尿道板切开管状化尿道成形术治疗尿道下裂

目的：探讨尿道板切开管状化尿道下裂修补术的手术效果。方法：尿道下裂38例，采用一期尿道板切开管状化尿道下裂修补术。结果：成功32例，尿瘘6例，其中尿道狭窄3例。结论：该术式简便，适应症广，并发症少，效果满意。     

膀胱粘膜尿道成形术——附20例报告

膀胱粘膜尿道成形术——附２０例报告杨文学吴斌杨志波佟宗生王鸿起郭恩忠宋永胜（第二临床学院泌尿外科，沈阳１１０００３）关键词尿道下裂；尿道成形术；膀胱粘膜治疗先天性尿道下裂方法很多，往往需二次手术，先矫正阴茎下曲后做尿道成形术。由于阴茎皮瓣短缺，组织过...     

保留尿道板治疗尿道下裂的体会

对于尿道下裂的手术治疗方法目前已达300多种，但仍无最佳术式。尿道板在尿道下裂手术治疗时尿道成形术中的应用目前仍存在着争议，我院自2002年2003年间采用保留尿道板一期尿道成形术治疗尿道下裂患者5例，效果较好，现报告如下。     

潜行皮管一期尿道成形术治疗尿道下裂16例临床观察

潜行皮管一期尿道成形术治疗尿道下裂１６例临床观察江伟富邢凤石雷学锋（济宁医学院附属医院）我们自１９８１年开始采用潜行皮管一期尿道成形术治疗先天性尿道下裂１６例，均一次手术成功，无１例出现并发症。１临床资料本组１６例，均为男性先天性尿道下裂，年龄３～１...     

尿道前移术治疗小儿尿道下裂8例报告

目前,治疗小儿尿道下裂的术式很多,但各有不同程度的并发症。我科从1998年以来应用尿道前移术式治疗尿道下裂8例,均未发生尿道痿口及尿道狭窄,取得了良好的效果,现介绍如下。     

Ⅰ期翼形瓣尿道成形术治疗尿道下裂7例

Ⅰ期翼形瓣尿道成形术治疗尿道下裂７例第一附属医院泌尿外科吴宏飞，徐正铨，眭元庚，尤国才关键词尿道下裂；尿道成形术中图法分类Ｒ６９９．６今中香里［１］用Ⅰ期尿道口旁翼形瓣尿道成形术（Ｏｎｅ－ｓｔａｇｅｕｒｅｔｈｒｏｐｌａｓｔｙｗｉｔｈＰａｒａｍｅａｔａ...     

阴囊中隔带血管蒂皮瓣尿道下裂一期成形术

目的：探讨采用阴囊中隔带血管蒂皮瓣尿道下裂一期修复术的方法及疗效。方法：采用阴囊中隔带血管蒂皮瓣一期修复尿道下裂。Ⅴ型切除阴茎头尿道沟部分海棉体组织，成形尿道外口，仅留置导尿管引流尿液，滚动式挤压排出尿道内分泌物。结果：除l例尿道外口狭窄，3例尿道外，其它均排尿通畅，且经l-5年随访，无尿石形成及毛发生长。结论；该术式成功率较高。减少了尿道外口狭窄的可能，较适合阴茎阴囊型尿道下裂患者。     

三种术式治疗尿道下裂84例

目的：探讨不同手术方法治疗尿道下裂的临床效果。方法：８４例采用皮管埋藏尿道成形术、膀胱粘膜代尿道术、带蒂包皮内板皮管法三种术式。结果：皮管埋藏法治愈率９０．５％，膀胱粘膜代尿道术治愈率９２．３％，包皮内板皮管法治愈率９３．８％。结论：三种手术方法各有优缺点，对于不同类型尿道下裂应正确选择术式，合理设计皮瓣。     

加盖岛状皮瓣尿道成形术在尿道下裂中的应用

对12例尿道下裂患儿行onlay尿道成形术。其中阴茎体型11例。头冠状沟型1例。总结加盖岛状皮瓣尿道成形术（onlay）治疗尿道下裂的经验。结果：12例随访1～30个月，阴茎外观正常，无下弯。尿道开口于阴茎头前端，排尿通畅，无尿道狭窄，无尿道憩室。术后1例发生尿瘘，2周后自行痊愈。提示onlay尿道成形术可应用于阴茎下弯的阴茎体型尿道下裂。疗效满意。并发症少。     

Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂

目的 总结Snodgrass尿道成形术治疗尿道下裂的适应症及方法，并评价其疗效。方法 回顾性分析66例尿道下裂病人行Snodgrass尿道成形术。冠状沟型25例，阴茎体型30例，阴茎阴囊型9例，会阴型2例。其中20例为尿道成形失败者，45例合并阴茎下弯畸形先行阴茎背侧折叠。留置导尿管平均12天，拔管后常规扩张前尿道4—6周。结果 术后随访6个月—2年，一次手术成功52例，阴茎外观正常，无下弯畸形，尿道开口位于阴茎头前端，呈纵行裂隙状。发生尿道瘘14例，经尿道扩张后自愈2例，再次采用该术式成功4例。结论 Snodgrass尿道成形术可应用于各型尿道下裂及有阴茎下弯的病人，且操作简便，手术成功率高，易于掌握及推广。对尿道成形失败而皮肤所剩极少的病人也是一个良好的手术方法。     

带蒂包皮内板尿道成形术一期治疗尿道下裂

施行带血管包皮内板成形术，一期治疗尿道下裂３３例，并随访１－５年，结果一次手术成功率９０％。认为带血管蒂包皮内板尿道成形术是一种较好的一期治疗尿道下裂的方法。     

脑室引流管在成人尿道下裂手术中的应用27例

尿道下裂是男性泌尿生殖系统中常见的先天性畸形之一,目前大多数学者[1]主张学龄前行矫正手术,以免影响患儿正常的心理发育.若患儿延误诊治,成人后由于不能站立排尿并疼痛性勃起、勃起后阴茎下弯影响性生活,仍然必须手术治疗.成人尿道下裂术后尿液转流及尿道分泌物的引流是否通畅与手术的成功密切相关.作者应用脑室引流管作为尿道支架管治疗成人尿道下裂27例,疗效满意,报道如下.     

带蒂阴囊L型皮瓣行重症尿道下裂一期成形48例

目的 探讨重症尿道下裂成形术的新方法新术式。方法 利用带血管蒂阴囊L型皮瓣一期尿道成形，术中注意皮瓣长度、宽度、厚度及皮下血管吻合支。横部皮瓣血管供应因靠皮下取材不宜太长。结果 经48例L型阴囊皮瓣成形尿道，术后形成尿瘘1例(占3．5％)、尿道狭窄2例(占7．1％)手术成功率93．8％。结论 带血管蒂L型皮瓣成形尿道，有效解决了重症尿道下裂，皮瓣不足的问题。操作方便，是重症尿道下裂最佳术式。     

尿道下裂术后并发皮脂腺囊肿致尿道狭窄1例

息儿，男，11岁，因先天性尿道下裂术后排尿困难8年于2003年11月7日入院。病史：患儿出生后被诊断为“先天性尿道下裂阴茎阴囊型”，1995年于上海某医院行矫正下屈及尿道成形术，术后半年逐渐出现排尿困难，尿线直径不足3mm。自出现尿道狭窄开始一直坚持使用直径4mm尿道扩张器扩张尿道，扩张后排尿困难症状有所改善。很快又出现排尿困难，如此反复。并逐渐加重。查体：阴茎短小，下屈矫正尚可，排尿时尿线不足3mm，直径4mm尿道扩张器能顺利通过尿道。临床诊断：先天性尿道下裂术后尿道狭窄。术中切开尿道外口腹侧皮肤，向左游离皮瓣后发现一皮下肿物，直径约6mm，     

尿道下裂患儿一期尿道成形术的护理体会

尿道下裂是小儿外生殖器最常见的一种畸形，严重影响小儿的身心健康发育。临床分四型。患儿不仅排尿异常，而且影响病儿成年后性生活和生育，加重患儿心理负担。已往尿道下裂均采用二期手术，增加患儿住院时间，手术成功率仅５０％左右。近年来，我科采用带蒂包皮内板一期...     

带蒂包皮内板尿道成形术一期治疗尿道下裂

采用带蒂包皮内板尿道成形术一期修复尿道下裂３１例除并发尿瘘５例，术合出血１例，尿道吻合口狭窄１例，其余均获得良好疗效。本术式主要适用于阴茎干型和有茎阴囊型尿道下裂。认为术中轻柔操作，术后避免支架管早期脱落，预防感染等措施是提高手术成功率的关键。     

局部尿道板切开卷屈尿道成形术治疗小儿尿道下裂

目的：探讨尿道板在尿道下裂手术中的应用价值。方法：根据无明显阴茎下弯畸形尿道下裂患儿采用尿道板成形尿道,评价术后阴茎形态,排尿功能及其并发症。结果：5例患儿随访3～6个月,术后阴茎伸直,尿道开口正位,形态满意,排尿通畅。结论：该手术方法对于无明显阴茎下弯畸形尿道下裂患儿疗效满意,并发症少。     

阴囊纵隔皮瓣尿道成形术在尿道下裂治疗中的体会

目的 探讨阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂的疗效，术中术后的处理要点及该术式的优缺点。方法 本组5例阴茎阴囊型尿道下裂均采用阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗。结果 5例均手术成功，术后随访1a无并发症发生。结论 阴囊纵隔带蒂皮瓣是治疗阴茎阴囊型尿道下裂的良好术式，有手术成功率高的优点，也有外形欠美观的缺点，但仍不失为一种良好的术式选择。     

尿道板在尿道成形术中的应用

尿道下裂是男性小儿泌尿系常见先天畸形，治疗难度大。尿道板血运丰富，在一期尿道成形术中重要价值日益受到重视，现将保留尿道板的手术方式及其意义作一探讨。     

前尿道游离和尿道口前移术治疗尿道下裂

目的：提高冠状沟及冠状下型尿道下裂的手术成功率。方法：对5例冠状沟及冠状沟下型尿道下裂患儿行改良的前尿道游离和尿道口前移术治疗。结果：5例全部成功，随访1－3年，阴茎外观满意，尿道功能正常，无术后并发症。结论：采用改良的前尿道游离和尿道口前移治疗冠状沟及冠状沟下型尿道下裂，手术成功率高，术后并发症少。