深静脉瓣膜成形术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全

目的探讨下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的外科治疗效果。方法下肢原发性深静脉瓣膜功能不全患者248例（278条患肢）行静脉瓣膜外环包成形术治疗。结果278条患肢环包后指压法检查瓣膜功能不全立即纠正，术后均顺利恢复，有5条患肢术后出现短暂淋巴渗漏。260条患肢随诊6个月至10年，240条患肢均不用外支持恢复正常工作和生活。结论对重度原发性深静脉瓣膜功能不全患者采用瓣膜外修复成形术治疗，是一种简单、有效的手术方法。     

血管壁外瓣膜修复成形术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(附18例临床分析)

目的分析血管壁外瓣膜修复成形术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。方法对18例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的病例共20条肢体采用股静脉血管壁外瓣膜修复成形术进行瓣膜修复成形。结果85%的患肢症状消失,15%症状明显改善,浅静脉曲张完全消失。湿疹样改变和色素沉着的皮肤颜色逐渐变浅。13条伴发溃疡有9条愈合,4条创面明显缩小。术后复查彩色多普勒17条肢体瓣膜功能恢复正常。结论股静脉血管壁外瓣膜修复成形术是治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全简单有效的方法。     

深静脉瓣膜功能不全的手术疗效比较

目的探讨深静脉瓣膜重建术在下肢慢性静脉功能不全治疗中的作用与疗效。方法回顾性分析原发性下肢深静脉瓣膜功能不全47例患者56条肢体，仅行浅静脉手术的患者为A组（31条肢体），行股浅静脉外瓣膜包窄术加浅静脉手术的患者为B组（25条肢体），利用彩超、流速剖面图彩超技术和空气体积描记仪（APG）等方法，分别于术前、术后1个月及术后1年进行血流动力学指标检测并进行统计学分析。结果全组患者术前经彩超和下肢静脉造影证实深静脉瓣膜功能不全返流均为Ⅲ～Ⅳ度（kistner分级），CEAP临床分级为C2～C4级。术后1个月和1年随访，B组患肢在静脉返流度、静脉返流量及各项指标均较A组患肢明显改善。结论深静脉瓣膜重建术与下肢浅静脉手术联合治疗下肢慢性静脉功能不全比单行浅静脉手术有更好的疗效。     

股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全

目的总结股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全的经验。方法对41例(45条患肢)原发性下肢静脉瓣膜功能不全患者实施股浅静脉瓣膜包窄术治疗。结果绝大多数患者的症状及溃疡均全部消失而无并发症出现。随访5~30个月共41条患肢,痊愈者37条,占90.24%,病情好转者2条,占4.88%。结论股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全是一种并发症少、操作简单、行之有效的方法。     

瓣膜包窄术治疗中重度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

目的：对瓣膜包窄术治疗中重度原发性下肢深静脉膜功能不全进行评估。方法：对54例中重度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者进行下肢深静脉顺逆行造影，提示倒流程度均为2-4级，通过分析，将其分为两大类：一类是深静脉显著增粗但瓣膜瓣叶的游离缘并未严重受损；另一类是瓣膜瓣叶的游离缘严重受损，并对第一类深静脉显著增粗但瓣膜瓣叶的游离缘并未严重受损32例进行瓣膜包窄术。结果：疗效良好29例占90.6％，好转者3例占9.4％，全部患者症状消失，溃疡愈合，多普勒超声示静脉无明显血液倒流。结论：对原始性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者，只要瓣膜瓣叶并未严重受损，不论其倒流程度如何，都可采用瓣膜包窄术。     

彩超检测评估大隐静脉曲张患者下肢深静脉状况的临床价值

目的探讨彩超检测大隐静脉曲张患者下肢深静脉血流状况的临床价值。方法采用彩声对我院收治的87例大隐静脉曲张患者(126条患肢)进行下肢深静脉血流状况检测,观察管腔形态、管壁回声、管腔内血流充盈状况、有无血栓形成,并测量管腔内径及静脉管壁、瓣膜厚度。结果本组126条患肢中,单纯大隐静脉曲张而深静脉血流正常30条,占总数的23.81%。其余96条患肢均并发有血流或瓣膜异常,其中伴交通支静脉瓣功能不全29条,占总数的23.02%;伴深静脉瓣膜功能不全84条,占总数的66.67%;伴深静脉血栓6条,占总数的4.76%。所有患肢都存在静脉反流,股浅静脉瓣反流速度显著快于隐-股静脉瓣、腘浅静脉瓣、小腿交通静脉瓣(分别t=6.2576、8.3126、10.7914,均P0.01),股浅静脉瓣反流时间也显著长于隐-股静脉瓣、腘浅静脉瓣、小腿交通静脉瓣(分别t=11.0147、13.0900、15.2640,均P0.01)。结论大隐静脉曲张的下肢深静脉状况复杂,而彩超可以迅速、直观、准确的反映大隐静脉曲张患者的下肢深静脉血流状况及瓣膜功能,对于检测病变性质、选择手术方案、评估治疗效果具有一定的参考价值。     

带瓣臂静脉段自体移植治疗下肢深静脉瓣膜功能不全51例报告

近３年来，我们应用带瓣臂静脉段移植于股静脉治疗下肢深静脉瓣膜功能不全获得成功，现报道如下。１一般资料男性３８例，女性１３例，年龄３２～７４岁，平均４０４岁。患肢右侧３２例，左侧１８例，双侧９例，共５９条病肢。其中１８例２０条病肢施行大隐静脉剥脱术后...     

股静脉环缩术联合腔内激光闭合术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全

下肢浅静脉曲张是多种疾病所共有的临床表现，最常见的病因是原发性深静脉瓣膜功能不全，传统经典术式包括各种深静脉瓣膜重建术，曲张浅静脉结扎抽剥术，近年来随着微创技术的发展，下肢静脉曲张的微创化治疗已广泛应用于临床。我院2004年9月-2006年9月采用股静脉瓣膜环缩术联合腔内激光闭合术（EVLT）及经皮连续环形缝扎术治疗原发性深静脉瓣膜功能不全41例，疗效满意，报道如下：[第一段]     

股静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全临床分析

目的探讨股静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)的疗效。方法经顺行静脉造影证实的105例(109条肢体)PDVI患者,在行大隐静脉高位结扎剥脱+交通支结扎术同时行股静脉带戒术;以CEAP临床分级变化评价疗效。结果术后临床分级多下降2~3级。结论股静脉带戒术有助于PDVI患者临床症状的缓解,值得推广。     

股静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全临床分析

目的探讨股静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PDVI）的疗效。方法经顺行静脉造影证实的105例（109条肢体）PDVI患者，在行大隐静脉高位结扎剥脱＋交通支结扎术同时行股静脉带戒术；以CEAP临床分级变化评价疗效。结果术后临床分级多下降2～3级。结论股静脉带戒术有助于PDVI患者临床症状的缓解，值得推广。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。