椎管内神经根运动传导测定法对2型糖尿病患者的临床应用

目的介绍一种新的椎管内神经根运动传导测定法,并证明其临床应用价值。方法使用CCS-1型直流斩波式大脑皮质电刺激仪测定10例2型糖尿病患者(糖尿病组)和21例正常人(对照组)的运动传导速度(MCV)。取每位测试对象的T12棘突为刺激点,同时兴奋L5和S1根起始部,刺激S1棘突同时兴奋L5和S1根出(近)椎间孔处,在拇外展肌和伸趾短肌处记录运动诱发电位(MEP),并测量其潜时、波幅值和两刺激点之间的MCV。结果糖尿病组的T12,S1和拇窝刺激点的潜时值均明显高于对照组(t=4.40～4.63;P均<0.01以上)。在波幅值比较中,除S1刺激点中高于对照组外,其余各项均明显低于对照组(t=2.96～3.36;P均<0.01以上)。除了SⅠ-SⅡ点外,糖尿病组的其余两项MCV指标均明显小于对照组(t=4.40～4.63;P均<0.001)。结论椎管内神经根运动传导测定法对神经根部位病变的定位和评估预后是有帮助的。     

2型糖尿病患者运动及感觉神经传导速度变化与C肽的关系

目的：探讨2型糖尿病患者运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity．MNCV)和感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity，SNCV)的变化与C肽水平的关系，为防治糖尿病周围神经病变提供理论依据。方法：回顾性分析73例2型糖尿病患者的MNCV和SNCV与C肽释放试验中糖负荷前及糖负荷120 min C肽水平的关联性。结果：2型糖尿病患者的MNCV及SNCV正常者和异常者的下降与糖负荷120minC肽水平下降有关(t=23．15～35．46，P&;lt;0．01)，与糖负荷前C肽水平下降无关(t=0．47～1．63，P&;gt;0．05)。结论：C肽水平下降可能会加速神经传导速度的下降，提示保持血中C肽水平，有可能延缓周围神经病变的进展。     

2型糖尿病周围神经传导功能的定量分析

目的 定量分析2型糖尿病患者周围神经病变的程度与特点。方法 检测2型糖尿病患者四肢周围神经的传导功能，与正常值进行定量对比分析。结果 所有患者的检测结果均提示四肢多发性周围神经损害，即运动末端潜伏期延长，运动传导速度和感觉传导速度减慢，复合肌肉运动动作电位和感觉神经动作电位波幅降低，F波潜伏期延长且出现率下降，H反射减弱消失等。结论 2型糖尿病患者均存在着不同程度的周围神经病变，其周围神经存在明显的脱髓鞘改变，也存在明确的轴索变性，而且具有四肢神经远近段多节段同时受累的特点，但其病变的轻重程度与糖尿病病史的长短和血糖水平的高低并无明显的相关性。     

2型糖尿病患者周围神经传导速度有关因素分析

目的 评价影响2型糖尿病患者周围神经传导速度的因素。方法 对157例2型糖尿病患者进行周围神经传导速度测定,并就其与病程、尿白蛋白排泄和糖化血红蛋白的关系进行分析。结果 ①在病程<5年、5～10年、10-15年和超过15年的患者中,周围感觉神经电生理异常的发生率随病程的延长而显著增高,P<0.05;而运动神经早期多不明显,仅在病程超过10年的患者中,其神经传导速度才明显减慢;②在正常、微量和大量白蛋白尿的患者中,感觉神经电生理异常的发生率随尿白蛋白排泄的增加而增高,大量白蛋白尿患者周围运动神经波幅明显降低,传导速度显著减慢;③与正常对照组比较,糖尿病患者,糖化血红蛋白水平显著升高,P<0.01。结论 糖尿病患者周围神经病变与病程、尿白蛋白排泄和血糖控制有关。     

2型糖尿病患者神经传导速度的改变

随着生活水平的提高 ,２型糖尿病的发病率日益提高。糖尿病周围神经病变影响着糖尿病的生活质量。本文分析了５２例２型糖尿病患者的神经传导速度改变与病程、血糖(空腹、餐后２ｈ)及ＨｂＡ１Ｃ之间的关系。１资料与方法１．１对象患者均系２０００～２００１年本院住院病人 ,诊断符合１９９９年ＷＨＯ有关糖尿病诊断标准［１］,根据临床表现及胰岛功能评估确定为２型糖尿病 ,并排除其它疾病所致的周围神经病变５２例 ,其中男４３例、女９例 ;年龄６５～８５岁 ,平均（７５．５±５．３）岁 ;病程１个月～３０年 ,平均（９．４±１５．２）…     

2型糖尿病58例神经传导速度测定结果分析

作者对 5 8例 2型糖尿病患者进行神经传导速度测定 (ＮＣＶ) ,探讨 2型糖尿病患者在临床症状出现之前的周围神经病变的发生情况及神经传导速度测定对周围神经病变的诊断价值 ,以提高对 2型糖尿病周围神经病变的认识。1　临床资料1 1　一般资料　所观察 5 8例均为 2型糖尿病住院     

2型糖尿病患者的运动处方

由于糖尿病是一组主要包括了胰岛素绝对缺乏的胰岛素依赖型(1型,IDDM)及胰岛素相对不足的非胰岛素依赖型(2型,NIDDM)两大类型的疾病,且各类型的症状特征、患者的个人感觉等均有不同,因此,运动处方的制定必须因人而异、个别对待.本文主要针对2型糖尿病制定了相应的运动处方,旨在为2型糖尿病患者实施运动疗法提供具体的指导和良好的建议.     

200例2型糖尿病患者周围神经传导速度研究

目的探讨2型糖尿病患者周围神经病变的神经电生理特点。方法对200例2型糖尿病患者周围神经进行传导速度检测并分析。结果共检测3 200条神经,神经传导速度（NCV）异常1 952条（检出率61.0%）,其中感觉神经（SCV）异常（1 147条,检出率71.7%）高于运动神经（MCV）异常（805条,检出率50.3%）（P〈0.01）;下肢NCV异常（1 216条,检出率76.0%）高于上肢NCV异常（736条,检出率46.0%）（P〈0.01）。结论 NCV检测有助于糖尿病周围神经病变的早期诊断。     

循证护理在2型糖尿病性骨质疏松患者的临床应用

随着人类社会的发展和人口老龄化的进程，糖尿病在世界范围内的发病率呈增高趋势，其急慢性并发症严重危害患者的健康，其中骨质疏松症即是其慢性并发症之一，并成为长期严重疼痛和功能障碍的主要原因，也是致残率最高的疾病，近年来日益受到医学界的重视。研究发现，2型糖尿病（T2DM）患者骨质疏松的发生率明显增高（20％～60％），其发病原因多样化，因此我病区近几年共对97例确诊为2型糖尿病性骨质疏松患者运用循证护理（evidence basesnursing，EBN）的模式提供安全、有效的护理，达到满意的效果。     

等长运动对2型糖尿病患者左心功能的影响

目的：研究等长运动负荷试验对2型糖尿病患者左心功能的影响，寻找可靠的评估心功能的手段。方法：37例病程1～8年(平均3．7年)的2型糖尿病患者(糖尿病组)按相同年龄、性别、身高和体质量与正常人(对照组)进行1：1配对，治疗前1周糖尿病组进行等长运动负荷试验，对照组在体检时同期进行。结果：糖尿病组静息条件下，左室舒张功能指标：[左室舒张晚期峰值流速(A峰)(56．25&;#177;14．28)mm／s和左室舒张早、晚期峰值流速比(A／E)为(0．99&;#177;0．02)]明显高于正常对照组[(50．62&;#177;11．36)mm／s和0．91&;#177;0．02](t=2．137，2．219，P均&;lt;0．05)。等长运动后两组所有的舒张功能指标均较运动前差异有显著性意义(t=2．041～2．225，P均&;lt;0．05)。运动后组间数据比较中，糖尿病组的左室舒张早期峰值流速(E峰)和左室射血前期(1eft atrial pre-ejection period，LAPEP)也明显低于对照组(t=2．142，2．194，P均&;lt;0．05)，但前者中的A、A／E、左房射血时间(Left atrial ejection time，LAET)和左室等容舒张时间(1eft ventricular isovolumetric time，LVRT)均明显高于后者(t=2．189～2．217，P均&;lt;0．05)。静息状态下两组所有的左室收缩功能指标组间差异无显著性意义，等长运动后两组的收缩功能指标均较运动前有显著变化(t=2．057～2．279．P均&;lt;0．05)，运动后组间收缩功能指标比较中，除左室舒张末内径(1eft ventricular end diastolic density，LVEDd)和周径纤维缩短速度(velocity contraction peripheral fibrin，VCF)差异有显著性意义外(t=2．136，2．128，P均&;lt;0．05)，其余各指标均变化不明显。结论：等长运动是评估2型糖尿病患者心功能的一种有效负荷试验。     

步行运动对2型糖尿病合并外周血管病变患者的改善作用

目的探讨基于家庭的步行运动是否能改善2型糖尿病合并外周血管病变患者的行走能力及生活质量。方法将129名2型糖尿病合并外周血管病变患者,随机分为干预组65例、对照组64例。干预组采取为期6个月的步行运动干预(每周至少3次,每次间隔不超过4 d,建议每次50 min);对照组不进行运动干预,每2个月研究人员与其电话交谈1次,患者将近期的疾病信息(血糖、血压、血脂水平,吸烟习惯等)告诉研究人员。干预6个月后,用行走受损问卷与医疗成果简短格式调查,对2组患者进行评估。结果干预组与对照组在行走距离的差异无统计学意义(P0.05),但在步行速度、躯体功能与心理状态得分差异显著(P0.05)。结论为期6个月基于家庭的步行运动疗法,不能改善2型糖尿病合并外周血管病变患者的行走距离,但能增加该类患者的步行速度并改善其生活质量。临床护理中,针对该类患者应考虑采取此类基于家庭的运动干预。     

2型糖尿病患者运动及感觉神经传导速度变化与C肽的关系

目的:探讨2型糖尿病患者运动神经传导速度(motornerveconductionvelocity,MNCV)和感觉神经传导速度(sensorynerveconductionvelocity,SNCV)的变化与C肽水平的关系,为防治糖尿病周围神经病变提供理论依据。方法:回顾性分析73例2型糖尿病患者的MNCV和SNCV与C肽释放试验中糖负荷前及糖负荷120minC肽水平的关联性。结果:2型糖尿病患者的MNCV及SNCV正常者和异常者的下降与糖负荷120minC肽水平下降有关(t=23.15～35.46,P<0.01),与糖负荷前C肽水平下降无关(t=0.47～1.63,P>0.05)。结论:C肽水平下降可能会加速神经传导速度的下降,提示保持血中C肽水平,有可能延缓周围神经病变的进展。     

运动疗法对于2型糖尿病患者的益处

对于2型糖尿病，运动疗法被看作一种最主要的非药物防治方式，运动在提高2型糖尿病患者机体胰岛素的敏感性和减少体脂，提高葡萄糖吸收等方面已经有诸多研究证实。不管是否合并药物或营养治疗．单独采用合理的运动疗法也可以明显改善2型糖尿病患者的全身性代谢紊乱程度。     

悬吊运动疗法结合推拿改善神经根型颈椎病上肢神经传导的效果北大核心CSCD

目的观察悬吊运动疗法(SET)结合推拿对神经根型颈椎病的疗效。方法2015年8月至2016年12月,本院72例神经根型颈椎病患者随机分为对照组(n=36)和试验组(n=36),分别采用颈椎牵引和SET结合推拿进行治疗,共4周。治疗前后检测正中神经和尺神经F波传导速度、上肢体感诱发电位(SEP)峰潜伏期、上肢电流感觉阈值(CPT),观察治疗显效率。结果治疗后,试验组显效率83.33%,高于对照组的58.33%(Z=2.093,P<0.05)。治疗后两组正中神经和尺神经F波传导速度显著加快(t>12.059,P<0.001),试验组明显快于对照组(t>3.266,P<0.01);两组的臂丛电位(N9)和颈髓电位(N13)的SEP峰潜伏期显著缩短(t>7.061,P<0.001),试验组显著少于对照组(t>8.033,P<0.001);两组CPT分级均显著降低(t>8.895,P<0.001),且试验组低于对照组(t=8.913,P<0.001)。结论SET结合推拿治疗可促进神经根型颈椎病患者神经传导功能修复。     

运动疗法对2型糖尿病患者血液流变学的影响

目的：观察运动疗法对2型糖尿病患者血液流变学的影响。方法：选择2型糖尿病患者117例,分为运动疗法组（65例）和非运动疗法组（52例）,两组在常规药物治疗下,运动疗法组进行运动治疗6个月,对照组不进行运动治疗,观察两组患者运动前后血液流变学指标的变化。结果：运动疗法组低切变率全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积下降,红细胞变形指数升高,与运动治疗前相比差异有显著性（P〈0．01）,与对照组相比差异也有显著性。结论：运动疗法能有效改善2型糖尿病患者血液流变学状态。     

2型糖尿病患者情绪抑郁与糖尿病眼底病变关系的临床观察

目的探讨糖尿病抑郁情绪表现对其疾病进程的影响。方法具有相同病程、按性别、年龄相匹配的糖尿病患者87例，按抑郁与无抑郁症分为两组，比较两组患者糖尿病并发症：眼底病变的进程。结果43例糖尿病伴抑郁症的患者眼底病变进程明显高于糖尿病不伴抑郁症的患者。结论2型糖尿病合并抑郁症对病程的进展有一定不利影响。     

大柴胡汤治疗2型糖尿病患者的临床应用进展

目前,2型糖尿病尚无治愈药物,只能采用药物预防其心脑血管合并症。近年来,中药广泛应用于糖尿病治疗中,使糖尿病药物治疗不再单一。许多现代研究发现大柴胡汤治疗糖尿病取得明显疗效,现将大柴胡汤治疗2型糖尿病患者的研究进展进行分析、总结,为临床治疗2型糖尿病患者提供新思路。     

运动训练对糖尿病大鼠尾神经传导速度的影响

目的：探讨运动训练对糖尿病大鼠尾神经传导速度（CNCV）的影响。方法：链脲霉素（STZ,55mg/kg）诱导的21只糖尿病大鼠随机平均分配到糖尿病运动8周组（A）、糖尿病运动4周组（B）和糖尿病对照组（C）,实验结束时17只糖尿病大鼠存活,其中A组6只、B组6只和C组5只;12只正常血糖大鼠随机分为正常运动8周组（D,n=6）和正常对照组（E,n=6）。运动组大鼠游泳60min/d,5d/周。实验过程中分别于基线、第4周、第8周时测定大鼠血糖、体重和CNCV。结果：糖尿病大鼠基线时血糖显著高于正常血糖大鼠     

2型糖尿病运动处方的建立

采用运动训练防治2型糖尿病的方式在临床实践中已经获得很高的认可,科学规范的运动训练,我们称其为运动处方,包括多向选择运动方式、灵活调控运动时间和频率、合理设定运动强度、严格控制运动量和运动时的注意事项等。将运动处方应用到疾病的防治中即运动疗法。论文综合十余年来运动疗法在国内外的发展状况,对运动疗法防治2型糖尿病的原理机制进行细致总结,对运动疗法在2型糖尿病防治中的问题进行深入分析,为2型糖尿病患者建立运动处方提供强有力的科学依据,为2型糖尿病患者的运动疗法的研究提供新思路、新发展。