临床治疗中哌嗪类药物对改善脑循环的应用

目的临床分析哌嗪类药物对改善脑循环的应用。方法临床分析桂利嗪、氟桂利嗪、桂哌齐特三种药物的药理作用与临床应用。结果桂利嗪、氟桂利嗪、桂哌齐特三种药物对钙通道的阻滞作用较弱,可有效扩张血管,对于脑血管具有一定的选择性,对心血系统的影响不明显,可有效改善脑循环。结论哌嗪类药物中能够改善脑循环状况,扩张血管,保护脑组织,值得临床推广应用。     

钙拮抗药在心肌和血管平滑肌细胞膜上的作用机制

对组织的选择性是钙通道阻滞药最引人注目的特征之一.如桂利嗪(脑益嗪)及氟桂嗪阻滞血管平滑肌慢通道的效应比其阻滞心肌慢通道的作用强1000多倍;尼莫地平主要作用于脑血管而地尔硫(艹卓)(硫氮(艹卓)酮)对冠状血管有更强的亲和力;维拉帕米影响心肌的结区和传导组织而可用作抗心律失常药,硝苯吡啶则几乎无此作用.虽然钙通道阻滞药在血管平滑肌和心肌的作用机制相同,即阻滞慢通道Ca~(2 )的内流,并最后导致兴奋-收缩脱偶联,但钙通道阻滞药中不同化学结构类型的药物,其结合部位可有不同.钙通道阻滞药对组织的选择性归于其对某些慢通道的亲和力不同或是由于它们与某一慢通道的变构相互作用所致.现     

盐酸氟桂利嗪的临床应用进展

盐酸氟桂利嗪(Flunarizine)为非竞争性双苯哌嗪类钙通道抑制剂[1],可以抑制ca2 内流,从而使血管扩张,尤其对脑血管有选择性作用,在临床上主要用于脑血管灌注不足的疾病。随着临床应用的增加,其应用领域不断扩大。     

盐酸氟桂利嗪对缺血大鼠海马CA1区神经元持续钠电流的影响

现在认为缺血时钠通道电流的变化尤其持续钠电流的变化是造成神经元损伤的重要原因[1,2],抑制持续钠电流的增加是某些神经保护剂如riluzole等缺血脑保护作用的重要机制[3].盐酸氟桂利嗪的药理作用比较广泛,其对钠通道的阻滞作用日益受到重视.本实验通过观察其对缺血大鼠海马CA1区神经元持续钠电流的影响,探讨其脑保护的机制.     

氟桂利嗪的非脑血管治疗作用

氟桂利嗪为哌嗪类钙通道阻滞剂,临床主要用于改善脑梗死、脑出血后遗症及脑动脉硬化多种症状等脑血管疾病。随着使用频率的增加,其非脑血管治疗作用也逐渐被发现,现选述如下。1　肠易激综合征姚桂琴,段学萍,闵令娥[1]用盐酸氟桂利嗪治疗肠易激综合征34例,方法:10mg,每晚睡前服,30天为1个疗程,总量300mg。结果:总有效率91.19%。对停药后复发者再次用药仍有效,对伴有全身神经官能症表现的肠易激综合征尤佳。2　癫痫氟桂利嗪为新型选择性钙离子通道阻滞剂,通过阻断钙超载而防止阵发性去极化改变和脑癫痫放电起到抗癫痫作用。赵彦来,张朝旺,魏中…     

盐酸氟桂嗪治疗脑动脉硬化症临床疗效观察

氟桂嗪(Flunarizine)是哌嗪的双氟化衍生物,具有选择性钙通道阻滞作用。目前主要用于防治眩晕、偏头痛、脑血循环障碍和癫痫等疾病。在脑动脉硬化症防治方面的研究,文献报道较少。1987年10月～1988年8月间,我们采用西安一杨森公司生产的氟桂嗪治疗脑动脉硬化症40例,以观察临床疗效,现     

氟桂利嗪对戊巴比妥钠睡眠的增强作用

目的探讨钙通道阻断剂氟桂利嗪对戊巴比妥钠催眠作用的影响及其可能的机制。方法采用翻正反射试验和大鼠脑电分析作为观察指标,分别考查对阈上剂量戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间和阈下剂量戊巴比妥钠诱导小鼠入睡率以及睡眠时相的作用。结果氟桂利嗪不仅可以剂量依赖性地延长阈上剂量戊巴比妥钠(45mg·kg-1,ip)诱导的小鼠睡眠时间,而且还可以提高阈下剂量戊巴比妥钠(28mg·kg-1,ip)诱导的小鼠入睡率。左旋多巴(L-DOPA)可明显减少阈上戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间,而氟桂利嗪可逆转此作用。脑电分析结果表明,氟桂利嗪不仅可以增加大鼠睡眠时间,而且还可增加非快眼动睡眠(NREMs)和快眼动睡眠(REMs)时间,而在NREMs期,主要延长深睡眠(SWS)时间,对浅睡眠(Light)时间没有影响。氟桂利嗪对T型和L型钙通道均具有阻断作用,而L型钙通道激动剂〔(S)-(-)-BAYK8644〕对氟桂利嗪增强戊巴比妥钠催眠作用未显示其拮抗作用。结论氟桂利嗪可增强戊巴比妥钠的催眠作用,该作用主要是通过其T型钙通道阻断作用而实现的,其作用机制可能与多巴胺能神经系统相关。     

氟桂利溱在神经科的应用及其新进展

盐酸氟桂利嗪 (西比灵 ,Ｓｉｂｅｌｉｕｍ)属钙结抗剂 ,在国内近十年的使用中 ,被广泛应用于头昏、眩晕及偏头痛的预防和治疗。近几年国内外大量实验证实氟桂利嗪具有脑保护作用。现就氟桂利嗪的药理及在神经科的应用作一综述。1　药理作用氟桂利嗪是第Ⅳ型钙通道非选择型脂溶性钙通道阻滞剂 (ＷＨＯ分类 ) ,能抑制病理性过量钙离子而不影响正常钙离子向细胞内的流入。阻止因细胞内钙离子超载所引起的细胞水肿及坏死、血管的持续收缩、红细胞变形率的下降、红细胞脆性增高、血液粘度和血管通透性的增高等各种病理状态的发生和发展 ,达到改善…     

氟桂嗪的临床药理学及其在神经科的应用

本文综述了新型钙通道阻滞剂氟桂嗪的临床药理学。它对神经系统的作用以脑血管为最明显。本药通过阻断Ca~(2+)进入细胞内使血管扩张、脑血管阻力减低、脑血流量增加,对各种原因脑缺血缺氧起到保护作用。本药在临床已用于治疗脑血管疾病、眩晕、偏头痛、癫痫和脑复苏的抢救、取得一定疗效、值得进一步推广使用。     

氟桂嗪治疗眩晕症42例

<正> 氟桂嗪(flunarizine,又名西必灵)为钙通道阻滞剂,系血管扩张药中对脑血管作用较明显的药物之一。可增加耳蜗内辐射小动脉血流量,改善前庭器官微循环,抑制前庭刺激,减轻脑和外周血管循环障碍的症状(?)。眩晕是一种主观的感觉障碍,多由前庭系     

脑血管扩张剂有哪些?

<正> 脑血管扩张剂可解除脑血管痉挛.改善侧支循环,使缺血区供氧增加.临床上广泛用于脑梗塞、脑动脉硬化、脑外伤后遗症、高血压脑病等.脑血管扩张剂大致分二类,一类是直接松弛血管平滑肌或通过作用于血管受体使血流量增加;另一类是通过兴奋脑代谢使血管周围CO_2增加而扩张血管。部分药物兼有二种作用.1 钙拮抗剂以脑益嗪、氟桂嗪、尼卡地平和尼莫地平对脑血管的解痉作用最强.脑益嗪兼有抗组胺作用.用法:25～50mg,2～3次·d~(-1).尼莫地平除通过阻断血管平滑肌钙通道发挥作用外.对神经细胞还有直接作用.它可影响突触前神经递质的释放和再摄取,抑制Na~+—Ca~(2+)交换.使细胞内Ca~(2+)降低.目前尼莫地平已作为脑血管扩张剂的常用药。口服为30mg,2～3次·d~(-1).2 麦角碱类如海得琴,因化学结构中有去甲肾上腺素、     

盐酸氟桂嗪临床应用进展

盐酸氟桂嗪近10年来被广泛用于偏头痛、脑血管疾病、眩晕、癫痫的治疗,随着临床应用的增加,其应用范围在不断扩大,该药治疗其他疾病取得一定疗效的报道也越来越多,现将收集到的有关文献综述如下。1药理作用盐酸氟桂嗪系选择性、脂溶性双苯哌嗪类钙通道抑制剂,易透过血脑屏障,可以抑制Ca~(2 )内流,从而使血管扩张,     

氟桂嗪治疗眩晕症52例

氟桂嗪（flunarizine,又名西必灵）为钙通道阻滞剂,系血管扩张药中对脑血管作用较明显的药物之一。可增加耳蜗内辐射小动脉血流量,改善前庭器官微循环,抑制前庭刺激,减轻脑和外周血管循环障碍的症状。眩晕是一种主观的感觉障碍,多由前庭系统及小脑等功能障碍所致,其发病率占神经科门诊患者的20％左右。1982年国外报道用双盲对照试验肯定了氟桂嗪治疗中枢性眩晕的疗效。目前临床多用于治疗各种原因所致的眩晕症。该药由西安杨森制药厂批量生产,笔者于2009年1月至2009年8月用该药治疗眩晕症52例报告如下。     

氟桂嗪简介

<正> 由西安杨森制药有限公司生产的西比灵(SIBELIUM(?))胶囊,其主要原料为盐酸氟桂嗪。氟桂嗪(flunarize)与桂利嗪(cinnarizine,脑益嗪)同属二苯烷基胺化合物,为一选择性钙离子拮抗剂,对缺血和病理刺激下开放的钙通道起阻止作用。药理研究表明:氟桂嗪对血管收缩物质引起的持续性血管收缩有持久的抑制作用,且对正常生     

氟桂嗪的临床新应用

氟桂嗪是一种选择性钙通道阻滞剂,临床上主要用于治疗偏头痛、脑供血不足等症。随着应用的日益广泛,又发现一些新用途,现综述如下。1肠易激综合征 姚桂琴等[1]用氟桂嗪治疗肠易激综合征34例,每日睡前口服氟桂嗪10 mg,30天一疗程,总量300mg,结果总有效率为91.9％。对停药后复发者再次用药仍然有效,对伴有全身神经官能症表现的肠易激综合征作用尤佳。     

氟桂利嗪临床应用新进展

氟桂利嗪临床应用新进展氟桂利嗪是治疗脑血管疾病、眩晕、耳鸣、头痛等中枢神经系统疾病的一种选择性钙通道阻滞剂。随着临床医药学的发展，其临床应用逐渐增多，现将近来其临床应用综述如下。１治疗顽固性呃逆对４６例顽固性呃逆患者，给予氟桂利嗪１０ｍｇ，ｐｏ，每天...     

西比灵的不良反应

西比灵(氟桂利嗪)是一种具有选择性的钙通道阻滞剂,能减少静脉收缩,防止各种原因刺激下Ca~(2 )过量跨膜进入细胞面造成细胞损害。主要用于治疗脑动脉缺血性疾病、偏头痛、眩晕。不良反应是嗜睡、乏力、口干。近年文献陆续报道其他的一些不良反应,现综述如下。 1 锥体外系反应 王希明报道1例脑动脉硬化病人首次晚间服用氟桂利嗪24mg,次晨出现双上肢和口唇面肌震颤,发音不清,立即停服氟桂利嗪,经一般处理,2周后症状消失。另1例患者为预     

钙通道阻滞剂的新用途

钙通道阻滞剂能阻滞钙离子进入细胞内,引起各组织系统的平滑肌松弛、减轻缺血性细胞中毒。钙通道阻滞剂在结构上主要分四类;二氢吡啶类、硫氮(艹卓)酮类、异博定类、氟桂嗪类。常用的钙通道阻滞剂见表。     

氟桂嗪治疗眩晕症38例

氟桂嗪治疗眩晕症３８例泉州市第一医院潘文山陈庆华氟桂嗪（Ｆｌｕｎａｒｉｚｉｎｅ，西比灵）为一种选择性钙通道阻滞剂，通过阻断Ｃａ进入细胞内使血管扩张，改善微循环，多用于脑血管疾病。我们采用氟桂嗪治疗眩晕症３８例，取得较满意疗效，现报告如下。一、一般资...     

氟桂嗪致锥体外系反应11例

氟桂嗪致锥体外系反应１１例刘希涛，李美清，蔡佰元，赵军绩（山东省莱西市人民医院２６６６００）氟桂嗪（ｆｌｕｎａｒｉｚｉｎｅ．ＦＮＺ），又称西比灵，是一种选择性钙通道阻滞剂，能阻断病理状态下的钙通道，阻滞钙离子的过度内流，从而保护脑细胞，另一方面它可扩...