标准大骨瓣减压颞肌敷贴术在脑梗死中转手术中的应用

目的 探讨采用标准外伤大骨瓣减压并颞肌敷贴术治疗大面积脑梗死的效果及手术时机.方法 回顾性分析32例大面积脑梗死患者的诊断、治疗过程.结果 32例患者手术治疗良好21例,轻残5例,重残3例,2例死亡.结论标准大骨瓣减压并颞肌敷贴术是治疗大面积脑梗死的有效方法.     

高血压脑出血的手术术式及时机(附57例临床分析)

目的探讨高血压脑出血的影响因素与手术方式的合理选择及适当的手术时机.方法回顾性地分析我院1998年～2000年11月期间57例高血压脑出血的手术治疗情况.结果本组良好11例,轻残17例,重残13例,植物生存2例,死亡14例.结论合理选择术式及适当的手术时机能够减少高血压脑出血的病死率及病残率.     

钻孔外引流手术治疗急性额叶对冲伤的疗效分析

目的探讨额叶对冲伤的手术治疗的临床效果。方法回顾分析21例额叶对冲伤并行颅内血肿钻孔外引流手术治疗的患者临床诊治资料。结果恢复良好17例,中残3例,重残1例(72岁)。结论钻孔引流手术治疗部分额叶对冲伤有效,但需掌握好手术指征以及时机。     

高血压脑出血的手术式及时机（附57例临床分析）

目的 探讨高血压脑出血的影响因素与手术方式的合理选择及适当的手术时机。方法 回顾性地分析我院1998年-2000年11月期间57例高血压脑出血的手术治疗情况。结果 本组良好11例,轻残17例,重残13例。植物生存2例,死亡14例。结论 合理选择术式及适当的手术时机能够减少高血压脑出血的病死率及病残率。     

额叶脑挫裂伤的外科治疗体会

目的：探讨额叶脑挫裂伤的特点及手术时机。方法：回顾分析2001年1月～2008年1月76例额叶挫裂伤手术患者的病历资料。结果：存活70例,按GOS评分良好47例,中残13例,重残6例,植物生存4例,死亡6例。结论：额叶脑挫裂伤病情多变,发展迅速,明确手术指征,把握手术时机是治疗成功的关键。     

手术治疗颞叶血肿临床分析

目的探讨颞叶血肿患者的手术治疗的适应症及手术时机。方法对2007年以来21例颞叶血肿手术治疗病例进行分析,以患者的GCS计分、瞳孔变化、CT显示中线移位及基底池变化为指标,对患者的手术治疗方案与预后进行回顾。结果按术后3个月GOS评分,良好16例、中残2例、重残1例、死亡2例。结论颢叶血肿因解剖特点具有很高危险性,适度放宽手术指针,选择合理的手术方案,有利于改善预后。     

42例高血压脑出血的手术治疗体会

目的探讨高血压脑出血手术方式的合理选择及适当的手术时机。方法回顾性分析42例高血压脑出血的资料,总结手术治疗预后与患者入院出血量、部位情况以及手术时机、术式的关系。结果患者入院时GCS评分高和出血量小的预后相对较好,超早期或早期手术较24 h后手术患者预后好。本组良好11例,轻残12例,重残13例,植物生存1例,死亡5例。结论高血压脑出血患者病死率和致残率较高,合理选择手术时机、手术方式能够减少患者的病死率及病残率,是手术预后的关键因素。     

显微外科手术治疗颅内出血性前循环动脉瘤132例临床分析

目的探讨出血性前循环动脉瘤的临床特点、手术时机的选择、及手术技巧。方法回顾性分析2007年至今我院经显微手术治疗的132例破裂前循环脑动脉瘤患者的临床资料。结果单纯行动脉瘤瘤颈夹闭术122例,夹闭后包裹加固7例,单纯动脉瘤包裹术3例,其中18例术中破裂出血;出院后随访1年,按GOS评分,恢复良好114例,中残9例,重残5例,无植物生存,死亡4例。结论手术时机的把握以及手术技巧是手术成功的关键。     

150例高血压脑出血外科治疗的临床疗效分析

目的 探讨高血压脑出血外科治疗方法及疗效.方法 对150例采用手术治疗的高血压脑出血病人临床资料进行回顾性分析.结果 治疗效果用GOS评分评价.结果 良好55例,轻残43例,重残16例,植物生存10例,死亡26例.结论 选择合适的手术方式和手术时机是治疗高血压脑出血,提高患者术后生存质量,降低致残率和死亡率的关键.     

特重型颅脑损伤76例手术治疗分析

目的探讨提高特重型颅脑损伤手术的治疗水平的方法。方法对76例特重型颅脑损伤患者的手术治疗进行总结分析。结果按GOS标准判断,良好8例,轻残17例,中残12例,重残14例,植物生存9例,死亡16例。结论手术时机越早越好,手术中尽快解除脑受压是术后恢复良好的关键;去大骨瓣减压,使患者有一个充分的颅内代偿空间,有助于缓解颅内压,度过脑水肿高峰期;应早期进行气管切开手术。     

高血压脑出血手术治疗体会

目的探讨高血压脑出血的外科治疗方案及技巧。方法回顾性分析64例高血压脑出血患者,根据不同病情分别采取不同手术治疗方案。结果 64例患者根据日常生活能力作为疗效的评价指标,恢复良好8例(12.5%),中残44例(68.7%),重残4例(6.3%),长期昏迷3例(4.7%),死亡5例(7.8%)。结论血肿30mL以上的患者,选择合适的手术方式及手术时机是治疗高血压脑出血,提高患者生存质量,降低病残率及病死率的关键。     

显微外科手术治疗颅内多发动脉瘤22例临床分析

目的探讨颅内多发动脉瘤的显微外科手术时机、方法及影响手术效果的相关因素。方法回顾分析22例54个颅内多发动脉瘤行显微外科手术治疗的临床资料。采取早期与择期、一期与分期相结合的方法处理多发动脉瘤,原则是先处理破裂动脉瘤,再处理未破裂动脉瘤。结果 22例54个颅内多发动脉瘤直接夹闭48个,包裹3个,未处理3个。依据格拉斯哥结果评分判断预后：优良16例,轻残3例,重残2例,死亡1例。结论显微外科手术治疗颅内多发动脉瘤效果显著,正确判断责任动脉瘤并予首先处理,根据动脉瘤部位、Hunt-Hess临床分级及患者自身状况等选择一期或分期手术可达到良好治疗效果。     

影响外科手术治疗高血压脑出血的预后临床因素分析

目的探讨影响外科治疗高血压脑出血预后的各种因素。方法回顾性分析354例高血压脑出血患者行手术治疗的临床资料。结果恢复良好55例,中残136例,重残69例,植物生存28例,死亡66例。结论意识状态、出血部位、出血量大小、出血是否破入脑室、手术时机的选择及年龄是高血压脑出血外科手术治疗的主要预后因素。     

高血压脑出血外科治疗的临床研究

目的探讨外科治疗高血压脑出血(HICH)的手术时机、手术适应证、手术方法及术后处理。材料与方法回顾性分析1997年3月～2006年1月,92例经外科治疗高血压脑出血患者临床资料进行。结果全部病例均获得随访,随访6个月～62个月,平均26月。术后恢复良好32例,中残35例,重残14例,植物生存5例,死亡6例。结论CT引导的定向血肿钻孔碎吸术和小骨窗开颅血肿清除术是一种简单、快捷、损伤小的手术方法。但手术时机的选择、手术技巧及术后处理及护理极为重要。     

显微外科手术治疗颅内多发动脉瘤22例临床分析

目的 探讨颅内多发动脉瘤的显微外科手术时机、方法及影响手术效果的相关因素.方法 回顾分析22例54个颅内多发动脉瘤行显微外科手术治疗的临床资料.采取早期与择期、一期与分期相结合的方法处理多发动脉瘤,原则是先处理破裂动脉瘤,再处理未破裂动脉瘤.结果 22例54个颅内多发动脉瘤直接夹闭48个,包裹3个,未处理3个.依据格拉斯哥结果评分判断预后:优良16例,轻残3例,重残2例,死亡1例.结论 显微外科手术治疗颅内多发动脉瘤效果显著,正确判断责任动脉瘤并予首先处理,根据动脉瘤部位、Hunt-Hess临床分级及患者自身状况等选择一期或分期手术可达到良好治疗效果.     

重型颅脑损伤的临床诊治及死亡原因分析

目的探讨重型颅脑损伤的临床诊治及死亡原因。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果根据GCS预后标准,恢复良好25例,中残15例,重残5例,死亡35例。结论对重型颅脑损伤应积极手术治疗同时掌握手术时机,控制并发症,及时、合理的治疗可以避免或减轻脑损伤后的继发性病理改变,降低死亡率。     

100例高血压脑出血外科手术治疗临床分析

目的总结100例高血压脑出血外科手术治疗的经验，探讨高血压脑出血患者的手术适应证、手术时机、手术方式、术后处理。方法采用回顾性方法分析100例高血压脑出血手术治疗患者的临床资料。结果100例患者中，100例得到随访，随访时间〉6个月，按GOS评分，死亡29例，植物生存0例，重残20例，中残23例，良好28例。结论对高血压脑出血患者的手术治疗，应掌握好指征、时机、选择好术式、重视术后处理。     

颅脑外伤致上矢状窦损伤的手术治疗

目的总结上矢状窦损伤的治疗经验,提高此类患者的疗效。方法回顾我科近5年61例上矢状窦损伤的临床资料。分析上矢状窦损伤的手术时机、手术方法以及术中控制性低血压的应用,对于不同类型血肿在合适的时机采取合适的手术方法及术后根据不同患者进行个体化的处理,着重探讨不同上矢状窦损伤的手术原则、手术策略、术中、术后处理等方面的问题。结果61例患者均行手术治疗,术后随访3月,恢复良好29例（47.5%）,中残19例（31.1%）,重残11例（18.0%）,植物生存3例（4.9%）,死亡8例（13.1%）。结论术前充分准备,选择正确手术入路和修补方法是成功救治上矢状窦损伤的关键,根据患者具体选择合适的手术时机和方法治疗提高治愈率,改善预后。     

双侧额叶脑挫裂伤63例治疗体会

目的探讨双侧额叶脑挫裂伤治疗方法及手术时机。方法对63例双侧额叶脑挫裂伤患者临床资料进行回顾性分析。结果 63例患者经治疗后,恢复良好48例,中残9例,重残4例,死亡2例。结论双额叶脑挫裂伤死亡率与致残率高,应在伤后严密观察病情,监测生命体征,动态复查头颅CT,警惕迟发性脑疝的发生。对于脑挫裂伤或出血严重者,早期积极手术干预可提高治愈率,降低致残率及病死率。     

肺上叶切除术与残腔出现的处理和预防

通过对７６例不同肺部疾病患者所进行的上肺切除术的临床观察以及对术后出现残腔和（或）残腔感染情况所采取的相应措施,探讨肺上叶切除术后如何避免残腔的出现及消除残腔的方法和时机的选择,阐明围手术期治疗的针对性和必要性及手术方式选择的重要性。