恙虫病199例并发症分析

目的 分析恙虫病并发症的临床意义。方法 对收治的199例恙虫病患进行回顾性分析。结果 1999例恙虫病中166例出现不同程度并发症，其中肝脏损害41例（20．6％），肾损害59例（29．6％），心肌炎46例（23．1％），肺炎56例（28．1％），脑膜脑炎12例（6．0％），血小板减少65例（32．7％）；死亡2例（1％）。结论 恙虫病出现并发症较多，但预后较好，提高临床对恙虫病并发症的认识有重要临床意义。     

沂蒙山区秋冬季型恙虫病236例临床资料综合分析

１９８６～１９８９年，每年秋冬季节，山东沂蒙山区有恙虫病发生，作者对２３６例恙虫病临床资料进行了分析。所有病例均发热３８℃～４１℃之间，皮疹１９９例（８４．３％），淋巴结肿大２０４例（８６．４％），出现溃疡或焦痂１６７例（７０．８％）。发热、皮疹、淋巴结肿大、溃疡或焦痂四种主要症状同时出现者１５０例（６３．６％）。半数病例白细胞增加，最高达１９．８×１０９／Ｌ，最低２．７８×１０９／Ｌ。１４份病人血液做酶标检测均阳性，最高滴度ＩｇＧ１:５１２０，ＩｇＭ１:２０４８０；１２份病人血液做免疫荧光阳性１１份；并从病人血液、黑线姬鼠，小盾纤恙螨分离出恙虫病立克次体，属Ｇｉｌｌｉａｍ血清型。     

恙虫病并血清白蛋白降低96例分析

恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性疾病,我国主要流行于东南沿海地区。20世纪90年代末以来昆明地区恙虫病发病明显增多,其临床特征呈复杂化、多样化趋势,易并发多系统,多器官功能损害,因延误诊治使病情重症化,甚至发生死亡。本研究对138例恙虫病患者进行了回顾性分析,其中96例（69．6％）血清白蛋白降低,致使病情加重,合并症增多,现报告如下。     

儿童恙虫病合并多脏器损害38例临床分析

目的：探讨恙虫病并多脏器损害的临床特点。方法：回顾分析1995年11月-2005年11月住院儿童恙虫病病例资料，并总结多脏器损害为主的38例病例。结果：儿童恙虫病多并发多脏器损害，以呼吸系统占65％。泌尿系统50％，消化系统48％，血液系统32％，循环系统22％，中枢系统12％。同时合并2个脏器损害38例100％，3个脏器8例21％，4个脏器2例5．2％，5个脏器1例2．2％。结论：儿童恙虫病易致多脏器受损，临床表现复杂、多样化易误诊，对疑似病例应详细体检及做外斐试验以明确诊断。在病因治疗的同时应加强对受损脏器的保护和治疗。早期诊断和治疗是降低死亡率的关键。     

恙虫病39例肾损害及误诊分析

目的探讨恙虫病患者肾损害及早期误诊原因，以提高早期确诊率。方法回顾分析了156例恙虫病患者中。肾损害的临床资料。结果156例恙虫病患者有39例（21．1％）曾被误诊肾综合征出血热、败血症、急性肾炎等。结论恙虫病患者临床表现错综复杂，医师对本疾病认识不足、忽视流行病史资料、体格检查不全面、思维局限等是构成恙虫病早期误诊的主要原因。提高对本病的认识，细致的体格检查，积极进行相关的实验室检查及诊断性治疗可以减少早期误诊率。     

广州地区恙虫病102例临床分析

目的：探讨广州地区近10年恙虫病的临床特点及诊治情况。方法：回顾性分析广州地区近10年收治的102例恙虫病的临床表现、辅助检查及转归情况．结果：广州地区恙虫病的发病季节为3～12月，以6～9月为发病高峰期，多数有草丛、树林接触史。常见症状为高热(100％)、皮肤焦痂或溃疡(82．4％)、淋巴结肿大(76，5％)、皮肤或结膜充血(68．6％)及皮疹(32．4％)．伴有肝功能受损占63．7％(65／102)，出现心脏和肺部损害分别为49．0％(50／102)和21．6％(22／102)。血清变形杆菌OX。凝集反应阳性仅占50.0％。初诊时误诊率高达43．1％(44／102)。氯霉素或四环素的治疗效果较好。恙虫病恢复良好，仅1例因基础疾病导致多器官功能衰竭死亡.结论：恙虫病临床表现复杂多样，容易误诊；常伴多器官损害，其中以肝脏和心肌损害最多见．     

恙虫病71例分析

１引言 近年来恙虫病在城市的发病率逐渐下降,医生对该病缺乏警惕,以致误诊。现将我院 １９９４年至 １９９７年收治的７１例患者的临床资料报告如下。２临床资料２．１一般资料 ７１例恙虫病病人中,男４７例,女２４例;年龄２岁至６４岁,中位年龄３７岁。每年的４月至１２月发病,其中在７月至 １０月发病占７３％ （５２例）。２．２临床表现 所有病例有发热（１００％）,体温达３９℃以上者７０例,其中８例体温超过４０℃。皮肤均出现焦痂或溃疡（１００％）,位于会阴部 １９例,腹股沟区 １３例,腋窝、腹部各６例,其它部位有…     

以消化道症状为首发的恙虫病7例的护理

本院1995-07～2005-10收治恙虫病69例，以消化道症状为首发的恙虫病7例（10．14％），护理体会如下。     

早期以呼吸道症状为表现的恙虫病96例误诊分析

目的:加深对恙虫病临床表现的认识,减少误诊.方法:回顾性分析2006年1月至2009年12月我科收治的96例误诊的恙虫病患者的临床资料.结果:早期常误诊为上感、支气管炎、肺炎等,修正诊断为恙虫病,治疗后均痊愈.结论:恙虫病早期因以呼吸道症状多见而误诊,临床上应提高对此病的警惕性.     

恙虫病233例并发弥漫性血管内凝血治疗分析

目的：了解恙虫病合并弥漫性血管内凝血（DIC）发生率及治疗。方法：对符合诊断标准的233例恙虫病患者进行回顾性分析。结果：恙虫病合并DIC发生率2．58％，比较罕见。结论：恙虫病合并DIC发生率罕见但病情严重；敏感抗生素联合小剂量肝素能有效治疗。     

恙虫病临床观察与护理

目的让护士对恙虫病有进一步的认识，使患者得到及时、正确的护理。方法采集1984年以来我院恙虫病患者的临床资料，通过对其流行病学、临床表现及并发症的统计，说明该病的临床特异性与非特异性。结果恙虫病在6～9月份为发病高峰期，167例患者的临床表现为：发热（100％），焦痂（56％），溃疡（22％），皮疹（53％），淋巴结肿大（67％），肝肿大（53％），脾肿大（42％），除此之外，患者均有2个以上系统或脏器损害。结论恙虫病的临床特点是具备发热、皮疹、淋巴结肿大，焦痂四大临床特征外，还有多系统，多脏器损害；密切的病情观察，有针对性的护理措施，是本病的护理要点。     

96例恙虫病病人的临床观察及护理

[目的]探讨恙虫病病人的临床观察及护理。[方法]对96例恙虫病病人进行症状的观察及护理、药物治疗的观察及护理、并发脏器损害的观察及护理、心理护理。[结果]经正确的治疗、精心护理,96例恙虫病病人均治愈出院。[结论]早期确诊、积极对症治疗、严密病情观察、细致护理是治疗恙虫病的关键。     

恙虫病12例误诊分析

恙虫病１２例误诊分析浙江省永康市人民医院（３２１３００）童跃峰恙虫病在我市常年可见散发病例。我院自１９８５～１９９２年收治４１例，其中误诊１２例（占２９．３％）。误诊１２例中，男７例，女５例。年龄最大６８岁，最小１４岁。误诊时间最短３天，最长１４天，...     

细菌性肝脓肿和血清白蛋白水平的关系

细菌性肝脓肿多伴低蛋白血症。但肝脓肿大小和血清白蛋白水平的关系很少报道。现收集我院5年来33例细菌性肝脓肿对此作一相关分析。现报告如下。1材料和方法1．1一般资料：本组33例，男25例，女8例，年龄4～73岁，平均43．9岁。寒战24例（72．7％），高热32例（96．9％），肝区疼痛29例（87．9％），肝肿大7例（2.1％），黄疸3例（0．9％）。合并及并存病：胸膜炎、肺炎7例，手臂软组织感染3例。治疗；经腹腔脓肿切开引流8例，经皮穿刺脓肿引流7例，非手术治疗18例。均痊愈出院。1．2方法：入院后均行CT检查，按多田氏公式计算脓肿体积，并…     

412例早期下肢深静脉血栓非手术治疗的护理

目的探讨早期下肢深静脉血栓形成非手术治疗的护理及并发症的观察。方法对412例采取以溶栓、抗凝为主的非手术治疗并随访病例的临床资料进行回顾性分析。结果随访时间12～83个月。痊愈42例（10．2％）,显著好转331例（80．3％）,好转32例（7．8％）,无效7例（1．7％）,总有效率98．3％。并发症：肺栓塞8例（1．9％）,出血9例（2．2％）。复发25例（6．1％）。结论加强早期下肢深静脉血栓非手术治疗的护理,可提高疗效,有效预防并发症和复发。     

手足口病96例临床分析

目的探讨手足口病的临床特点，提高对本病的认识。方法对2008年5月至2008年9月间96例手足口病的临床资料进行回顾性分析。结果手足口病的高发年龄为2～5岁，每年流行高峰期为5～10月份，本组96例手足口病，一般病例93例（占96．9％），严重病例3例（占3．1％），均全部治愈。结论对一般病例不要惊慌，但也要警惕重症病例，要正确认识本病。     

早期静脉氧疗救治脑弥漫性轴索损伤的临床疗效——附132例报告

目的：对早期静脉氧疗救治脑弥漫性轴索损伤的临床疗效进行评定。方法：回顾性分析132例采取早期静脉氧疗救治的脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果：132例中恢复良好38例（28．8％），中度残废12例（9．1％），重度残废12例（9．1％），植物生存27例（20．5％），死亡43例（32．5％）。治疗过程中未发现明显不良反应。结论：在及时、合理地施予综合救治的同时，采取早期静脉氧疗救治脑弥漫性轴索损伤的疗效较好，有推广应用价值。     

小儿恙虫病11例误诊分析

１引言恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。小儿恙虫病较易误诊。我科１９９３～１９９７年收治１７例,其中１１例误诊为其它疾病,现总结如下。２临床资料１１例误诊者男９例,女２例,年龄１～１２（平均４．５）岁,误诊时间４～３０（平均１５）天。本院...     

十二指肠损伤28例临床分析

目的：探讨十二指肠损伤的处理及肠瘘等并发症的预防。方法：回顾性分析总结1996年4月至2006年4月收治的28例十二指肠损伤患者的临床资料。对其临床特征、早期诊断及治疗方法进行分析。结果：术前确诊6例（21．4％），术中确诊20例（71．4％），漏诊2例（7．1％）；治愈27例（96．4％），死亡1例（3．6％），发生并发症5例（17．9％），十二指肠瘘和腹腔脓肿是主要的并发症。结论：简单而合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施，早期手术，有效的十二指肠减压和通畅的腹腔引流以及术后营养支持是影响预后的主要因素。     

妊娠期阑尾炎66例手术治疗分析

妊娠期阑尾炎是外科比较常见的疾病之一。现就我院1983年6月～1996年6月间手术治疗妊娠期阑尾炎66例分析讨论如下。1临床资料1．1一般资料：本组年龄最小19岁，最大41岁，平均年龄32．8岁。妊娠各期发病情况：早期（1～3个月）18例（27．2％），中期（4～7个月）33例（50％），晚期（8个月以上）15例（2．7％），发病至就诊时间：最短5小时，最长6天，平均32小时。阑尾炎手术后诊断：急性化脓性41例（62．1％），急性坏疽性21例（其中9例穿孔）（31．8％），慢性6例（9％），单纯性7例（10．6％），阑尾未见明显异常1例（1．5％）。1．2治疗…