脑卒中患者胃管留置长度的循证护理

目的：初步探讨脑卒中患者胃管留置长度的循证护理,以期积累临床经验并指导临床实践工作。方法收集234例需鼻饲行留置胃管的脑卒中患者,按所在病区分为对照组（ n＝110）和观察组（ n＝124）,观察组根据循证步骤选取最佳的证据,最终胃管留置长度为患者眉心至脐的体表距离（55～65 cm）,而对照组按传统方法胃管留置长度为患者前额发际至剑突的体表距离（45～55 cm）,比较两组患者留置鼻饲胃管期间反流、呛咳或误吸的发生率。结果留置期间观察组发生反流、呛咳、误吸的百分率为2．42％,3．22％,0．80％,均明显低于对照组的14．54％,17．27％,9．09％,差异有统计学意义（χ^2值分别为9．942,5．188,5．360;P＜0．05）。结论采取循证护理的方法制定科学、个性化的胃管留置长度,可有效改善脑卒中患者的护理疗效,值得在临床实践工作中大力推荐。     

循证护理在脑卒中患者胃管置管中的应用

循证护理（EBN）是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法。其核心思想就是运用现有最新、最可靠的科学证据为服务对象提供最佳服务。它构建在护理人员的临床实践基础上，以临床实践中的问题为出发点，促进直接结果和间接知识在实践中的综合应用。本文将循证护理应用于脑卒中患者胃管置管中，收到良好的效果，现介绍如下。[第一段]     

循证护理在脑卒中患者胃管置管中的应用

循证护理(EBN)是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法[1-2].其核心思想就是运用现有最新、最可靠的科学证据为服务对象提供最佳服务.……     

循证护理在留置胃管中的应用

留置胃管是临床常用的护理技术操作,也是一种侵袭性操作,置胃管失败的现象时有发生,为提高一次性置管成功率,保证置入胃管的有效性,我们将循证护理应用于临床胃管置入,探讨留置胃管失败原因及护理对策。应用计算机网络检索有关文献,确定留置胃管失败的相关护理问题,结合在临床护理中遇到的问题,通过循证护理策略,制定相应护理措施,提高胃管置入的成功率,减轻患者置管时痛苦,提高患者的治疗依从性。     

脑卒中患者胃管留置长度的循证护理实践与效果评价

目的 应用循证护理探讨脑卒中患者胃管置入长度并评价其效果。方法 将我院116例经鼻胃管肠内营养的脑卒中患者随机分为对照组（n＝52）和观察组（n＝64）,观察组根据循证步骤选取最佳的证据,改进胃管留置长度为患者眉心至脐的体表距离（约55～65 cm ）;对照组按《基础护理学》教材,胃管留置长度为患者前额发际至剑突的体表距离（约45～55 cm ）,比较两组患者返流、呛咳及误吸的发生率和胃内残留量监测情况。结果 观察组返流、呛咳及误吸发生率均低于对照组（P＜0．05）;观察组胃内残留量大于对照组（P＜0．05）。结论 采取循证护理的方法制订科学、个性化的胃管留置长度,可准确反映胃内残留量,减少返流、呛咳及误吸发生率,值得在临床实践工作中推荐。     

194例脑卒中病人留置鼻胃管的护理

据世界卫生组织统计,我国脑卒中的发病率已经高居世界首位。脑卒中病人虽然胃肠消化吸收功能正常,但常因意识障碍、延髓性麻痹等原因而存在不同程度的吞咽功能障碍。因此,为了保证病人的基本营养需要,维持水电解平衡,减少误吸导致肺部感染等并发症,常需要留置胃管。     

循证护理在脑卒中卧床病人便秘中的应用

[目的]对脑卒中卧床便秘病人展开循证护理。[方法]根据159例脑卒中卧床便秘病人产生便秘具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际实施心理护理、饮食护理、活动指导、养成规律排便习惯、健康教育等护理措施。[结果]2 d内排便69例,4 d内排便87例,3例戴手套抠出干硬粪便。[结论]对并发便秘的脑卒中卧床病人实施循证护理治疗,效果显著,能有效解除病人便秘带来的痛苦。     

循证护理在脑卒中卧床病人便秘中的应用

[目的]对脑卒中卧床便秘病人展开循证护理.[方法]根据159例脑卒中卧床便秘病人产生便秘具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际实施心理护理、饮食护理、活动指导、养成规律排便习惯、健康教育等护理措施.[结果]2 d内排便69例,4 d内排便87例,3例戴手套抠出干硬粪便.[结论]对并发便秘的脑卒中卧床病人实施循证护理治疗,效果显著,能有效解除病人便秘带来的痛苦.     

循证护理对居家脑卒中患者压疮预防的探讨

目的探讨循证护理理论在居家脑卒中患者压疮预防中的临床意义。方法选择192例居家脑卒中病例设为观察组,进行居家循证护理;选择107例脑卒中患者设为对照组,采取常规居家护理。结果观察组压疮的发生率为1.56%, 对照组为6.54%, 2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将循证护理应用于居家脑卒中患者,通过循证实践各种压疮预防措施,有效预防了压疮的发生,从而提高了护理质量。     

循证护理在鼻胃管鼻饲中的应用

目的：探讨鼻胃管的置管时间;单次鼻饲量和鼻饲间隔时间;鼻胃管的更换时间。方法：将60例患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组通过提出循证问题、循证支持、根据相关实证给予护理干预;对照组按常规鼻胃管护理方法进行护理。比较两组患者在留置胃管至拔管期间有无呛咳、营养不良及鼻腔咽部黏膜有无异常、胃管有无阻塞等情况。结果：实验组与对照组相比较,患者在留置鼻胃管至拔管期间在呛咳、误吸、胃潴留、腹泻、鼻腔咽部黏膜异常、胃管阻塞等方面差异元统计学意义,在营养不良方面差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：运用循证护理科学地提出了鼻胃管的置管时间为发病后3d内;根据患者具体情况采用个性化的单次鼻饲量和鼻饲间隔时间;4周更换1次鼻胃管。达到减轻患者痛苦、减少护理工作量,促进护理学科的发展和护理人员知识的更新,有利于不断提高临床护理质量。     

脑卒中昏迷病人留置胃管方法的探讨

目的探讨脑卒中昏迷病人胃管置入一次成功率的方法。方法将76例脑卒中昏迷病人随机分为实验组和对照组,实验组置管方法为改变体位缓慢置胃管法,对照组采取传统置胃管法。结果实验组一次置管成率为92.1%,对照组为44.7%,差异有高度显著性意义(p<0.01)。血压升高:实验组31.6%,对照组76.3%(p<0.01),血氧饱和度降低:实验组15.8%,对照组47.4%,差异有显著性意义(p<0.01)。结论改变体位缓慢置胃管法成功率明显高于传统置胃管法,且不良反应少。     

脑卒中病人居家康复护理研究进展

对脑卒中病人居家康复护理模式内涵及效果进行阐述,了解脑卒中居家康复护理现状,介绍脑卒中病人居家护理内容、干预方法及效果评价系统,为今后研究脑卒中居家康复护理提出建议。     

脑卒中患者留置胃管护理研究进展

留置胃管是脑卒中患者综合治疗的必要手段,如何提高一次性置管成功率,更好地保留胃管,减轻患者的痛苦是医护人员一直探讨的课题.本文综述了脑卒中患者留置胃管的护理研究新进展,包括胃管的选择、插胃管时间的选择、置管方法的选择、置管成功的判断、胃管固定方法的选择,展望有更好的置管技术和更加质优价廉的胃管.     

成人胃肠减压胃管留置长度循证护理研究

术前置胃管对减少麻醉及手术中的并发症非常重要。置人胃内的胃管长度为45～55cm。作者从事普外科工作数十年，留置胃管进行胃肠减压上千例。在实际临床操作过程中，胃管留置的长度一般55cm以上，有的甚至长度达到70cm方能顺利完成胃内容物的引流，许多同事深有同感。带着这个问题，作者对胃管置入长度进行了护理循证，现报道如下。     

循证护理在急性缺血性脑卒中病人中的应用

循证护理（EBN）是循证医学在护理领域的重要应用,是护理研究和护理实践的有机结合,最早起源于20世纪90年代,是在循证医学的影响下产生的一种新的护理理念。其核心思想为：慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好科研证据,结合护理专业技能和临床经验,同时考虑病人的价值、     

护理专案在留置胃管病人护理中的应用

[目的]降低留置胃管病人非计划性拔管的发生率。[方法]将98例留置胃管病人分为对照组(50例)和观察组(48例),对照组实施留置胃管的常规护理,观察组实施护理专案,即在常规留置胃管护理基础上对发生非计划性拔管病人进行原因分析、针对原因确定解决方法、进行系统的行为干预及效果评价等,比较两组留置胃管病人非计划性拔管发生率及执行约束带使用正确率。[结果]观察组病人非计划性拔管发生率明显低于对照组、执行约束带使用正确率明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(均P0.05)。[结论]实施护理专案可降低留置胃管病人非计划性拔管发生率。     

循证护理在脑卒中病人压疮预防中的应用

[目的]探讨循证护理在脑卒中病人压疮预防中的应用效果.[方法]选择516例脑卒中病人为对照组,520例脑卒中病人为观察组,对照组进行常规传统护理,观察组进行循证护理.观察并比较两组病人压疮发生情况.[结果]观察组压疮发生率为0.19%,对照组压疮发生率为1.30%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]循证护理可有效预防脑卒中病人压疮的发生.     

成人胃肠减压胃管留置长度循证护理研究

术前置胃管对减少麻醉及手术中的并发症非常重要.置入胃内的胃管长度为45～55 cm[1].作者从事普外科工作数十年,留置胃管进行胃肠减压上千例.在实际临床操作过程中,胃管留置的长度一般55 cm以上,有的甚至长度达到70 cm方能顺利完成胃内容物的引流,许多同事深有同感.……     

艾谱力鼻胃管在脑卒中病人中的应用及护理

神经内科病人以脑出血、脑梗死以及昏迷病人居多,多数病人合并有延髓性麻痹症状,包括吞咽呛咳、构音障碍等,为避免呛咳所致吸入性肺炎、保证肠内营养、经肠内给药,多数病人需要留置鼻胃管,有些病人在缓慢的康复期中需要长期留置。普