手术安全核查表在手术团队降低手术风险中的应用

目的探讨手术安全核查表在确保手术团队在实施整个手术过程中的应用与效果。方法采用随机抽样的方法,抽取2010年5月至2011年3月北京积水潭医院实施的38767余例次手术作为观察组,对进入手术室的每一位患者均按照手术安全核查表中的每1项都进行手术医生、麻醉医生、手术室护士三方核对,不漏掉任何一个安全步骤;将2009年5月至2011年3月应用手术安全核表前实施35195例次手术作为对照组,比较应用手术安全核查表前后安全核查效果。结果应用手术安全核查表后,在实施的38767余例手术中,累计纠正失误1．45％,手术均做到患者正确、手术部位正确、手术程序正确,无一例差错事故发生。应用手术安全核查表之前,在未佩戴腕带（0．44％）、手术部位未标记（0．65％）、无手术知情同意书（0．12％）、手术未备皮（0．22％）、局部皮肤红或破损（0．30％）及累计失误（1．74％）的发生率方面,均高于实施后的（0．00％,0．00％,0．00％,0．00％,0．00％,0．00％）,两组比较,差异有统计学意义（x。分别为173．20,254．13,47．39,86．00,116．93,680．86;P〈0．05）。结论手术安全核查表确保核对快速有效,同时增进手术团队的沟通。为手术的安全性、可靠性乃至手术效果提供了有利保障,也可作为防范医疗及护理纠纷的举证依据。     

手术病人安全核查实践与效果

围术期是指病人从确定手术治疗时起至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间.围术期对于手术病人来说,是最关键的阶段.围术期护理工作不到位,安全管理不到位,将影响手术的正常进行,甚至导致手术失败、引发医疗纠纷等严重后果.     

实施手术安全核查过程中存在问题分析及干预对策

目的了解手术安全核查实施过程中存在的问题,并采取相应的干预对策,以提高医护人员手术安全核查的依从性。方法通过分析本院医护人员在执行手术安全核查过程中存在的问题,制订相应的干预对策,通过宣传学习、明确责任、惩处有力等干预措施,保证手术过程中实施安全核查。比较干预前后医护人员手术安全核查依从性及患者投诉和纠纷发生率的差异。结果干预后医护人员手术安全核查依从性高于干预前,患者投诉及纠纷发生率低于干预前（均P 〈 0.05）。结论手术安全核查是保证患者安全的一项重要措施,采取针对性的干预措施可提高医护人员手术过程中安全核查的依从性,降低了患者投诉及纠纷的发生率,确保了患者的手术安全。     

手术安全核查的实施现状

通过对安全核查表推广过程中的问题进行分析,找出核查正确执行的关键点。对实施过程中存在的各种薄弱环节,容易被医务人员在工作中简化或忽视的问题加以强调,了解国外应用情况,制定符合我国医疗的合理流程,确保安全核查制度在围术期内完整地实施,保证患者医疗安全。     

如意金黄软膏外敷联合硫酸镁静脉滴注预防化疗性静脉炎40例临床观察

2005年10月～2007年12月,我们对40例恶性肿瘤患者采用中药如意金黄软膏局部外敷联合化疗后静脉滴注硫酸镁预防化疗性浅表静脉炎,经临床观察,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组120例,均经病理组织学或细胞学确诊为恶性肿瘤.其中男66例,女54例,11～71岁,中位年龄46.5岁,KPS评分60～90分.     

中国医院协会要求会员医院实施《手术安全核查表与手术风险评估表》

日前,中国医院协会向会员医院发出《关于发布和实施〈手术安全核查表与手术风险评估表〉的通知》。为减少手术失误,世界卫生组织（WHO）将2008年病人安全行动主题确定为“安全手术拯救生命”,在全球推行严格规范外科手术各阶段的标准,     

手术安全核查流程的实践

目的探讨手术室安全管理模式,确保患者手术安全。方法建立手术安全核查制度,每一位手术患者都按照手术安全核查流程进行手术。结果实施手术安全核查流程以来,提高了手术患者安全系数,提高工作质量和工作效率,未发生手术差错事故和医疗纠纷。结论严格执行手术安全核查制度及流程是手术安全的保证。     

手术安全核查表在手术安全管理中的应用

目的 探讨手术安全核查表在手术安全管理中的应用效果。方法 依据整群随机抽样法将2016年8月至2018年8月在阜宁县人民医院手术的患者2 000例为观察对象，其中2017年8月至2018年8月手术的1 000例按手术安全核查表执行手术安全核查，为执行组；2016年8月至2017年7月手术的1 000例按手术安全管理常规进行手术安全核查，为未执行组。统计分析两组的准确识别身份、准确执行医嘱、准确清点物品、手术部位正确、手术清点正确、安全用药与输血、安全保管并送检手术标本情况，以及护士对执行安全核查表的必要性的认识情况、护理差错发生情况。结果 执行组患者的准确识别身份、准确执行医嘱、准确清点物品、手术部位正确、手术清点正确、安全用药与输血、安全保管并送检手术标本比例均显著高于未执行组（P<0.05）。执行组的护理差错发生率（0.4%）显著低于未执行组（2.6%）（P<0.05）。结论 手术安全核查表在手术安全管理中的应用效果好，能够有效帮助护士准确识别身份、准确执行医嘱、准确清点物品、手术部位正确、手术清点正确、安全用药与输血、安全保管并送检手术标本，提升护士重视程度，降低护理差错发生率。     

洁净手术室特殊感染手术间流程优化与感染控制

洁净手术部的净化空调系统能有效控制室内细菌的浓度、温湿度、尘埃含量,实现理想的手术环境,降低感染率,提高手术质量.但是对于一些特殊感染病例,如果手术操作过程中某些环节被忽视,可能引起感染扩大,使手术失败,导致严重医院感染.2008年3月以来,我们新建层流洁净手术部,对走廊和18个手术间全部采用层流系统进行空气净化,并结合卫生学与工程学的相关理论对正负压切换洁净手术间的流程进行合理设计,取得满意效果.现报告如下.     

手术安全核查制度的实施和效果

目的 探讨在学习中国医院协会<2009年患者安全目标>和卫生部<手术安全核查制度>的基础上,实施安全核查的流程及效果.方法 在手术设备、环境、人员相对固定的前提下,对人员进行培训,细化各环节核查流程和内容,通过手术医师、麻醉医师及手术护士三方合作落实核查措施,并分析具体实施效果.结果 对患者安全目标分10项进行评价,5项目标落实率为100%,其他项目落实率为97.0%～99.5%.结论 手术团队在学习上述目标和制度的基础上,细化并合作落实手术安全核查流程和内容,可有效保障手术安全,降低手术风险,提高医护服务质量.     

手术安全核查制度的实施体会

手术是一种创伤性治疗,手术过程的每个环节都可能存在安全隐患。为规范医疗机构手术安全核查工作,卫生部要求各医院认真执行《手术安全核查制度》。自2010年4月以来,本院手术室严格执行手术安全核查制度,取得明显成效,现将实施体会报告如下。     

洁净手术部的医院感染管理

目的：加强我院洁净手术部的医院感染管理。方法：为了杜绝我院洁净手术部发生医院感染，重点从建立医院感染管理制度、组织医院感染及洁净手术部专业知识培训、对洁净手术部进行质量监控等方面来加强洁净手术部的医院感染管理。结论：洁净手术部是一个多专业功能的综合整体，洁净手术室采用空气净化措施是将空气中的尘埃离子过滤、消毒，使细菌无载体传播。但不能将空气净化视为万能，洁净手术室的医院感染控制不可轻视，我院通过加强洁净手术部的医院感染管理，有效地控制医院感染的发生。     

实施手术安全核对制度确保病人安全

手术错误是手术室特有的严重差错事故之一，2004年美国医学会调查结果显示，错误手术部位居全国医疗差错事故首位。美国医疗机构评审联合委员会（Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations，JCAHO）认为，所有的错误手术都是可以且必须预防的，因此它把“正确的病人，正确的手术部位，正确的手术程序”作为安全目标之一。     

ICU护理工作安全管理探讨

随着国家新的《医疗事故处理条例》的出台,病人法律意识及维权观念的增强,护理安全与医疗安全显得同等重要。护士是与病人接触最多的群体,安全的护理行为直接关系到病人的利益,也关系到卫生系统的社会效益和经济效益。因此,加强护理安全管理才能提高以护理质量为目标的全面管理。ICU护理质量和护理安全直接关系到病人的生命安危、转归以及抢救成功率,     

新生儿护理安全的防范与对策

对新生儿护理安全的防范与对策探讨如下。 1常见的护理安全隐患 1．1护理人员的综合素质不高新生儿护士不仅需要具备一般医务人员的职业道德，还需要具备儿科护士特殊的素质要求，要求护士具有同情心、爱心、耐心。护理纠纷中，大多数是护理人员作风不严谨，应变能力不足，服务不到位，与患儿家长缺乏沟通技巧。病区实习封闭式管理，使家属产生不安全、不信任感。     

《手术安全核对表》在手术中的应用

在当今医疗技术日益发展的形势下,患者安全问题越来越受到世界各国的关注,为此中国医院协会制订了《2008年患者安全目标》。为了贯彻实施这一安全目标,我院2008年11月设计和使用了《手术安全核对表》,在近1年的使用中,有效地确保了患者的安全,取得了较满意的效果。     

构建医院安全文化 保障病人安全

医院安全文化是新近引入医院管理的新概念。从介绍医院安全文化的内涵，阐述了国际上关于病人安全问题的研究现状，分析了人们对于病人安全问题认识上的几个常见的误区，就构建医院安全文化、保障病人安全提出了一些建议和构想。     

构建医院安全文化保障病人安全

医院安全文化是新近引入医院管理的新概念。从介绍医院安全文化的内涵,阐述了国际上关于病人安全问题的研究现状,分析了人们对于病人安全问题认识上的几个常见的误区,就构建医院安全文化、保障病人安全提出了一些建议和构想。     

加强基层医院感染管理 保障医疗安全

贵州省黔西南州中医院是所边远山区的基础医院．担负疾病预防、治疗、康复的中西医结台的二级医院，是本州紧急救援中心，又是2003年防治“非典”的定点医院。为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，通过三年短时间的严格规范管理，在本州疾控中心环境与物品的监测中，平均合格三年均为95％以上，达到了本州三级甲等医院的要求，对提高医疗护理质量，减少不良的社会影响方面都具有很大的意义。现将我院在医院感染管理工作中一些体会报告如下。     

护士在医院感染控制中存在的问题及对策

在医院感染管理中，由于护理工作在整个医疗工作中所占重要地位，使得护士成为预防和控制医院感染的重要力量。近年来，我院注重对护士进行医院感染管理知识的培训，严格规范护理人员的操作规程，增强感染意识及无菌意识，对降低我院医院感染发生率起到了至关重要的作用。