矩阵针刺法对椎动脉型颈椎病椎动脉血流的影响

目的：观察矩阵针刺法对椎动脉型颈椎病椎动脉血流的影响。方法：选取125例椎动脉型颈椎病患者,随机分为2组,对照组静脉滴注银杏达莫注射液联合口服盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组以矩阵针刺治疗联合口服盐酸氟桂利嗪胶囊。2组连续治疗1O天,观察并比较2组收缩期峰值流速（Vs）、平均血流速度（Vm）、阻力指教（RI）、动脉搏动指数（PI）。结果：2组治疗后Vs、Vm均明显提高,RI、PI明显下降（P〈0．05）,与对照组比较,矩阵针剌可显著提高Vs、Vm值（P〈0．05）,降低阻力指数（JP〈0．05）。结论：矩阵针刺可以提高椎动脉血流,改善血流动力学,为临床治疗椎动脉型颈椎病提供依据。     

通脱法浮针辅助治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的：观察通脱法浮针辅助治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：选取90例符合纳入标准的椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组45例。对照组予常规治疗（盐酸倍他司汀注射液静脉滴注联合颈椎牵引治疗）,观察组在对照组治疗基础上联合通脱法浮针治疗。观察两组治疗前后的临床症状（肩颈痛、眩晕、头痛）评分、生物力学指标（颈椎屈伸活动范围、颈椎弧度、颈椎水平位移范围）、椎动脉血流动力学[基底动脉（BA）、左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）平均血流速度]及不良反应,比较两组临床疗效。结果：治疗后,观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率为80.00%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）;观察组临床症状（肩颈痛、眩晕、头痛）评分均低于对照组（P<0.05）;观察组颈椎屈伸活动范围、颈椎弧度均大于对照组,颈椎水平位移值低于对照组（P<0.05）;观察组BA、LVA、RVA平均血流速度均快于对照组（P<0.05）;两组均未出现明显不良反应。结论：通脱法浮针联合常规治疗能够有效减轻椎动脉型颈椎病患者临床症状,恢复颈椎生物力学平衡,改善椎动脉血液循环,提升治...     

低幅低频松解手法对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响

目的观察低幅低频松解手法对椎动脉型颈椎病患者椎一基底动脉血流动力学指标的影响。方法治疗组50例采用低幅低频松解手法治疗,对照纽50例采用传统弹拨手法治疗。所有患者均在治疗前后行经颅彩色多普勒（TCD）及彩色超声检查,探查基底动脉（BA）、椎动脉（VA）,观测平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及椎动脉血管内径。结果治疗组治疗后BA、VA的Vm、RI、PI及椎动脉血管内径较治疗前均明显改善（P〈0．05,P〈0．01）;对照组治疗后BA、VA的Vm、RI较治疗前明显改善（P〈0．01）;2组治疗后BA、VA的Vm、PI、RI及椎动脉血管内径比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组优于对照组。结论低幅低频松解手法治疗椎动脉型颈椎病可明显改善Vm、PI、RI、榷动脉血管内径等椎-基底动脉血流动力学指标。     

矩阵针刺对椎动脉型颈椎病椎动脉血流的影响

目的：观察矩阵针刺对椎动脉型颈椎病患者椎动脉血流的影响。方法：将椎动脉型颈椎病患者125例随机分为2组,对照组静脉滴注银杏达莫注射液联合口服盐酸氟桂利嗪胶囊,治疗组以矩阵针刺治疗联合口服盐酸氟桂利嗪胶囊口服。连续治疗10天,观察并比较2组患者Vs、Vm、RI及PI。结果：矩阵针刺治疗可显著提高椎动脉型颈椎病患者Vs、Vm值,降低RI值,2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：矩阵针刺可以提高椎动脉血流,改善血流动力学,为临床治疗椎动脉型颈椎病提供依据。     

针刺夹脊穴对椎动脉型颈椎病患者血液流变和血流动力的影响

目的：观察针刺夹脊穴对椎动脉型颈椎病患者血液流变和血流动力的影响。方法：随机选取220例门诊椎动脉型颈椎病患者,给予针刺颈央脊穴,配合风池穴、百会穴治疗,观察治疗前后血液动力学和血液流变学的变化。结果：治疗后全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、脉动指数（PI）、循环阻力指数（RI）均较治疗前显著降低（P〈0．01）,舒张期末血流速度（EDV）、基底动脉（BA）及双侧椎动脉（vA）的收缩期峰流速（Vs）和平均峰流速（Vm）均较治疗前显著升高（P〈0．01）。结论：针刺夹脊穴可改善榷动脉型颈椎病患者的血流动力学和血液流变学。     

蒙医温针治疗黑脉型颈椎病对TCD指标影响的临床研究

目的：观察蒙医温针对黑脉型颈椎痛患者椎-基底动脉血流动力学指标的影响。方法：治疗组50例采用蒙医温针治疗。对照组50例采用中医钟刺治疗。所有恚者均在治疗前后行经颅彩色多普勒超声（TCD）检查,探查基底动脉（BA）、椎动脉（VA）,观测平均血流速度（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（BI）。结果：治疗组治疗后BA、VA的Vm、BI、PI较治疗前均明显改善（P〈0．05,P〈0.01）;对照组治疗后BA、VA的Vm、RI较治疗前明显改善（P〈0．01）;2组治疗后BA、VA的Vm、PI、RI比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组优于对照组。结论：蒙医温针治疗黑脉型颈椎病可明显改善BA、VA的Vm、PI、RI等椎-基底动脉血流动力学指标。     

温针灸联合苗医弩药对椎动脉型颈椎病患者TCD的影响

目的 观察具有苗医特色的温针灸联合苗医弩药治疗对椎动脉型颈椎病的临床疗效以及对患者颅内多普勒血流图的影响.方法 以温针灸联合苗医弩药治疗椎动脉型颈椎病,观察治疗前后椎基底动脉（BA）的收缩期峰流速（Vs）、舒末期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、血管搏动指数（PI）及阻力指数（R1）的变化.同时观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率为100%;2组治疗后,Vs、Vd、Vm有明显提高,与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0.05）;PI、RI明显降低（P〈0.05）.2组间比较：治疗组对Vs、Vm、RI 的影响,与对照组比较差异均有显著性意义（P〈0.05）.结论 温针灸法可以改善患者的大脑供血,改善临床症状,提高临床疗效.     

针灸疗法对椎动脉型颈椎病脑血流动力学影响的研究

经颅多普勒超声（TCD）能够反应出椎-基底动脉的血流速度和脑血流量的变化,为椎动脉型颈椎病（CSA）的诊断依据和疗效评价的客观指标。临床研究表明,针灸对椎-基底动脉的血流速度和脑血流量、椎动脉血管形态、走行和管腔内部情况,椎动脉内径、血管搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值流速（PSV）、平均流速（Vm）和舒张末期流速（EDV）均有改善。     

整复经筋按摩治疗椎动脉型颈椎病100例临床观察

目的：观察整复经筋按摩手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及治疗前后经颅多普勒（TCD）变化情况。方法：将160例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组。治疗组100例，采用整复经筋按摩手法治疗；对照组60例，口服西比灵治疗，比较2组临床疗效；同时治疗组100例于治疗前后各行1次TCD检查，比较治疗前后平均血流速度（Vm）、血管阻力指数（RI），血管搏动指数（PI）变化情况。结果：总有效率治疗组为97％，对照组为83％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗组治疗后Vm、RI、PI值均有明显升高，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0、01）。结论：整复经筋按摩手法治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，对改善局部脑血流有良好作用。     

温针百会穴联合调气活血法对椎动脉型颈椎病血流动力学及血清TNF-α、ET、NSE的影响研究

目的:观察温针百会穴联合调气活血法对椎动脉型颈椎病临床疗效及对相关指标的影响。方法:将112例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,对照组56例给予调气活血法治疗,研究组56例给予温针百会穴联合调气活血法治疗。比较两组治疗后临床疗效以及治疗前后X线指标、血流动力学、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、内皮素(ET)和神经元特异性烯醇酶(NSE)水平。结果:治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组椎体屈伸活动范围、颈椎弧度以及左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)和基底动脉(BA)的平均峰流速(Vm)水平均较治疗前显著升高(P0.05),且研究组上述指标均显著高于对照组(P0.05);两组椎体水平位移、椎体角度位移以及血清TNF-α、ET、NSE水平均较治疗前显著降低(P0.05),且研究组上述指标均显著低于对照组(P0.05)。结论:温针百会穴联合调气活血法治疗椎动脉型颈椎病疗效确切。     

龙氏正骨手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的：观察龙氏正骨手法对椎动脉型颈椎病患者颈椎X线片及动脉血液流速的影响。方法：将200例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组各100例,治疗组采用龙氏正骨手法治疗,对照组采用传统推拿疗法治疗,观察两组临床疗效及颈椎X线片、双侧椎动脉和基底动脉血流速度变化情况。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.05）;治疗组颈椎X线影像、双侧椎动脉及基底动脉血流速度改善程度显著优于对照组（P<0.05）。结论：龙氏正骨手法治疗对椎动脉型颈椎病患者的颈椎X线片中颈椎生理曲度、棘突偏歪、寰枢关节紊乱及双侧椎动脉、基底动脉血液流速改善明显,其临床疗效显著优于传统推拿疗法。     

天麻素配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的：观察天麻素注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法：将64例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组给天麻素注射液配合颈椎牵引，对照组给丹参注射液配合颈椎牵引。均连续治疗2周，观察治疗前后的主要症状与体征及TED的变化和有效者临床症状改善时间。结果：治疗组治疗后眩晕、头痛、旋颈试验记分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组中有效者临床症状改善时间较对照组明显缩短（P〈0．01）；治疗组椎动脉、椎．基底动脉平均流速的改善均明显优于对照组（P〈0．01）。结论：天麻素注射液配合颈椎牵引能明显改善椎动脉型颈椎病主症及体征，明显提高椎动脉、基底动脉平均流速，且疗效确切，起效迅速。     

针刺联合定眩止晕汤治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的：观察针刺联合定眩止晕汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：选取 98 例椎动脉型颈椎病患者,按治疗方法不同分为研究组和对照组各 49 例。对照组给予定眩止晕汤治疗,研究组在对照组基础上联合针刺治疗,14 d 为 1 个疗程,治 疗 2 个疗程。比较 2 组临床疗效,以及治疗前后基底动脉搏动指数 （PI）、阻力指数 （RI）,颈动脉收缩期最大流速 （PSV）、时间平均血流速度（TMFV）,基底动脉、椎动脉平均血流速度。结果：研究组总有效率为 97.96%,高于对照组的 79.59%,差异有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后,2 组 TMFV 及 PSV 均增大 （P＜0.05）,PI 及 RI 均降低 （P＜0.05）;研究组 TMFV 及 PSV 均大于对照组 （P＜0.05）,PI 及 RI 均小于对照组 （P＜0.05）。治疗后,2 组椎动脉及基底动脉平均血流速度均较治疗前增大 （P＜ 0.05）,研究组椎动脉及基底动脉平均血流速度均大于对照组 （P＜0.05）。结论：针刺联合定眩止晕汤治疗椎动脉型颈椎病,可加快血流速度,改善临床症状,提高临床疗效。     

桂枝加葛根汤结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察桂枝加葛根汤结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将椎动脉型颈椎病患者84例随机分为2组各42例。对照组予以颈椎牵引治疗,研究组在对照组治疗基础上加用桂枝加葛根汤口服,并将药渣热敷颈部。2组疗程均为4周。评估比较2组患者治疗后临床效果及椎动脉血流参数变化。结果:治疗4周后,研究组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05);同时2组患者收缩期最高流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)较前增加,阻力指数(RI)较前下降(P<0.05,P<0.01),且研究组增加值或下降值大于对照组(P<0.05)。结论:桂枝加葛根汤结合颈椎牵引用于治疗椎动脉型颈椎病的疗效优于单纯的颈椎牵引治疗,能明显改善其临床症状与体征,并对椎动脉血流有良好的改善效果。     

针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效的 TCD评价

目的：观察针刺推拿对椎动脉型颈椎病治疗效果,并通过经颅多普勒超声（ TCD）评价针刺推拿治疗对椎动脉平均血流速度（ Vm）、收缩峰期血流速度（ Vs）、舒张末期血流速度（ Vd）的影响。方法：将纳入椎动脉型颈椎病患者50例随机分为两组,治疗组（25例）给予针刺推拿治疗,对照组（25例）给予天麻注射液治疗,两组疗程均为14天,通过检查TCD观察治疗前后椎动脉Vm、Vs、Vd的变化。结果：治疗组总有效率96％,对照组总有效率84％,有统计学差异（ P＜0．05）;在改善椎动脉Vm、Vs、Vd方面治疗组优于对照组（P＜0．05）。结论：针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,对椎动脉Vm、Vs、Vd方面有明显改善。     

耳穴综合疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

目的：评价耳穴综合疗法对椎动脉型颈椎病椎基底动脉供血不足的疗效。方法：将68例椎动脉型颈椎病患者随机分组,治疗组38例,对照组30例,治疗组采用耳穴综合疗法,对照组采用传统针刺法。在治疗前和两疗程后,检查两组患者的头颅多普勒（TCD）,观察两侧椎动脉、基底动脉的平均流速（Vm）,同时对患者在治疗前、首次治疗后、治疗两疗程后的主观症状,进行评估。结果：治疗组总有效率92.11%,痊愈率34.22%,对照组总有效率86.67%,痊愈率16.67%,统计结果表明,两组间总有效率无明显差异（P〉0.05）,痊愈率治疗组高于对照组（P〈0.05）,同时,两组治疗前后,两侧椎动脉、基底动脉的平均流速（Vm）有明显改善（P〈0.01）,主观症状评分有显著差异（P〈0.01）,且治疗组首次治疗前后主观症状评分差值明显高于对照组（P〈0.01）。结论：耳穴综合疗法对椎动脉型颈椎病椎基底动脉供血不足的疗效肯定,对两侧椎动脉、基底动脉的平均流速（Vm）有明显改善,同时,对主观症状的改善,起效快,即时效应明显高于传统针刺法。     

脊柱微调手法为主治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的：观察脊柱微调手法为主治疗椎动脉型颈椎病的治疗作用及对颈椎动脉痉挛指数和寰枢关节的位移指数的影响。方法：随机对该病门诊及住院确诊患者采用脊柱微调手法为主治疗或口服西比灵胶囊治疗，观察并记录治疗前后两组的症状评分、颈椎动脉痉挛指数（RI）、寰枢关节的位移指数（ADI）进行比较。结果：①两组治疗后临床症状积分均明显改善，两组间有统计学差异（P〈0．05）；②两组治疗后颈椎动脉痉挛指数均明显改善，两组间有统计学差异（P〈0．05）；③治疗组治疗后寰枢关节的位移指数有明显改善，对照组无明显改善，两组间有统计学差异（P〈0．05）。结论：脊柱微调手法为主治疗椎动脉型颈椎病可明显改善临床症状、体征、颈椎动脉痉挛指数和寰枢关节的位移指数。     

推拿联合中药熏蒸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效

目的:探究推拿联合中药熏蒸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:选取2019年5月～2020年5月中山市中医院康复科门诊进行治疗的60例椎动脉型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组采用推拿治疗,观察组于推拿后行中药熏蒸治疗。对比两组临床症状及功能状态评分、旋颈试验评分以及血流动力学各指标水平,包括椎动脉平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、血管搏动指数(PI)。结果:治疗后,两组患者的各症状及功能状态、旋颈试验评分均较治疗前改善(P0.05),观察组治疗后各临床症状及功能状态评分高于对照组(P0.05),旋颈试验评分低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的Vm、RI及PI均较治疗前改善(P0.05),且观察组Vm水平高于对照组,RI及PI值低于对照组(P0.05)。结论:推拿法联合中药熏蒸在椎动脉型颈椎病治疗中获得较好效果,可减轻眩晕、颈肩痛、头痛,改善患者功能状态,调节血流动力学,利于促进预后恢复,值得推广应用。     

颈椎体旋转度、半失稳和彩超在椎动脉型、交感型、神经根型颈椎病间的相关研究

目的:探讨椎动脉型、交感型、神经根型颈椎病之间的椎体半失稳、椎体旋转度的关系.探讨椎动脉型、交感型颈椎病之间彩色多普勒超声检查结果间的关系.方法:一组病例是在本院PACS系统(图像存档和传输系统)上有X线平片的颈椎病患者,其中椎动脉型21例、交感型19例、神经根型19例,应用PACS系统在X线正位片上测量患者每个颈椎椎体的旋转度和在侧位片上测量椎体半失稳的位移距离.另外一组病例是有彩色多普勒超声检查的颈椎病患者,其中椎动脉型、交感型各有21例.结果:椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病都与神经根型颈椎病在C6旋转度间的T检验有统计学意义,其它椎体旋转度间的T检验没有统计学意义.椎动脉型颈椎病(T=-3.433、P=0.001)和交感型颈椎病(T=2.397、P=0.022)都与神经根型颈椎病在椎体半失稳的位移距离间的T检验有统计学意义,椎动脉型颈椎病和神经根型颈椎病的椎体半失稳率间的卡方检验有统计学意义(χ2=4.912、P=0.027).椎动脉型颈椎病患者,有66.7%的患者出现椎体半失稳,椎体半失稳的位移距离是0.23±0.18 cm;交感型颈椎病患者,有63.2%的患者出现椎体半失稳,椎体半失稳的位移距离是0.18±0.17 cm;神经根型颈椎病有30%的患者出现椎体半失稳, 椎体半失稳的位移距离是0.07±0.17 cm.椎动脉型颈椎病与交感型颈椎病患者的右颈动脉的PI、RI和左椎动脉的PI、RI间的T检验均有统计学意义.结论:在椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病中椎体半失稳是它们发病的一个重要因素,而在神经根型颈椎病中椎体半失稳不是它发病的一个重要因素.椎动脉型颈椎病患者的颈动脉或椎动脉的PI、RI要比交感型的高.     

针刺联合推拿治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病的临床观察

【目的】 观察针刺联合推拿治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病的临床疗效。【方法】 将106例瘀血阻络型椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组，每组各53例，对照组给予推拿治疗，观察组在对照组治疗的基础上，联合针刺治疗，连续治疗 2 周。治疗 2 周后，评价 2 组患者的临床疗效，观察 2 组患者治疗前后血清白细胞介素 6（IL-6）、转化生长因子 β1（TGF-β1）、神经元特异性烯醇酶（NSE）的变化情况，以及血清内皮素（ET）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的情况，比较2组患者治疗前后右侧椎动脉（RVA）、左侧椎动脉（LVA）及基底动脉（BA）的变化情况。并评价2组患者治疗前后中医总症状积分以及颈椎活动功能指标的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的血清NSE、ET水平均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善血清NSE、ET水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的血清TNF-α、IL-6、TGF-β1水平明显改善（P＜0.05），且观察组在改善血清 TNF-α、IL-6、TGF-β1 水平方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者椎体屈伸活动范围、椎体角度位移明显改善（P＜0.05），且观察组在改善椎体屈伸活动范围、椎体角度位移方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者中医总症状积分明显改善（P＜0.05），且观察组在改善中医总症状积分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗后，2组患者RVA、LVA、BA明显改善（P＜0.05），且观察组在改善RVA、LVA、BA方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（7）观察组总有效率为96.23%（51/53），对照组为75.47%（40/53）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 针刺联合推拿治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病，能明显抑制炎性介质，调节血管内皮功能，改善患者的椎动脉血供以及颈椎功能，临床疗效显著。