重型颅脑损伤合并多脏器损伤的诊治

重型颅脑损伤是神经外科常见病,我国每年约有10万人死于创伤,其中大多数死于颅脑损伤[1],而重型颅脑损伤病死率为30%～50%,在此基础上,如合并胸、腹等多脏器损伤,则病情变得更复杂,从而导致病死率更高.我院2002年1月-2009年1月共收治重型颅脑损伤合并胸、腹等多脏器损伤患者50例,现将救治过程报道如下.     

电针治疗继发性颅脑损伤及功能恢复的研究进展

继发性颅脑损伤是在原发性颅脑损伤基础上,病情因脑水肿、继发感染、炎症反应等恶化,从而加重脑组织的损伤。继发性颅脑损伤临床常表现为意识障碍、认知障碍、语言障碍、失眠、抑郁、便秘等多系统功能障碍。研究发现电针通过刺激穴位,能显著改善继发性颅脑损伤引起的神经系统和消化系统功能障碍,且早期干预效果更佳。因此本文对电针治疗继发性颅脑损伤及恢复其功能展开综述。     

活血法配合西医治疗重型颅脑损伤昏迷的临床观察

颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部引起颅脑组织的损伤,多为脑挫裂伤及颅内血肿.重型颅脑损伤常常合并原发或继发性脑干损伤,其病死率和致残率都极高,早期救治是神经外科的重点.     

颅脑损伤患者病情评估及护理体会

颅脑损伤是神经外科常见的一类疾病,随着交通及建筑业的不断发展,其发生率有逐渐增高的趋势,尤其是重型颅脑损伤,其死亡率、致残率均很高,即使中型的颅脑损伤,由于血肿的增大,脑水肿的出现,常会导致病情加重,此时如能及时发现,及时手术,能获得良好的治疗效果。颅脑损伤病人因病情复杂,变化迅速,不仅死亡率高,并发症也多,给护理工作带来了一定的困难,护理质量的高低直接关系到病人安危与健康。现将护理体会介绍如下。     

重型颅脑损伤患者常见并发症的监护

目的总结影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症及其监护措施。方法将182例患者收入ICU进行多系统综合监护,对可能继发的并发症采取相应的护理措施。结果影响重型颅脑损伤预后的严重并发症主要有颅内高压、低氧血症、高钠高糖血症、肺部感染、消化道出血。结论对重型颅脑损伤的常见并发症只要监护得当是可以预防的,并可降低病死率,提高生存质量。     

轻型颅脑损伤的中医护理

颅脑损伤是指外界暴力直接或间接作用于头部而引起的原发性及继发性颅脑损伤,按程度可分为轻、中、重三型,多由车祸、高处跌坠所致,以意识障碍、头痛、头昏、呕吐为主要特征.现就轻型颅脑损伤的中医护理介绍如下.     

颅脑损伤的急救护理

颅脑损伤的发生率占全身损伤的10%～15%,尤其的重型颅脑损伤的患者,病情重,来势凶猛,昏迷时间长,并发症多,病情突发、易发、多发,病死率较高.现将颅脑损伤患者的急救护理介绍如下.     

颅脑损伤的中医药治疗进展

颅脑损伤（CCI）是指由于外力直接或间接作用于头部,造成颅脑组织结构被伤害的一类损伤,是创伤学中危害性最大的疾病,是临床救治的重点,多属于中医学＂损伤内证＂和＂损伤昏厥＂范畴。近年来,运用单味中药、中药复方、     

颅脑损伤伴脑脊液漏41例临床分析

目的分析伴有脑脊液漏颅脑损伤患者预后良好的原因,旨在探索一种新的治疗重型颅脑损伤的方法。方法回顾性分析41例有脑脊液漏并经脑CT检查提示严重颅脑损伤,而临床症状表现相对较轻患者的临床资料,并与同期无脑脊液漏的重型颅脑损伤患者43例比较。结果 2组患者的病死率、手术率、3个月后GOS评分比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论脑脊液漏对重型颅脑损伤患者的预后有重要作用,脑脊液引流是闭合性重型颅脑损伤的有效治疗方法。     

颅脑外伤患者应采取的护理措施

在现代社会,交通事故多,意外受伤的人大增,多死于颅脑损伤。众所周知,脑是神经中枢,脑组织最脆弱,受损后不宜再生修复。颅脑损伤后易造成死亡或残疾。对颅脑外伤患者应采取如下的护理措施：     

热敏化穴灸疗早期干预对重型颅脑损伤患者预后的影响

随着现代生活水平的提高及交通工具的发展,车祸、工伤事故等伤害增多,导致重型颅脑损伤(SBI)患者发病率增加.重型颅脑损伤后的病情多较复杂,并可留下瘫痪、失语、癫痫等多种后遗症,如何提高重型颅脑损伤患者的生存质量是一个极为重要的问题.笔者采用热敏灸的方法早期对重型颅脑损伤患者进行干预,明显改善了患者的生存质量,现报道如下.     

颅脑损伤的中医辨证分型研究

中医中药在急性颅脑损伤治疗中有重要的辅助地位,对中医辨证分型的前瞻性研究,有利于指导急性颅脑损伤的中医药临床辅助治疗,有利于急性颅脑损伤病人及早脱离危险,特别是对缩短极重型、重型颅脑损伤病人的治疗时间,挽救生命,提高其生活质量具有重要意义。     

单纯中重型颅脑损伤患者的护理

颅脑损伤是神经外科常见急症,而中重型颅脑损伤又具有并发症多、死亡率致残率高等特点。临床除应及时正确地诊断和抢救治疗外,还应加强临床护理。     

重型颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理对策

重型颅脑损伤患者,病情危重,并发症多,肺部感染是常见的并发症之一。重型颅脑损伤病人均有不同程度的意识障碍,呼吸道分泌物不能自主排除,呕吐或返流物易逆流入呼吸道,引起呼吸道感染。气管插管、气管切开、吸痰等侵入性操作,增加了肺部感染的几率。     

急下存阴通窍醒脑佐治重症颅脑损伤38例

重症颅脑损伤在神经外科中占有重要比例，以发病急、伤情重、病情变化快、死亡率高、后遗症多等特点。虽然对原发性颅脑损伤目前尚无有效治疗手段，但通过中西医结合积极防治继发性颅脑损伤和并发症，努力降低重症颅脑损伤的死亡率和致残率是临床研究的重要课题。自1997年3月。2002年3月，我院应用急下存阴通窍醒脑法佐治重症颅脑损伤38例(治疗组)．与28例单纯西医治疗(对     

颅脑损伤合并骨折及其他脏器损伤的救治体会

随着现代化交通、建筑事业的发展。多发伤越来越多，特别是颅脑合并其他脏器损伤，病情多为危笃，死亡率较高。作者自1997年4月-2004年4月共救治颅脑损伤合并骨折及其他脏器损伤95例。现总结如下。     

“治血四法”理论在颅脑损伤中的应用

颅脑损伤是一种严重危害人类健康的疾病,随着交通事故的增多,以及其他意外事故的发生,颅脑损伤发生率呈上升的趋势.颅脑损伤患者多为青壮年,给家庭社会带来极大的损失和伤害.颅脑损伤根据其临床表现与特征,归属于中医学“脑伤”、“跌扑”、“金伤”等范畴.颅脑损伤有着较为复杂的病理过程,瘀血、痰浊、热邪以及情志因素相互夹杂影响,瘀血内停、痰瘀互结、气血亏虚、髓海虚损是其主要病机,可引起脏腑气血阴阳失调,甚者出现阴阳离决之危重症.     

重型颅脑损伤的院前急救

重型颅脑损伤多合并有严重的多发伤、失血性休克,伤情复杂,病情危重,病死率高,必须争分夺秒紧急救治.本院2003年1月-2006年6月院前急救重型颅脑损伤患者216例,现将临床资料总结分析如下.     

颅内压监测在急性颅脑损伤救治中的应用

急性颅脑损伤的发生率日益提高,严重的颅脑损伤极大威胁国民健康水平。急性颅脑损伤后7 d内最主要的致死原因为颅内压（ICP）增高,控制ICP是急性颅脑损伤处理的重要前提。ICP监测可迅速及准确地反应急性颅脑损伤患者的颅内压力情况,有效反应急性颅脑外伤患者的病情变化,现已广泛用于急性颅脑损伤的救治。ICP监测技术主要分为有创性和无创性两大类,无创性ICP监测具有低感染率等一系列优势,有创性ICP监测虽有感染、出血等风险,但由于其能直观反映ICP变化,故目前仍具有不可替代的优势。     

颅脑损伤的急救护理

颅脑损伤的发生率占全身损伤的10％～15％，尤其的重型颅脑损伤的患者，病情重，来势凶猛，昏迷时间长，并发症多，病情突发、易发、多发，病死率较高。现将颅脑损伤患者的急救护理介绍如下。