层流床在重型再生障碍性贫血病人行ATG治疗中的应用

[目的]总结层流床在重型再生障碍性贫血病人行兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗中的应用方法。[方法]将6例拟行ATG治疗的重型再生障碍性贫血病人安置在保护性隔离病房的单人层流床上,严格执行无菌操作及消毒隔离制度,实施全环境保护。[结果]6例病人均顺利完成治疗,未出现严重不良反应及感染症状。[结论]层流床用于ATG治疗能有效降低感染的发生,缩短住院时间,减少住院费用,提高病人满意度。     

兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗小儿重型再生障碍性贫血的护理

小儿重型再生障碍性贫血（SAA）是因骨髓造血组织显著减少，引起造血组织衰竭，发生全血细胞极度减少的一类贫血，此病进展迅速，病死率高。我科于2004年3月-2006年8月在常规治疗基础上，用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗小儿重型再生障碍性贫血6例，取得满意效果。现将护理介绍如下。[第一段]     

兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗小儿重型再生障碍性贫血的护理

小儿重型再生障碍性贫血(SAA)是因骨髓造血组织显著减少,引起造血组织衰竭,发生全血细胞极度减少的一类贫血,此病进展迅速,病死率高。我科于2004年3月—2006年8月在常规治疗基础上,用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗小儿重型再生障碍性贫血6例,取得满意效果。现将护理介绍如下。1临床资料1.1一般资料6例患儿中,男2例,女4例,年龄5岁~12岁,平均8.5岁。6例患儿均符合第四届全国再生障碍性贫血学术会议修订的诊断标准[1]。患儿均有严重的贫血、出血、感染等表现,经司坦唑醇、环孢菌素A等免疫抑制剂治疗,效果欠佳。1.2治疗方法治疗前改善患儿的一…     

抗胸腺细胞免疫球蛋白治疗儿童重型再生障碍性贫血的观察和护理

以抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)为主联合环胞霉素A、雄激素治疗儿童重型再生障碍性贫血(简称重型再障)的综合疗法,有较好的疗效,但其不良反应较多[1]。我院2003年1月~2006年8月共有45例儿童重型再障应用ATG治疗,均有不同程度的不良反应出现,通过仔细观察和护理,取得了较好的疗效,     

抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血-Ⅱ型的护理

近年来,国内外应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗重型再生障碍性贫血,使本病预后得到明显改善,我院血液专科采用法国Pasteur Merier公司生产的马的ATG治疗6例重型再生障碍性贫血-Ⅱ型的病人,取得了较满意疗效,有效率为50％。护理上必须做好心理护理,密切观察、及时发现副反应,使病人顺利完成治疗。     

联合治疗小儿重型再生障碍性贫血副反应的防护

目的探讨采用抗人胸腺免疫球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血患儿副反应的安全防护措施。方法对4例重型再生障碍性贫血患儿在治疗前做好心理护理、全环境保护;用药后毒副反应的观察及护理;严格控制输液速度;积极预防和处理感染、出血;加强血清病反应的自我护理及出院后的家庭护理指导。结果4例患儿均能顺利完成全部治疗过程,3例患儿治愈。结论做好患儿心理护理,全环境的保护措施,用药后的毒副作用的观察、预防及护理,是使患儿顺利完成治疗,提高患儿生存质量的关键。     

兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗肝移植术后难治性排斥反应的护理

总结2例肝移植术后难治性排斥反应患者采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗的护理。治疗期间,做好患者用药评估,重视给药护理,加强药物不良反应的观察与护理,同时做好隔离工作预防感染。2例患者都出现发热反应,其中1例出现低血压反应,经对症处理后症状缓解,2例患者均完成兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗且预后良好。     

抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血12例的临床表现及其处理

抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血１２例的临床表现及其处理山东省新汶矿务局莱芜医院（２７１１０３）朱崇艾，孙兆兰山东医科大学附属医院潘祥林重型再生障碍性贫血（重型再障）病情凶险，一般药物效果不佳，我们对１２例重型再障用国产抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ...     

抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再障性贫血的护理

抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再障性贫血的护理山东医科大学附属医院赵善连，王永刚近年来国内外应用抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）治疗重型再生障碍性贫血（简称重型再障）［１，２］，使本病预后明显改善。我院自１９８８年２月至１９９１年１月应用武汉生物制品研究所提供的...     

应用抗人胸腺细胞球蛋白治疗急性再生障碍性贫血4例

应用抗人胸腺细胞球蛋白治疗急性再生障碍性贫血４例耿鹏作者单位：３０００５０天津市天和医院耿鹏男５７岁副主任医师急性再生障碍性贫血（ＳＡＡ）发病急，进展快，预后恶劣，一般治疗无效。近年来我们采用抗人胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）治疗４例ＳＡＡ，疗效显著。报告...     

临床护理路径在中西医结合治疗再生障碍性贫血病人中的应用

[目的]观察临床护理路径在中西医结合治疗再生障碍性贫血病人中的应用效果。[方法]将100例采用中西医结合治疗的再生障碍性贫血病人随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理。比较两组病人住院时间、病人满意度、治疗依从性及并发症发生情况。[结果]观察组病人住院时间短于对照组,病人满意度评分、治疗依从性高于对照组(P<0.05);观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]采用临床护理路径可提高再生障碍性贫血病人的治疗依从性、缩短住院时间,同时可降低并发症发生率、提高病人的满意度。     

异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血

背景:近年来随着造血干细胞移植技术的提高和免疫抑制剂的使用,重型再生障碍性贫血的治疗效果有了明显改善,尤其是亲缘间HLA配型全相合异基因造血干细胞移植,取得了较高的治愈率。目的:观察异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的疗效。方法:自2009至2011年采用异基因造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血患者20例,HLA配型全相合12例,不全相合8例。移植预处理采用氟达拉滨+兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白+环磷酰胺。除1例为非血缘外周血干细胞移植外,其他患者干细胞来源为动员后的骨髓和外周血干细胞联合移植。HLA全相合移植物抗宿主病预防采用环孢素联合短程甲氨蝶呤,不全相合患者采用环孢素、短程甲氨蝶呤联合吗替麦考酚酸酯。结果与结论:移植后中性粒细胞恢复>0.5×109L-1平均为12.5 d,血小板恢复>20×109 L-1平均为+18 d。20例患者随访24-60个月,总生存率75%(15例),治愈率70%(14例),死亡5例;12例全相合患者中83%治愈(10例),8例不全相合患者治疗有效率62%(5例),治愈率50%(4例)。20例患者中发生急性及慢性移植物抗宿主病5例,治疗中并发败血症4例,侵袭性真菌感染3例。结果可见异基因干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血的有效方法之一,尤以HLA全相合效果良好,移植后恢复快,移植物抗宿主病发生率低。     

抗人胸腺细胞免疫球蛋白的临床应用现状

抗人胸腺细胞免疫球蛋白(anti-human thymocyte globulin,ATG)可识别多种细胞表面蛋白,通过T细胞去除,降低白细胞的黏附和迁移,干扰树突状细胞功能以及诱导耐受性树突状细胞和调节性T细胞的产生等多种作用,ATG已被广泛应用于预防和治疗移植中的移植物排斥反应和移植物抗宿主病以及重型再生障碍性贫血...     

ATG治疗重型再生障碍性贫血不良反应的观察与护理

重型再生障碍性贫血（SAA）的免疫抑制治疗（IST）是不宜行造血干细胞移植病人的主要治疗方法,其经典治疗药物是抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白（ALG或ATG）,有效率为40%-70%,IST治疗后有40%-80%病人不再依赖输血治疗。20072009年,我院应用ATG治疗SAA病人8例,现将其不良反应及护理体会报告如下。     

重型再生障碍性贫血的免疫抑制治疗现状

免疫抑制治疗是目前重型再生障碍性贫血的主要治疗方法,其药物主要包括抗淋巴细胞球蛋白／抗胸腺细胞球蛋白、环孢素A、环磷酰胺、粒细胞集落刺激因子等,药物既可单独应用也可及联合使用。通过简要综述免疫抑制治疗主要药物的作用机制、临床应用情况、治疗预后及新药展望,旨在指导重型再生障碍性贫血患者的临床治疗以期获得更好的临床疗效。     

抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血（附12例报告）

重型再生障碍性贫血(重型再障)病情凶险,一般药物效果不佳.本文收集1986～1991年用国产抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再障住院病人12例,现将随访及治疗结果报告如下.     

妊娠合并重型再生障碍性贫血的护理

总结4例妊娠合并重型再生障碍性贫血的护理。认为护理重点为做好心理护理,加强出血、感染、心力衰竭、子痫抽搐等并发症的观察及护理,按医嘱正确应用血制品及免疫球蛋白。4例患者经治疗及护理,母婴均康复出院。     

临床护理路径在中西医结合治疗再生障碍性贫血病人中的应用

[目的]探讨临床护理路径对中西医结合治疗再生障碍性贫血病人效果的影响。[方法]将64例中西医结合治疗的再生障碍性贫血病人随机分为观察组和对照组各32例,对照组实施常规护理,观察组应用临床护理路径实施整体护理,比较两组病人服药依从性、并发症发生率、住院时间及病人满意度情况。[结果]实施临床护理路径组病人对医疗护理满意度及服药依从性明显优于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组。[结论]临床护理路径是科学、高效的医疗护理新模式,能提高再生障碍性贫血病人服药依从性、满意度,缩短住院时间,降低并发症发生率。     

1例重症肌无力合并胸腺瘤及单纯红细胞再生障碍性贫血病人的护理

重症肌无力可合并多种疾病,常见胸腺瘤、甲状腺功能异常、多发性肌炎等,同时合并胸腺瘤和单纯红细胞再生障碍性贫血者极少见。据报道仅有0.5%～1.0%的胸腺瘤病人同时合并重症肌无力及单纯红细胞再生障碍性贫血。我院2011年12月收治1例重症肌无力合并胸腺瘤及单纯红细胞再生障碍性贫血的病人,经过合理的治疗与护理,获得了良好的疗效。现将护理总结如下。     

重型再生障碍性贫血ATG治疗后发生嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分析

目的通过总结重型再生障碍性贫血抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗后发生嗜麦芽窄食单胞菌感染的的临床特点及治疗方法来提高诊治水平。方法回顾分析北京军区总医院血液科2005年1月以来行ATG治疗的重型再生障碍性贫血45例患者的临床资料。结果共有8例发生嗜麦芽窄食单胞菌感染,部位为肺部感染6例和败血症2例。根据药敏实验选用敏感抗生素抗感染治疗6,例获得治愈2,例治疗无效死亡。结论嗜麦芽窄食单胞菌是重型再生障碍性贫血ATG治疗后感染的重要病原菌之一,耐药形式严峻,及时使用敏感抗生素二级预防,早期诊断及治疗是降低感染死亡率的关键,哌拉西林他唑巴坦可作为经验用药首选。