剖宫产手术损伤巨大膀胱1例

1 临床资料 患者28岁,孕_1产_0,孕40周,临产于2001年11月25日,以“40周妊娠,G_1P_0L_0A_0入院。孕期因尿潴留多次行导尿术。5 a前曾因卵巢巧克力囊肿行手术治疗。查体:T 36.6℃、P 80次/min、R 20次/min、BP 130/80 mm Hg,心肺正常,下腹正中见有手术瘢痕。宫高34 cm,腹围97 cm,胎心130次/min,规律,先露头衔接,骨盆内、外测量无异常。于次日行催产素引产,产程中多次因尿潴留行导尿术,尿量为500～1800 ml。宫口开大4     

口服常规量心律平致严重心律失常1例

1临床资料 患者,女66岁,有高血压病史.1年前始有短暂心悸伴房性早搏发作,曾服用心律平治疗后缓解无不良反应.缓解期心电图正常.此次发作状况同前,2001年3月10日服心律平100mg,3次/d,5d后无效,增量为150rng,服用第3次为晨4时,5:30出现胸闷,血压105/80mmHg,心电图示:窦缓心率47次/min,遂给吸氧,阿托品1mg口服,速效救心丸5粒舌下含化.7:50心率44次/min律齐.     

一例先锋霉素V迟发过敏性休克的护理

先锋霉素V(cefazolin sodium)是临床上广泛使用的抗生素之一,我科2001年8月10日成功抢救1例静脉滴注先锋霉素V至第4日而出现过敏性休克的患者。现将护理体会报告如下。1 病例介绍 患者,女性,48岁,因咳嗽、胸痛6d,于2001年8月10日入院。查体:体温37℃,脉膊80次/imn,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg,双肺呼吸音粗,咳嗽、咯痰、痰粘稠难咯出,伴胸     

小儿出血性麻疹并低血容量性休克1例

1临床资料 　　患者女,9岁,学生.因鼻衄2天、昏迷20分钟,于2001年11月17日急诊入院.其母代叙:其姐在20天前患麻疹,经治疗后痊愈.患儿于6天前患麻疹,因怕风而在家未作治疗.2天前无明显原因出现鼻衄,3～4次/d,量约100～120 mL/次,给予棉花填塞止血.无咯血、无呕血及便血.20分钟前再次鼻衄1次,并呕血,量多,约500 mL,填塞无效,继而面色苍白,呼之不应,昏迷,无抽搐.查体:体温38.7℃、脉搏56次/min、呼吸12次/min、血压80/50 mm Hg.患儿呈现昏迷状态,面色苍白,四肢冷,双侧鼻腔仍有少量流血,无溃疡. 　　……     

老年人麻痹性肠梗阻1例分析

1 临床资料 患者,男,79岁,因心慌、胸闷、上腹部胀闷3h于2003年6月11日17:00急诊入院.既往患有2型糖尿病30年,近10年开始应用胰岛素治疗,于2001年改用诺和灵(44U/d),血糖维持在5～7mmol/L,有脑动脉、眼底动脉硬化;患有冠心病,高血压病多年.查体:体温正常,脉博:170次/min,呼吸:20次/min,血压:130/96mmHg.意识清,颈软,颈静脉无怒张.     

口服常规量心律平致严重心律失常1例

1 临床资料 患者,女66岁,有高血压病史。1年前始有短暂心悸伴房性早搏发作,曾服用心律平治疗后缓解无不良反应。缓解期心电图正常。此次发作状况同前,2001年3月10日服心律平100g,3次/d,5d后无效,增量为150mg,服用第3次为晨4时,5:30出现胸闷,血压105/80mmHg,心电图示:窦缓心率47次/min,遂给吸氧,阿托品1mg口服,速效救心丸5粒舌下含化。7:50心率44次/min律齐。8:30心电图示:窦性并异位心律(心率39次/min),交界性逸搏并逸搏心律,房性早搏伴室内差异传导,考虑系心律平所致的心律失常的不良反应,急送医院救治。一周后出院。现距发病已5     

脐带假结根部扭转致胎儿死亡1例

<正>1病例报告患者,36岁,因"停经41+4周"于2014年9月5日8时45分入院。末次月经2013年11月17日,预产期2014年8月25日。孕早期无服用及接触对胎儿有害物质史,停经4月感胎动,孕期无产检,因孕41+4周末临产要求住院。平素身体健康,无特殊疾病史。体格检查:T 36.4℃、P 90次/min、R20次/min、BP 120/80 mm Hg,心肺听诊无明显异常,腹部膨隆,肝脾肋下触诊不满意,双下肢无水肿。产科情况:腹围94 cm,宫高34 cm,胎位ROA,     

胃体部神经鞘瘤自发破裂误诊为宫外孕1例

1 病历摘要患者,29岁。因闭经39天,下腹痛9小时30分,晕厥1次,门诊以“宫外孕失血性休克”急收入院。患者末次月经为1996年12月2日,既往月经规律,平素未觉腹部有包块,闭经后无明显早孕反应,于1997年1月11日早4点左右突然出现下腹部疼痛呈持续性阵发性加剧。查体:T36.4℃,P82次/min,R18次/min,     

急性硬膜下积脓误诊1例报告

1　临床资料患者 ,男 ,1 6岁。因“左侧肢体活动不灵 ,嗜睡 4天”于 1 999年 1月 1 5日入院。病人无明显发冷、发热。曾于 4周前骑车头部受伤 ,无昏迷、无呕吐、未见明显外伤。既往 :否认近期有感染病史及开放伤。查体 :体温 37 2℃、脉搏 80次 /min、血压 1 1 0 /70mmHg。嗜睡     

内外混合痔手术后引起破伤风一例

患者男,24 a.因内外混合痔手术后出现张口、排尿困难3 d,于2002年2月7日入院.患者于2002年1月30日在诊所行内外混合痔(内切外扎)手术后,2月4日晚出现小便淋漓不尽,肛门紧缩感,次日出现张口困难,低热,并逐渐发生频繁的短暂抽搐,于2月7日下午急诊收住我院.患者在内外混合痔手术后未注射破伤风抗毒素,无其他外伤史.体检:体温37.2℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压20/12 kPa(150/90 mmHg).神志清楚,对答切题.     

1例二次感染O139霍乱病例报告

2005年10月15日,无锡市惠山区前洲镇邓巷村发生1例二次感染O139霍乱病例,现将情况报告如下:1病例资料患者,女,55岁,农民,无锡市惠山区前洲镇邓巷村华七房组人,身体健康,无既往史。2005年10月15日下午4时出现无痛性腹泻,持续2 d伴轻度脱水,于10月17日入住惠山区前洲镇卫生院诊治。主要症状体征:无痛性腹泻,呈黄稀水样便,量较多,6~7次/d。无发热,无恶心、呕吐,无肌肉痉挛,神清,皮肤弹性可。体温37℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压110/90 mmHg,心电图正常。血常规检查:WBC 5.2×109/L,中性粒细胞58.1%。肾功能检查:尿素氮4.1 mmol/L,肌酐1…     

孕28周脑出血开颅术后足月分娩1例

1 病例介绍 患者25岁。平素月经规律,末次月经2001年12月25日,予产期2002年10月2日,孕20周前产前检查未发现异常。孕24周查BP40/80 mm Hg,浮肿(一),尿蛋白(一)。此后复查血压均在110-120/70-80 mm Hg。孕28周时因头胀痛,伴呕吐3 h后出现浅昏迷,于2002年7月23日中午12时急症入院。体检:T 37℃、R 20次/min、P 80次/min、BP 130/80 mm Hg,神志不清,被动体位,查体不合作,头颅无畸形,眼睑苍白,咽部无红肿,扁桃体不大,颈软无抵抗,无颈静脉怒张,甲状腺腺不大,气管居中,双肺呼吸音清,心率80次/min,律齐有力,各瓣膜未闻病理性杂音,腹隆起如孕7个月妊娠腹,肝脾未触及。外科检查:不语,双瞳孔左3 cm:右5 cm,对光无反射,四肢刺动;左上、下肢     

流行性出血热合并肝炎1例

患者,男,40岁。因“不明原因发热、腰痛6d,少尿1d”于2005年4月4日入院,入院时尿量250～300ml/24h。体检:体温38.6℃,脉搏64次/min,呼吸18次/min,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kpa)。双腋下可见散在瘀点,酒醉貌,双眼睑无水肿,巩膜无黄染,心肺肝(_),双下肢轻度水肿。实验室检查:血     

宫颈妊娠致子宫全切手术1例

患者女,39岁,G6P1,农民.因不规则阴道出血19天,血量增多半天,于2003年9月5日22时入院.患者末次月经2003年7月15日,行经4天干净.8月15日开始阴道不规则出血,少于平时月经量2倍,无腹痛.9月5日下午,阴道出血量突然增多伴血块涌出约600 ml,而急诊入院.查体:T 37℃,P 100次/min,R 24次/min,BP 14.4/7.2 kPa,神清能合作,贫血貌,心肺正常,心率106次/min,律齐,腹软,肝脾肋下末及,无移动浊音.     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产子宫破裂1例

患者35岁,孕3产1.因孕41+4周阴道见红于2001年5月16日9时入院.孕期顺利.入院T36℃、P80次/min、Bp13/8Kpa,心肺正常,产科情况:宫高36 cm,腹围98 cm,LoA胎心140次/min,宫口未开,胎头半定,改良Bishop宫颈评分7分,无头盆不称.胎心监护NST有反应,宫缩不规律.     

面部带状疱疹致右眼失明1例

1临床资料患者,女,65岁,因“右侧头痛伴眼痛5d”于2001年9月5日来就诊。5d前,患者无明显诱因下,感觉右侧头痛,伴右眼痛,呈持续性,较剧烈,服用止痛药,效果欠佳,体检:体温:36.5℃,脉搏80次/min,血压:110/70mmHg,右额部有两簇     

残角子宫孕26周死胎引产致子宫破裂1例

<正> 资料:患者,女,22岁,孕2产0,前两次均为孕8周~+自然流产。孕26周,腹痛伴阴道出血4h,于2002年10月21日12时50分入院。末次月经:2002年4月23日。入院检查:T36.2℃,P 80次/min,R 30次/min,BP 13/8kPa,心肺未及异常,腹隆起,宫底平脐,未闻及胎心音,未做阴道检查。B超提示:胎儿停止发育。入院诊断:孕26周死胎,于2002年10月21日16时行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产。至10月23日8时患者无阵痛,肛查宫口未开,加用米索前列醇     

残角子宫妊娠破裂1例

资料:黄某,女,20岁。因停经15周,腹痛7h,加重1h于2005年4月17日8:00入院。G1P0,末次月经2004年12月28日,于停经40余日在当地门诊行药物流产,未见孕囊排出,出血40天后停止。4天前B超检查提示宫内妊娠4个月。2005年4月17日2:00突发下腹部阵发性胀痛,每次疼痛持续1min,在当地门诊以“先兆流产”予安胎治疗,症状无好转。于4月17日7:00腹痛突然加剧,伴肛门坠涨、恶心、呕吐数次。自觉头晕、眼花、心悸、四肢无力,无阴道流血。入院体检:T35℃,P152次/min,BP8.00/4.00kPa,神志清,痛苦面容,面色苍白,四肢冰冷,双肺无异常,心率152次/min,律齐,未…     

抗狂犬病血清过敏2例临床观察

笔者于2006年10—11月在本院收治了2例抗狂犬病血清过敏患者,现将临床观察治疗情况报告如下。1临床资料例1:吴某男,58岁,已婚,入院日期2006年11月10日,出院日期2006年11月14日,实际住院4d。患者既往体健,无高血压、冠心病、糖尿病,无肝炎、结核等传染病史,无手术及其他外伤史,无药物过敏史,预防接种史不详。主因犬咬伤,按正常程序脱敏注射抗狂犬病血清7d后,皮疹1d入院。查体:T36.6℃,P80次/min,R19次/min,BP23/13kPa。意识清,双侧臀部注射抗狂犬病血清部位出现荨麻疹样风团,红色,高出皮肤表面,浅表淋巴结无肿大,未见蜘蛛痣,眼睑无浮肿,巩…     

葡萄状胎盘1例

患者,35岁。住院号2024。患者因停经37周,腹部迅速增大1周入院。末次月经2001年12月15日。患者停经6周有早孕反应,18周出现胎动,36周后腹部迅速增大,腹痛,并气急,心慌,不能平卧。查体:急性病容,体温36.4C,血压16/10.7kPa,脉搏94次/min,呼吸30次/min,双肺未闻及干