美国医院药学部门学习见闻

目的:了解美国医院药学部门的管理情况,为我国医院药学的进一步发展提供借鉴。方法:介绍笔者实地考察的一家美国联邦政府医院及其药学部门的基本情况与主要工作内容。结果与结论:该院药学部门由住院药房、门诊药房、卫星药房、药品分装室、试验药物管理及临床药学部门等组成,主要工作内容包括药品调剂、试验药物制剂、药物质量检测、信息及咨询服务、质量控制、临床药学及临床服务、科研、培训等。其药学管理高度信息化、重视药品临床应用安全、充分发挥药师的技术作用,值得借鉴。     

2003年我国临床药学发展状况回顾——以患者为中心的医药服务是当代医院药师的首要任务

1科学地规范医疗机构药事管理,加强行业自律,塑 造医院药师新形象 2002年1月由卫生部与国家中医药管理局联合制定并发布的<医疗机构药事管理暂行规定>,旨在贯彻<药品管理法>,科学地规范医疗机构药事管理工作,保证用药安全、有效和经济;同时也明确了医院药学部门必须从传统的药品供应模式向以病人为中心的药学技术服务模式转变.该规定要求药学部门建立以病人为中心的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,逐步建立临床药师制;临床药学专业技术人员应参与临床药物治疗方案设计,对重点患者实施治疗药物监测,指导合理用药;收集药物安全性和疗效等信息,建立药学信息系统,提供用药咨询服务.该规定的发布,使临床药学工作的开展有法可依,有章可循,使临床药学工作在2003年得到稳步有序的发展.     

安徽省885家医疗机构药事管理与药学服务现状调研分析

目的了解安徽省医疗机构药事管理与药学服务现状,为药事管理质量控制工作和建立药师培养模型提供依据。方法全省医疗机构药学部门在线填写调研表,内容包括医院信息、药事管理组织建设、药学部门人员结构、药学部门基本情况、临床药学工作、临床药师制建设、药学会诊情况、药品质量管理、药品使用、药品短缺。对调研结果进行汇总分析。结果共收到885家医疗机构有效调研表,其中三级医疗机构62家(7.01%),二级93家(21.8%),一级81家(9.15%),基层549家(62.03%)。不同级别、性质的医疗机构之间药事管理与药学服务存在较大差异。结论应以三级综合医院牵头,建立全省三级质控网络体系,逐步提高二级、一级和基层医疗机构药学服务水平;医院药师培养要以岗位胜任力为导向,建立规范化系统化的继续教育模式,以适应新时代药学服务转型。     

国家药品监督管理局决定在药品经营企业中开展从业药师资格认定工作

为推进药品分类管理制度的开展,深化药品流通体制的改革,在目前我国执业药师数量不足的情况下,国家药品监督管理局决定在药品经营企业中开展从业药师资格认定工作。从业药师的主要职责是:对药品的质量负责,认真地从事药学业务和技术工作,负责处方的审核、调配和药品的发放,保存处方档案;提供用药咨询与药品信息服务,指导合理用药,开展临床药学工作等。从业药师资格通过药事管     

南京市主城区社区卫生服务中心药学服务现状调研

目的 通过调查南京市主城区社区卫生服务中心药学服务情况,了解现阶段社区开展药学服务的基本条件和药学服务工作中存在的问题,为优化社区药学服务提供参考。方法 通过调查问卷对南京市主城区30家社区卫生服务中心的药学部门人员结构、药学服务工作和培训内容以及基本设备设施配置情况进行调研和统计分析。结果 共发放问卷247份,回收问卷224份,有效率90.7%。受访医疗机构药学专业技术人员数量占比(10.5%)符合《医疗机构药事管理规定》要求。受访药师从事药品调剂占比最高(89.2%),从事药学服务与患者管理的药师占比最低(7.2%)。受访药学部门负责人主要负责日常药学部门管理、药品调剂和药品采购供应工作,仅有4名药学部门负责人进行药学服务和慢病管理工作。53.3%的社区卫生服务中心开设了药学门诊咨询窗口,而近30%的社区医疗机构未设置药学服务场所。药学服务工作主要集中在基本药学服务(>85.0%),以药品调剂、处方审核和用药咨询为主。接受过“抗菌药物使用知识与技能”培训的受访药师数量最多(92.0%),而接受过“患者管理相关知识与方法”“药学信息检索与评价的知识与技能”培训的药师数量较少(分...     

医院执业药师应如何开展工作

执业药师必须遵守职业道德,忠于职守,以对药品质量负责,保证人民用药安全有效为基本准则,负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作.医院药师主要配合临床各科,做好门诊和病房处方以及领药单等调配发放工作.确保药品和制剂质量,力求品种齐全,使医师有选用药品的余地.有资质的药师可担当临床药师,为医师、护士、患者提供药物信息咨询服务,介绍药物知识,推荐新药和代用品.参与临床药物治疗工作,协助医师选药和合理用药.执业药师是药师资格准入,经过考试取得执业药师资格后,并经注册才能从事药学执业活动.作为医院工作的执业药师,应该更好地发挥执业职能,承担起确保药学服务质量的义务.     

我院住院药房如何开展合理用药工作

根据2002年1月21日,国家卫生部和国家中医药管理局颁布《医疗机构药事管理暂行规定》明确提出“药学部门要建立以患者为中心的药学保健工作模式,开展以合理用药为核心临床药学工作,参与临床诊断、治疗、提供药学技术服务,提高医疗质量”及“逐步建立临床药师制”。上述规定指出了我国医院药学的发展方向。所以医院药房的药师要切实转变观念（药师应以参与临床用药、正确选药和促进合理用药为患者提供服务）,门诊药房的临床药师负责处方不合理用药分析和用药咨询,住院药房的临床药师负责口服单剂量配发药品时不合理用药分析。     

现阶段临床药学工作的实践与思考

自我国开展临床药学工作20多年来，药师的职责发生了重大变化，由以往的关注药物转为直接面向病人，药师的地位也变得更加重要。深圳市人民医院药学部于20世纪90年代初成立了临床药学研究室，现有专职临床药师8名，负责为病人和医护人员提供药学服务，指导临床合理用药。与国内其他许多医院一样，本院的临床药学工作也刚刚起步，尚未完全发展到以病人为中心的药学服务阶段。作者总结了自己近年来在临床药学工作中的经验，并对其发展提出了一些思考。     

某院盐酸哌替啶注射液异常用药调查及干预

<正>盐酸哌替啶注射液药理作用为镇痛药,管理上属于麻醉药品。药学部门是促进临床科室麻醉药品合理使用的监督者和实施者,针对国家特殊管理[1-3]的药品,医院药师职责就是严格按照国家相关规定,保证患者用药权益,促进临床合理使用。如何有效开展临床药学实践,切实完成医院药师职责,体现医院药师价值,是医院药师关注的重点。针对我院近期盐酸哌替啶异常用药这一情况,医院药师对其进行调查研究并及时干预,为药学部门加强麻醉药品使用管理;为药学部     

临床中药师工作模式的探讨

在医疗技术迅猛发展的今天,如何有效地控制医疗费用和提高医疗质量已成为医学界研究的重要课题。医疗模式的转变要求药师走进临床,开展临床药学,为患者提供安全、有效的药学服务。药学部门要建立以患者为中心的药学模式,以合理用药为核心参与临床疾病的诊断、治疗,提供药学技术服务,从以往单纯的药品调剂拓展到协助医师选择治疗药物,制定个体化给药方案,向临床提供药品信息,及时为医护人员提供药物     

美国医院药学教育与实践

目的:为我国医院药学教育与实践者提供参考。方法:以美国内布拉斯加医学中心为例,从药物与治疗学委员会、医院药房管理、临床药学教育和医院药学人员工作职责四个方面介绍美国医院药学教育与实践。结果:药物与治疗学委员会职责为制订与执行与药品使用、管理相关的政策,监测药品的使用等,其下设有处方集、用药管理两个分会和一支由医学、护理与药学人员组成的专家小组;医院药房管理主要涉及药品配制、医嘱审核、药品调剂和自动化技术四个方面;临床药学教育分为专业药学学位教育和毕业后继续教育两种;医院药学服务团队由药师和药学技术人员组成,药师主要负责查房及患者监护、药物重整、用药咨询与药品管理,药学技术人员主要负责药品采购、配制、运输、养护等传统药学服务工作。结论:美国临床药学实践处于全球领先水平,其医院药学教育与实践的经验值得借鉴与学习。     

非疫区大型三甲医院药学部门NCP疫情应对策略

目的为非疫区药学部门做好NCP疫情药学服务工作提供参考。方法NCP疫情期间,非疫区药学部门应通过完善疫情相关用药规章制度,根据疫情需求调整患者取药流程,做好药师的人员储备,药师发挥专业特色,向公众进行疫情相关用药的科普,以及参与合理用药指南编写等,完成各项药学服务工作。结果疫情期间,非疫区药学部门的药品保障供应等各项药学服务工作顺利进行,为临床各项诊疗工作的有序进行提供了有力的支撑。结论精准有力的制度建设和合理人性化的人员管理,是非疫区药学部门应对疫情做好药学服务工作的有力保障。     

开展临床药学势在必行

临床药学,是中国现代医院一门崭新的学科,是以安全、合理、有效的药物治疗为职责的一门科学.临床药学的主要内容包括医院日常诊疗所涉及的药事管理工作,如临床药品的调剂、调配、临床药学、药物信息、制剂、药物研究、药品检验与质控、药学的科研与教学等.在医院里实行临床药师制,开展临床药学非常必要,势在必行.     

我国西南、西北地区医院药师地位与作用现状调查(一)——医院药师一般状况调查

目的:了解我国西南、西北地区医院药师地位与作用的现状。方法:采用问卷调查法,对西南、西北地区16个省市的医院药师地位与作用现状,从基本情况、工作内容、年收入、开展药学服务项目、期望工作模式等方面进行调查,并对结果进行统计分析。结果与结论:共计发放调查问卷4 950份,回收有效问卷1 025份,有效回收率为20.7%。本次调查对象以40岁以下的初、中级职称和本科及专科学历的药师为主,主要从事工作内容为药品调剂与临床药学,年收入大多低于5万元;参与调查医院药学部门人数所占比例均未达到8%;在开展的药学服务项目中,以用药咨询与指导、医师处方审核、药品不良反应监测居多;大部分临床药师期望工作模式为选定具代表性或本院重点临床科室,定点、定期到病房参加查房、会诊、危重患者抢救、病例讨论等,协助医师开展药物治疗工作。这表明我国目前医院药学部门高学历人才匮乏,药师待遇有待提高,药学服务工作虽有一定发展,但不同等级医院各方面状况的差异较大,仍有待进一步加强。     

广西玉林市4家三级甲等医院临床药学工作开展现状调查

目的:了解广西玉林市三级甲等医院临床药学工作开展现状,为促进国内发展中城市及地区医疗卫生机构临床药学工作的开展提供参考。方法:采用问卷调查和访谈相结合的方式,对广西玉林市4家三级甲等医院的医护人员(部分)、临床药师和药学部门负责人进行调查,并对数据进行统计和分析。结果:共发放医护人员调查问卷242份,回收有效问卷238份,有效回收率为98.35%;发放临床药师调查问卷15份,回收有效问卷15份,有效回收率为100%;对4家医院药学部门负责人的访谈完成良好。4家受访医院均有临床药师,但仅其中2家医院人数符合要求;临床药师学历均为本科及以上,无高级职称者。在临床药师职能认知方面,对于处方调剂、静脉药物配置、医院制剂、医院药品供应与管理、药品质量检测五项,均有超过50%的受访医护人员认为是临床药师的职能,而认为是自身职能的受访临床药师比例最高也不超过20%。在临床药师服务能力方面,通过访谈得知目前仅1家医院能开展万古霉素治疗药物监测;受访医护人员对本科室的临床药师工作比较满意和非常满意的共占58.82%。在开展临床药学工作面临的困难方面,受访临床药师认为参与临床工作的困难主要为自身能力不足(93.33%)和医护人员、患者的不理解(均为60.00%);在面向医护人员的信息咨询中最突出的困难为信息查询资源限制(100%)。结论:广西玉林市三级甲等医院的临床药师在工作中基本能完成其任务,临床药学工作进展情况较好,但在临床药师数量与质量、医护人员对临床药师认知、硬件设施等方面仍有较大发展空间。     

我院开展临床药学工作体会

药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病诊断、治疗,提供药学服务,提高医疗质量。为医院药师提出了新的工作内容,医院药师的主要任务由过去的药品供应型转向以“保证用药安全有效、经济,保障人民群众身体健康”为宗旨的药学服务型,而药师对药物治疗全过程的监测与控制所进行的服务工作的关键点就是要建立专职药师下临床制度。     

浅谈医院药师与医师联合查房工作

随着时代的发展,我国医院药学部门的任务正逐渐发生根本性的变化:其学科性正由化学型转向生物型;其任务正由供应型转向服务型.<医疗机构药事管理暂行规定> [1]明确提出:医疗机构的药学部门要建立"以病人为中心"的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病的诊断、治疗,提供药品技术服务,以提高医疗质量.其目的是通过完美的药学服务达到理想的药物治疗效果,并保证以最高质量和最低成本达到最大的效益.因此,适应新形势的需要,开展药师和医师联合查房工作,充分发挥药师在药物治疗中的作用,就显得尤为重要.笔者在此讨论了医院药师与医师联合查房的工作方法和成效,提出了医院药师深入临床参与疾病诊断和用药决策的建议.     

浅谈执业药师的基本职责

《执业药师资格制度暂行规定》第四章第二十一条规定:“执业药师负责处方的审核和监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作”,     

临床药学研究与实践应充分重视药物调剂工作简

目的 促进药物调剂业务在临床药学研究领域的地位提升与发展.方法 结合临床药学实践,以药物调剂对临床合理用药的作用为目标进行探究.在研究中以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,并结合药物调剂过程中参与临床诊治的合理用药实际案例的方法,指导患者合理使用药物提高临床用药的医疗质量,患者及家属对药师的合理用药指导服务给予了充分肯定,体现了药师在合理用药中的重要作用.结果与结论 医院的临床药物调剂工作是一个在合理用药中发挥药师作用,医院药学部门直接参与合理用药有效的、最基础的重要平台.在临床药学研究与实践中重视药物调剂工作,对于提高医疗机构合理用药水平具有积极的现实意义.     

我院临床药师开展药学服务的工作模式与实践

目的:探索临床药师开展药学服务的工作模式和切入点。方法:结合实例介绍我院临床药师开展药学服务的工作模式与切入点。结果:临床药师可通过参与业务院长药事查房、医疗查房、药学查房、会诊、开展药品不良反应监测和药物咨询以及提供药学信息等工作模式和切入点为临床提供药学服务。结论:临床药师应积极深入临床,为临床提供多种形式的药学服务,使药物治疗更加安全、有效。