中成药治疗脑出血术后疗效的贝叶斯网状 Meta 分析

目的 基于贝叶斯网状 Meta 分析 （Bayesian Network Meta-analysis,BNMA） 方法,评价临床常用的口服 或鼻饲中成药治疗脑出血（Intracerebral haemorrhage,ICH）术后的有效性及安全性。方法 检索中国知网 （CNKI） 、万方数据知识服务平台 （Wanfang） 、维普中文期刊 （VIP） 、中国生物医学文献服务系统 （SinoMed） 、 PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science 建库至 2023 年 8 月 25 日有关中成药干预 ICH 术后的随机 对照试验 （randomized controlled trial,RCT） ;使用 ROB 2.0 进行偏倚风险评估,运用 R 4.2.2 加载 BUGSnet 1.1.0 程序包进行 BNMA。结果 共纳入 28 项 RCT,总样本量 2 530 例,涵盖 9 种口服中成药[安宫牛黄丸 （AGNH） 、 苏合香丸 （SHX） 、脑血疏口服液 （NXS） 、脑心通胶囊 （NXT） 、脑血康片 （NXK） 、消瘀康胶囊 （XYK） 、养血清脑 颗粒（YXQN）、通天口服液（TT）、三七通舒胶囊（SQTS） ],所有患者均行手术治疗和术后常规西医治疗 （conventional western medicine treatment,CWMT） ,试验组加用口服或鼻饲中成药。BNMA 结果显示,AGNH+ CWMT 组在降低短期病死率、美国国立卫生研究院卒中量表评分（National Institute of Health stroke scale, NIHSS） 和脑血肿周围水肿量方面排第 1 位,与 CWMT 组比较 P＜0.05;SHX+CWMT 组在提高总有效率方面排 第 1 位,与 CWMT 组比较 P＜0.05;TT+CWMT 组在增加格拉斯哥昏迷评分 （Glasgow Coma Scale,GCS） 方面排 第 1 位,与 CWMT 组比较 P＜0.05;YXQN+CWMT 组在提高巴塞尔指数 （Barthel index,BI） 方面排第 1 位,与 CWMT 组比较 P＜0.05;NXS+CWMT 组在促进脑血肿吸收量方面排第 1 位,与 CWMT 组比较 P＞0.05;NXT+ CWMT 组在缩短平均住院时间方面排第 1 位,与 CWMT 组比较 P＞0.05。结论 与 CWMT 组比较,脑出血术 后患者在 CWMT 基础上联用中成药治疗在提高总有效率,降低病死率、NIHSS 评分,提高 GCS 评分、BI 指数 方面疗效确切,但在促进血肿吸收和缩短平均住院时间方面差异无统计学意义。AGNH 综合疗效较好,可能为 治疗 ICH 术后综合疗效最优的中成药。但由于纳入研究质量和方法学的局限性,所得结论仍需进一步验证。     

口服中成药治疗痛风性关节炎的网状Meta分析

目的 采用网状Meta分析评价口服中成药治疗痛风性关节炎的疗效以及安全性,为痛风性关节炎的临床治疗提供循证依据.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、CBM、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,检索有关口服中成药治疗痛风性关节炎的...     

补肾法治疗少弱精症的贝叶斯网状Meta分析

目的：应用贝叶斯网状Meta的方法进行分析,整合直接比较与间接比较的结果,对纳入研究的不同补肾类方药进行对比排序,得出最佳治疗方法,为临床更优化选药提供科学依据与参考价值。方法：计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Web of Science、Embase数据库,检索日期为建库至2022年10月。按照纳入标准,筛选补肾法治疗少弱精症的随机对照试验或病例对照研究,采用Cochrane 5.3偏倚风险评估工具进行文献筛选与质量评价,采用R软件和STATA 15.0进行统计分析。结果：纳入文献31篇,涉及25种干预措施。其疗效按累积排序概率曲线下面积值从高到低排序依次为聚精助育汤、补肾衍精汤、益肾活血方、温肾生精汤、补肾生精汤、自拟黄地助育汤、疏肝通络强精方、五子衍宗汤/丸、复方玄驹胶囊、生精胶囊、自拟助育汤、补肾益精汤、十子益肾汤、七子汤、补肾利湿生精方、八味肾气丸、补肾填精汤、自拟补肾活血滋肾汤、姚氏醒精煎、自拟补肾方、补肾益精解毒中药、生精汤、六味地黄丸、十子三花汤、西药。结论：从本次贝叶斯网状Meta分析的结果来看,在有效率方面,聚精助育汤疗...     

中医经典方剂治疗胃食管反流病的贝叶斯网状Meta分析

目的 系统评价6种经典中药方剂单用或联合质子泵抑制剂(PPI)治疗胃食管反流病(GERD)的疗效.方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、Clinical Trails,收集6种方剂治疗GERD的随机或半随机对照试验.以NoteExpres...     

针刺治疗偏头痛的Meta分析

目的系统评价针刺疗法治疗偏头痛的有效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）和万方数据库,并辅以文献追溯及手工检索的方法,收集公开发表的所有关于针刺治疗偏头痛的随机对照试验（RCT）。检索年限为2000年1月1日-2010年12月31日。按照纳入、排除标准筛选文献并评价纳入研究质量后,应用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共纳入33篇RCT,对照组为西药的28篇,对照组为中药的3篇,对照组为安慰针刺的3篇（其中1篇文献对照组既有安慰针刺,又有西药）。Meta分析结果显示,针刺组治疗偏头痛有效率优于西药组[RR=1.24,95%CI（1.16,1.34）,P〈0.00001],优于中药组[RR=1.29,95%CI（1.14,1.45）,P〈0.00001],优于安慰针刺组[RR=1.87,95%CI（1.17,2.98）,P=0.009]。结论目前研究提示,针刺治疗偏头痛的有效率高于西药、安慰针刺及中药治疗,但高质量、大样本的研究相对不足,需要进一步证实。     

针灸相关疗法治疗糖尿病神经源性膀胱贝叶斯网状Meta分析

目的:运用网状Meta分析比较针灸相关疗法治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)疗效的差异。方法:计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等中英文数据库,检索时间设置为从建库到2020年12月。对符合纳入标准的文献进行方法学质量评价和数据提取后,采用Rev Man 5.3、ADDIS 1.16.6及Stata 14.0软件进行数据分析。结果:共纳入33个随机对照试验(RCT),包括 2434例DNB患者,涉及 15种治疗措施。网状Meta分析结果显示:在总有效率方面,针灸相关疗法联合药物治疗优于单一西药治疗,排名前6位的治疗措施依次为:电针、电针+药物联合疗法、针药联合疗法、温针灸+药物联合疗法、艾灸+药物联合疗法、艾灸+走罐。结论:在临床上运用针灸相关疗法治疗DNB时,单个干预措施可优先选择电针,综合疗法中电针+药物疗法的优势较为突出。     

针灸治疗月经性偏头痛的Meta分析

【目的】 系统评价针灸治疗月经性偏头痛（MM）的临床疗效与安全性。【方法】 通过计算机检索美国医学在线（PubMed）、中国知网期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）收录的针灸治疗月经性偏头痛的随机对照试验。检索时间为各数据库建库至 2020 年 10 月。评价文献质量,提取数据资料,采用Review Manager 5.4.1进行Meta分析。【结果】 共纳入12 篇文献,含920例患者。Meta分析结果显示：①总有效率：针灸组优于对照组（RR=1.24,95% CI [1.16,1.31],P＜0.000 01）。②治愈率：针灸组高于对照组（RR=2.39,95% CI [1.87,3.05],P＜0.000 01）。③VAS评分：针灸组在改善VAS评分疗效方面优于对照组（WMD = -1.54,95%CI [-2.24,-0.83],P＜0.000 1）。④不良反应率：针灸组低于对照组（RR = 0.09,95% CI [0.01,0.67],P = 0.02）。【结论】 针灸治疗月经性偏头痛疗效优于单纯药物治疗,且安全性较高,但由于所纳入研究质量欠佳,仍需更多高质量的随机对照试验进一步验证。     

8种针灸疗法治疗原发性痛经的网状Meta分析

目的 运用网状Meta分析比较8种针灸方法（针刺、艾灸、针刺+艾灸、温针灸、电针、耳穴疗法、穴位贴敷和穴位埋线）治疗原发性痛经的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中文期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang Date）、维普数据库（VIP）对于上述8种方法治疗原发性痛经的随机对照试验,检索时间从数据库建库至2020年6月19日,运用Stata15.0和ADDIS 1.16.8进行网状Meta分析。结果 共检索相关文献2850篇,最终纳入63项随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）,合计5262例原发性痛经患者,涉及针刺、艾灸、针刺+艾灸、温针灸、电针、耳穴疗法、穴位贴敷、穴位埋线8种针灸疗法。网状Meta分析结果显示：①总有效率：针刺+艾灸、温针灸、耳穴疗法、穴位埋线在提高总有效率方面均优于针刺。总有效率疗效排序：穴位埋线 > 温针灸 > 针刺+艾灸 > 耳穴疗法 > 穴位贴敷 > 艾灸 > 电针 > 针刺 > 布洛芬;②痛经症状评分：穴位贴敷优于针刺,穴位贴敷优于艾灸。痛经症状评分疗效排序：穴位贴敷 > 针刺+艾灸 > 穴位埋线 > 艾灸 > 温针灸 > 针刺 > 布洛芬。结论 8种针灸方法治疗原发性痛经有效率均高于布洛芬,且穴位埋线体现了最佳临床疗效。     

中药注射液治疗慢性肾功能不全的贝叶斯网状Meta分析

采用网状Meta分析方法,以西医常规治疗为共同参照,对比红花注射液、丹参注射液、肾康注射液、疏血通注射液、路路通注射液、参芎葡萄糖注射液、川芎注射液对慢性肾功能不全的临床疗效.计算机检索有关红花注射液、丹参注射液、肾康注射液、疏血通注射液、路路通注射液、参芎葡萄糖注射液、川芎注射液治疗慢性肾功能不全的随机对照试验.由2...     

辨证治疗偏头痛100例

目的 对偏头痛的中医内科治疗疗效进行观察与分析.方法 选取我科自2009年10月至2012年10月所治的偏头痛患者共计100例为研究对象.按照中医辨证分型的不同,对患者进行针对性中医内科治疗.治疗15d后,对患者的治疗效果进行综合对比与分析.结果 经过15d的治疗,痰瘀阻络型患者、肝阳上亢型患者、肝肾阴虚型患者、气血亏虚型患者均取得了良好的治疗效果,各组治疗有效性对比不具备显著差异（P＞0.05）,不具有统计学意义.结论 中医内科治疗中对于不同中医辨证分型患者给予不同的治疗方案,所取得的治疗效果显著,对症治疗基础之上能够显著降低患者治疗期间的不良反应,同时尽量控制了偏头痛症状发作的反复性,值得重视与推广.     

抑郁症中医证候的贝叶斯网络研究

目的 通过贝叶斯网络分析方法 分析抑郁症中医证候的分型.方法 制订<抑郁症中医证候观察表>,观察611例患者的横断面证候,运用贝叶斯网络模型进行数据研究,并结合前期聚类分析研究结果 ,得出中医证型及诊断标准.结果 拟定出抑郁症的6个中医证型:肾虚肝郁证、肝郁脾虚证、心脾两虚证、肝胆湿热证、心胆气虚证.结论 基于贝叶斯网络研究的中医证型具有一定客观性、科学性,较符合中医理论.     

缺血性中风病中医证候要素动态变化与NIHSS评分变化相关性的贝叶斯网络分析

目的：探讨缺血性中风病中医证候要素动态变化与NIHSS评分变化之间的关系。方法：以379例缺血性中风病临床数据为基础,在5个不同时点（0d、3d、14d、28d、3m）采集《中风病辨证诊断标准》中风、火、痰、瘀、气虚、阴虚阳亢6个证候要素的评分和《美国国立卫生院卒中量表》（NIHSS）评分,运用贝叶斯网络分析其相关性。结果：0～3d时,NIHSS评分改善,证候要素痰、瘀、阴虚阳亢和气虚的改善概率分别为0.809、0.896、0.934、0.961;3～14d时,火热、瘀、痰、阴虚阳亢和气虚的改善概率分别为0.546、0.843、0.895、0.962、0.944;14～28d时,火热、痰、阴虚阳亢和气虚的改善概率分别为0.53、0.815、0.966、0.987;28d至3m时,风、火热、瘀、痰、阴虚阳亢和气虚的改善概率分别为0.507、0.667、0.854、0.505、0.905、0.914,与NIHSS呈现出明显的正向关系。结论：缺血性中风病的NIHSS评分变化在不同时点均有多个证候要素评分与之相关,其相关程度随时间动态演变。     

基于贝叶斯网络的广泛性焦虑症中医证候学规律研究

目的运用贝叶斯网络技术研究广泛性焦虑症的中医证候学规律。方法于2009年8月1日—2010年7月31日,对北京地区10家分中心705例广泛性焦虑症患者进行为期1年的中医证候学观察,通过专家组指导,运用贝叶斯网络技术建立中医证候模型,分析广泛性焦虑症的中医证候学规律。结果运用贝叶斯网络技术提取了9个证候类型,分别为肝郁化火、气郁血瘀、痰热扰心、心胆气虚、肝郁脾虚、心肾不交、心脾两虚、肾精亏虚、肾虚肝旺。结论贝叶斯网络在中医证候建模、挖掘证候规律等方面具有一定的应用前景,适用于中医证候规律的研究。     

偏头痛的中医治疗体会

目的：总结分析中医在治疗偏头痛方面的疗效及优势。方法：选取2013年1月至12月我院中医内科收治的86例偏头痛患者,根据不同类型的偏头痛发病机理,采取不同的方剂配伍方法对患者进行临床治疗。结果：本次报告研究中的86例患者在经过3个疗程的中医治疗后,总有效率为96.51%。结论：中医在治疗偏头痛方面疗效确切。     

基于数据预处理的贝叶斯网络在中医证候诊断中的应用

目的:探讨中医证候诊断模型的建立,寻找证候诊断标准的可行性方法。方法:针对病例样本少,变量维数高的问题,提出先用层次聚类和主成分分析方法对高维变量进行降维,最后利用生成的主成分进行贝叶斯网络学习和分类。结果:通过数据预处理后,贝叶斯网络分类平均正确率达到了88.75%。结论:基于数据预处理的贝叶斯网络用于中医证候诊断的研究是可行的,为进一步的证候研究提供了借鉴。     

不同针灸疗法联合抗精神病药治疗精神分裂症的网状Meta分析

目的：评价拟通过运用贝叶斯网状分析方法来建立基于随机证据的针灸治疗精神分裂症的疗效。方法：采用特定检索策略检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)中已公开发表的针灸疗法联合抗精神疾病西药治疗精神分裂症的随机对照试验(RCT),检索时限为各数据库建库至2021年4月1日。数据结果将由两位审查员独立提取,纳入试验的质量将根据Cochrane干预系统评价手册的指导方针进行评估。数据运用Stata 15.1和ADDIS 1.16.8软件进行分析。结果：共纳入60项RCT,共4 810例患者。网状Meta分析结果显示：体针、体针+电针、头针+电针、耳针、低剂量用药与针灸、穴位注射和穴位埋线联合西药对精神分裂症患者症状的改善效果优于单用西药。Rank Probability结果显示,体针结合抗精神疾病西药在降低PANSS量表3个结果中均排名第一。结论：针灸疗法辅助治疗在改善精神分裂症方面具有显著优势,体针结...     

神应养真饮治疗偏头痛临床疗效观察

目的:观察神应养真饮对偏头痛的治疗效果。方法:89例患者随机分成治疗组45例,对照组44例,治疗组服用神应养真饮,对照组服用盐酸氟桂利嗪(西比灵),常规治疗相同。结果:在治疗组,治愈21例(46.7%),显效12例26.6%),有效8例(17.8%),无效4例(8.9%),总有效率91.1%;而在对照组,治愈9例(20.5%),显效13例(29.5%),有效17例(38.6%),无效5例(11.4%),总有效率88.6%。神应养真饮与盐酸氟桂利嗪(西比灵)在治疗偏头痛有效率方面无显著性差异(P>0.05),但在痊愈率方面二者差异显著(P<0.05)。结论:神应养真饮治疗偏头痛在治愈率方面疗效优于盐酸氟桂利嗪(西比灵)。     

偏头痛的中医内科治疗

目的：为了观察偏头痛用中医内科治疗。方法：选取本院2010年1月～10月收治的偏头疼患者42例,用中药治疗,结果显示经2～3个疗程的治疗后,本组42例患者中,控制19例,显效11例,有效7例,无效5例,总有效率为88．1％。对本组病例进行1年的追踪随访,未出现复发者。所以得出结论,中医内科疗法进行偏头疼的治疗效果更为理想、稳定,而且治疗费用也相对较低,深受广大医生和患者的欢迎。     

偏头痛的中医辨证治疗

引起偏头痛的病因复杂,临床见证变化多端,既有虚证、实证,也有虚实夹杂之证,但只要辩证正确,依法选方,常可收到满意的疗效。