督脉隔姜灸治疗功能性肛门直肠痛60例临床观察

目的:观察督脉隔姜灸对功能性肛门直肠痛(FAP)的治疗效果。方法:将120例FAP患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用督脉隔姜灸治疗,对照组采用生物反馈治疗。观察2组的综合疗效与视觉模拟评分量表(VAS)评分的改善情况。结果:总有效率治疗组为75. 0%(45/60),对照组为58. 3%(35/60),2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:督脉隔姜灸对FAP具有较好临床疗效,能有效缓解疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广。     

双氯芬酸钠栓治疗60例功能性肛门直肠痛患者的临床疗效观察

目的:用双氯芬酸钠栓纳肛治疗FARP患者。方法:将60例FARP患者采用随机数字表法随机分为两组;治疗组坐浴后用双氯芬酸钠栓纳肛,对照组坐浴后用美辛唑酮红古豆醇酯栓纳肛,比较两组患者的疗效。结果:治疗组有效率93.3%,对照有效率86.7%,两组有统计学差异(P0.05)。结论:表明双氯芬酸钠栓治疗FARP有较好疗效,优于美辛唑酮红古豆醇酯栓。     

近30年中医药防治功能性肛门直肠痛研究文献可视化分析

目的 分析国内中医药防治功能性肛门直肠痛（FARP）相关文献,了解该研究领域的现状、热点及趋势,为中医药防治FARP提供研究方向。方法 检索并筛选中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献数据库（CBM）1992年1月1日-2022年4月30日收录的中医药防治FARP的相关文献。采用EndNoteX9软件去重,采用VOSviewer1.6.18和CiteSpace5.3R4对发文量、作者、机构、关键词进行可视化分析。结果 共纳入文献594篇。核心作者104位,其中王业皇发文量最高（9篇）,形成了以陆金根、王业皇、丁义江、王振宜、任伟涛、黄德铨等为代表的多个研究团队。南京中医药大学是该领域核心机构。频次较高的关键词有肛门坠胀、混合痔、中药熏洗、临床研究等。研究热点经聚类分析,形成了肛门坠胀、中药熏洗、肛缘水肿、子宫大小、肛门坠痛、临床疗效、中医药治疗、中药坐浴、临床研究、里急后重、中药灌肠11大聚类。关键词时间线分析和突现分析显示,生物反馈、湿热下注、中药坐浴、生活质量、电针可能是今后中医药防治FARP领域研究热点。结论 ...     

不同针灸疗法治疗寻常痤疮的网状Meta分析＊

目的 采用网状Meta分析方法，评价针刺、火针、艾灸等不同针灸疗法对寻常痤疮（acne vulgaris， AC）临床有效率及复发率的影响。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、CINAHL、中国知网（China National Knowledge Infrastructure， CNKI）、万方数据库（WanFang Data）、中国生物医学文献数据库（China Biology Medicine disc， CBM）和维普中文期刊服务平台（VIP Database），搜集针灸疗法治疗寻常痤疮的随机对照试验（randomized controlled trail， RCT），检索时间均为建库至2021年3月，文献筛选、资料提取及偏倚风险评价均由两名研究者独立进行。数据分析使用Stata16.0软件。结果 纳入42项RCT，共3911例寻常痤疮患者。数据分析结果显示，临床总有效率：艾灸、放血、放血+穴位注射、放血+针刺、火针优于西药（P<0.05），放血、放血+穴位注射、放血+针刺、火针、穴位埋线优于针刺疗法（P<0.05），放血+针刺疗法优于自血疗法（P<0.05），累计排序概率曲线下面积（surface under the cumulative，SUCRA）显示放血+针刺治疗寻常痤疮总有效率最高；复发率：放血疗法+穴位注射优于电针（P<0.05），SUCRA结果显示针刺+自血疗法治疗寻常痤疮复发率最低。结论 放血联合针刺疗法在提高总有效率上具有最好的疗效，针刺联合自血疗法可有效降低复发率，受纳入研究所限，以上结论尚需更多大样本、高质量RCT进一步验证。     

中药注射液治疗血管性痴呆有效性与安全性的网状Meta分析＊

目的 系统评价不同中药注射液联合常规疗法治疗血管性痴呆（VaD）的有效性及安全性。方法 计算机检索中文数据库知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、万方数据（WANFANG DATA）、维普网（VIP）及英文数据库Cochrane Library、EMbase、PubMed收录的中药注射液联合常规疗法治疗VaD的临床随机对照试验（RCTs），检索时限均为建库到2021年4月。由2名研究员依据纳排标准独立进行文献筛选、数据提取及偏倚风险评价，最终用RevMan5.4、Stata/MP15.1进行数据分析。结果 最终纳入40项RCTs涉及丹红注射液、参麦注射液、黄芪注射液、舒血宁注射液、血栓通注射液、清开灵注射液、复方丹参注射液、醒脑静注射液、疏血通注射液9种中药注射液。网状Meta分析结果显示，治疗有效率方面最优的前3种方案为常规治疗联合黄芪注射液>联合复方丹参注射液>联合醒脑静注射液；改善认知功能方面（MMSE），前3种方案为常规治疗联合参麦注射液>联合舒血宁注射液>联合黄芪注射液；安全性方面，前3种方案为常规治疗联合丹红注射液>联合舒血宁注射液>联合复方丹参注射液。结论 在常规治疗基础上联合中药注射液可提高VaD患者治疗总有效率、改善患者认知功能并降低不良反应发生，但因纳入RCTs方法学质量一般，此研究结论仍需进一步验证。     

基于真实世界的穴位埋线联合肛门洗剂治疗功能性肛门直肠痛158例

目的:观察穴位埋线联合肛门洗剂治疗功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法:采用真实世界研究的方法,对2017年9月—2019年1月于江西中医药大学附属医院就诊的功能性肛门直肠痛的患者158例,以穴位埋线联合肛门洗剂治疗4周。结果:治疗前后肛门直肠压、VAS评分及SF-36生活质量评分,差异有统计学意义(P<0.05)。临床治愈患者45例,显效患者31例,有效患者64例,无效患者18例,总有效率为88.6%。结论:在真实世界的临床条件下,采用穴位埋线联合肛门洗剂治疗功能性肛门直肠痛效果显著,减轻了患者的临床症状,有效的提高了患者生活质量。     

温阳通络法治疗功能性肛门直肠痛疗效研究

目的:探讨温阳通络法治疗功能性肛门直肠痛(FAP)临床疗效。方法:选取84例FAP患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予温水坐浴治疗,观察组在对照组基础上依据温阳通络法理论,采用热奄包穴位热敷,两组均连续治疗3个月,比较两组患者临床疗效和不良反应。利用疼痛视觉模拟(VAS)评分量表评估两组患者治疗前后的疼痛程度,利用中文版简明健康调查(SF-36)量表评估生活质量。检测两组患者治疗前后的肛门直肠压力。结果:观察组总有效率为85.71%,高于对照组的64.29%(P<0.05)。治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者SF-36评分量表各项均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者焦虑和抑郁评分低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组患者肛管最大收缩压、肛管静息压和直肠静息压低于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.76%,对照组不良反应发生率为7.14%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温阳通络法治疗FAP患者疗效较好,可改善患者生活质量,且未见明显不良反应。     

中医药治疗纤维肌痛综合征的网状Meta分析

目的:通过网状Meta分析的方法评价中医药不同干预措施治疗纤维肌痛综合征的临床疗效,得出最优的推荐方案。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、Embase、Cochrane Library等数据库,收集并筛选公开发表的中医药治疗本病相关的随机对照试验(RCT)文献;然后,提取纳入文献资料并通过Cochrane Handbook 5. 1. 0的偏倚评价标准对纳入文献进行偏倚风险评价;最后,运用ADDIS 1. 16. 8软件对所有低偏倚风险的高质量文献进行网状Meta分析。结果:共纳入文献38篇,涉及干预措施12种,共计病例3143例,其中低偏倚风险的文献有24篇,对此24篇文献进行网状Meta分析结果显示:①在改善VAS疼痛评分方面针刺+推拿为最优推荐方案,其次为中药口服+西药及穴位埋线;②在改善愈显率方面穴位埋线成为最优治疗的概率最高,其次为推拿或针刺联合拔罐及西药治疗;③在改善FIQ评分方面功法+西药治疗可能为最优的干预方案,其次为穴位埋线;④在改善HAMD评分方面针刺+西药是最佳治疗方案。结论:对于所有分析的结局指标,中医药治疗纤维肌痛综合征的临床疗效均优于单纯西药常规治疗,且综合治疗方案一般优于单一治疗方案。但由于纳入文献和目前研究的局限性,研究结论还有待以后更多高质量的临床随机对照试验进一步证实。     

王业皇运用风药治疗功能性肛门直肠痛经验拾粹

王业皇教授认为风药具有疏解肝郁、祛风胜湿、升举清阳、搜风活络之功,临床上在精准辨证的基础上,通过运用风药,可达理气血、清魄门、重升提、通血脉之效。附验案1则以佐证。     

黛力新治疗功能性肛门直肠痛的临床观察

目的：评价黛力新治疗功能性肛门直肠痛（FAP）的疗效。方法：选取53例FARP患者,分别通过疼痛视觉模拟评分（VAS）及健康调查简表（SF-36）来评估经过黛力新治疗后的临床症状缓解及生活质量改善情况。结果：经黛力新治疗后,患者VAS评分显著降低,SF-36量表调查显示除一般健康、生理职能外,其余维度的评分明显提高（P〈0．05或P〈0．01）,有效率为98．11％。结论：黛力新治疗FAP疗效显著。     

小儿功能性腹痛的中医药临床研究进展

文章对小儿功能性腹痛的临床研究进展进行了回顾,阐述了其病因病机,辨证论治以及临床常用疗法,认为中医药对该病的治疗有自己的特色及优势,但随着发病率的升高及患者的需要,还需进一步研究。     

中药汤剂联合骶管阻滞治疗慢性肛门直肠痛对照观察

[目的]观察中药汤剂联合骶管阻滞治疗慢性肛门直肠痛的临床疗效。[方法]将46例慢性肛门直肠痛患者随机分为治疗组24例、对照组22例,治疗组口服中药汤剂联合骶管阻滞治疗,对照组采用坐浴、口服及外用药物等综合治疗。每周1次,4次为1个疗程,治疗1个疗程(4周)判定疗效。[结果]治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率45.45%,治疗组疗效优于对照组。[结论]中药汤剂联合骶管阻滞治疗慢性肛门直肠疼痛,操作简单、安全、效果明显。     

中医治疗癌痛不同给药途径的疗效分析

[目的]针对10年来临床观察的文献,分析中医治疗癌痛的给药途径,比较各种给药途径的疗效差异,从而指导临床用药。[方法]计算机检索中医治疗癌痛的文献,依据文章中治疗癌痛的疗效,对中医治疗癌痛给药途径进行分析。[结果]纳入的245篇文献中内服给药途径文献84篇,外用给药途径文献127篇,注射给药途径文献34篇。[结论]中医在临床上治疗癌痛最常用的给药途径是外用给药,外用给药效果较好。     

基于功能性磁共振成像评价中医药对缺血性卒中脑功能网络连接影响的研究进展＊

缺血性脑卒中导致的神经功能缺损与脑网络功能连接的异常密切相关。人脑在静息状态下存在以默认网络为基础的多个连接网络，它们共同构成脑功能网络，负责人的记忆、认知、运动等，而脑网络间的功能连接反映分离脑区在时间上的相关性，特定功能脑区间的连接异常直接影响疾病的发生发展。功能性磁共振成像作为近年脑功能的研究热点，能够通过检测神经元自发活动的同步性来观察区域网络功能连接情况。中医药治疗缺血性卒中可有效调节脑网络间功能连接、促进脑区和默认网络的结构重组，在治疗中发挥重要作用。脑网络连接的研究是探索中医药改善卒中神经功能缺损脑功能机制的新契机，更是推动中医药现代化发展的有力工具。有鉴于此，本文将基于功能性磁共振成像技术，围绕中医药对缺血性卒中脑功能网络连接影响的研究进展进行阐述。     

中医药治疗跟痛症临床疗效的meta分析

目的：系统评价中医药疗法对跟痛症的疗效。方法：以单纯西医治疗对照,对中医药疗法治疗跟痛症的随机对照研究进行系统评价,数据采用专用软件RevMan4．2版进行统计分析。结果：29篇研究共有3157例患者满足纳入标准,Meta分析结果显示,0R=3．66,Z=10．05（P〈0．00001）,95％CI为（2．84,4．72）,中医药疗法治疗跟痛症总有效率高于西医对照组。对其中两个亚组进行分析：中药熏洗疗法合并效应量OR=2．98,Z=4．83（P〈0．00001）,小针刀合并效应量OR=4．37,Z=3．39（P=0．0007）,中药熏洗、小针刀治疗跟痛症总有效率均高于西医对照组。漏斗图提示存在部分发表偏倚。结论：以本meta分析结果为基础,中医药疗法治疗跟病症较单纯西医有效,但由于纳入试验方法学质量较低,目前尚不能得出最终结论,需高质量的试验进一步证实。     

基于NIM网络理论探讨中医套餐疗法防治肿瘤相关性抑郁的研究

防治肿瘤相关性抑郁是以"人"为核心的现代医学治疗模式,神经-内分泌-免疫网络调控紊乱是肿瘤与抑郁障碍的共同病理基础,中医药治疗肿瘤及抑郁独具特色,集辨证中药汤剂、耳针、脐贴、中医特色护理、宣教与沟通为一体的中医套餐疗法临床治疗肿瘤相关性抑郁彰显疗效。基于此,探讨中医套餐疗法防治肿瘤相关性抑郁的机制,进一步印证其可行性与有效性。     

中医药治疗功能性腹泻的研究进展

功能性腹泻是下消化道的常见疾病,其发病机制不明确,现代医学治疗功能性腹泻主要以对症止泻治疗为主,中医药治疗功能性腹泻有明显的优势,文章从功能性腹泻的发病机制、现代医学治疗、中医药治疗的疗效、药理学研究以及机制探讨方面综合论述了功能性腹泻目前的研究进展。     

中医药治疗骨转移癌痛的研究进展

当今世界癌症的发生率和死亡率节节攀升,癌症成为威胁人类生命健康的重要疾病之一。癌症骨转移在乳腺癌、肺癌、前列腺癌等癌症中都较为常见,其中疼痛是癌症骨转移的常见症状,也是患者十分痛苦的症状,骨转移癌痛的治疗成为重要的临床和研究问题。中医药治疗骨转移癌痛有其独特的优势,成为重要的治疗方法之一,具有进一步深入研究的价值。     

中医药配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛

三阶梯止痛法是临床治疗癌痛的基本原则,但不良反应和副作用颇多,如便秘,恶心呕吐等,严重影响患者的生存质量,本文将阐述中医药如何在临床上配合三阶梯止痛法治疗癌痛。     

中药熏洗疗法对断指再植术后患指屈曲功能的影响

目的:观察断指再植术后患指屈曲功能的恢复情况。方法:于2002年12月至2005年12月间,对我院骨外科断指再植成功的56例(71指)均于术中关闭伤口前将几丁糖注射液注射到鞘管内及喷涂于肌腱缝合口周围,术后进行早期功能锻炼。其中我们选取30例(39指)作为治疗组,在术后3周开始运用骨洗方(我院协定中药外用方)对患指进行中药外用熏洗治疗,连续使用4周;另外26例(32指)患者未使用中药熏洗,其余治疗过程相同,以作为对照组。两组均于术后6个月获得随访,并参照中华医学会手外科学会手部肌腱修复后评定标准,按手指总主动活动度(TAM)法,对患指屈曲功能进行疗效评估。结果:治疗组及对照组共56例患者均获得半年以上随访,随访率100%。治疗组39指,疗效优良者34指,优良率为87.2%;对照组32指,疗效优良者21指,优良率为65.6%。统计学显示两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:运用中药熏洗疗法(骨洗方)可明显改善断指再植术后患指的屈曲活动功能,显著促进手功能的康复。