长沙市丁丙诺啡、东莨菪碱、异丙嗪等混合滥用情况调查

目的了解长沙市丁丙诺啡、东莨菪碱、异丙嗪“1+1”混合滥用的一般情况和特征。方法采用自编《丁丙诺啡“1+1”滥用情况问卷》,问卷内容包括滥用者的一般情况、滥用方式、特征、滥用的后果以及滥用者对丁丙诺啡“1+1”的认识,对长沙市强制戒毒所的“1+1”滥用者进行调查,调查时点为2005年8月。结果共收到183例有效问卷,61.7%的滥用者滥用“1+1”前有海洛因滥用史,54.9%的滥用者报告有5种以上的躯体或精神上的不良后果,79.2%的滥用者认为“1+1”不属于毒品。结论长沙市丁丙诺啡、东莨菪碱、异丙嗪“1+1”混合滥用形势比较严重,加强相关药品的管理、有针对性地宣传教育有助于控制其蔓延。     

国际国内麻醉品管制初探

全世界许多国家和地区滥用以及非法种植制造、贩卖各种麻醉品的情况相当严重。大麻滥用最普遍,海洛因、可卡因的滥用也显著增加。其滥用特点是:一、滥用范围迅速扩大,     

云南边疆地区大麻滥用问题初探——基于临沧市大麻滥用者的案例研究

近年来我国毒品滥用问题十分严峻,滥用毒品种类的多样化趋势日益突出。除了传统的海洛因滥用,冰毒、氯胺酮、摇头丸及大麻的滥用人数不断增加。本文通过对云南省临沧市大麻滥用者5例个案的深度访谈,对云南边疆地区大麻滥用问题进行初步探讨。     

云南省丁丙诺啡片与安定、盐酸异丙嗪等多种药物混合滥用的潜力分析

目的:分析云南省丁丙诺啡舌下片(简称丁丙诺啡片)与安定注射液、盐酸异丙嗪注射液等多种药物混合注射滥用(简称丁丙诺啡片多药滥用)的潜力,为政府主管部门的防治工作提供参考依据。方法:采用自行设计的《丁丙诺啡使用情况调查问卷》收集丁丙诺啡片多药滥用者的基本情况和多药滥用情况;采用《视觉类比量表》调查滥用者滥用的主观感受等,并将结果与单独海洛因滥用者和单独丁丙诺啡片滥用者进行比较。结果:丁丙诺啡片与安定注射液、盐酸异丙嗪注射液混合注射滥用者开始使用频率比较与经常使用频率有统计学意义(P=0.001),随着滥用时间的延长,丁丙诺啡片每日使用次数及每次使用量在增加;丁丙诺啡片多药滥用可以减少丁丙诺啡片的用量。66.9%的丁丙诺啡片多药滥用者在减少或停止使用后出现过戒断症状。海洛因滥用者、丁丙诺啡片单一滥用者、丁丙诺啡片多药滥用者的视觉类比量表(VAS)测量分值存在差异(P<0.01)。丁丙诺啡片多药滥用自1992年开始出现以来,滥用人数逐年增多。结论:丁丙诺啡片与安定、盐酸异丙嗪等混合滥用具有滥用潜力,存在流行趋势。建议相关部门进一步加强对丁丙诺啡片、安定等精神药物的处方管理及监管,以防止这些药品的流弊或非法销售,造成更大范围的滥用。     

我国五地区合成毒品滥用者中海洛因多药滥用特征及相关因素分析

目的:近年来,在传统的海洛因等阿片类毒品得到一定程度遏制背景下,以苯丙胺类兴奋剂为代表的合成毒品滥用急剧增加。目前缺乏合成毒品滥用者中同时合并海洛因滥用的数据。方法:本研究采用多中心横断面调查方法,于2013年3月-2013年12月期间,对来自于北京、上海、广东、云南和湖南等五地区的强制隔离机构新入所的主要滥用毒品为合成毒品滥用者共计2773例进行调查。分析是否有海洛因滥用两组的特征及导致的后果差异。结果:在2773例调查对象中,主要使用毒品依次为:冰毒(65.24%)、麻黄素(27.41%)、麻古(3.82%)、K粉(2.49%)、摇头丸(0.61%)等,近一半(48.78%)的调查对象滥用过2种以上违禁毒品或成瘾性药物,937例(33.79%)曾经滥用过海洛因。不同地区的合成毒品滥用者中具有海洛因滥用史者所占比例不同,最高者为云南省(44.58%),随之依次为湖南省(36.55%)、上海市(35.14%)、广东省(24.67%)和北京市(8.93%)。随着年龄的增加,海洛因滥用的比例逐渐增高,≤25岁组为19.82%,26-40岁组为33.67%,≥40岁组为50%,有海洛因滥用史的平均年龄(35.84 a±9.02 a)高于单独合成毒品滥用者(31.35 a±8.59 a),汉族、无业及离婚等合成毒品滥用者滥用海洛因的比例分别高于少数民族、有工作及未婚和已婚者。在有海洛因滥用的调查对象中,60.11%为使用海洛因之后才开始使用冰毒等合成毒品,21.39%为几乎同时开始使用海洛因及合成毒品,18.50%滥用者为先使用合成毒品后再开始使用海洛因。使用毒品原因方面,具有海洛因滥用者因为"心瘾、代替其他毒品、增加毒品功效"等原因而滥用合成毒品的比例高于单纯的合成毒品使用者,而前者为"试图减肥"而吸毒的比例低于后者。与没有海洛因滥用史的调查对象比较,有海洛因滥用史组有较高的合成毒品使用剂量、滥用频率、注射吸毒的比例、同时使用其他毒品的比例、合成毒品成瘾的比例和具有更高的渴求VAS评分,且有海洛因滥用者从不使用安全套、商业性性行为和性伴吸毒等不安全性行为的比例也较高,HIV和HCV感染率也较高,且有更高的抑郁和焦虑症状比例。结论:合成毒品滥用者中多药滥用现象普遍,近1/3的合成毒品滥用者有海洛因滥用史,随着年龄的增加,海洛因滥用的比例也增加。有一部分海洛因滥用者为了"代替其他毒品、增加毒品功效"而开始使用合成毒品,且具有海洛因滥用史者合成毒品滥用频率和程度增加、成瘾比例及渴求程度较高,性传播疾病及精神障碍等疾病风险也增加。研究提示要加强和尽早进行毒品滥用的干预和治疗,减少毒品滥用者中多药滥用现象的发生。该研究为我国制定禁毒政策和药物滥用的预防和治疗措施提供相关依据。     

268例车内滥用甲基苯丙胺者监测数据分析

目的:通过对药物滥用场所为车内的甲基苯丙胺滥用者监测数据进行分析,从侧面反映我省甲基苯丙胺"毒驾"人群的滥用特征。方法:对2015年度我省"药物滥用监测网络信息管理系统"采集到的药物滥用场所含"车内"的甲基苯丙胺滥用者监测数据进行描述性分析。结果:2015年度,共有268例甲基苯丙胺滥用者涉及滥用场所在"车内"的报告,滥用者平均年龄29.75±7.44岁,主要分布在21-35岁(77.62%),254例为男性(94.78%),大部分滥用者为初中文化程度(78.36%),多为无业(60.45%)或自由职业者(16.42%),未婚(47.39%),已婚(45.90%)。滥用方式主要为"溜冰"(80.97%)。滥用物质主要来源于同伴(87.69%),滥用原因主要为追求欣快、刺激(66.79%)和空虚无聊,为消遣(54.10%),72.39%滥用者药物滥用史在1年以内。结论:甲基苯丙胺滥用者中男性、初中文化程度、20-30岁、职业为无业、个体经营、自由职业者和农民、滥用方式为烟枪吸(溜冰)、获得途径为同伴、滥用原因为追求欣快、刺激和空虚无聊为消遣者、滥用药物年限在半年以内者,在车内滥用药物的风险较大。     

85例海洛因滥用者体液免疫与临床研究

本文对85例海洛因滥用者的体液免疫(IgG、IgM、IgA)变化与临床表现、实验检查及滥用剂量、时间、方式之间的关系进行了分析,结果表明:滥用者的IgM显著增高、IgA下降;IgM变化与滥用剂量呈正相关;与IgA呈负相关;Ig变化与滥用时间长短无关;注射海洛因者的IgM、IgG明显高于烫吸者的。另外滥用者的临床表现、实验检查结果明显异常,提示海洛因滥用者的体液免疫与临床症状、实验检查结果相关。     

60例氯胺酮滥用伴有泌尿系统损害患者的临床观察与分析

目的:介绍氯胺酮(俗称K粉)滥用引发泌尿系损害的临床症状和可能的生理机制。方法:对60例氯胺酮滥用者进行临床症状观察,以及血尿常规、血生化检查和B超检查。结果:滥用人群以青少年为主,鼻吸是主要使用方式。60例氯胺酮滥用者中合并重症泌尿系症状者52例,主要临床表现为尿痛、尿急、尿频、血尿和尿失禁等下尿路刺激症状。临床症状与滥用时间和滥用剂量有关。停止氯胺酮滥用和积极的治疗,尿路刺激症状和尿失禁症状逐渐缓解或消失。但症状持续时间较长。结论:氯胺酮滥用可以导致严重的泌尿系功能损害,临床表现以下尿路刺激症状为主。停止滥用以及对症治疗可以缓解症状。B超、CT等影像学检查有助于临床诊断。     

丁丙诺啡（“1＋1”）滥用情况调查

目的调查长沙市丁丙诺啡滥用者的基本情况及人口学特征,据此评估丁丙诺啡对社会、家庭及滥用者的危害,探讨预防、打击丁丙诺啡滥用的措施。方法采用自编的《丁丙诺啡（“1＋1”）滥用情况问卷》,采用不记名自填问卷的方式,对长沙市强制戒毒所的丁丙诺啡（“1＋1”）滥用者进行调查。结果共收到151份有效调查问卷,滥用者年龄平均32.35岁,滥用者中男性占68.9%、女性占31.1%,未婚人数占48.3%、离婚人数占28.5%,小学文化程度人数占24.5%、初中文化程度人数占48.3%,无职业者占67.2%、个体职业者占19.3%。结论丁丙诺啡（“1＋1”）滥用形势严竣,给社会、家庭及滥用者造成了极大的危害,相关部门应采取有效措施预防、打击丁丙诺啡的滥用。     

武汉地区苯丙胺类兴奋剂滥用者的调查

目的:了解武汉地区苯丙胺类兴奋剂(ATS)滥用的基本情况,为防止ATS滥用的流行、教育和临床防治提供依据.方法:对1328例ATS滥用者进行流行病学调查.结果:武汉地区ATS滥用的埸感人群为高中毕业以下、娱乐服务业与无业的青少年,平均年龄20.3±6.80岁,滥用的原因为追求刺激、好奇、享受、发泄生活压力等.滥用药物多为MA、MDMA、氯胺酮、海洛因的不同组合,形态、颜色、名称各异的混合药片.滥用方法:主要有烫吸、口服、鼻吸等.滥用剂量平均为0.51±0.12片,麻果15±4.7片.滥用后主要临床症状、体征有兴奋、欣快、感知觉障碍、嗜睡、发热、消瘦,部分滥用者出现躯体和精神依赖.结论:武汉地区ATS滥用日趋流行,ATS的滥用对人体中枢神经系统和心血管系统具有长期损害作用,而且有精神和躯体的双重依赖性.     

云南省2011年-2013年新增加的药物滥用者现状分析

目的：了解云南省新增加的药物滥用者现状,为更科学地进行药物滥用监测工作提供参考。方法：通过检索国家药物滥用监测系统数据库,对近三年来云南省新增加的药物滥用者的人口学资料和滥用行为特征等数据进行汇总分析。结果：新增加的药物滥用者具有较为明显的人口学特征和药物滥用行为特征,其中初中以下文化程度、男性、无业或者农民为新增加的药物滥用者的好发人群。新增加的药物滥用者药物滥用主要原因是好奇,主要滥用方式是烫吸和静脉注射,主要滥用物质包括传统毒品海洛因、鸦片和合成毒品麻古丸及冰毒。新增加的药物滥用者初次滥用平均年龄、进入戒毒机构平均年龄、共用注射器比例、HIV抗体检测阳性率与复发药物滥用者相比较均存在统计学差异。结论：如何及时将新增加的药物滥用者纳入监测是我国药物滥用监测工作中的一个难点问题,必须充分了解我国药物滥用监测工作实际情况,扩大监测范围,坚持多元视角对药物滥用问题进行研究,寻求有效的监测方案,并且重视监测过程的每一个环节,以提高药物滥用监测覆盖率。     

Overview of Drug Control: A Regulatory Primer on Scheduling and Controlled Substance Regulations

For new chemical entities, assessing a compound's abuse potential is an important component of the drug development process. To ensure regulators make the correct evaluation of a compound's abuse liability, it is vital for pharmaceutical companies to understand the appropriate preapproval measures for assessing a new chemical entity's abuse potential and the required registration procedures for making the recommendation. The goal of this review is to present an overview of the scheduling process as it relates to drug development and marketing registration.     

Symbiotic relationship of pharmacogenetics and drugs of abuse

Pharmacogenetics/pharmacogenomics is the study of how genetic variation affects pharmacology, the use of drugs to treat disease. When drug responses are predicted in advance, it is easier to tailor medications to different diseases and individuals. Pharmacogenetics provides the tools required to identify genetic predictors of probable drug response, drug efficacy, and drug-induced adverse events-identifications that would ideally precede treatment decisions. Drug abuse and addiction genetic data have advanced the field of pharmacogenetics in general. Although major findings have emerged, pharmacotherapy remains hindered by issues such as adverse events, time lag to drug efficacy, and heterogeneity of the disorders being treated. The sequencing of the human genome and high-throughput technologies are enabling pharmacogenetics to have greater influence on treatment approaches. This review highlights key studies and identifies important genes in drug abuse pharmacogenetics that provide a basis for better diagnosis and treatment of drug abuse disorders.     

Drug abuse and dependency: understanding gender differences in etiology and management

OBJECTIVE: To review the etiology, consequences, and treatment needs of drug abuse and dependency, especially in women. DATA SOURCES: Original studies and literature reviews published primarily since 1990. DATA SYNTHESIS: Many studies, conducted mostly during the past 10 years, are providing new information regarding the genesis of two separate drug problems: willful abuse (misuse) of drugs and pathological drug dependency. Recent studies have also highlighted important differences between the sexes in the causes, consequences, and management of drug abuse and dependency. The neurobiologic and genetic contributions to the pathological disease of addiction provide important directions for future treatments, as a supplement to existing self-help and structured behavioral therapies. Pharmacotherapy also has an important role in reducing drug craving and relapse in addicted patients. CONCLUSION: Although the precise causes of drug abuse and dependency continue to challenge researchers, important differences have been identified between men and women in terms of how drug use begins, how it progresses, and effective methods of treatment. Pharmacists and other health care professionals need to understand gender differences in the etiology and management of drug abuse and dependency and develop the capacity to recognize and refer women who may be abusing or dependent on drugs.     

自愿戒毒机构海洛因依赖者防御方式分析

目的:了解自愿戒毒机构海洛因依赖者防御方式。方法:应用自制一般情况调查表收集海洛因依赖患者的人口学特征、临床特征,采用防御方式量表(DSQ)对83例自愿戒毒的海洛因依赖患者进行测评,并与57例正常人对照。结果:海洛因依赖者的不成熟型防御机制和中间型防御机制均分高于正常人,而成熟型防御机制均分低于正常人(P<0.05);不同性别海洛因依赖患者在防御方式上除"缓解"外其余无显著性差异;伴有多药滥用的患者与不伴有多药滥用的患者相比更不擅长使用成熟防御方式来应对各种事件(P<0.05)。结论:自愿戒毒机构的海洛因依赖者防御机制上存在一定缺陷,合并多药滥用的患者更加不擅长使用成熟防御机制应对应激事件。在治疗机构中应针对患者不成熟的防御机制采用个体化的心理治疗帮助患者建立成熟防御机制,延长操守时间,增强戒毒信心。     

制约药物滥用监测工作发展的因素探讨

目的：探讨清除制约药物滥用监测工作深入发展因素的对策。方法：对我国药物滥用监测现状及制约监测工作深入发展的因素进行分析。结果：我国药物滥用监测工作起步于1988年,经过多年的探索发展,取得了引人瞩目的成绩。但随着国内外药物滥用形势的日益严峻,制约我国药物滥用监测工作向纵深发展的因素已经逐步显现。结论：建立健全科学完备的法律法规体系与严密高效的工作运行体制机制,逐步清除阻碍药物滥用监测工作深入发展的不利因素,推动药物滥用监测工作迈上新台阶,更好地为禁毒、麻精药品监管和疾病防治工作服务。     

建立香港中药不良反应监测系统,发挥中医药在药物滥用防治中的作用

药物滥用是造成药物不良反应的重要原因之一,我国将滥用麻醉药品等称为"吸毒",是形成药物依赖性的主要原因。药物依赖性包括生理依赖和     

北京市部分中学生对用药态度的调查分析

本文采用自填调查表方式,对北京市3所中学的高中二年级学生进行了用药态度的调查,其中主要侧重对海洛因、大麻等毒品认识的调查。结果反映了学生对用药的原因、对毒品的依赖性、滥用对身心健康造成的损害及对社会影响等认识的某些方面。同时结果表明,在学生中对“十几岁的青少年吸烟、吸毒是一种正常尝试”的看法中,男生和女生有明显的差异性(P<0.05)。说明男女生在吸毒,包括吸烟的认识态度上存在差异。     

The future of federal drug abuse research how can we best maximize scarce resources?

Research progress has always been a most important product in the Federal Government's drug abuse effort for without it there is no knowledge base for rational drug abuse prevention and treatment. In this paper I would like to briefly describe the current research picture to note some of the accomplishments and longer range objectives, and to speculate about some of the problems with which we are now confronted.to speculate about some