老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊治特点

目的：对老年慢性阻塞性肺疾病（COpD）合并肺结核的临床特点和诊治方法进行分析。方法选取2010年7月_2013年7月医院收治的 COpD 合并肺结核治疗的患者50例作为观察组,同时选取同期入院治疗的单纯肺结核患者50例为对照组,比较2组患者的临床症状、结核菌素实验结果和病原学检查结果。结果观察组患者咯血、胸痛、消瘦临床症状患者数明显高于对照组,差异有统计学意义（p ＜0,05）;观察组患者的血沉值明显高于对照组患者,差异有统计学意义（p ＜0,05）;观察组患者结核菌素试验阳性患者明显少于对照组患者,痰涂片阳性、抗结核抗体阳性的患者数明显高于对照组,差异有统计学意义（p ＜0,05）。结论开展老年 COpD 合并肺结核诊治特点的临床研究,对于疾病的早诊断、早治疗具有重要意义,具有临床研究价值。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床研究

目的总结老年慢性阻塞性疾病合并肺结核感染的发病特点及治疗反应特征。方法对100例老年COPD合并肺结核患者的临床表现、实验室检查结果进行分析,并与通气单纯COPD患者进行对比。结果老年COPD合并费金额和患者临床体征、实验室检查、影响学及治疗的反应均有独有的特点。结论全面了解COPD合并肺结核疾病特点可降低该疾病误诊、漏诊,提高患者的诊疗效果。     

探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的疗效

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床治疗疗效。方法选取我院呼吸科106例老年COPD合并肺结核患者,给予对症、抗结核等综合治疗,并通过观察患者临床症状、实验室指标、影像学来评价其治疗效果。结果在观察的106例患者中,做痰结核菌培养转阴为89例患者（83.96%）;肺纹理恢复正常或好转、结核病灶缩小者为75例（70.75%）,胸片病灶无明显变化者为31例（29.25%）;结局死亡者为3例（2.8%）。结论老年COPD合并肺结核患者如果能被早期发现、早期诊断、正规治疗,可显著提高患者治愈率、延长患者生存期及生活质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核120例临床治疗分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床治疗。方法选择我院2010年1月至2015年1月收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者120例,将58例慢性阻塞性肺疾病并及早确诊的合并肺结核患者作为实验组,全部患者均在慢性阻塞性肺疾病治疗的同时采用规范化抗结核治疗;将62例慢性阻塞性肺疾病在给予2~4周综合性治疗后,才确诊合并肺结核或疑似肺结核的患者作为对照组。结果实验组患者的临床症状、CT、胸片等客观依据的改善情况显著优于对照组患者(P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者缺乏典型临床症状、客观依据或者特异性,因此临床中容易出现漏诊和误诊,进而忽略结核病的治疗,临床中如果老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效不理想,则应警惕合并肺结核,并及时给予综合治疗,大部分患者均能取得比较理想的临床治疗效果。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床治疗效果观察

目的观察老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床治疗效果。方法 65例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者,随机分为常规组(31例)和治疗组(34例)。常规组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加以左氧氟沙星、利福平联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果常规组总有效率为74.2%,治疗组为94.1%,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.945,P<0.05),常规组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上应用左氧氟沙星联合利福平治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核,治疗效果显著,提高了患者的生活质量,值得临床推广应用。     

老年肋骨骨折合并慢性阻塞性肺疾病的护理体会

目的探究老年肋骨骨折合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理相关情况。方法 2014年9月至2015年8月期间,我院骨科接受诊治的老年肋骨骨折合并慢性阻塞性肺疾病的患者54例作为研究对象,对患者进行综合的护理,并且做好氧疗和疼痛控制,胸腔的闭式引流护理工作。结果所有患者在综合护理和治疗后患者均康复出院,患者的住院时长在8~26 d,平均为16.2 d。结论在老年肋骨骨折患者合并慢性阻塞性肺疾病患者治疗过程中实施综合护理能够促进患者机体恢复,对患者的治疗预后非常有利,值得在临床治疗中推广应用。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床特征分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核（PTB）患者的临床特点、治疗效果及预后的情况。方法选择2011年2月-2012年10月该所收治的COPD合并PTB患者47例作为观察组,将同期收治的单纯PTB患者53例作为对照组。比较2组患者的临床特征,所内治疗效果及远期预后。结果除临床症状外,2组临床体征比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者血红蛋白（Hb）及腺苷脱氨酶（ADA）水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年COPD合并PTB以COPD症状为主,典型结核症状少,且ADA阳性率不高,胸片缺乏典型PTB表现,临床治疗与远期效果差。     

探究老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床治疗效果

目的探究老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床治疗效果。方法选择我院2015年1月至2016年3月收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者80例,按照治疗方法的不同将全部患者分成两组,40例对照组患者采用临床常规治疗,40例实验组患者则在常规治疗的同时,应用抗结核治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果在痰涂片转阴所需时间、胸片空洞变化情况以及双肺阴影消失率方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05)。结论在对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者进行治疗时,在常规治疗的同时应用抗结核治疗具有比较显著的临床效果,具有临床应用和推广价值。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核80例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的临床分析。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院2007年1月至2011年1月收治的COPD合并肺结核患者,对其资料行回顾性分析。结果慢阻肺合并肺结核患者临床症状、胸片等表现不典型,本组80例患者经全面整体的治疗后,病情好转出院75例,后行门诊及疾病防治所继续治疗。死亡5例,死因为合并呼吸衰竭及其他严重并发症等。结论老年COPD合并肺结核患者临床症状、体征无特异性、X线表现不典型、结核菌素试验呈阴性或弱阳性反应,不能完全排除结核病可能。COPD合并肺结核患者的预后与机体状况、结核病情性质及范围、结核耐药性、肺气肿程度等相关,重视合理用药,严格管理,可显著提高临床效果及患者生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染的临床诊治体会

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并真菌感染的临床特点以及治疗方法。方法搜集本院2010年4月以来收治的48例老年慢性阻塞性肺疾病并真菌感染的临床资料进行总结分析。结果住院平均时间为30 d,治疗好转42例,无效6例,6例无效患者均合并多器官功能衰竭。结论及时发现、及时治疗真菌感染是挽救患者生命的关键。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊断与治疗

近年来,临床上慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的患者日益增多。由于慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者缺乏特异性的临床表现及胸部影像学表现,极易误诊、漏诊,影响疾病的治疗与预后,尤其在老年患者。许多文献指出了二者之间的相关性,并提出了有效的诊断方法与治疗对策,有助于疾病的早期诊断及治疗,从而改善预后。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床体会

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者治疗体会。方法选取我院自2010年1月至2013年1月间收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者208例为研究对象,随机将其分成两组,即对照组和观察组,每组104例。对照组患者采用常规的治疗方法,即根据患者自身症状情况实施对症治疗,观察组患者采用微创闭式引流治疗,然后对比两组患者的治疗效果和安全性状况。结果观察组患者的治疗有效率人数为95例,总有效率为91.3%,无效人数9例,所占比例为8.7%;对照组患者相应的数据分别为77(74.0%)、27(26.0%)。两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论采用微创闭式引流治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者时能够快速的缓解患者的痛苦,创口小因此愈合速度更快,安全性较高因此非常值得在临床上全面推广。     

肺结核以及肺结核合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床研究

目的探析肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能改变。方法入选我院2013年7月至2014年7月收治的30例肺结核合并COPD患者作为观察对象,列为A组,检测肺功能,并与50例肺结核(B组)及50例COPD(C组)患者的肺功能进行比较,分析其变化。结果 A组肺功能异常发生率60.0%(18/30)显著高于B组22.0%(11/50)和C组32.0%(16/50),差异均具有统计学意义(均P<0.05);B组和C组各项肺功能指标均显著优于A组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论肺结核合并COPD患者的各项肺功能指标较差。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床特点分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点。方法选取2008年1月～2011年12月的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者80例,研究其一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果,从而分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点。结果80例患者中以男性患者居多,吸烟患者居多,并同时伴有单纯性支气管炎、喘息性气管炎、支气管哮喘。临床表现主要有胸闷、咳嗽、气喘、胸痛、咳痰、呼吸困难等症状,部分患者出现低热、盗汗、乏力、咯血、食欲不振等症状。实验室检查结果显示,PPD阳性者有15例,痰涂片查抗酸杆菌阳性者有18例,血电解质紊乱者21例,低氧血症者16例,Ⅱ型呼吸衰竭者10例。影像学检查结果显示,80例患者均有不同程度的肺气肿,此外,双肺不同肺叶有均匀一致的斑片状阴影、类似肺炎X线表现的患者有33例,合并空洞症状的患者有21例,胸膜粘连或肋膈角变钝症状的患者有26例。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点复杂多样,医务人员应该根据患者的实际情况进行综合治疗,确保实现康复的目的。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的早期诊断及临床研究

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析沅陵县中医院2005年6月至2010年6月收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的老年患者的临床资料,该组患者均经均经X胸片、CT检查,且确诊后经抗炎、止咳、平喘、化痰、中药汤剂及统一常规化疗方案抗痨治疗。结果该组患者误诊15例,误诊率为25.0%。确诊的45例患者经治疗后,显效36例,有效4例,总有效率为88.9%,无死亡病例。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核容易误诊、漏诊,临床上应引起高度重视,早期诊断,及时治疗。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的诊断特点及疗效

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床诊断特点及临床治疗效果。方法回顾性分析2010年6月~2011年6月我院呼吸内科收治的64例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床资料,并总结出慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床诊断特点。结果经过对患者的资料进行回顾性分析后,男性患者多于女性患者,有大部分患者有吸烟史,患者还合并不同程度的肺部感染等,经痰培养试验检查结核杆菌阳性率阳性率高。影像学检查显示,约79%以上的患者结果显示不同程度的肺气肿,胸片无特征性结核表现,所以在临床诊断上容易误诊。结论临床上慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的发病特点复杂多变,无特征性临床表现,容易被漏诊,所以在临床诊断和治疗的时候要认真、仔细,做到早发现、早治疗。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床诊治分析

目的研究年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床诊治效果。方法使用在我院诊治的年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者40例患者研究对象,在常规诊治的基础上使用无创通气治疗,观察患者的心率等指标。结果 40例患者经诊治后有效率为92.5%,其动脉血氧分压、p H值、二氧化碳分压、血氧饱和度等在治疗之前有着显著的改善,差异具有统计学意义。结论无创通气治疗可以有效的诊治老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,增加临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染诊治体会

目的总结慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的诊治经验。方法回顾性分析28例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的易患因素、临床表现、影像学改变、病原学检查及治疗方法和疗效等方面。结果慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临床表现及影像学无特异性;病原菌以白色念珠菌为主（64.3%）;高龄、应用广谱抗生素、激素、合并糖尿病、肺结核等慢性基础病及有创操作为其高危因素。本组28例患者,痊愈或好转21例（75%）,无变化3例（放弃治疗2例）,恶化4例（死亡2例）。结论及时诊断和抗真菌治疗是预防医源性感染、降低慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的重要措施。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺癌36例临床分析

目的:观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺癌的临床特点及诊断分析。方法:对36例老年COPD合并肺癌患者临床资料进行回顾性分析。结果:老年COPD合并肺癌发病率高,临床缺乏特异性,易造成漏诊、误诊或延误诊断。结论:老年COPD合并肺癌多为男性吸烟患者,影像学和病理学检查对老年COPD合并肺癌的早期诊断价值较大。     

78例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸诊治分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发气胸的临床特点及有效诊治方法。方法回顾性分析本院2008年6月-2013年6月收治的78例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者临床资料。结果78例患者中,73例（93.6%）治愈或好转,3例（3.8%）转外科手术。2例（2.6%）死亡。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸发病急、症状重、临床表现不典型,应及时进行X线或CT检查和治疗,提高存活率。治疗采取胸腔闭式引流或胸部穿刺是较为常用有效的方法,值得推广应用。