甲状腺素治疗肝硬化腹水15例的疗效

目的 观察甲状腺素治疗肝硬化的近期疗效。 方法 肝硬化患者5例在保肝、利尿等综合治疗的同时,加用甲状腺素20 mg/d,连续1个月。随机选择同期住院的肝硬化腹水患者10例做对照进行比较。 结果 小量甲状腺素可以改善肝硬化患者的食欲,提高血清白蛋白和T_3,T_4水平,缩短腹水消退时间,而对TTT及ALT的变化无明显影响。 结论 小量甲状腺素可作为治疗肝硬化腹水的常规用药。     

甲状腺素治疗肝硬化效果观察

肝炎后肝硬化患者常伴有血清甲状腺素异常 ,具体表现为Ｔ3、Ｔ4低下。这类患者是否需要补充甲状腺素制剂 ,目前尚有不同意见。我们于 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月对 32例促甲状腺激素 (ＴＳＨ)正常 ,Ｔ3、Ｔ4低下的肝炎后肝硬化患者试行补充甲状腺素 ,并进行临床观察 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料6 1例均为住院患者 ,其中慢性乙型肝炎 5 5例 ,慢性肝炎未定型 6例 ,全部病例均为肝炎后肝硬化 ,符合 1995年第五届全国传染病及寄生虫病会议制定的诊断依据。随机分成 2组 ,治疗组 32例 ,对照组 2 9例。治疗组中男 2 5例 ,女 7例 ,年龄…     

胸腺五肽治疗肝硬化腹水感染的疗效观察

1.资料和方法本文对16例有肝硬化失代偿期的一系列表现,合并腹痛、腹水、腹壁压痛、发热、体温升高。血常规:白细胞较感染前有所升高,中性粒细胞偏高。腹水混浊为渗出液,培养有细菌生长。肝、肾功能无明显改变,无休克表现的患者,随机用胸腺五肽和罗氏芬进行对照观察。     

排放腹水后静滴右旋糖酐70治疗肝硬化难治性腹水20例

排放腹水后静滴右旋糖酐７０治疗肝硬化难治性腹水２０例济宁市传染病医院（２７２１３１）王彤光我们采用排放腹水后静滴右旋糖酐７０治疗肝硬化难治性腹水患者２０例，效果满意。现报告如下。临床资料：本组男１７例，女３例；平均年龄５２岁，均经常规利尿措施治疗无效...     

排放腹水并用甘露醇对控制肝硬化腹水的疗效

排放腹水并用甘露醇对控制肝硬化腹水的疗效赵江王大骏李星五反复大量地排放腹水，同时输注扩容剂白蛋白，是一种治疗肝硬化合并张力性腹水的有效方法。但由于白蛋白价格昂贵，促使许多学者研究替代它的药物。我们于１９９３年起，开始应用甘露醇代替白蛋白的研究，现将结...     

晚期血吸虫病肝硬化腹水的内科治疗

晚期血吸虫病 (简称晚血 )肝硬化腹水是临床治疗的一个难题 ,本文对 46例晚血腹水患者的常用治疗方法进行了探讨。1　病原治疗近期粪检阳性、已距末次治疗 3年以上 ,而环卵试验 (COPT)环沉率≥ 3%的晚血患者给予吡喹酮抗虫治疗。吡喹酮总剂量 60 mg/kg,2日疗法 ,而对年老、体弱、肝功能较差或有夹杂症的晚血患者 ,则用吡喹酮总剂量 90 mg/kg,6日疗法。2　一般疗法2 .1　卧床休息　可明显抑制体内肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统及交感神经系统活性 ,增加肾小球滤过率 (GFR) ,促进尿钠排泄 ,并提高对袢利尿剂的反应性。卧床特别适用于对利尿…     

联合用药治疗肝硬化顽固性腹水84例疗效观察

近年来,我院对肝硬化顽固性腹水患者,采用复方丹参、多巴胺、低分子右旋糖酐联合用药,取得了较好的临床疗效,报告如下.     

联合高压氧治疗肝硬化腹水疗效观察

目的 观察联合高压氧(HBO)治疗肝硬化失代偿期腹水的疗效。方法 肝硬化失代偿期腹水60例，随机分为两组。治疗组29例，在内科常规治疗的基础上，联用中型医用高压氧舱。对照组3l例仅接受内科常规治疗。观察治疗前后肝功能、体重、血、尿电解质变化、凝血酶原时间（PT)及血中吲哚氰绿15min潴留率(Indocynine Green Ratel5，简称ICGR15)变化。结果 联用高压氧治疗组病人的肝功能改善明显，腹水明显消退，ICGRl5下降，差异有显著意义(P＜0．01)。治疗组疗效明显优干对照组，治疗组总有效率为86．21％，对照组总有效率为64．52％。差异有显著意义(P＜0．05)。结论 高压氧治疗肝硬化腹水可增加肝细胞供氧．明显改善肝功能，有利于腹水消退。     

中西医结合治疗肝硬化腹水100例临床观察

目的 观察中草药联合常用利尿西药治疗肝硬化腹水的临床疗效,并初步比较中草药与西药常用利尿剂在治疗肝硬化腹水过程中对电解质平衡的影响.方法 将经过临床及影像学检查确诊为肝硬化腹水的200例患者,随机分为治疗组和对照组(各100例),治疗组在服用常规利尿西药(螺内酯及呋噻米等)的基础上,根据中医理论的整体观念,辨证施治,分别采用"疏肝、健脾、温肾、宣肺"等法,一人一方,每日加用一剂中药汤剂口服或保留灌肠.对照组单用利尿药(用法同治疗组).两组患者其它治疗相同.疗效观察时限设定为2周,主要观察患者临床症状、体征及B超、血钾浓度等变化.结果 治疗组和对照组总有效率分别为85.0%、72.0%,两组差异有统计学显著意义(χ2=5.01,P＜0.05);显效率分别为45.0%、25.0%,两组差异有统计学极显著意义(χ2=8.33,P＜0.01).疗程中原血清钾离子浓度正常变为低钾血症及原低钾血症进一步加重者治疗组和对照组分别为20例、35例,两组差异有统计学显著意义(χ2=4.59,P＜0.05).结论 中西医结合治疗肝硬化腹水较之单用西药利尿剂显效率明显提高,在总有效率及显效率方面均有显著性差异;在维持电解质(血钾)平衡方面明显占优.中草药在利尿和维持电解质平衡方面的作用机理及其远期疗效有待进一步深入观察和研究.     

中西医结合治疗肝硬化腹水42例

选择肝硬化腹水６６例，其中中西医结合治疗４２例，西药治疗２４例。西药组采用利尿保肝。中西医结合组辨证分型，基础方随证加减，攻补兼施，扶正祛邪．重症者酌加西药．结果表明：中西医结合组显效率为６４．３％，总有效率为９２．９％．２周内腹水消退率为５５．５％；西医组分别为３７．５％，７５．０％，２２．２％。两组比较，经统计学处理，差异显著（均Ｐ＜０．０５）。提示中西医结合治疗肝硬化腹水较单用西药治疗不仅腹水消退快、疗效优越，而且可以减轻西药的副作用，增强疗效，缩短病程。     

体外浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

采用体内腹水浓缩方式进行腹水回输治疗，但操作烦琐易感染，且每次只能放腹水约2000ml。因此，设计了一种封闭式直接体外浓缩自体腹水回输的新方法，对8例肝硬化大量顽固性腹水的患者，进行48次腹水回输，现报道如下。     

腹水直接静脉回输并中药治疗肝硬化疗效观察

我们采取了自体单存腹水密闭式直接静脉回输并中药煎剂治疗肝硬化,收到了较好的效果。 1.材料和方法 1.1 病历选择:患者为1999年1月至2000年2月的乙型病毒性肝炎后肝硬化住院病例。腹水检测属漏出液,细菌培养阴性,未找到癌细胞和抗酸杆菌,鲎试验阴性,心肺功能正常,TBiL<117mmol/L、ALT、AST无限制指数,为治疗对象。38例中男     

水蛭治疗肝硬化腹水的探讨

我院肝病研究所,在长期治疗肝病的研究中,参照现代肝病治疗学基础,结合中医理论与治则,选择肝硬化腹水患者102例,采用以生水蛭为主配伍应用,进行临床探讨,现作一综述。 病例选择 (1)肝性腹水;(2)具有明显的临床症状,如腹胀,食后加甚,腹壁皮肤光亮,皮下静脉显露,按之坚满,小便短少,色素沉着,兼伴有蜘蛛痣或肝掌等;(3)食管或胃底静脉曲张;(4)以血清白蛋白减少为主的A/G倒置;(5)血小板计数均在100×10g/L以上,门静脉宽1.5cm以上。 一般资料 选择肝硬化腹水患者102例,男82例,女20例,年龄19～65岁,病程1～20年,其中有甲型肝炎病史8例,乙型肝炎病史83例,丙型肝炎病史4例,原因不明7例。脾大78例,血清转氨酶(谷丙转氨酶)12例可见升高,胆红素试验15例阳性,絮状试验均呈阳性。     

加味胃苓汤治疗肝硬化腹水90例临床观察

目的:观察加味胃苓汤治疗肝硬化腹水患者的临床疗效。方法:90例肝硬化腹水患者随机分为两组,各45例。对照组患者采用常规西药综合治疗;治疗组患者此基础上,加服中药加味胃苓汤,1剂/d,分2次口服。疗程均为4周。疗程结束时,观察2组患者治疗前后腹围、体质量、尿量、中医证候积分及肝功能和电解质情况。比较两组治疗疗效情况、中医证候积分。结果:①2组患者治疗后白蛋白(Alb)均升高,总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均下降(P<0.01),且治疗组患者TBil较对照组低(P<0.05)。②2组患者治疗后腹围、体质量均较治疗前下降(P<0.01,P<0.05)。治疗组患者尿量较对照组增多,体质量和腹围较对照组小(P<0.05)。③2组患者中医证候积分治疗后均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01);且治疗组低于对照组(P<0.05)。④治疗组总有效率为97.78%,对照组总有效率为84.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤治疗组患者电解质紊乱发生率为15.56%,对照组为51.11%,两组比较P<0.05。结论:加味胃苓汤治疗肝硬化腹水患者有较好的利尿、消腹水的作用,还能够有效改善患者的临床症状,降低治疗中电解质紊乱的发生率。     

培本利水法治疗肝硬化腹水35例

肝硬化腹水属中医"臌胀"范畴,是临床常见的难治重症.近年来,我们用培本利水法治疗肝硬化腹水35例,取得了良好疗效,现报告如下.     

综合利尿疗法治疗肝硬化顽固性腹水25例

肝硬化腹水属中医“膨胀”病范畴,为临床难治病症之一,尤其是肝硬化顽固性腹水,治疗颇为棘手。笔者采用综合利尿疗法治疗肝硬化顽固性腹水25例,收到较好疗效,现报告如下。1 病例选择 ①符合1995年北京全国传染病寄生虫病学术会议制定的肝硬化诊断标准。②腹水量多,增长迅速。③腹水持续超过1     

中西医结合治疗肝硬化腹水35例疗效观察

了解中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效观察。将65例患者，随机分为两组治疗组35例，对照组30例。两组均给予西药保肝、利尿及支持疗法，治疗组在应用西药治疗基础上再配合中药口服——消臌灵(自拟方)。治疗组总有效率为83．9％，对照组总有效率为62．3％，两组比较，有非常显著性差异(P＜0．01)。两组肝功能(ALT、TBil、Alb)及腹部彩超复查疗效比较；治疗组均优于对照组(P＜0．05，P＜0．01)；中西医结合治疗肝硬化腹水具有保肝、利尿、降低门脉高压等作用，疗效优于单纯西药组。     

酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水—附23例临床观察

腹水是肝硬化最常见的并发症,对于腹水的药物治疗,特别是难治性腹水的治疗,目前尚无特效药物。我院自1990年1月至1992年5月采用酚妥拉明治疗难治性肝硬化腹水取得满意疗效,现报告如下。     

中西医结合治疗肝硬化腹水34例

笔者采用中西医结合疗法,治疗肝硬化腹水患者34例,取得了较好的效果,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 66例肝硬化腹水病例均为我科2001-2003年住院患者,诊断均符合2000年全国传染病和寄生虫病学术会议制定的病毒性肝炎防治方案肝硬化失代偿期的诊断标准.随机分为两组,治疗组34例,男28例,女6例,年龄19～70岁,平均43.2岁,其中乙型肝炎病毒血清标志物阳性32例,丙型肝炎病毒血清标志物阳性2例,肝硬化病史0.5～7年,平均4.3年.对照组32例,男27例,女5例,年龄18～67岁,平均43.8岁,其中乙型肝炎病毒血清标志物阳性30例,丙型肝炎病毒血清标志物阳性2例,肝硬化病史0.6～7.1年,平均4.1年.两组患者在年龄、性别、病程及病情程度等方面均具有可比性(P＞0.05).     

干细胞移植治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的观察干细胞移植治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法 39例肝硬化顽固性腹水患者分为对照组16例,行常规治疗;治疗组23例,在常规治疗基础上行干细胞移植。比较两组患者移植前与移植后临床症状、腹水持续正常时间、肝肾功能及健康状况量化评分变化。结果两组在治疗后3个月腹水均有一定程度缓解,治疗组干细胞移植患者腹水增长速度放缓;治疗组白蛋白合成及肾功能的好转均优于对照组（P〈0.05）,胆碱酯酶和凝血酶原活动度变化不明显（P〉0.05）;根据KPS评分,两组健康状况均较治疗前好转（P〈0.05）,治疗组健康状况好转优于对照组（P〈0.05）。结论干细胞移植治疗肝硬化顽固性腹水有较好近期疗效,其价格低廉、技术风险小,可进一步推广使用。