多器官功能障碍综合征发病机制的研究进展

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）是指机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术、急性药物毒物中毒等急性损害24h后，同时或序贯性出现2个或2个以上的系统或器官功能障碍，即急性损伤患者多个器官功能改变不能维持内环境稳定的临床综合征。当MODS发展到体内多系统器官功能严重受损以致出现衰竭综合征时称为多器官衰竭（multiple organ failure，MOF）。MODS是重症加强治疗病房（ICU）患者的主要死亡原因。     

急性有机磷农药中毒致多器官功能障碍综合征的发病机制及治疗进展

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）是机体在遭受严重创伤、烧伤、休克、感染、中毒、大手术和心肺复苏等急性应激性损害24h后同时或序贯出现的≥2个脏器功能障碍甚至衰竭的临床综合征。急性农药中毒是引发MODS的原发病因之一。有机磷农药是当前我国生产和使用最多的农药,大多属剧毒和高毒类,可因误服、自服或使用不当、防护不周而引起急性中毒。     

再谈多器官功能障碍综合征及临床意义

多器官功能障碍综合征(Mu ltip leO rgan Dysfunction Syndrom e,MODS)是由于严重感染、创伤、休克、烧伤、中毒、急性胰腺炎、急诊大手术等急性损伤在短时间内引起多个脏器序贯性地发生功能障碍,最后导致多脏器功能衰竭直至死亡的一组综合征。MODS发病急,进展快,死亡率高(从30%~100%不等,平均约70%)。呼吸衰竭和肾功能衰竭对死亡率的影响较大;死亡率随衰竭器官的数量增加而增加,单个器官衰竭的死亡率为15%~30%,2个器官衰竭的死亡率为45%~55%,3个器官衰竭的死亡率>80%,4个以上器官衰竭很少存活。早在1973年,Tilney等首先提出了“序贯…     

MODS肠道功能障碍的中西医研究进展

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndome，MODS)是指机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损害24h后，同时或序贯出现2个或2个以上的系统或器官功能障碍或衰竭。MODS是多种疾病最严重的并发症和最终结局，为ICU首要死亡原因(占50％～80％)。据报道，2个器官衰竭的病死率为41％～70％，3个器官衰竭的病死率为57％～85％，而4个器官衰竭的病死率则高达100％。     

妊娠期高血压并发多器官功能障碍综合征1例报告

多器官功能障碍综合征(MODS)为急性疾病过程中同时或序贯2个或更多的重要脏器的功能障碍或衰竭[1].严重的妊娠期高血压疾病及其并发症是导致产科MODS的常见诱因,是导致孕产妇病死的重要原因.我院发生1例妊娠期高血压并发MODS,现报告如下:     

16例鱼胆中毒致多器官功能障碍综合征的临床分析

目的探讨口服生鱼胆致多器官功能障碍综合征(MODS)的临床治疗.方法:分析16例患者服生鱼胆后所致的急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、心功能衰竭等两个以上脏器衰竭的临床表现和治疗.结果采用以透析疗法为主的综合治疗措施,16例患者中治愈14例,死亡2例,存活者随访至今健康,无后遗症.结论鱼胆中毒可导致肾脏、肝脏、心脏、胃肠道等多器官功能衰竭,其中肾脏是最易受损失的器官.早期透析可提高鱼胆中毒致MODS的生存率.     

特大面积烧伤并发急性肾功能衰竭应用连续肾替代疗法治愈1例报告

<正>特大面积烧伤并发急性肾功能衰竭原因有多种,包括早期补液量不足导致低血容量休克、严重感染脓毒症、MODS(多器官功能障碍综合症)等。该病例从临床资料分析,可初步排除以上因素,在烧伤早期即出现急性肾功能衰竭,很有可能与某种药物引起肾脏损害有关,现将该病例情况报告如下。     

凯时与腹膜透析联合抢救急性肾衰伴多器官功能障碍综合征临床分析

多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syn-drome MODS)是严重创伤或感染后,同时或序贯出现两个或两个以上系统器官的功能不全或衰竭的临床综合征[1].     

多器官功能障碍综合征的诊治现况

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）是指机体遭受到严重创伤、休克、感染、中毒、大面积烧伤、急诊大手术等急性损害24h之后同时或序贯出现2个或2个以上系统和（或）器官发生功能障碍以致衰竭的一种临床综合征。这一概念是近30多年来临床医学中危急重症逐步深人认识和研究的结果。     

多器官功能障碍综合征的防治

多器官功能障碍综合征 (MODS)指机体遭受严重创伤、休克、感染等急性损害 2 4小时后 ,心、肺、脑、肝、肾、中枢神经、消化道、凝血系统等生命器官或系统 ,同时或渐进性地发生两个或两个以上器官功能障碍的综合征 ( 1)。MODS过去称为多脏器功能衰竭 (MOF) ,是严重创伤、严重感染最严重的后果 ,也是外科危重病人的主要死因之一。1　SIRS和 MODS的关系　　创伤和感染虽然致病因素不同 ,但在诱发机体反应上却有许多相同之处 :引起全身广泛的炎症反应 ,称为全身炎症反应综合征 (SIRS)——由内源性及外源性多种炎症物质引起全身炎症反…     

连续血液净化在多器官功能障碍综合征应用的临床体会

多器官功能障碍综合征（MODS）是严重创伤感染后，同时或序贯出现的2个或2个以上系统器官的功能不全或衰竭的临床综合征。MODS患者2个器官功能衰竭死亡率为50％～60％，而4个或4个以上器官功能衰竭者，死亡率几乎达100％。我院采用连续血液净化（CBP）技术抢救MODS患者14例，取得了一定疗效。现报道如下：     

胸部术后多器官功能不全综合征危险因素分析及护理

目的 探讨胸部手术后多器官功能不全综合征(MODS)的临床危险因素.方法 调查4866例胸部手术后多脏器及单脏器衰竭的患者,对其中8种临床危险因素进行分析.结果 4866例中,41例发生MODS(MODS组),158例(非MODS组)发生单一脏器衰竭.对8种临床因素分析表明,低血压、低血氧、严重感染及慢性器官功能衰竭者与MODS发生密切相关,3种以上因素同时存在者患病率明显高于2种以下因素者,器官功能衰竭中,均以呼吸衰竭及循环衰竭发生率最高.结论 低血压、低血氧、严重感染及慢性器官功能衰竭是术后并发MODS的重要危险因素.     

多器官功能障碍综合征患者持续床旁血液滤过的观察及护理

多器官功能障碍综合征（MODS）是严重创伤或感染后,同时或序出两个或两个以上系统器官功能衰竭的临床综合征,为临床常见和病死率很高的危重病.尽管MODS的治疗强调早期进行ICU监护,但死亡率并无明显下降.MODS患者两个以上器官功能衰竭死亡率为50％～60％,而四个或四个以上器官功能衰竭者,死亡率几乎达到100％.因此,研究MODS的有效治疗措施,已成为现代医学十分迫切的任务.     

产科多脏器功能障碍综合征患者的器官支持治疗

多脏器功能障碍综合征(MODS)指机体在遭受严重创伤、休克、手术、感染等损伤24 h后,同时或序惯性形式出现2个或2个以上系统或器官功能障碍或衰竭,目前国内外对产科MODS诊断尚无统一标准,认为凡在妊娠疾病基础上出现2个或2个以上功能障碍即可做出诊断.     

急性重度有机磷农药中毒抢救体会

目的总结7年来我院收治的急性重度有机磷农药中毒患者的预后相关因素及抢救体会.方法收集1998年6月至2005年6月收治的84例重度中毒患者,就与死亡率有关的患者年龄、农药中毒的类型、临床表现、抢救措施及出现多器官衰竭(MODS)、中间综合症(IMS)各种因素分析.结果84例患者经抢救后死亡28例,死亡率33.3%,其中48例出现脑水肿,呼吸衰竭,死亡14例,占29.1%;出现IMS25例,其中死亡7例,占28%;MODS 10例,其中有5例死亡,占50%;严重肺部感染6例,死亡2例,占33.3%.结论重度有机磷农药中毒患者应及时洗胃、彻底洗胃;早期、足量、反复应用解毒药;及早血液灌流和适时机械通气;控制感染、加强支持治疗;防治MODS及IMS等可有效降低死亡率.     

国内外多器官功能不全综合征的诊断标准研究进展

多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syn-drome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24h后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征。目前MODS的诊断标准并不完全统一,许多学者及一些学术组织均提出了各自的MODS诊断标准。本文对国、内外有关MODS诊断标准研究情况做一综述。1MODS提出的历史过程20世纪60年代末,Skillman等[1]报道了急性应激性溃疡大出血后继发的一系列器官或系统的进行性功能衰竭现象。70年代,相继有学者提出了“序贯性系统衰竭(sequential systemfailu…     

外科病人多器官功能障碍综合征的处理原则

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunc- tion syndrome,MODS)是围手术期病人死亡的主要原因之一,特别是严重创伤、感染、休克及老年病人术后易出现MODS。该综合征过去称多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)或多系统器官衰竭 (multiple system organ failure,MSOF),20世纪90年代后为强凋器官功能衰竭的发生是一个动态过程, 将MOF改称为MODS。现在有部分文献将MODS 泽成多器官功能不全综合征。MODS的病因及发病机制复杂,治疗困难。及时、正确地诊断和处理MODS, 是降低围手术期病人死亡率的重要措施。     

多器官衰竭研究进展一多器官功能支持系统的应用

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）是指严重创伤、烧伤、大手术、休克和感染等损害24h后，以连锁或累加形式出现的两个或两个以上器官发生序贯性、可逆性功能障碍及衰竭，但在严重情况下可同时发生的一组综合征。而多器官衰竭（multiple organ failure，MOF）是指MODS发展到严重阶段，体内多系统器官功能严重受损以致出现衰竭综合征。根据传统的理论，血液透析或血液净化是治疗急性肾衰竭（ARF）或与ARF合并存在的MODS或MOF的主要方法。在MOF中，尽管ARF发生率低于肺、肝等器官衰竭，但如果合并ARF后，病死率则明显提高。源于治疗肾衰竭的血液净化技术，尤其是连续血液净化（CBP），不但可以支持肾脏功能，而且还可用于维持多器官的功能，为综合治疗MOF赢得时间，所以血液净化已经成为MOF患者的多器官功能支持的重要辅助手段。现就NODS及多器官功能支持系统（MOFSS）的应用综述如下。     

老年急性心肌梗死并发多器官功能障碍综合征抢救体会

目的：探讨老年急性心肌梗死（AMI）并发多器官功能障碍综合征（MODS）的临床特征及救治重点。方法：收集31例老年人AMI合并MODS的临床资料进行回顾性分析。结果：31例老年AMI病死率随受累脏器功能障碍数目增多而增加；老年AMI发生MODS患者中合并心源性休克、肾功能衰竭和（或）呼吸衰竭的病死率分别为64％、50％和29％。结论：老年AMI患者易出现MODS，心源性休克、肾功能衰竭和（或）呼吸衰竭是增加MODS，导致老年AMI病死率增加的重要因素。     

胸部术后多器官功能不全综合征危险因素分析及护理

目的探讨胸部手术后多器官功能不全综合征(MODS)的临床危险因素。方法调查4866例胸部手术后多脏器及单脏器衰竭的患者,对其中8种临床危险因素进行分析。结果4866例中,41例发生MODS(MODS组),158例(非MODS组)发生单一脏器衰竭。对8种临床因素分析表明,低血压、低血氧、严重感染及慢性器官功能衰竭者与MODS发生密切相关,3种以上因素同时存在者患病率明显高于2种以下因素者,器官功能衰竭中,均以呼吸衰竭及循环衰竭发生率最高。结论低血压、低血氧、严重感染及慢性器官功能衰竭是术后并发MODS的重要危险因素。