后果,术前了解病史,取材全面细致,掌握各型甲状腺癌的镜下特征,并由两位经验丰富的病理医师共同诊断是提高甲状腺癌冰冻切片病理诊断准确性的关键。     

前列腺癌根治术后大切片与常规切片病理评分的比较

目的为进一步分析根治性前列腺癌标本处理大切片与常规切片两种方法在病理评分上有无差异,从而评价大切片技术在术后前列腺癌中的诊断价值。方法选取2012年9月至2015年7月在复旦大学附属肿瘤医院行前列腺癌根治术共635例患者的临床资料。其中327例术后行普通病理制片,308例使用大切片技术处理标本。回顾性地收集患者临床资料,包括:患者确诊时年龄、身高、体重、术前PSA水平、术前确诊方式、术前穿刺诊断和Gleason评分、术后病理诊断和术后病理评分。结果比较常规切片组和大切片组患者在手术年龄,BMI,术前PSA值,前列腺癌穿刺确诊时Gleason评分、RP术后病理Gleason评分,差异均无统计学意义(P0.05)。但将患者的术后病理诊断按最新5级评分系统(2015 Gleason Grade Groups,GGG)进行分层,两组间出现了明显的差异,显示大切片技术可以更多地检出GS 4+3的患者。同时大切片组术后GS相较穿刺GS升高的比例更大(31.5%vs 23.3%),Logistic回归分析发现,大切片组与Gleason升高相关。结论前列腺癌多灶性的特点使得大切片技术相对传统病理切片存在明显优势,值得推广。     

乳头溢液128例诊治分析

目的 探讨乳头溢液的诊断及治疗方案。方法 对128例乳头溢液的临床资料进行回顾性分析。结果 本组128例，血性溢液52例，非血性溢液76例，均行溢液导管区段切除术，并送快速冰冻切片病理检查，14例冰冻切片病理检查证实为癌，其中血性溢液恶性占10例，血性溢液伴乳腺肿块恶性占8例，14例均行乳癌改良根治术。128例均治愈。结论 乳头血性溢液伴乳腺肿块者恶性可能性大。应完整区段切除溢液导管系统，以免遗漏导管内的病变。     

扁桃体原发性恶性肿的临床病理分析

目的：对25例扁桃体原发性肿瘤的临床病理特征,进行分析研究。方法：收集25例经临床病理证实的扁桃体原发性恶性肿瘤患者的临床资料,复习有关病理组织常规切片,部分病例标本进行免疫组织化学染色、显微镜观察分析。结果：鳞状细胞癌7例,恶性弥漫性非霍奇金淋巴瘤17例,血管肉瘤1例;淋巴瘤白细胞共同抗原（CD45）均为阳性表达,大多为B细胞来源,而细胞角蛋白（CK）均为阴性;鳞癌CK均为阳性表达,而CD45和波形蛋白（Vimntin)均为阴性;血管肉瘤表达F8和Vimentin。结论：扁桃体原发性恶性肿瘤以弥漫性非霍奇金淋巴瘤最为常见,其次是鳞癌,最后确诊要依靠病理形态学及免疫组织化学来证实,并采取综合治疗。     

扁桃体原发性恶性肿瘤的临床病理分析

目的:对25例扁桃体原发性恶性肿瘤的临床病理特征,进行分析研究.方法:收集25例经临床病理证实的扁桃体原发性恶性肿瘤患者的临床资料,复习有关病理组织常规切片,部分病例标本进行免疫组织化学染色、显微镜观察分析.结果:鳞状细胞癌7例,恶性弥漫性非霍奇金淋巴瘤17例,血管肉瘤1例;淋巴瘤白细胞共同抗原(CD45)均为阳性表达,大多为B细胞来源,而细胞角蛋白(CK)均为阴性;鳞癌CK均为阳性表达,而CD45和波形蛋白(Vimentin)均为阴性;血管肉瘤表达F8和Vimentin.结论:扁桃体原发性恶性肿瘤以弥漫性非霍奇金淋巴瘤最为常见,其次是鳞癌,最后确诊要依靠病理形态学及免疫组织化学来证实,并采取综合治疗.     

脾原发性非霍奇金淋巴瘤10例临床病理分析

我们在工作中遇到脾原发性非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 10例 ,现对其临床、病理资料进行观察分析 ,以探讨脾 NHL临床及组织形态特点。1　材料与方法本组 10例脾 NHL临床病理资料 ,其中安吉县第一人民医院 4例 ,湖州市中心医院 4例 ,湖州市第一人民医院 2例。所有标本经 10 %甲醛固定 ,常规石蜡切片 ,HE染色。并采用 Envision二步法进行免疫组织化学检测 ,L CA、CD3、CD4 5RO、CD2 0 、CD79a、CD6 8、bcl- 2、CK和 EMA等 ,免疫试剂均为 Doke公司产品。2　结果2 .1　临床资料　10例中男性 4例 ,女性 6例。年龄13岁～ 71岁 ,平均 4 8.3…     

恶性颈动脉体瘤病理诊断(附五例报告)

颈动脉体瘤绝大多数是良性 ,手术后可治愈 ,极少发生复发或转移。恶性颈动脉体瘤十分罕见 ,对其诊断标准说法不一 ,本文报告 5例恶性颈动脉体瘤的临床病理资料 ,结合文献进行讨论。1　材料与方法复习天津肿瘤医院 196 2年～ 2 0 0 0年 6 3例颈动脉体瘤病理档案材料 ,其中 5例为恶性 ,全部为术后切除标本。每例取材 3～ 8块 ,石蜡包埋 ,4～ 6 μｍ切片 ,ＨＥ染色后 ,光镜下观察。2　结果见附表。附表　临床资料及病理情况性别 年龄(岁 ) 病史手术日期 肿瘤大小(ｃｍ) 大体所见镜下特点术后存活女 44 右颈肿物 2 0年 ,伴血压不稳 1 962 7 2 3…     

冰冻切片在骨肿瘤方面的应用(附100例分析)

本文复习了天津医院12年间100例骨肿瘤及瘤样病变的冰冻切片病理检查结果。每例均以石蜡切片为诊断标准,复习、审查冰冻切片诊断结果。100例中,良性肿瘤有14例,骨巨细胞瘤23例,恶性肿瘤46例,骨转移癌7例,瘤样病变10例。冰冻切片与石蜡切片诊断完全一致的列为“诊断准确”,共84例(84);“符合诊断”者是指冰冻切片未能正确判断组织来源,但可确定肿瘤性质,有16例(16％)。“符合诊断”并不影响治疗方案。无1例“误诊”。本文并对冰冻切片的制作要求,冰冻切片的特点以及诊断注意事项等加以探讨。     

食管鳞癌微血管密度与淋巴结转移关系的探讨

本研究对我院近4年食管癌手术病例(切除时均带淋巴结）进行免疫组化第Ⅷ因子相关抗原检测,探讨食管鳞癌组织内微血管分布规律及与癌组织分化程度、食管旁淋巴结转移的关系,为治疗食管癌的新方法提供依据。1 材料与方法 本组37例食管癌病例中,早期食管癌5例,中晚期食管癌32例。每例均有完整的临床与病理资料。切除时均带食管旁淋巴结。1．1 试剂和染色方法 SP法免疫组化第Ⅷ因子相关抗原检测试剂盒(即用型）购于北京中山生物制品有限公司。每例石蜡切片厚4μm,分别作HE和微血管免疫组化染色,SP法按说明书进行。染色时均设阳性及阴性…     

甲状腺癌术前病理学诊断对外科治疗的意义(附106例临床分析)

目的观察甲状腺癌术前针刺细胞学检查及冰冻切片诊断对术式及预后的指导意义.方法分析106例甲状腺癌临床病理资料并全部进行了随访.结果术前明确诊断并正确选择术式者预后良好,生存5年以上者占90.57%.     

甲状腺部术前病理学诊断对外科治疗的意义（附106例临床分析）

目的 观察甲状腺癌术前针刺细胞学检查及冰冻切片诊断对术式及预后的指导意义。方法 分析１０６例甲状腺癌临床病理资料并全部进行了随访。结果 术前明确诊断并正确选择术式者预后良好，生存５年以上者占９０．５７％。     

脂肪肉瘤42例临床病理分析

脂肪肉瘤是较常见的软组织肿瘤,我科从1979年1月～1992年12月,14年间对有随访记录的脂肪肉瘤42例。进行病理类型,治疗和预后分析。 资料与方法 复习了42例脂肪肉瘤的病史及组织切片,切除标本以10％福尔马林液固定,每例取组织2～6块,常规石蜡切片,HE染色,大部分病例作苏丹Ⅲ染色。参考Hajdu标准,分为分化良好型、粘液样型、纤维母细胞型、圆型细胞型和多形性5型。     

309例肺部肿物冰冻切片诊断分析

目的:分析309例肺部占位性病变的冰冻切片误诊病例之病理特点,归纳以肺癌为主的肺部病变冰冻诊断的要点、难点.方法:回顾性分析我院经手术治疗的309例肺部病变冰冻切片资料与手术后石蜡切片,对证实为误(未)诊的19例进行综合分析.结果:冰冻诊断准确率93.85%,误诊率6.15%(19/309).误诊率最高的肿瘤是硬化性血管瘤和炎性假瘤.结论:由于硬化性血管瘤和炎性假瘤组织学形态多样,在冰冻诊断中容易漏诊或过诊,需要病理医生特别关注,在全面取材、观察的基础上,加强与临床医生的沟通,可以有助于作出的正确诊断.     

553例乳腺病变冰冻切片诊断分析

术中冰冻切片诊断中，乳腺病变是为常见。由于其病变复杂等多种因素，易发生误诊和延期诊断。本文对我科553例乳腺病变术中冰冻切片诊断材料进行总结分析，探讨提高确诊率的措施。1材料553例为我科1991年6月至1995年12月收到术中送检乳腺病变组织冰冻切片的诊断材料，均为新鲜标本。年龄16～83岁，其中女性548例，男性5例。新鲜标本肉眼观察取材，英国产Bright恒冷冰冻切片机切片、HE染色，由两位病理医师镜下观察并作出诊断。用冰冻切片剩余组织作常规石蜡切片，并将两种诊断的结果作对比分析。结果分三类：①确诊：包括完全符合与基本符…     

联合快速病理急诊检查300例分析

传统单一的快速病理检查与现代医学发展不相适应 ,同时与患者的需求相差甚远。采用快速冰冻切片、组织印片、刮取涂片等三种联合快速病理急诊检查收到了较好的效果 ,提高了快速病理检查诊断准确率 ,给外科医师提供了可靠的诊断依据 ,从而正确地决定了手术方式。现将三种联合快速病理急诊检查诊断结果与术后石蜡切片进行讨论分析。1　临床资料我科 1983年 12月— 1999年 12月共 16 a间有 30 0例新鲜标本同时做了快速冰冻切片、组织印片、刮取涂片检查 ,其中冰冻切片 2 89例与术后石蜡切片结果相符 ,符合率为 96 .3% ;刮取涂片 2 93例与术后石…