空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

2001～2003年,笔者用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折21例,效果满意。     

空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折43例

我科自2000年1月至2006年12月对43例股骨颈骨折患者应用空心加压螺纹钉内固定,取得满意疗效,报告如下:     

经皮空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折的治疗虽因各种内固定器械改善而提高了治疗效果 ,但股骨头缺血坏死、骨不连等问题仍然存在。我院自1991年至 1999年 5月 ,应用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折95例 ,获得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料本组 95例 ,男 6 7例 ,女 2 8例 ,年龄 37～ 80岁。头下型 2 7例 ,头颈型 16例 ,颈中型 2 2例 ,基底型 30例。按Ｇａｒｄｅｎ分型 ,Ⅰ型 2 3例 ,Ⅱ型 31例 ,Ⅲ型 2 9例 ,Ⅳ型 12例。其中 30 %以上患者伴有糖尿病、高血压、冠心病、哮喘或帕金森氏病等 ,经适当治疗后皆安全接受手术。手术方法 :术前先行皮肤牵引、胫骨结节或股骨髁…     

双头空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 3年 12月采用双头空心加压螺纹钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折 60例 ,获得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 60例皆为新鲜骨折 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ;年龄 16～ 88岁 ,5 0岁以上 48例。骨折类型 :头下型 3 0例 ,颈中型 17例 ,基底型 13例。按Garden分型 :Ⅰ型 10例 ,Ⅱ型 13例 ,Ⅲ型 2 2例 ,Ⅳ型 15例。1.2　治疗方法 :手术前除作好常规临床检查外还要准备好手术所需材料和器械 ,包括配有电视荧屏的C型臂X光机 ,双头空心加压螺纹钉 (钉长 80～ 110mm)若干 ,带刻度的克氏针 2 .5× 3 0 0mm三…     

加压空心螺纹钉治疗52例股骨颈骨折

1　材料与方法1.1　病例资料　本组 5 2例 ,男 2 2例 ,女 30例 ,年龄 30～ 92岁。骨折按解剖部位分型〔1〕:头下型 11例 ,经颈型 2 8例 ,基底型 13例 ;Ｇａｒｄａｎ分型 :Ⅱ型 4例 ,Ⅲ型 14例 ,Ⅳ型 34例。伤后至手术时间 1～ 6天。1.2　治疗方法　 2枚螺钉固定 46例 ,3枚螺钉固定 6例。术前行胫骨结节牵引或股骨髁上牵引 3～ 6天 ,术中去除牵引。采用腰麻或连硬外麻醉 ,将患者置于骨科手术台上 ,在Ｃ臂Ｘ线机透视下 ,闭合复位 ,满意后 ,固定患肢。取 1枚 3ｍｍ克氏针穿过皮肤 ,从股骨大转子下 2 5ｃｍ处打入 ,该针在股骨颈中央上方与股骨…     

经皮空心加压螺纹子母钉治疗股骨颈骨折

从１９８８年１月～１９９３年１月应用经皮空心加压螺纹子母钉治疗股骨颈骨折１４２例，随访平均３４个月，治疗结果优良率９２．９％（１３２／１４２），６例不连接（４．２％），４例缺血性坏死（２．９％），效果满意。这种螺纹钉中央有孔道，引道直径为１．５～２．５ｍｍ，螺纹分为１０ｍｍ、２０ｍｍ及２５ｍｍ三种，钉长度有８０～１２０ｍｍ规格，共九个品种，供选择应用。经生物力学测试，母钉弹簧具有０．６～１．２Ｋｇ的压力，子钉具有０．５Ｋｇ的压力，符台临床应用标准，这种手术方法安全、简单，骨不连发生率低。     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

2003年10月-2007年3月,我科使用空心加压螺钉治疗股骨颈骨折37例,疗效满意。 1材料与方法 1．1病例资料本组37例,男6例,女31例,年龄50—82岁。均为闭合性损伤。左侧17例,右侧20例。合并疾病：高血压7例,冠心病2例,糖尿病4例,慢性支气管炎3例,老年性精神障碍2例。     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折56例分析

目的评价空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法2002年10月至2007年10月在C型臂X线机监视下牵引复位,用空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折患者56例。按骨折部位分型：头下型12例,头颈型15例,经颈型19例,基底部10例。结果56例患者均获随访。随访12～36个月,除2例骨折不愈合,股骨头坏死,其余全部骨性愈合。平均愈合时间4～6个月。结论骨折早期手术,满意复位,良好固定及早期功能锻炼,有利于减少并发症,促进骨折愈合,提高临床治愈率。空心加压螺纹钉是治疗股骨颈骨折较理想的治疗方法。     

空心加压螺纹钉内固定治疗高龄股骨颈骨折

我科自1999年以来，对48例75岁以上老年多病股骨颈骨折患者，经专科医师会诊，改善全身状况后，在严密监护、C型臂X线透视下，行空心加压螺纹钉内固定术，取得了较好的临床效果，报告如下。     

经皮7.3mm空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

我院自 1999年 7月～ 2 0 0 1年 3月收治股骨颈骨折 3 2例 ,采用透视下闭合复位经皮 7.3 mm空心加压螺纹钉治疗 ,经随访疗效满意。现报告如下。临床资料一、一般资料　 3 2例中男 19例 ,女 13例。年龄 2 3～ 78岁 ,平均 5 2岁。致伤方式 :车祸 10例 ,摔伤 10例 ,坠落 8例 ,其他 4例。按 Garden分类 : 型 7例 , 型 15例 , 型 10例。按骨折部位分类 :头下型 3例 ,头颈型 7例 ,经颈型 8例 ,基底型14例。按 Pauwel分类 ; 型 12例 , 型 15例 , 型 5例 [1] 。二、手术方法　连续硬膜外麻醉后 ,患者仰卧于骨科手术床 ,患臀后垫高 15°。骨折复位后…     

空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的滑动加压原理

目的　探讨空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的生物力学原理及应用中常见的问题。方法　对AO空心螺纹钉内固定 33例股骨颈骨折进行回顾性研究。按滑动加压的原则 ,根据术后X线片显示的空心螺纹钉排列位置将所有病例分为两组 :符合滑动加压原则的为Ⅰ组共 2 4例 ,要求螺钉位置互相平行 ,所有螺纹完全位于近端骨折块内 ;不符合滑动加压原则的为Ⅱ组共 9例。比较两组治疗效果。结果　所有病例皆获得随访 ,随访时间为 5～ 34个月 (平均 2 4个月 )。根据X线片评价骨折愈合效果。Ⅰ组 2 0例完全恢复骨折前结构 ,4例发生股骨头坏死 (均为头下型骨折 ) ,无骨折不愈合及畸形愈合。Ⅱ组仅 2例完全恢复骨折前结构 ,5例发生股骨头坏死 (其中 4例螺钉穿出股骨头 ) ,3例发生螺钉断裂。Ⅰ组骨折愈合情况明显优于Ⅱ组 (P <0 0 1)。结论　滑动加压是空心螺纹钉治疗股骨颈骨折的生物力学基础 ,内固定操作必须遵循这一原理。     

切开复位空心加压螺纹钉治疗青壮年股骨颈骨折

2001年6月-2005年6月，我们采用切开复位空心加压螺纹钉内固定治疗有移位青壮年股骨颈骨折共28例，效果满意，报告如下。     

3枚AO空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

本院自1997年至2002年间,用3枚AO空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折20例,收到了满意效果.现报告如下.     

经皮空心双头加压螺纹钉治疗高龄股骨颈骨折

1997年至2002年，我们采用透视下复位，空心双头加压螺纹钉固定治疗高龄股骨颈骨折32例，取得满意疗效。     

经皮AO空心加压螺纹钉内固定治疗儿童股骨颈骨折

应用AO空心加压螺纹钉经皮内固定治疗儿童股骨颈骨折15例，经随访观察疗效较满意。现介绍如下。     

经皮加压螺纹母子钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折多发于老年人，但青少年并非少见，易发生骨不愈合和股骨头无菌坏死，治疗难度大。多年来，人们为了解决这个难题，作了不懈的努力，创造出各种各样的治疗方法，如：三刃钉、Ｋｎｏｗｌｅｓ钉、多根斯氏针、加压螺纹钉、肌骨瓣植入等。这些治疗需要一定的设备，如骨科牵引床，在“Ｃ”臂Ｘ线透视下进行，如果在没有这些高档设备的山区医院，如何进行治疗呢？我科自１９８６年起在普通床上牵引，应用１５毫安床头Ｘ光机，治疗股骨颈骨折２０例，随访十年，取得了满意效果，现介绍如下。 临床资料 一、一般资料本组２０例，男１５例…     

空心加压螺纹钉加肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折32例

我院自 1993年开始 ,利用空心双螺纹加压钉内固定加缝匠肌肌骨瓣移植术治疗股骨颈骨折 32例。取得满意疗效 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组共 32例 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 6 4岁 ,平均 5 4岁。骨折类型 :头下骨折 8例 ,颈中骨折 19例 ,基底骨折 5例 ;均为新鲜骨折 ,伤后 2 4 h内手术 2 1例 ,2 4～ 72 h手术 11例。二、治疗方法　术前根据 X线片 ,通过测量健侧进针点到股骨头软骨下 0 .5 cm的距离及进针角度选择合适长度的空心加压螺纹钉。手术在连续硬膜外麻醉下进行 ,取平卧位 ,患臀垫高 ,取髋关节改良 Sm ith- Peters…     

经皮空心加压螺纹钉重建股骨颈连续性

我院自 1 991年～ 1 998年 ,采用经皮空心加压螺纹钉重建股骨颈连续性 42例 ,经随访和疗效分析 ,探讨治疗股骨颈骨折连续性重建方法及其影响治疗效果的因素。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 2 9例 ,女 1 3例。年龄 1 2～ 85岁 ,平均 61 .2岁。均为外伤所致。左侧 2 4例 ,右侧     

急诊闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

白2000年1月～2002年1月采用急诊手术、闭合复位空心加压螺纹钉(简称空心钉)治疗股骨颈骨折72例，其中获得完整资料随访69例，疗效满意，现报道如下。