干扰素α-2b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

近几年来 ,核酸类药物的问世 ,为慢性乙型肝炎 (乙肝 )的抗病毒治疗开辟了新的途径。本试验应用重组人干扰素α 2ｂ(安福隆 )与拉米夫定联合 ,治疗慢性乙型肝炎患者 2 5例 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。根据 1995年 5月北京全国传染病寄生虫病学术会议制定的病毒性肝炎诊断标准 ,我院于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治慢性乙型肝炎患者 4 8例 ,男性 36例 ,女性 12例。年龄最大 5 3岁 ,最小 17岁。平均年龄 36 8岁 ,病程 1～ 10年 ,平均 4 5年。按同期随机分治疗组 2 5例 ,对照组 2 3例 ,两组患者均为轻、中度慢性乙型肝炎。二组性…     

惭肝患者重叠巨细胞病毒感染的肝组织学观察

乙型肝炎患者可重叠巨细胞病毒 (ＣＭＶ)感染。近年来 ,一些血清学的资料提示 ,ＣＭＶ重叠ＨＢＶ感染后可以加重患者的临床症状。我们采用免疫组化对一组乙肝患者肝组织中的ＣＭＶ进行了检测 ,并对ＨＢＶ与ＣＭＶ在肝组织中表达与分布的相关关系进行了探讨。材料与方法标本 :2 0 0 0～ 2 0 0 1年北京佑安医院收治的慢性乙型肝炎患者 6 6例 ,血清学 (酶联免疫吸附 )及肝组织学免疫组化仅ＨＢＶ检测阳性。其中男 4 9例 ,女 17例 ,17～ 4 8岁 ,平均 30 .4岁。每例肝活检组织经甲醛固定 ,石蜡包埋 ,5 μｍ厚连续切片 ,常规ＨＥ染色。病理诊断按…     

乙肝肝纤维化临床与病理结果的对比观察

近年来 ,一些研究报告认为血清纤维化指标与肝炎肝纤维化相关[1] 。本文对 15 5例慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床表现、血清生化指标、肝脏Ｂ超二维图像、乙肝病毒标志物与病理纤维化及其分期进行了对比 ,以进一步探讨这些非创伤性临床指标对肝炎肝纤维化的诊断意义。资料和方法一、对象 :15 5例 (男 143,女 12 )为我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的慢性乙型病毒性肝炎患者。年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 36岁。二、诊断 :临床及病理诊断按全国第十次病毒性肝炎及肝病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”[2 ] 。肝纤维化以Ｓ分期后再分…     

阴道B超对绝经后阴道出血原因分析

对绝经后妇女以不明原因的阴道出血而就诊者 ,以往常以诊断性刮宫作为子宫内膜病变的主要诊断手段。我们对该类患者行阴道B超检测子宫内膜厚度和形态学改变、子宫内膜动脉血流动力学变化 ,结合临床诊断性刮宫术和子宫内膜病理检查 ,对出血原因进行分析并做出诊断。总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料收集我院自 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月门诊及住院绝经后阴道出血患者 4 5例 ,年龄 4 5岁～ 70岁 ,平均 5 2岁 ,其中大于 5 0岁者 34例 ,绝经时间 1a～2 4a。 4 1例表现为阴道不规则少量出血 ,4例表现为白带带血或接触性出血。1.2　方…     

妊娠期黄疸67例临床分析

妊娠期孕妇出现皮肤和 (或 )巩膜黄染者在产科临床上屡见不鲜 ,为了提高临床对妊娠期黄疸的认识 ,现对长沙市二医院 7年间收治的 6 7例患者进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　 6 7例中平均年龄为 2 8岁 (其中最小者 2 2岁 ,最大者 35岁 ) ;黄疸出现的时间在孕 12周以后 ,伴有皮肤瘙痒 4 7例 ,伴有厌食、厌油、乏力等消化症状者 2 0例。1.2　临床诊断和实验室检查　 6 7例中诊断为妊娠期肝内胆汁瘀积症 (ICP) 5 6例 ,妊娠合并乙型肝炎 8例 (其中 1例发展为重症肝炎 ) ,妊娠合并黄疸性肝炎 3例。有关表现和实验室检查见表 1和表 2。…     

肝炎肝纤维化患者血清HA、LN、C-Ⅳ、PⅢNP含量与病理改变对比观察

为探讨血清肝纤维化标志物与肝纤维化程度的关系 ,我们对 180例慢性病毒性肝炎患者进行血清透明质酸 (ＨＡ)、层粘蛋白 (ＬＮ)、Ⅳ型胶原 (Ｃ -Ⅳ )和Ⅲ型胶原Ｎ端肽 (ＰⅢＮＰ)的检测 ,并与同期进行的肝活检病理检查结果作比较分析 ,现将结果报道如下。资料和方法一、对象 :180例 (男 15 9,女 2 1)均为我院 1998年 1月～2 0 0 0年 12月收治的慢性病毒性肝炎患者 ,其中乙型肝炎 15 5例、丙型肝炎 2 5例。年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 34岁。二、诊断 :临床及病理诊断按全国第十次病毒性肝炎及肝病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”。肝炎肝纤…     

异位妊娠误行药物流产16例临床分析

1998年 1月～ 1999年 12月我们收治异位妊娠误诊为早孕而行药物流产患者 16例。在此作一总结分析。1　临床资料1.1　一般资料16例平均年龄 2 6 .5± 5 .0岁 ,孕次 2 .8± 1.5次。药物流产时间均有停经史 (停经 40～ 5 0天 ) ,尿ＨＣＧ阳性。妇科检查 :子宫略增大 ,质软。 1例Ｂ超检查 ,诊断为“宫内妊娠”。1.2　流产药物的用法米非司酮 2 5ｍｇ每次 ,每天服用 2次 ,共服用 3天。第 4天顿服米索前列醇 6 0 0ｕｇ。2　结果2 .1　服用米索前列醇后均有不同程度的下腹阵发性坠痛 ,数小时后缓解 ,且均出现阴道流血 ,流血量大部分少于月经量 (14/…     

CD99在卵巢性索-间质肿瘤中的表达

一、材料与方法1.材料 :收集我院 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 7月的石蜡组织标本 4 8份 (例 )。临床资料 :6例为正常卵巢 ,患者 2 3～ 5 9岁 ,2例已绝经 ;1例 17岁正常睾丸组织。 4 1例肿瘤中 2 9例为卵巢性索 间质肿瘤 ,年龄 17～ 73岁 ,平均 4 9.4岁 ,14例已绝经 ;12例为女性生殖道非性索 间质肿瘤 ,患者年龄 13～ 6 5岁 ,平均 4 2 .8岁。按ＷＨＯ 1999年卵巢肿瘤新分类诊断。2 .免疫组织化学检测 :ＣＤ99(Ｏ13)单克隆抗体为Ｚｙｍｅｄ公司产品 ,应用卵白素抗生物素结合法 (ＡＢＣ)法免疫组织化学染色 ,一抗工作浓度 1∶5 0 ,微波修复抗…     

小剂量倍他乐克治疗原发性低血压28例临床分析

原发性低血压是一种多见于年轻女性的临床综合征。据报导目前尚无特效的治疗方法。现将采用小剂量倍他乐克治疗 2 8例原发性低血压的疗效分析如下。1　一般资料1.1　对象　观察 2 8例患者 ,其中女性 2 4例 ,男性 4例 ,平均年龄 2 5 .5岁 (15～ 35岁 ) ,病程在 3～ 10年 ,平均 12 .5年。1.2　方法　观察 2 8例均在清晨空腹状态下 ,平卧休息15 m in,连续 3次测坐位右上臂血压 ,每次间隔 5 min,以血压 <90 /6 mm ug (12 /8k Pa)为诊断标准。并排除器质性心脏病、贫血、休克等继发原因引起者。观察病例中有 2 0例服用倍他乐克 2 5 .0～ 37.5 mg…     

瞬目反射检查对面神经炎的诊断价值

笔者对我院临床诊断为面神经炎的 115例患者进行瞬目反射 (ＢＲ)检查 ,现分析报告如下。1　资料及方法临床资料 :本组 115例中 ,男性 6 3例 ,女性 5 2例 ,年龄17～ 80岁 ,平均 4 3 7岁 ,其中≤ 2 0岁 3例 ,2 0～ 5 9岁 82例 ,6 0岁以上 30例。左侧病变 5 8例 ,右侧病变 5 7例。ＢＲ检测时病程最短半天 ,最长 2 0年 ,其中半天～ 3天 6 0例 ,4～ 7天32例 ,2～ 3周 8例 ,1月～ 1年 13例 ,10年 1例 ,2 0年 1例。检测方法 :采用美国ＮｉｃｏｌｅｔＶｉｋｉｎｇⅡｅ神经电生理检测仪 ,患者仰卧放松 ,轻轻闭眼 ,于 2 0～ 30℃室温下 ,在铜网屏蔽室…     

老年肺心病患者血浆VIP水平的观察

老年肺心病是临床上的常见病、多发病。为了了解老年肺心病患者血浆ＶＩＰ水平 ,我们对 6 0例临床上明确诊断的老年肺心病患者进行了血浆ＶＩＰ水平的观察 ,并就临床价值作初步探讨 ,现将结果报告如下。材料和方法一、对象 :(一 )正常对照组 :35例 (男 2 1 ,女 1 4 ) ,年龄 5 6～ 76岁 ,平均 6 5 7岁。均为我院医务科进行健康体检合格的老年人 ,均无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患。肝、肾功能试验正常 ,胸部Ｘ线、心电图正常。(二 )老年肺心病组 :6 0例 (男 4 2 ,女 1 8) ,年龄 6 0～ 85岁 ,平均 6 8 4岁。均为我院从 2 0 0 0年 1 0月～ 2 …     

有机磷中毒后迟发性神经病28例的临床与神经肌电图分析

急性有机磷农药中毒后迟发性神经病是农药中毒后的严重并发症。我们从 1993年 8月至 1999年 2月 ,对临床确诊的有机磷中毒引起的迟发性神经病 2 8例 ,进行神经肌电图检测 ,现分析报告如下。1　资料与方法1 1、临床资料病例组 :有机磷中毒后引起的迟发性神经病 2 8例 ,男性7例 ,女性 2 1例。年龄 18～ 2 8岁 ,平均 2 4± 11岁。服用敌敌畏中毒 12例 ,甲胺磷中毒 3例 ,乐果中毒 5例 ,服药量 2 0～140毫升 ;另 8例为使用大剂量甲胺磷、马拉硫磷喷洒 ,防护不当从呼吸道及皮肤吸收中毒。中毒至入院时间为 0 5～3 8小时 ,平均 0 8± 0 5小时。…     

64例儿童睡眠障碍脑电图及临床分析

1　临床资料6 4例均为本院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月门诊及少量住院患者。男 4 4例 ,女 2 0例。年龄 3～ 12岁 ,平均 5 7岁。其中 3～ 4岁 11例 ,5～ 6岁 2 2例 ,7～ 10岁 2 8例 ,11岁 2例 ,12岁 1例。临床诊断夜惊 34例 ,睡行症 12例 ,梦魇 7例 ,睡眠障碍 (包括癫待排 ) 11例。病程半个月至 1年零8个月。发作频率长者 2～ 6个月 1次 ,短者一周 3～ 4次。发生于前半夜即入睡后 1～ 3h者 4 4例 ,发生于后半夜 2 0例。夜惊发作时患儿多为突然从睡眠中惊醒 ,大声哭喊 ,手足乱抓 ,伴随身体强烈扭动 ,表情紧张 ,呼吸急促 ,意识朦胧 ,双…     

针刺对2型糖尿病患者血清生长激素的影响

针刺对 2型糖尿病的治疗 ,其作用机理错综复杂 ,我院从 1998年以来 ,观察了 12 0例糖尿病患者血清生长激素(ＧＨ)在治疗前后的变化 ,现将结果报告如下。对象和方法一、临床资料 :12 0例糖尿病患者均系本院近 3年住院(70例 )和专家门诊患者 (5 0例 ) ,符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,且无严重脑、肝、肾疾病。其中 ,单纯针刺组 18例 (男 10 ,女 8) ,年龄 35～ 6 8岁 ,平均 4 5 5 3± 11 83岁 ,病程 6月～ 5年 ,平均 2 6 4± 2 2 3年 ;针药联合组 5 2例 (男 32 ,女 2 0 ) ,年龄2 7～ 6 6岁 ,平均 5 0 3± 4 96岁 ,病程 1月～ 15年 ,平均 4 …     

癫患者的脑电图与CT对比分析

为探索脑电图、脑ＣＴ在癫的诊断、分型和病因查找方面的意义 ,现将我院 1994年 1月至 1997年 12月 5 83例癫病人这两项检查的结果报告如下。1　资料与方法　　临床资料 :5 83例中 ,男性 378例 ,女性 2 0 5例 ,例 ,男∶女=1 8∶1。发病年龄 6个月～ 71岁 ,平均 2 1 8岁。其中 <14岁者 16 4例 (2 8 1% ) ,14岁～ 30岁 2 0 3例 (34 8% ) ,31～ 71岁2 16例 (37% )。每例病人均有较详细的病史、神经系统检查记录及 1次以上的脑电图描记。其中 5 0 1例有ＣＴ扫描。根据临床发作表现 ,按癫发作的临床分类法[1] ,各种发作类型及所占百分比见…     

肝原性糖尿病临床特征20例分析

肝脏疾病时,葡萄糖耐量降低,血糖增高．称之为肝原性糖尿病l‘I．我院自1993～1996op间2465例病毒性肝炎和肝硬化患者中共发的20例肝原性糖尿病作分析．认识其临床特点．1临床资料1．I诊断和分型肝病诊断标准按1990年（上海）病毒性肝炎学术会议修订的标准,糖尿病诊断接WHO（1987）诊断标准．LZ性别和年龄20例中男14例,女6例,年龄37～76岁,平均54士8岁．Zo例肝原性糖尿病在各型肝病中的发生情况（见表1）二13临床表现和实验室资料（）发生糖尿病前肝病病程＜6个月3例,6个月～4年6例,5～ic年9例,】0年以上2例;（2）除乏力、纳…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发颅内血肿

慢性硬膜下血肿在颅脑损伤中并不少见 ,我科自 1994年 1月～ 2 0 0 2年 4月共收治 10 5例慢性硬膜下血肿 ,钻孔引流术后再发硬膜外血肿 2例 ,硬膜下血肿 5例 ,脑内血肿 1例 ,现报告如下。1　临床资料本组 8例 ,均为男性 ,年龄 4 5岁～ 87岁 ,平均6 4.5岁。 5例有明确头部外伤史     

POEMS综合征患者11例临床分析

ＰＯＥＭＳ综合征又称Ｃｒｏｗ -Ｆｕｋａｓｅ综合征[1-4 ] ,是一种少见的多系统损害综合征 ,有多发性周围神经病、脏器肿大、内分泌功能障碍、Ｍ 蛋白、皮肤改变等表现 ,诊断本综合征至少有上述 5个症状中的 3个。本文对华西医科大学第一附属医院自 1990年～ 2 0 0 0年来收治的 11例患者作一临床分析。1　临床资料1 1　一般情况11例均为男性。发病年龄 2 5～ 6 4岁 ,平均 43 6 4岁。发病开始至就诊时间 5～ 2 0个月。1 2　临床表现神经系统 :肢体无力 ,远端重于近端 ,手套袜套样感觉减退 11例 ;视神经乳头水肿 4例 ;克氏征阳性 2例 ;红斑肢…     

8例多发性肌炎，皮肌炎的肌电图追踪观察

对 1998年 4月～ 2 0 0 0年 3月本院神经科和皮肤科临床诊断单纯性多发性肌炎 (ＰＭ)或皮肌炎 (ＤＭ)的 8例病人进行肌电图追踪观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法一般资料 :8例中男性 2例 ,女性 6例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 49岁。均符合 1998年多发性肌炎和皮肌炎的诊断标准[1] ,其中ＤＭ 5例 ,ＰＭ 3例。病程 1个月～ 2年 ,8例中 2例为复发病人 ,复发时间间隔为 6～ 10个月。症状体征 :8例均有不同程度的肌无力 ,且以肢体近端无力为主 ,其中颈前肌群无力 4例 ,咽肌无力 2例 ,伴肌痛与肌压痛者 5例。实验室检查 :8例血沉检查 (采用魏…     

脑电图检查中加用蝶骨电极的指征

本文对我院 1990～ 2 0 0 2年诊断为癫的病人 30 4例在脑电图 (EEG)检查中应用蝶骨电极确定灶的资料进行总结 ,探讨加用蝶骨电极的指征 ,现将结果报告如下。1　资料与方法临床资料 :病人 30 4例 ,男 174例 ,女 130例。年龄 7～ 71岁 ,平均 2 3 5岁。病程 1个月至 2 5年 ,平均 7年零 6个月。发作类型 :强直阵挛发作 2 2 2人次 ,失神发作 5 4人次 ,精神运动发作 45人次。经过CT或MRI检查者 16 2例 ,发现异常 2 6例 (16 %) ,其中透明中隔囊肿 5例 ,颞叶动静脉畸形 3例 ,颞叶占位性病变 13例 ,脑梗死 4例 ,肺癌脑转移 1例 ,余136例正常…