指骨持续牵引治疗Bennett骨折

Ｂｅｎｎｅｔｔ骨折是指第一掌骨基底部经关节面的骨折合并第一腕掌关节脱位。此骨折复位容易但很不稳定,固定较困难,常需切开复位内固定。若早期处理不当易致骨折畸形愈合,最终导致创伤性关节炎［１］。我院 １９９３～１９９８年采用拇外展位指骨持续牵引治疗,获得满意疗效,远期随访功能良好。１方法和结果１．１一般资料本组１３例,男８例、女５例,年龄１８～５１岁,平均３４岁。左手６例,右手７例,致伤原因：跌伤９例,拳击伤４例。病程：２ｈ～６ｄ,其中３例致伤后曾行复位后石膏管型固定但又脱位。１．２治疗方法患手消毒…     

指骨骨折的弹力牵引治疗

【目的】讨论弹力牵引在指骨骨折治疗中的适应症和经验。【方法】采用自行改进牵引方式的弹力牵引治疗48例(69指)指骨骨折，观察其适应症、愈合时间、疗效、功能恢复等。【结果】48例(69指)指骨骨折(开放性、闭合性)全部愈合；粉碎性骨折，尤其是关节内粉碎性骨折疗效甚佳，愈合时间为3周，无关节僵硬。【结论】弹力牵引治疗指骨骨折适应症广，可应用于除断指再植术以外的各种指骨骨折，手术操作简便，创伤小，愈合时间短，功能恢复好，费用低，有其独特的优越性。     

自制微型牵引架治疗近、中节指骨粉碎性骨折15例

从2003年8月开始,应用自制微型牵引架结合局部复位、钢针内固定治疗近、中节指骨粉碎性骨折15例,疗效较好,报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 15例指骨粉碎性骨折中,男9例,女6例,年龄15～51岁.5例合并近节指骨基底的Pilon骨折,4例合并远端指骨头骨折,6例合并近、远端指关节骨折.     

自制牵引架在治疗手指骨骨折中的临床应用

目的 评价自制牵引架在手部指骨骨折中的治疗效果.方法 对11例(共19指)手部指骨新鲜闭合性骨折,采取闭合整复自制牵引架治疗21～28 d(平均24 d),术后平均随访2～6个月,从患手的关节活动范围和影像学检查进行疗效评价.结果 术后X线片显示所有骨折均解剖复位,平均24 d去除自制牵引架.1例患者1个手指出现针道感染.11例(19指)骨折患者均已骨性愈合,患者手指的关节活动范围恢复正常,均已恢复原来的工作.结论 自制牵引架技术是治疗新鲜闭合性指骨不稳定骨折的有效方法.     

双向牵引治疗颈椎骨折脱位临床观察

目的评价应用双向牵引治疗颈椎骨折脱位在临床上的疗效。方法将颈椎骨折脱位患者40名随机分为2组,治疗组采用双向牵引,对照组采用单纯颅骨牵引。结果所有患者均完成相应的牵引治疗,治疗组ASIA神经评分等级明显优于对照组。结论双向牵引改变了以往单纯颅骨牵引,其颅骨牵引后配合垂直悬吊牵引复位,结合两者的优势,提高复位的成功率,缩短复位的时间,提高患者神经功能恢复的级别。     

平衡固定牵引架治疗股骨干骨折

股骨干骨折包括粗隆下2～5cm及股骨髁上2～5cm股骨干骨折,约占全身骨折6%.平衡固定牵引架治疗股骨干骨折,改变了过去单一牵引传统治疗方法,在股骨髁上牵引同时,可早期功能锻炼,防止了股骨干骨折的并发症.临床应用效果满意.     

小腿骨牵引架辅助治疗胫腓骨骨折术中应用对比

目的 探讨小腿骨牵引架辅助治疗胫腓骨骨折的临床应用价值.方法 选择2004年3月至2010年5月于本院收治的胫腓骨闭合骨折病人260例,均行带锁髓内针固定,未采用小腿骨牵引架的130例患者设为A组,采用小腿骨牵引架的130例患者设为B组.对两组患者的施术人数、手术时间、骨折愈合时间、闭合复位成功率等进行比较.结果 B组的施术人数、平均手术时间和平均骨折愈合时间均显著短于A组,差异具有统计学意义（t=33.24、12.14、8.550,P＜0.05）;闭合复位成功率为99.2%,显著高于A组（70%）,差异具有统计学意义（x2=32.72,P＜0.05）;两组患者的按期愈合率相比差异无统计学意义.结论 小腿骨牵引架辅助治疗胫腓骨骨折具有操作简单、节省人力、手术时间短、患者恢复好等优点,值得临床推广.     

无架水平牵引治疗儿童股骨干骨折

目的：观察无架水平牵引治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法：对广西省玉林市妇幼保健院骨科股骨干骨折患儿78例进行皮肤牵引或骨牵引,将患肢直接平放床上,垫5～10 cm厚度的软质枕头,牵引绳通过与床尾的滑轮构成牵引系统,将患肢髋关节外展20°～30°,伸直自然位,屈膝20°～30°,分阶段进行临床体格检查和X线检查,评估骨折愈合及肢体畸形矫正情况。结果：第一阶段评估76例,患肢均达到固定并矫正重叠移位,骨折愈合良好;第二阶段评估64例,患肢畸形矫正满意;20例患儿显示患肢有6.6～9.3 mm过度生长,平均9.2 mm,没有明显的功能和外观的影响。结论：无架水平牵引治疗儿童股骨干骨折疗效好。     

无架水平牵引治疗儿童股骨干骨折护理体会

目的 对无架水平牵引治疗儿童股骨干骨折术后的护理的体会.方法 对39例接受无架水平牵引治疗的股骨干骨折患儿,进行心理护理、热敷、按摩、健康教育等护理措施,使患儿树立信心,完成全程治疗.结果 39例患儿均顺利完成治疗,骨折达到固定和矫正重叠移位目的,骨折愈合好.结论 无架水平牵引方法简单容易操作,患儿舒适度高,方便护理,值得推广.     

自制牵引架一期前后路治疗难复性颈椎骨折脱位

目的 探讨难复性颈椎骨折脱位的手术治疗方法。方法 对6例难复性颈椎骨折脱位的病例在自制牵引架下一期后、前路复位、固定。结果 6例均获得解剖复位和植骨融合．功能不同程度恢复。结论 在自制牵引架下一期治疗难复性骨折脱位是一种安全、有效、经济的治疗方法。     

接骨钢板治疗指骨骨折临床应用

我院自2003年8-2004年7月应用OS接骨钢板治疗指骨骨折12例(18指)。手术效果满意。本组共12例,18指。男9例,女3例。年龄17-45岁。平均年龄27岁。右手指11指,左手指7指。近节指骨5例,中节指骨13例。开放性骨折6指,闭合性骨折12指。粉碎性骨折11例。受伤距手术时间2小时-3天,平均7小时。     

自制夹板并皮牵引治疗不稳定掌指骨骨折36例报告

目的:探讨夹板结合皮牵引治疗不稳定掌指骨骨折的效果。方法:对36例不稳定掌指骨骨折患者施行自制夹板结合皮牵引外固定。结果:随访6个月～12个月,全部愈合,功能良好。结论:方法简便、经济,不需住院及特殊治疗,患者易接受。     

末节手指骨骨折的治疗

1998年以来，我科在362例末节手指骨骨折的处理中，采用1枚7号针头作贯穿固定的方法，该法简便易行，疗效满意。     

自制支架在指骨骨折中的临床应用

该院自 1 985年以来 ,应用自制支架治疗指骨骨折 ,获得令人满意的效果 ,现将资料综合报道如下。1　临床资料本组 1 86例 ,男 1 5 9例 ,女 2 7例。年龄 8～ 2 6岁 ,平均年龄 2 3 6岁。均为近节指骨骨折或中节指骨骨折 ,骨折类型为横行、斜行骨折 ,经手法复位对位对线好者。发病     

应用微型外固定架治疗掌指骨骨折的临床分析

目的：探讨微型外固定架治疗掌、指骨骨折的治疗效果。方法：我科2003年6月～2008年9月采用微型外固定架治疗掌、指骨骨折23例。结果：临床应用23例均得到随访,随访时间3～12个月,平均10个月。骨折愈合时间6-8周,按TAM标准评分,优19例,良3例,可1例,优良率为95．6％。结论：微型外固定架治疗掌、指骨骨折,操作简单。能早期进行功能锻炼,避免了关节僵硬,骨质疏松等并发症的发生。     

指骨皮肤牵引配合拇外展夹板固定治疗Bennett骨折22例

Bennett骨折是指第一掌骨基底骨折合并第一腕掌关节脱位。该骨折容易复位 ,但维持固定较困难 ,放松牵引后极易再脱位。非手术治疗的关键是手法使关节面对合平整无台阶并靠外固定维持这一位置到骨折愈合[1 ] 。我院 1 995～ 2 0 0 2年采用拇外展位指骨皮肤牵引配合拇外展夹板固定治疗该骨折 ,获得满意疗效。1　资料与方法1 .1　一般资料观察 2 2例均为本院门诊及住院病人。其中男1 5例 ,女 7例 ;年龄 1 5～ 5 2岁 ,平均 33岁。左手 1 2例 ,右手 1 0例。致伤原因 :拳击伤 8例 ,跌伤 1 4例。病程 :1h～ 5d。其中 5例曾行整复后短臂管型石膏固…     

自制桥形架治疗小儿股骨干骨折的设计思路及临床应用

目的分析当前小儿股骨干骨折的常用治疗方案,阐述自制桥形架的设计思路,并应用于临床,为治疗小儿股骨干骨折提供一种舒适、简便、患儿依从性好的方案。方法自制桥形架采用简单木板钉制,使患肢保持髋部屈曲30°,膝部屈曲30°的功能体位,使用时患肢固定于桥形架上,可起到夹板固定的作用。结论桥形架制作简单,治疗过程中患儿感觉舒适、依从性好,疗效安全可靠,配合夹闭及皮牵引可用于治疗小儿股骨干各段骨折,是一种较好的治疗方案。